脑血管病是指脑血管疾病影响脑部血液的正常供应所引起的疾病,是一种严重危害人类健康的躯体疾病,其临床表现为神经、精神和神经心理的各种症状[1].国外文献报道脑血管病患者有47%的人存在不同程度的抑郁[2].脑血管病本身就会影响患者的生活质量及功能活动,加之抑郁症状的伴发,会更加影响患者的生活质量以及功能康复.本文采用赛乐特对脑血管病伴发的抑郁进行治疗,报道如下.
作者：刘薇；陶永红；方力群；吴红艳；韩海英；史少霞 刊期： 2003年第04期
目的观察丽珠风(Famciclovir)抗乙肝病毒疗效. 方法将慢性乙肝患者50例随机分为丽珠风治疗组(组1)30例,α-干扰素治疗组(组2)13例,丽株风与α-干扰素联合治疗组(组3)7例.组1:丽珠风500mg口服,每日3次,疗程16周;组2:α-干扰素300万单位,肌注,每日1次,半月后隔日1次,疗程16周;组3:口服丽珠风,同时肌注α-干扰素,用法及疗程同组1、2.结果组1、2、3 HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为42.3%,36.7%,38.5%,15.4%,71.4%,57.1%;抗-HBe阳转率分别为40.0%,15.4%,57.1%.组3与组2、1比差异显著,P<0.05.组1、2疗效相似. 结论丽珠风有较强的抗乙肝病毒作用,丽珠风与α-干扰素联合效果更佳.
作者：李明荣；王晓燕 刊期： 2003年第04期
目的探讨化疗加放射治疗食管癌的效果.方法 148例食管癌患者根据入选标准随机分组,单纯放射治疗组70例,放疗加化疗组78例.放射治疗:10MV-X射线照射,先设前后野DT40Gy/4W,结束后设背部角度野追加20～30Gy/2～3W.化疗方案:于放疗第1、4、7周应用,DDP20mg/d,5-FU500mg/d,连用5天,化疗在放疗前4～6h开始.结果放化组和单放组的5年生存率分别为26.9%和11.4%(P<0..05),放化组的近期疗效明显好于单放组.放化组的毒副反应较单放组有所增加,但能被患者所耐受.治疗失败的主要原因是局部复发,但放化组的复发率明显低于单放组(P<0.05).结论化疗加放射治疗食管癌可以提高疗效.虽毒副反应有所增加,但均能为患者所耐受.
作者：郭汝涛；陈林；葛晓峰；王春波；许庆勇 刊期： 2003年第04期
目的探讨大鼠心肌缺血-再灌注时能量代谢及脂质过氧化变化及复方丹参滴丸的保护作用.方法采用Langendorff离体心脏灌流技术,制备心肌缺血再灌注损伤模型,分别在缺血前预灌时及缺血后再灌注时用复方丹参滴丸对心肌给予保护,观察心肌能量代谢及脂质过氧化(LPO)变化.本实验共分4组,正常对照组,单纯缺血再灌注组,复方丹参滴丸前保护组,复方丹参滴丸后保护组.结果①心肌缺血40min再灌注20min,心肌组织内高能磷酸化合物明显减少,脂质过氧化物含量明显增多,与正常对照组比P<0.01.②在缺血前预灌注时及缺血后再灌注时加入复方丹参滴丸,心肌组织中的高能磷酸化合物均高于单纯缺血再灌注组(P<0.01),两组ATP、TAN均接近正常水平(P>0.05).两组的LPO低于单纯缺血再灌注组,复方丹参滴丸前保护组的LPO与对照组比无明显差别(P>0.05).结论心肌缺血40min再灌注20min,心肌能量代谢障碍,脂质过氧化反应增强,大鼠心肌发生缺血再灌注损伤.复方丹参滴丸在缺血前预灌注时与缺血后再灌注时给予均可通过增加心肌能量储备,抑制脂质过氧化物的生成而保护心肌.
作者：赵雅君；朱世军；史从宁；姜晓姝；王孝铭；马丽英 刊期： 2003年第04期
儿童急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一组儿童多发的血液系统疾病.主要发病机制在于针对血小板的自身抗体与血小板结合后导致单核-巨噬细胞系统对血小板破坏增加,血小板寿命缩短.急性ITP时,血小板破坏的主要机制是血小板相关抗体包被的血小板通过单核-巨噬细胞系统的巨噬细胞Fc受体介导而破坏.因此,封闭Fc受体是目前治疗ITP的主要措施.肾上腺皮质激素可降低毛细血管通透性,抑制巨噬细胞对致敏血小板的吞噬和破坏,减少血小板自身抗体的产生,对升高血小板计数,预防出血有肯定疗效.以往激素治疗儿童急性ITP多采用地塞米松每日0.2～0.4mg/kg,血小板升至正常稳定后减量,总疗程1个月左右.但由于皮质醇激素长期应用副作用较大,本实验采用地塞米松大剂量冲击疗法(每日2mg/kg,连用4天,骤停),可使血小板迅速上升,而且维持时间较长.不仅缩短了疗程,疗效确切,而且副作用大大减少,现报道如下.
作者：孙媛；张剑白；管柏青 刊期： 2003年第04期
目的用免疫组织化学方法研究喉鳞癌组织中成熟与非成熟树突状细胞的分布.方法采用S-P免疫组织化学方法检测31例喉鳞癌病人原发肿瘤及癌周组织中的树突状细胞亚群的分布.用抗CD1a、CD83单克隆抗体分别标记非成熟与成熟树突状细胞.结果非成熟树突状细胞绝大部分散在地位于癌巢内,而成熟树突状细胞则成群地位于癌周组织,且有淋巴细胞成簇分布于其周围.结论喉癌组织中非成熟与成熟状态树突状细胞在分布上存在差异性.其机制有待于进一步的研究.
作者：贾立敏；徐玉东；徐媛媛；刘人杰；刘丽；魏岚；赵太平 刊期： 2003年第04期
目的研究长期低硒心肌硫氧还蛋白还原酶的活性和表达改变,探讨硫氧还蛋白还原酶与心肌损伤的关系.方法用低硒饲料喂养Wistar大鼠14周,通过透射电镜观察心肌的病理学改变,采用生物化学方法和Western blot杂交检测心肌组织中硫氧还蛋白还原酶的活性及蛋白表达.结果低硒导致大鼠心肌线粒体轻度损伤.低硒组大鼠心肌硫氧还蛋白还原酶活性降低至对照组的63.8%,经t检验P<0.01.蛋白杂交扫描结果显示,常硒组峰面积为3 438,低硒组峰面积为2 067.结论低硒降低硫氧还蛋白还原酶的活性和蛋白表达水平,使心肌抗氧化能力减低,引起心肌损伤.
作者：滕宗艳；马兰；周萍；于维汉 刊期： 2003年第04期
目的探讨MN/CA9基因的检测在诊断肾细胞癌(RCC)中的价值. 方法本组共有70例病人(无临床转移的RCC病人42例,有转移的RCC病人3例,其他肾脏疾病病人25例),采用RT-PCR方法检测癌组织、正常肾组织及血液和尿液中MN/CA9基因的表达. 结果 42例RCC病人的癌组织中38例检测到MN/CA9基因的表达,其中16例外周血中有MN/CA9基因表达,6例尿液中检测到该基因,3例已有转移病人中2例血液有该基因表达,1例尿液中有表达,而其他肾脏疾病的25例肾组织中仅1例有MN/CA9的表达,外周血及尿液中未检测到该基因.结论 MN/CA9基因是RCC病人的一个有诊断意义的生物指标,可了解微转移及评价预后.
作者：张玉石；陈照彦；祝青国；李翼飞；段秀英 刊期： 2003年第04期
目的研究Y染色体小卫星位点DYS440在中国不同人群中的分布特征.方法用PCR方法对5个中国人群的290名男性个体的DYS440等位基因进行检测.结果在所检测样本中DYS440的常见等位基因型为DYS440*4(频率是94.83%),而DYS440*3等位基因在人群中的分布差异很大.在所检的5个人群中,DYS440*3等位基因主要存在于福建汉族(5.66%)和四川汉族(13.92%)这两个南方人群,在哈萨克族中的频率很低(1.39%),而在朝鲜和布依族中未检出.结论 DYS440是研究中国人群结构的一个比较重要的遗传标记.
作者：孟祥宁；薛雅丽；孙冬琳；李璞；傅松滨 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
目的采用双类似物(Lys262-Ala207)通过不同时间点对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)模型进行鼻黏膜耐受预防性给药,观察临床发病变化,并评价疗效,探讨其控制EAMG临床发病作用机制.方法应用AChR加CFA致敏Lewis大鼠建立EAMG模型,并在致敏前10天(A组)及致敏当日(B组)鼻腔给药.观察给药后A、B组及相应对照组大鼠体重、临床症状及肌电图变化.结果①急性期和慢性期A、B组体重明显超过、而病情明显轻于相应对照组,慢性期A组体重明显超过、病情明显轻于B组,P均<0.05;②A、B组低频重复电刺激出现衰减反应D5阳性率明显低于相应对照组,P均<0.05.结论 Lys262-Ala207鼻黏膜预防耐受可有效地抑制临床发病,为采用双类似物鼻黏膜耐受防治人类重症肌无力提供了依据.
作者：王丽华；王化冰；富羽弘；王维治 刊期： 2003年第04期
目的初步探讨对不同部位不同病变程度的胸主动脉瘤的体外循环方法的选择.方法体外循环下行胸主动脉瘤外科手术54例,其中升主动脉瘤手术44例,降主动脉瘤手术10例.采用低温全身体外循环44例;左心转流5例;降主动脉内膜破口达左锁骨下动脉或升主动脉内膜破口达弓部5例,采用深低温低流量灌注.结果 30例Bentall手术中因吻合口出血死亡2例,降主动脉瘤手术共10例,其中因出血死亡1例,术后因多器官衰竭死亡2例;在存活病人中术后未发现神经精神并发症.结论根据动脉瘤病变部位和病变程度的不同,可选择适当的体外循环方法.
作者：夏新芬；唐玉荣；王玲弟；蒋树林 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
目的探讨人脑梗死后神经元和轴突的细胞骨架与细胞凋亡的相关性.方法应用10例脑梗死后的尸检标本,常规HE染色和免疫组织化学染色(SP)检测微管相关蛋白(MAP-2)、分子量为20万的神经纤维中间丝(NF200)、凋亡相关基因(Bcl-2),进行定性和定量分析.结果脑梗死后以梗死灶为中心,按照组织损伤程度由内到外分4个区(0～3区);MAP-2在0区表达消失,在1区和2区表达增强并形态异常,在3区未见明显改变;NF200在0区表达消失,在1区可见表达,在2区表达明显并变形,在3区无变化; Bcl-2在0区和1区表达很少,在2区和3区表达显著.结论人脑梗死后涉及细胞骨架改变和细胞凋亡的发生,两者呈正相关.对此过程中涉及到的因素进行干预,可能改变卒中的进程和预后.
作者：戚基萍；王德生；王立峰；赵晶 刊期： 2003年第04期
目的固齿缓释剂中主要成分的质量测定.方法采用液相色谱系统检测固齿缓释剂中丹参、金银花的含量.结果固齿缓释剂中丹参、金银花的含量在实验浓度范围内,呈良好的线性关系.结论固齿缓释剂用于治疗牙周炎有抗炎、促进组织修复和再生作用.
作者：栾秀玲；姜云涛；毕良佳；于胜利；林江 刊期： 2003年第04期
目的讨论两种唇裂修复方法对各种单侧唇裂患者唇鼻畸形的影响. 方法选择符合遴选条件的单侧唇裂患者(Ⅱ、Ⅲ度各21人),精确测量患者手术前后唇鼻部健患侧的唇高度、唇高差、侧唇高、鼻孔宽度和高度、唇峰-口角距等项内容.测得相关数据进行统计学分析. 结果①不论是Ⅲ度还是Ⅱ度单侧唇裂,Tennison法对患侧鼻孔高和唇高间差异有统计学意义(P＜0.05).②不论是Ⅲ度还是Ⅱ度单侧唇裂,Millard法对患侧鼻孔宽和高间差异有统计学意义(P＜0.05),但对健-患侧唇高差则只对Ⅱ度唇裂间差异有统计学意义(P＜0.05).结论对于鼻畸形较重的Ⅱ度唇裂患者应尽量采用Millard法唇裂整复术;对于鼻畸形较轻的Ⅲ度唇裂患者应尽量采用Tennison法唇裂整复术;而对于鼻唇畸形均严重的Ⅲ度唇裂患者可采用Tennison法唇裂整复术.
作者：郭福林；张冰；孙秀玲；毛立民；李海涛；张育新；王红 刊期： 2003年第04期
目的为确保临床用药的安全,对中药固齿缓释剂进行毒理学检测.方法按新药的有关要求作如下试验:①IRC小鼠大耐受量(MTD)试验.②Wistar大鼠慢性毒理学试验. ③Wistar大鼠口腔黏膜毒性及刺激试验.④豚鼠皮肤过敏试验.结果动物对该药物有很大的耐受性,MTD=266g/kg体重,对动物的血常规及肝功、肾功和5个重要脏器均无明显影响,对皮肤和口腔黏膜无刺激及致敏作用.结论该制剂可安全用于临床.
作者：姜云涛；毕良佳；李虹；林江 刊期： 2003年第04期
目的探讨经腹腔镜灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法应用腹腔镜微创外科技术对11例SAP患者行胃结肠韧带切开,胰腺被膜切开减压,吸尽胰周渗液及清除坏死组织,并置多管腹腔引流、灌洗.结果除1例SAP患者因术后并发MOF、DIC死亡外,其余10例均痊愈出院,随访半年无复发.结论腹腔镜灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎方法简单、安全、有效,可以降低SAP死亡率,减少并发症.
作者：许军；孙备；白雪巍；姜洪池 刊期： 2003年第04期
目的总结31例颅内较大、多发、不规则形肿瘤行立体定向调强适形放射治疗(IMRT)的体会.方法 IMRT采用每次剂量 2.5～8.0Gy 、每周3～5次的分割方式,总次数为4～21次,配合脱水治疗.结果临床症状改善19例(61.2%),无变化8例(25.8%),恶化1例(3.2%),死亡3例(9.7%).随访中影像学检查结果:完全消失25.8%,缩小51.6%,无变化 16.1%,进展6.5% .IMRT治疗计划优化程度: MD/PD ≤ 1.5,PI/TV ≤ 2.3 .治疗反应:急性放射反应48.4%,早期迟发放射反应9.6%,经对症治疗均缓解,无晚期放射反应.结论颅内较大、多发、不规则形肿瘤手术未能全切除或不适合手术者,IMRT是一种较为理想的治疗方法,其疗效较高,并发症少.
作者：李瑛；韩波；林志国；潘慧莹；钱茂森 刊期： 2003年第04期
目的观察胆碱对大鼠和家兔血流动力学变化的作用,探讨胆碱对在体心脏M3的作用机制.方法利用八导生理仪测定记录大鼠和家兔给予胆碱前后的左室室压(LVP),左室等容期大变化速率(dp/dtmax)和左室收缩压与左室末期舒张压比值(LVSP/LVEDP)的作用.结果①胆碱(10ml/kg)使大鼠心率减慢,LVP从给药前的(135.0±31.1)mmHg降低至(86.7±20.8)mmHg(n=5,P<0.05,给药10min );②胆碱(5ml/kg)使家兔心率减慢,LVP从给药前的(130.0±26.4)mmHg降低至(123.3±32.65)mmHg(n=5,P<0.05,给药10min).结论胆碱对心脏的作用可通过M3受体阻断剂阻断,从而证实M3受体存在于心肌的可能性.
作者：马满玲；刘艳；王玲；何树庄；杨宝峰 刊期： 2003年第04期
哈尔滨医科大学学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：哈尔滨医科大学
