罗虹艺；邹容海；赵杰
目的 针对注射器无效死腔影响药物精确剂量,影响病人治疗效果的问题进行探讨.方法 对我科因大剂量化疗引起骨髓抑制的248例病人使用1mL无死腔注射器皮下注射吉粒芬(每支50ug、0.3mL)、洁欣(每支150ug、0.5mL)、白特喜(每支150ug、0.5mL)、里亚金(每支75ug、0.5mL)等微量贵重升白细胞药物,观察有效药物剂量和治疗效果.结果 248例骨髓抑制病人使用1mL无死腔注射器皮下注射吉粒芬、洁欣、白特喜、里亚金等微量贵重升白细胞药物,极大限度地减少了药液浪费,达到了药物的精确剂量,升白细胞治疗效果满意.结论 使用1mL无死腔注射器注射微量贵重升白细胞药物,可减少药液残留,保证有效剂量准确,临床应用有实用意义.
作者：孔德娟；乔广美；刘洋 刊期： 2007年第05期
目的 探讨内镜超声检查术在诊断及治疗食道胃底静脉曲张中的应用价值和意义.方法 对12例食道胃底静脉曲张的病人进行了20次内镜治疗,术前及术后均进行了内镜超声检查,依检查结果对治疗效果进行判断.结果 在20次的治疗中,单纯套扎治疗8次,单纯硬化治疗5次,套扎加硬化7次.内镜超声对食道胃底静脉曲张的诊断正确率为100%.12例病人中有8例术后随访3个月,未再发生食道胃底静脉曲张性出血.4例病人于术后1～2个月死于肝、肾功能衰竭.结论 内镜超声检查可正确区分食道胃底静脉曲张的类型,对选择采用硬化治疗或套扎治疗及联合应用两种方法提供依据,对治疗和预防出血有确切疗效.
作者：商弘；吕志武 刊期： 2007年第05期
目的 探讨黄芩茎叶总黄酮(Scutellaria baiculensis stem-leaf total flavonoid,SSTF)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 40只SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组和SSTF预处理组.SSTF组大鼠于术前1周分别灌胃不同剂量的SSTF[(17.5、35、70mg/(kg·d)],另两组给等量生理盐水.采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法制备心肌缺血再灌注模型.缺血30min、再灌注2h后,观察大鼠心电图的变化;并用免疫组织化学法检测心肌组织中Bax和Bcl-2蛋白表达情况.结果 SSTF抑制了缺血再灌注损伤大鼠心电图T波升高,降低了心律失常发生率.缺血再灌注组Bcl-2蛋白表达阳性细胞率明显比假手术组低(P＜0.05),Bax蛋白表达阳性细胞率明显较假手术组高,而SSTF预处理组Bcl-2蛋白表达阳性细胞率明显高于缺血再灌注组(P＜0.05), Bax蛋白表达阳性细胞率明显较缺血再灌注组为低(P＜0.05).结论 SSTF预处理对缺血再灌注的心肌细胞具有保护作用,其机制可能与上调Bcl-2和下调Bax蛋白表达进而抑制心肌细胞凋亡有关.
作者：张力；龚明玉；张泓波；刘永平；周晓慧；杨鹤梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)与糖尿病肾病发生和发展的关系.方法 SD大鼠用链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,在出现糖尿病后的第24周,采血测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)及HGF水平.处死前留取24h尿液测定尿总蛋白.采血后用0.9%生理盐水灌洗肾脏后,剪碎并置于2.5%戊二醛固定液中固定后,在电镜下观察肾脏病变.结果 与正常对照组相比较,糖尿病组血糖和HbA1c水平显著升高,糖尿病肾病组血尿素氮、血糖、HbA1c及24h尿蛋白水平均明显升高,血清HGF水平下降(P＜0.05).糖尿病肾病组HGF与血尿素氮呈负相关,与HbA1c正相关(P＜0.05).结论 HGF与糖尿病肾病的发生、发展有关.
作者：王薇；郑守华；李强；马志刚；孙玉倩；张巾超 刊期： 2007年第05期
目的 将5-FU(氟尿嘧啶)包裹于可生物降解性高分子聚合物PLGA(聚乳酸丙烯酸聚合物)中,构成具有缓释特性的纳米球,并于其表面以能阻止MPS细胞吞噬的亲水基团PEG(聚乙二醇)修饰,以达到适于体内长循环的载药体系.方法 复乳法将氟尿嘧啶水相于二氯甲烷中均匀分散,形成W/O的初乳液,将该初乳液在高速搅拌下缓慢注入含5%(W/V)聚乙烯醇(PVA)的氟尿嘧啶饱和水溶液中,经乳化形成W/O/W乳液,旋转蒸发二氯甲烷溶剂使微球固化;冻干后在4℃冰箱中保存.结果 纳米微球平均粒径310nm,表面光滑,直径分布均匀,5-FU载药量15.4%,缓释5d.结论 制备得到了缓释时间为5d的5-FU载药纳米微球.
作者：王锡山；汤庆超；汤钧；林航 刊期： 2007年第05期
目的 比较非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂泛影葡胺在CT增强扫描中的副反应.方法 共200例各种原因行CT增强扫描的患者,其中100例使用非离子型造影剂欧乃派克,另100例使用离子型造影剂泛影葡胺,对两组扫描后的副反应进行对比.结果 欧乃派克组副反应发生率明显低于泛影葡胺组(P＜0.01).结论 在CT增强扫描中尽量用非离子型造影剂.
作者：张新建；张淼；封丽 刊期： 2007年第05期
目的 观察异环磷酰胺(IFO)足叶乙甙(VP-16)及顺铂(DDP)组成的IEP方案治疗小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 23例小细胞肺癌患者用IEP方案化疗:IFO 2.0g静脉滴注,连用3～5日;Mesna(美斯纳)400mg于IFO后0、4、8h静脉推注;VP-16 100mg静脉滴注,连用3～5日;DDP 80mg/m2第3天静脉滴注.21～28天为一周期,3～4周期为一疗程.结果 23例患者经IEP方案3～4周期化疗后,CR 9例,PR 11例.总的缓解率PR+CR为86.9%.主要不良反应为骨髓抑制,白细胞减少发生率为69.5%,Ⅲ～Ⅳ度为30.4%.结论 IEP方案治疗小细胞肺癌有较好的疗效,值得进一步研究.
作者：王璟璐；任彬；邢丽娜 刊期： 2007年第05期
目的 观察放射治疗及艾本对骨转移癌的止痛效果.方法 对96例骨转移癌患者进行回顾性分析,单纯放射治疗30例,艾本加放射治疗14例,艾本加放化疗56例.结果 全组总有效率89%,显效率51%.各组有效率:单放组为83.3%,艾本加放射治疗组为92.9%,艾本加放化疗组94.2%.三组间止痛效果无显著性差异(P＞0.05).在应用艾本治疗组中有1例出现类似过敏反应症状,其他无明显毒副作用反应发生.结论 放射治疗骨转移癌止痛迅速而有效.艾本治疗骨转移癌止痛效果明显,尤其适合应用于多发性骨转移癌患者,二者联合应用效果更加明显.
作者：陈林；王林海；栾瑾微；郭汝涛 刊期： 2007年第05期
目的 评价健康志愿者单次口服奥扎格雷钠口服溶液的安全性并探索大耐受剂量.方法 按GCP要求设计试验方案.单剂量耐受试验将24名受试者随机分至4个剂量组,每组6名,男女各半,从低剂量开始给药,观察指标为临床症状、生命体征和实验室检查指标等,应用方差分析进行统计学处理.结果 在单剂量给予奥扎格雷钠口服溶液耐受性试验中,各组受试者入选时各项指标均在正常范围,条件均衡,具有可比性.仅发现400mg 剂量组有1例可能与药物有关的轻度不良反应,表现为心电图出现偶发室性期前收缩,未经处置自然消失,其他均未见有临床意义的改变.结论 24名健康受试者单次口服奥扎格雷钠口服溶液,大剂量至400mg,比较安全、耐受性好.
作者：王珍；周丹；邵玉霞；杜智敏 刊期： 2007年第05期
目的 探讨肺癌患者血清中血管内皮细胞生长因子C(VEGF-C)水平与肺癌转移之间的关系及意义,为临床推测肺癌的生长状态和判断预后提供参考.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定50例肺癌患者血清中VEGF-C的含量,另以20例健康人作对照.结果 肺癌患者血清VEGF-C水平显著高于健康人(P＜0.01);不同组织学类型、性别、年龄、有无吸烟史的患者血清VEGF-C水平无显著差异(P＞0.05);而有淋巴结转移组的血清VEGF-C水平明显高于无淋巴结转移组(P＜0.01);有远处器官转移的与无远处器官转移的血清VEGF-C水平也有显著性差异(P＜0.01).结论 血清VEGF-C对于临床推测肺癌的生长状态具有重要的指导意义,可作为判断肺癌侵袭转移状态的生物学指标.
作者：林春艳；辛丽亚；曹海燕 刊期： 2007年第05期
肾综合征出血热是汉坦病毒感染人体引起的一种自然疫源性疾病.鼠为主要的传染源,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功衰竭为主要表现,广泛流行,我国疫情重[1].
作者：刘世杰；陈焕永；朱思和 刊期： 2007年第05期
目的 了解本院感染败血症的病原菌及耐药性的特征,指导临床合理应用抗生素.方法 对临床疑为败血症的540例标本进行血液细菌培养、鉴定及药敏分析.结果 病原菌构成比中革兰氏阴性杆菌处于优势,革兰氏阳性球菌次之,真菌约占构成比的16.2%,喹诺酮类耐药性呈76%以上,对革兰氏阴性杆菌和阳性球菌敏耐药性相对较低的药物为碳青霉烯类、加酶抑制剂和万古霉素.结论 近两年我院败血症病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,真菌占一定的比例,病原菌对临床抗菌药物有较高的耐药性.
作者：邹桂玲；姚玉虹；孟晓玉 刊期： 2007年第05期
目的 应用经颅多普勒超声(TCD)检测正常新生儿和缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的脑血流动力学的变化,以评价其可靠性及应用价值.方法 正常新生儿10例,轻、中、重度缺氧缺血性脑病患儿30例,分别行TCD检测,并分析各组间TCD结果的差异性.结果 40例新生儿TCD频谱显影良好,TCD检测大脑中动脉的Vm、Vs、Vd、PI、RI与正常组新生儿比较,轻度组HIE无显著性差异(P＞0.05);中度组有显著性差异(P＜0.05 );重度组有极显著性差异﹙(P＜0.01).结论 TCD能客观评价中、重度HIE患儿的脑血流动力学的变化,为HIE患儿早期诊断、干预选择及预后评估提供了有价值的信息.
作者：李国霖 刊期： 2007年第05期
目的 在体外观察三氧化二砷(As2O3)对结肠癌细胞系HT-29的抑制作用,并探讨其作用机制,为其是否能作为结肠肿瘤的化疗药物提供理论基础.方法 将不同浓度As2O3作用于HT-29细胞不同时间后,用MTT检测细胞抑制率,光镜及透射电镜观察细胞形态学和超微结构的变化,通过流式细胞仪及共聚焦显微镜分析凋亡及自噬.结果 4.0μmol/L As2O3作用72h可明显抑制HT-29细胞增殖及诱发其凋亡,且抑制率与药物作用时间及浓度成正比.在凋亡早期细胞形态学变化在光镜下可见细胞缩小变圆,在电镜上可见细胞质浓缩、核固缩及自噬溶酶体.4.0μmol/L As2O3作用72h后HT-29细胞凋亡率为25%.结论 As2O3能明显抑制结肠癌细胞系HT-29的增殖,其作用机制与引起凋亡及自噬密切相关.
作者：梁德森；田茂霖；吕海涛；汪大伟；李正天 刊期： 2007年第05期
目的 研究同型半胱氨酸对豚鼠心房肌细胞钠通道的作用.方法 应用Langendorff装置分离单个豚鼠心房肌细胞,运用全细胞膜片钳技术检测同型半胱氨酸对心肌离子通道的作用.结果 同型半胱氨酸可以明显地增加豚鼠心房肌细胞上的钠电流,50μmol/L同型半胱氨酸可以增加钠电流47.1%,而500μmol/L同型半胱氨酸可增加钠电流115.7%,同型半胱氨酸对钠电流作用的半数有效浓度为(90.8±18.6)μmol/L,50μmol/L同型半胱氨酸可使钠通道的大激活电位由-30mV升至-20mV;而通道动力学研究显示,同型半胱氨酸可以明显地延迟钠通道的失活和加快钠通道的复活.结论 同型半胱氨酸可以明显地增加豚鼠心房肌细胞钠电流,改变钠通道的大激活电位,其主要是通过抑制钠通道失活过程增加钠电流的幅度.
作者：钱红；蔡本志；龚冬梅；白云龙；林道红；吕延杰；杨宝峰 刊期： 2007年第05期
目的 应用RAB5A反义寡脱氧核苷酸(ASODN)体外转染高转移度的大肠癌细胞LS174T,观察其对肿瘤细胞的增殖、侵袭和运动的影响,初步探讨RAB5A在大肠癌转移中的作用与机制.方法 用脂质体将RAB5A转染人大肠癌高转移细胞LS174T,细胞增殖抑制实验(MTT法)检测RAB5A反义寡核苷酸对细胞的生长和增殖的影响;Transwell小室法检测对细胞的侵袭和运动能力的影响,明胶酶谱法检测细胞基质金属蛋白酶2(MMP2)的分泌与活性的变化;RT-PCR法检测大肠癌细胞的RAB5A的mRNA表达.结果 RAB5A-ASODN能抑制大肠癌高转移细胞LS174T的增殖和高转移大肠癌细胞的浸润和运动能力,并能抑制基质金属蛋白酶的分泌和活性.RAB5A-ASODN组RAB5A表达量比对照组明显减少.结论 在体外抑制RAB5A的表达可抑制大肠癌的转移.
作者：李志高；李晓冬；王希尧；董新舒；高婧；鲁祥石 刊期： 2007年第05期
目的 观察磁性附着体在覆盖义齿修复中的应用效果.方法 采用MagfitEX-600磁性附着体做覆盖义齿修复10例,对义齿的固位、使用及基牙健康等情况进行随访观察,对出现的问题及对策进行初步探讨.结果 磁性附着体覆盖义齿固位较佳,基牙无龋坏,出现的问题经对症处理后,易于解决.结论 磁性附着体在活动义齿修复中可提高义齿的稳定性,增加固位力而且舒适美观,易于临床推广应用.
作者：马晓丽 刊期： 2007年第05期
目的 观察手术后病人自控镇痛(PCA)的镇痛效果及不良反应.方法 对1 692例手术病人根据手术部位不同分为5组,采用自控静脉镇痛和硬膜外镇痛,观察48h内镇痛效果、不良反应.结果 各组手术后VAS评分均在3分以下;胸部组术后24h和48h VAS评分高,腹部组次之;腹部组术后48h内按压次数和有效次数多;术后24～48h头部、胸部、腹部、四肢组按压次数多,脊柱组少;胸部组手术后呼吸抑制、头晕发生多;腹部组手术后恶心、呕吐及尿潴留发生多.结论 术后镇痛使用硬膜外或静脉病人自控镇痛方法,镇痛效果显著.
作者：李洪颖；罗振红；曲丽琴 刊期： 2007年第05期
目的 在引导性组织再生原理基础上,评价聚乳酸膜治疗Ⅱ度根分叉病变的疗效,分析影响其疗效的因素.方法 使用价格较优的国产聚乳酸膜材料,对24例28颗Ⅱ度根分叉病变牙行牙周引导性组织再生术(GTR),手术前后检查临床指标并拍X线片.结果 GTR术前术后比较根分叉探诊深度有显著差异.结论 只要适应证选择得当,用聚乳酸膜治疗Ⅱ度根分叉病变,可大大提高治疗效果.
作者：罗虹艺；邹容海；赵杰 刊期： 2007年第05期
患者,男性,43岁,既往诊断为原发性肾小球肾炎所致尿毒症.2005年1月肾移植术后,因为发生超急性排斥而导致移植肾丧失功能,患者血液透析维持治疗并欲进行第二次肾移植.
作者：李兴库；孙文英；张镯潇 刊期： 2007年第05期
哈尔滨医科大学学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：哈尔滨医科大学
