吴晓梅；白露；王欣燕
目的 比较非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂泛影葡胺在CT增强扫描中的副反应.方法 共200例各种原因行CT增强扫描的患者,其中100例使用非离子型造影剂欧乃派克,另100例使用离子型造影剂泛影葡胺,对两组扫描后的副反应进行对比.结果 欧乃派克组副反应发生率明显低于泛影葡胺组(P＜0.01).结论 在CT增强扫描中尽量用非离子型造影剂.
作者：张新建；张淼；封丽 刊期： 2007年第05期
目的 观察异环磷酰胺(IFO)足叶乙甙(VP-16)及顺铂(DDP)组成的IEP方案治疗小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 23例小细胞肺癌患者用IEP方案化疗:IFO 2.0g静脉滴注,连用3～5日;Mesna(美斯纳)400mg于IFO后0、4、8h静脉推注;VP-16 100mg静脉滴注,连用3～5日;DDP 80mg/m2第3天静脉滴注.21～28天为一周期,3～4周期为一疗程.结果 23例患者经IEP方案3～4周期化疗后,CR 9例,PR 11例.总的缓解率PR+CR为86.9%.主要不良反应为骨髓抑制,白细胞减少发生率为69.5%,Ⅲ～Ⅳ度为30.4%.结论 IEP方案治疗小细胞肺癌有较好的疗效,值得进一步研究.
作者：王璟璐；任彬；邢丽娜 刊期： 2007年第05期
目的 探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)与糖尿病肾病发生和发展的关系.方法 SD大鼠用链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,在出现糖尿病后的第24周,采血测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)及HGF水平.处死前留取24h尿液测定尿总蛋白.采血后用0.9%生理盐水灌洗肾脏后,剪碎并置于2.5%戊二醛固定液中固定后,在电镜下观察肾脏病变.结果 与正常对照组相比较,糖尿病组血糖和HbA1c水平显著升高,糖尿病肾病组血尿素氮、血糖、HbA1c及24h尿蛋白水平均明显升高,血清HGF水平下降(P＜0.05).糖尿病肾病组HGF与血尿素氮呈负相关,与HbA1c正相关(P＜0.05).结论 HGF与糖尿病肾病的发生、发展有关.
作者：王薇；郑守华；李强；马志刚；孙玉倩；张巾超 刊期： 2007年第05期
目的 观察金属预成冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床意义.方法 临床选择33例患儿的42颗大面积缺损的乳磨牙进行金属预成冠修复,定期复查一年半,测定预成冠粘戴前后的牙龈指数,评价其效果.结果 经过一年半的观察,除1例出现冠脱落外,其余41颗患牙不锈钢预成冠固位良好,粘戴预成冠后牙龈指数较戴冠前稍有增加,但无显著性差异,并且咬合关系及邻接关系恢复良好.结论 金属预成冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床效果佳,值得大力推广.
作者：金星爱；薛欣；王锐；吕晶 刊期： 2007年第05期
目的 对比观察和分析等渗造影剂碘克沙醇和低渗造影剂碘海醇在螺旋CT增强扫描中的不良反应,探讨碘克沙醇的安全性.方法 将158例行螺旋CT增强扫描患者随机分为碘克沙醇组与碘海醇组,观察两组不良反应及肾功能变化.结果 碘克沙醇组和碘海醇组轻度不良反应发生率分别为2.0 %和4.6%,两种造影剂均未发生中度和重度不良反应.两组用药前后肾功能变化无显著差异,P＞0.05.结论 碘克沙醇无明显不良反应,是一种安全有效的螺旋CT增强造影剂.
作者：郑淑梅；高波；韩彦玲；申秀芬；阎文颖；周志学 刊期： 2007年第05期
目的 探讨术前化疗对胃癌原发灶和淋巴结转移灶癌细胞凋亡的影响.方法 40例患者行胃癌根治性切除术,均经病理学确诊为胃癌伴淋巴结转移,其中20例行术前化疗,采用免疫组化ABC法检测胃癌原发灶和淋巴转移灶p53、bcl-2 及CD95基因的表达,并用原位末端脱氧核苷转移酶标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况.结果 术前化疗对胃癌原发灶和淋巴结转移灶癌同样有效;术前化疗可以抑制bcl-2表达,明显增强胃癌淋巴结转移灶癌细胞p53和CD95的表达,并与细胞凋亡呈正相关.胃癌原发灶和淋巴转移灶p53、CD95和bcl-2表达差异无统计学意义(P＞0.05),两者细胞凋亡差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 术前化疗影响p53,CD95 和 bcl-2的表达,进而诱导胃癌细胞的凋亡,对胃癌原发灶和淋巴结转移灶的影响作用相同,对于改善胃癌根治术有一定的作用.
作者：崔滨滨；邢军；刘彦龙 刊期： 2007年第05期
目的 寻求增强CIK细胞毒活性的有效方法,以满足临床过继免疫治疗的需要.方法 从健康人外周血中提取出单个核细胞,第1天加入IFN-γ,第2天加入IL-1、CD3mAb、IL-2诱导CIK细胞;另一组与IL-1、CD3mAb、IL-2同时加入IL-24.细胞计数法测定细胞的增殖,MTT法测定细胞杀伤活性,比较两者有无差别.透射电镜下观察CIK细胞对肿瘤细胞的杀伤和肿瘤细胞的改变.结果 未加IL-24培养组增殖率高于加IL-24培养组,两者比较有明显差异(P＜0.05).加IL-24培养组细胞各个效靶比杀伤活性均达到90%以上,明显高于其它各组.透射电镜下可见加IL-24培养组凋亡和坏死的肿瘤细胞比未加IL-24培养组明显增多.结论 CIK细胞诱导过程中加入IL-24能明显增强它的杀伤活性.
作者：张志斌；梁景秋；王志华；袁玉涛 刊期： 2007年第05期
目的 研究同型半胱氨酸对豚鼠心房肌细胞钠通道的作用.方法 应用Langendorff装置分离单个豚鼠心房肌细胞,运用全细胞膜片钳技术检测同型半胱氨酸对心肌离子通道的作用.结果 同型半胱氨酸可以明显地增加豚鼠心房肌细胞上的钠电流,50μmol/L同型半胱氨酸可以增加钠电流47.1%,而500μmol/L同型半胱氨酸可增加钠电流115.7%,同型半胱氨酸对钠电流作用的半数有效浓度为(90.8±18.6)μmol/L,50μmol/L同型半胱氨酸可使钠通道的大激活电位由-30mV升至-20mV;而通道动力学研究显示,同型半胱氨酸可以明显地延迟钠通道的失活和加快钠通道的复活.结论 同型半胱氨酸可以明显地增加豚鼠心房肌细胞钠电流,改变钠通道的大激活电位,其主要是通过抑制钠通道失活过程增加钠电流的幅度.
作者：钱红；蔡本志；龚冬梅；白云龙；林道红；吕延杰；杨宝峰 刊期： 2007年第05期
目的 评价健康志愿者单次口服奥扎格雷钠口服溶液的安全性并探索大耐受剂量.方法 按GCP要求设计试验方案.单剂量耐受试验将24名受试者随机分至4个剂量组,每组6名,男女各半,从低剂量开始给药,观察指标为临床症状、生命体征和实验室检查指标等,应用方差分析进行统计学处理.结果 在单剂量给予奥扎格雷钠口服溶液耐受性试验中,各组受试者入选时各项指标均在正常范围,条件均衡,具有可比性.仅发现400mg 剂量组有1例可能与药物有关的轻度不良反应,表现为心电图出现偶发室性期前收缩,未经处置自然消失,其他均未见有临床意义的改变.结论 24名健康受试者单次口服奥扎格雷钠口服溶液,大剂量至400mg,比较安全、耐受性好.
作者：王珍；周丹；邵玉霞；杜智敏 刊期： 2007年第05期
目的 观察放射治疗及艾本对骨转移癌的止痛效果.方法 对96例骨转移癌患者进行回顾性分析,单纯放射治疗30例,艾本加放射治疗14例,艾本加放化疗56例.结果 全组总有效率89%,显效率51%.各组有效率:单放组为83.3%,艾本加放射治疗组为92.9%,艾本加放化疗组94.2%.三组间止痛效果无显著性差异(P＞0.05).在应用艾本治疗组中有1例出现类似过敏反应症状,其他无明显毒副作用反应发生.结论 放射治疗骨转移癌止痛迅速而有效.艾本治疗骨转移癌止痛效果明显,尤其适合应用于多发性骨转移癌患者,二者联合应用效果更加明显.
作者：陈林；王林海；栾瑾微；郭汝涛 刊期： 2007年第05期
目的 探讨白芍总苷对膝骨性关节炎(OA)患者血清一氧化氮(NO)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响.方法 60例膝OA患者随机分成两组,分别给予白芍总苷和对乙酰氨基酚治疗组(A组)、单纯对乙酰氨基酚治疗组(B组).测量患者在用药前及用药4周后血清的NO、IL-1β水平.结果 用药4周后,两组NO和IL-1β的水平都有所下降,但白芍总苷治疗组NO和IL-1β下降较明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 白芍总苷能有效辅助改善膝OA患者的临床表现,降低NO和IL-1β的水平.
作者：于慧敏；聂英坤；王璟璐 刊期： 2007年第05期
目的 通过西咪替丁的干预,观察肺心病合并心力衰竭时上消化道出血的发生率是否降低.方法 67例慢性肺原性心脏病合并心力衰竭的患者,按随机的原则分为治疗组和对照组;治疗组在标准治疗的同时给予西咪替丁400mg/12h静脉给药,对照组给予标准治疗.观察应激性溃疡的发生率、病死率、住院天数及住院费用.结果 治疗组应激性溃疡发生率及住院病死率较对照组明显下降,住院天数及住院总费用无差异.结论 西咪替丁的干预对降低应激性溃疡的发生率有重要意义.
作者：陈宏；肖金玲；陈复辉 刊期： 2007年第05期
目的 研究胎儿畸形的超声声像图特征及产前超声筛查胎儿畸形的临床价值.方法 对2005～2006年来本院检查的2 622例孕妇进行超声筛查胎儿畸形,并对明确诊断的53例胎儿畸形进行回顾性分析.结果 53例胎儿畸形中发生畸形比例由大到小的依次为脑积水、唇腭裂、前腹壁缺陷、无脑儿等.结论 产前超声筛查可以较早、较准确地发现胎儿发育异常,为临床是否终止妊娠提供重要信息.
作者：耿红光；韩燕燕；宫丽华；曲延峻 刊期： 2007年第05期
目的 针对注射器无效死腔影响药物精确剂量,影响病人治疗效果的问题进行探讨.方法 对我科因大剂量化疗引起骨髓抑制的248例病人使用1mL无死腔注射器皮下注射吉粒芬(每支50ug、0.3mL)、洁欣(每支150ug、0.5mL)、白特喜(每支150ug、0.5mL)、里亚金(每支75ug、0.5mL)等微量贵重升白细胞药物,观察有效药物剂量和治疗效果.结果 248例骨髓抑制病人使用1mL无死腔注射器皮下注射吉粒芬、洁欣、白特喜、里亚金等微量贵重升白细胞药物,极大限度地减少了药液浪费,达到了药物的精确剂量,升白细胞治疗效果满意.结论 使用1mL无死腔注射器注射微量贵重升白细胞药物,可减少药液残留,保证有效剂量准确,临床应用有实用意义.
作者：孔德娟；乔广美；刘洋 刊期： 2007年第05期
目的 探讨玻璃体切除术后无晶状体眼的二期人工晶状体(IOL)植入术的安全性和疗效.方法 回顾性分析我院2002年7月～2006年1月期间玻璃体切除联合晶状体摘除术患者资料,术后密切随访,对视网膜复位、眼底情况良好、矫正视力明显提高的患眼,前或后囊膜完整,行二期IOL植入手术,共13例13眼.监测术后视力,分析术中、术后并发症的发生及处理情况.结果 联合手术术前佳矫正视力(Pre-BCVA)0.2～HM/30cm,人工晶状体植入术后佳矫正视力(Post-BCVA) 1.0～0.04,Post-BCVA较Pre-BCVA明显提高53.85%(7/13);手术后并发角膜内皮水肿2例,前房渗出1例,一过性高眼压1例,经相应对症治疗,上述并发症均痊愈.结论 二期IOL植入手术是玻璃体切割术后的无晶状体眼治疗的较好选择,术后视力的可预测性好,疗效确切.严格掌握适应证,具备相当成熟的手术技巧是手术成功的关键.
作者：张媛；柳林；仲明 刊期： 2007年第05期
目的 观察分泌性中耳炎 (OME)患儿鼓膜置管术后的远期疗效及其相关影响因素,并探讨可能潜在的病变因素在通气管排出后OME复发中的作用.方法 回顾性分析41例(64耳)OME住院患儿接受鼓膜置管且随访12～18个月的病历资料.结果 ①64耳中,52耳听力改善(81.3%),12耳复发,未见有严重的并发症;②病程短者置管疗效明显优于病程长者;③单纯OME组与伴发鼻窦炎OME组鼓室置管有效率比较有显著性差异.结论 鼓室置管术安全、有效,远期效果良好.鼓膜置管的同时,针对病因解除邻近病灶的影响,才有可能取得更好的远期效果.
作者：赵岩；韩国钧；刘江涛 刊期： 2007年第05期
目的 探讨重性抑郁症和心境恶劣障碍患者人格特征差异.方法 选择2004年2月至2005年2月在哈尔滨医科大学第一临床医院精神科,哈尔滨市第一专科医院的重性抑郁症患者30例和心境恶劣障碍患者30例.分别进行汉密顿抑郁量表及艾森克问卷测定.结果 重性抑郁症组和心境恶劣障碍组间在汉密尔顿抑郁量表总分上差异有完全显著性(P=0.000);重性抑郁症组和心境恶劣障碍组在焦虑/躯体化、认知障碍、迟缓因子分值及艾森克问卷的神经量表分值上均有显著差异(P＜0.05).结论 心境恶劣障碍患者更具有焦虑、紧张易怒倾向,对各种刺激反应过于强烈等神经质特征.
作者：方力群；胡建；井玲 刊期： 2007年第05期
患者,男性,43岁,既往诊断为原发性肾小球肾炎所致尿毒症.2005年1月肾移植术后,因为发生超急性排斥而导致移植肾丧失功能,患者血液透析维持治疗并欲进行第二次肾移植.
作者：李兴库；孙文英；张镯潇 刊期： 2007年第05期
目的 观察手术后病人自控镇痛(PCA)的镇痛效果及不良反应.方法 对1 692例手术病人根据手术部位不同分为5组,采用自控静脉镇痛和硬膜外镇痛,观察48h内镇痛效果、不良反应.结果 各组手术后VAS评分均在3分以下;胸部组术后24h和48h VAS评分高,腹部组次之;腹部组术后48h内按压次数和有效次数多;术后24～48h头部、胸部、腹部、四肢组按压次数多,脊柱组少;胸部组手术后呼吸抑制、头晕发生多;腹部组手术后恶心、呕吐及尿潴留发生多.结论 术后镇痛使用硬膜外或静脉病人自控镇痛方法,镇痛效果显著.
作者：李洪颖；罗振红；曲丽琴 刊期： 2007年第05期
通过综述近年来关于中草药及其活性成分抗胶质瘤作用研究的文献,综合人参皂甙、紫杉醇、氧化砷、苦参碱、榄香烯、丹参酮等多种中药以及合剂对胶质瘤细胞抗肿瘤的作用机制主要包括影响胶质瘤细胞周期;抑制癌发生相关基因的表达;调节机体免疫功能;抑制肿瘤血管生长;诱导肿瘤细胞分化;调节肿瘤细胞信号传导;抑制端粒酶活性和细胞毒作用等.
作者：詹奇；胡韶山；郑永日；杨宝峰 刊期： 2007年第05期
哈尔滨医科大学学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：哈尔滨医科大学
