脾移植患者应用FK506致贫血1例

抗坏血酸对兔肌乳酸脱氢酶抑制作用的动力学研究

目的 探讨抗坏血酸对兔肌乳酸脱氢酶(LDHm)活性的影响及其动力学机制.方法 采用分光光度法追踪酶反应,用Lineweaver-Burk作图法分析动力学机制.结果在pH7.0、25℃、101.3kPa条件下求出LDHm的KmNADH为2.25×10-5mol/L、KmPyr为1.55×10-4mol/L、VmaxNADH为0.114 A340/min、VmaxPyr为0.107 A340/min.在酶反应体系中,不同浓度的抗坏血酸对LDHm均具有可逆抑制作用,并存在量效关系.随抗坏血酸浓度增加,表观KmNADH、表观VmaxNADH均逐渐减小,而表观KmNADH/ VmaxNADH不变;表观KmPyr逐渐增大,而表观VmaxPyr不变.结论抗坏血酸相对于NADH为 LDHm的反竞争抑制剂,相对于丙酮酸为LDHm的竞争性抑制剂;抗坏血酸结合于E-NADH二元复合物从而降低了酶活性.

作者：张丽姝；范业鹏；杨歌德；王淑娟；姜玉梅；刘秀萍 刊期： 2002年第01期

再障愈后患急性未分化型白血病1例

患者,男,47岁.2001年3月1日以乏力4周收入院.该患36年前患再障,于28年前彻底治愈(药物及药量不详).近10年有农药接触史,每年连续接触农药20余天.查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP12/9kPa.神志清,扶入病房,贫血貌,眼结膜苍白,巩膜无黄染.浅表淋巴结未触及.胸骨压痛阳性,心肺正常.肝未触及,脾左肋下1cm,皮肤无出血点,双下肢无水肿.辅助检查:Hb55g/L,PLT11×109/L,WBC1.97×109/L,原始细胞0.40.

作者：王京华；戴海滨；杨英姿 刊期： 2002年第01期

腰骶部脊膜脊髓膨出的病理分型及显微外科治疗

目的 探讨脊膜脊髓膨出的病理特点,提出临床病理分型和选择佳的治疗方法.方法 对25例脊膜脊髓膨出的病人进行回顾性分析,根据术中病理特点归纳出4种类型:Ⅰ型:单纯神经束膨出、粘连型;Ⅱ型:神经束终止型;Ⅲ型:脂肪瘤型;Ⅳ型:脊髓栓系为主型.在显微镜下对Ⅰ、Ⅱ型分别进行单纯分离松解或部分无功能神经束支的切除,Ⅲ型应适当分离切除脂肪瘤组织,Ⅳ型在充分松解的基础上切断马尾肥大的终丝.结果 22例随访病人中Ⅰ、Ⅱ型的治疗有效率为89%(14/16),Ⅲ型为66%(4/6),Ⅳ型中合并脂肪瘤的4例病人术后大小便功能和双下肢运动功能症状有不同程度的加重,无脂肪瘤者效果良好.总体满意率为71%.结论脊膜脊髓膨出的病理分型有助于手术方法 选择,提高治疗效果.术前MRI检查和术中显微外科技术对保证症状改善有重要意义.

作者：张旗涛；韩福友；管声扬；蒋志涛；李昭铸 刊期： 2002年第01期

中学生心理健康研究概况

不同年龄阶段的群体有其特定的心理卫生问题.中学生处于青春发育期,是心理、生理逐渐向成熟阶段发育的过渡时期.因此,中学生这一特殊人群的群体心理卫生问题日益受到社会各界的关注和重视.许多研究结果表明,有10%～30%的青少年呈现各种不同程度的心理健康问题.中学生作为社会上一个特殊群体,关系到祖国的未来,因此,国内外在中学生心理障碍方面的研究日益受到重视,进行了大量工作并取得了令人瞩目的成绩.作者围绕量表的选择、健康评价、影响因素、干涉效果等4个方面对国内外在这方面的研究状况进行了综述.

作者：米万均；陈力 刊期： 2002年第01期

市售西咪替丁和双嘧达莫抗森林脑炎病毒作用的研究

目的 探讨西咪替丁与双嘧达莫对感染森林脑炎病毒的小鼠的死亡保护作用.方法 将不同浓度的西咪替丁和双嘧达莫经腹腔注射给已感染森林脑炎病毒的小鼠,同时设立对照组.结果西咪替丁与双嘧达莫均可延长感染病毒鼠的平均存活天数(P均小于0.05),西咪替丁还可降低小鼠的死亡率(P<0.05),但未观察到随西咪替丁浓度的增加有降低死亡率的特点.结论西咪替丁与双嘧达莫均有抗森林脑炎病毒的作用.

作者：许春萍；赵景波；黄桂蓉；刘瑞璋 刊期： 2002年第01期

比较4种塑化剂充填离体牙后根周的渗出物

目的 观察4种塑化剂充填离体人牙后其根周塑化剂的渗出量以及渗出物中所含游离醛的量.方法 采用紫外可见光分光光度法测定用4种塑化剂塑化的60颗新鲜拔除的完整人牙.结果塑化后第1天塑化剂渗出量及游离醛的含量大,随时间延长渗出量明显减少.经q检验,塑化后第1～4天的戊二醛酚醛树脂塑化剂(GR)渗出物中所含游离醛量明显低于其它三种含甲醛的酚醛树脂塑化剂(FR).结论 GR的渗透性较FR弱,同时提示塑化治疗过程中应保护牙根尖部狭窄区不被破坏,了解患者根尖孔情况,以免根尖周渗出物增多加重对根尖周组织的刺激.

作者：金星爱；刘英群；刘文珠；王欣；张丽 刊期： 2002年第01期

选择性周围神经切断术的临床应用

目的 研究高选择性周围神经(包括坐骨神经和闭孔神经)切断术治疗痉挛性脑瘫的临床应用.方法 应用高选性周围神经切断术结合传统的肌腱和骨性手术,对25例有行走潜能的痉挛性脑瘫患儿进行治疗.并利用统一的评价标准对患儿术前术后的状态进行对比.结果 25例术后患儿肌张力高症状得到很大程度缓解,剪式步态消失或缓解,尖足畸形得到矫治,下肢各肌群肌力趋于平衡,步态稳定性加强.6周拆石膏时足部及关节外形好且稳定性强.3月复查时各肌群力量恢复良好,锻练效果满意,姿势性痉挛大为改观.6月时可扶物行走或独立行走.结论高选性周围神经切断术治疗痉挛性脑瘫效果良好,可行性高,应加以推广.

作者：韩福友；郭俊斌；张鹏 刊期： 2002年第01期

肝素治疗重症心衰15例临床观察

目的 探讨肝素在重症心衰中的治疗作用.方法 全部病例均采用常规强心、利尿、扩血管等一般综合治疗1周无效后,加用5% glucose 250ml+肝素100mg,每日1次缓慢静点,7天为1疗程,用药期间观察症状、体征等变化.结果全部病人加用肝素后,尿量显著增加,心功明显改善.15例病人经肝素治疗后显效12例,好转3例.结论肝素在重症心衰中具有良好的治疗效果.

作者：王威；矫吉三；甘露 刊期： 2002年第01期

自体血管移植后内膜增生与PDGF-A表达的变化及意义

目的 观察血小板源性生长因子A链(PDGF-A)在自体动静脉移植后不同时期的表达情况,探讨其与移植后血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的关系和在内膜增生(IH)中的作用.方法 建立大鼠自体动静脉移植模型,应用组织形态学方法 观察移植血管内膜增生的动态变化特点和采用免疫组织化学方法 观察PDGF-A在移植后不同时期的表达情况.结果游离动脉和静脉移植后发生内膜增生,静脉较游离动脉内膜增厚明显;PDGF-A在移植后持续表达至10周,高峰在4～6周,静脉较游离动脉表达更显著.非游离动脉无明显变化.结论移植血管中,静脉内膜增生明显,而非游离动脉无明显内膜增生;PDGF-A与VSMCs的增殖关系密切;另外可能有促进移植后晚期细胞外基质(ECM)堆积而引起IH的作用.

作者：叶明；刘宏宇；李君权 刊期： 2002年第01期

同位素敷贴治疗局限性皮脂溢出增多2例

我科于2000年收治2名局限性皮脂溢出增多患者,经用同位素敷贴治疗,效果明显,现报道如下.2例患者均为女性,年龄分别为27岁及32岁.均表现为左耳垂部皮脂溢出过多,皮肤表面异常油腻,如涂脂,拭去后又复溢出.由于尘埃的附着,与皮脂混杂,有脂垢堆积,皮肤表面有局限性隆起.因该2名患者发病部位的特殊性及局限性,且对临床的常规疗法不敏感,故尝试性给予同位素敷贴治疗.

作者：付鹏；衣斌；杨志洁 刊期： 2002年第01期

舒宁可溶性止血材料制备工艺研究

目的 考察并确定舒宁可溶性止血材料的制备工艺.方法 采用酶解法从牛跟腱中提取胶原蛋白;甲壳素经浓碱脱乙酰基制备壳聚糖.结果实验室产品理化性能符合美国《药典》同类产品要求.结论舒宁可溶性止血材料的制备工艺稳定、可靠.

作者：张妍；杨德林；岳武；杨宝峰 刊期： 2002年第01期

血栓性血小板减少性紫癜并口形红细胞增多1例

患者女,38岁.2000年10月18日因发热(体温在38～39℃之间)、乏力、间断昏厥、抽搐、鼻出血及皮肤出血点10余天而入院.住院期间出现肉眼血尿,抽搐1次,持续1min.既往健康.嗜酒史10余年,平均每周1次,每次饮酒半斤以上.否认有遗传病史及家族病史.体格检查:意识朦胧,重度贫血外貌,皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,余未见异常.

作者：李晓云；蔡莹；李福德；王京华 刊期： 2002年第01期

异氟醚、七氟醚吸入麻醉对鼠骨骼肌微循环白细胞活动的影响

作者：张云安；李淑艳；Wong KC 刊期： 2002年第01期

316例结肠息肉内镜治疗体会

结肠息肉为常见病变,腺瘤性息肉有恶变倾向,备受临床及内镜医师关注.现统计316例(624个)结肠息肉内镜下治疗结果报告如下.

作者：王秀江 刊期： 2002年第01期

离心法制得胶原膜载释地塞米松的实验研究

目的 研究离心法制得胶原膜载释地塞米松的优点,探索自制此种胶原膜复合物对眼局部作用的机制.方法 将28只哈白兔左眼结膜下注射地塞米松2.5mg(0.5ml),右眼通过胶原膜地塞米松复合物给药,按用药后0.5、1、3、5h随机分为4组,用高效液相色谱法测定兔双眼前房水中地塞米松浓度.结果左眼地塞米松浓度达到峰值(1.8822±0.1289)μg/ml需要1h,至5h降到(0.0753±0.0111)μg/ml.右眼给药后房水中药浓度逐渐升高,3h达峰值(1.0895±0.1392)μg/ml,而5h维持浓度(0.7569±0.1235)μg/ml.结论胶原膜复合物给药作为无刺激性给药途径起到向眼内缓释并较长时间维持地塞米松眼内高浓度,为说明其发挥较长时间眼内作用提供了科学依据.

作者：邢琳；单飞雪；王晓丹；王滨生 刊期： 2002年第01期

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用体会

目的 评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法 自1999年4月～2001年4月,以美国Bard公司产品(Bard mesh perfix plug)修补腹股沟疝共136例.结果全组均痊愈,平均住院6天,手术时间平均42.6min,术后6例(4.4%)使用止痛剂,72例(52.9%)6h内下床,2例(1.5%)术后发生短暂尿潴留,1例(0.7%)发生远端的疝囊积液,术后102例(75%)体温在38.0℃以下,无切口感染.随访126例2个月至2年,2例(1.5%)复发.结论本法具有操作简便、省时、复发率低、减轻患者术后疼痛、不增加感染的发生率、术后符合腹股沟管解剖生理要求等优点,是一种值得推广的手术方法 ,但应正确掌握手术适应证.

作者：许军；孙备；姜洪池；赵金朋；朴大勋 刊期： 2002年第01期

PAI-1反义RNA对人主动脉平滑肌细胞中血管内皮生长因子的影响

作者：富路；梅宇；李晖 刊期： 2002年第01期

用鸡胚尿囊膜血管检测内皮抑素活性方法的建立

内皮抑素(endostantin)是目前世界上公认的活性强的血管生成抑制剂,有望用于肿瘤、血管瘤、视网膜增生等血管生成异常性疾病的治疗.本室已成功构建在大肠杆菌内高效表达的内皮抑素基因工程菌.为了检测重组内皮抑素的生物活性,我们对病毒学中常用的鸡胚接种方法加以改进,建立了用鸡胚尿囊膜血管检测内皮抑素活性的方法,获得满意的效果.现报告如下.

作者：刘秀萍；王淑静；刘兴汉 刊期： 2002年第01期

子宫内膜癌微血管密度及血管内皮生长因子表达的研究

目的 探讨子宫内膜癌血管内皮生长因子(VEGF)的表达,微血管生成及其与临床病理参数的关系.方法 采用S-P免疫组化染色法检测50例子宫内膜癌及10例正常子宫内膜中VEGF的表达及计数微血管密度(MVD).结果子宫内膜癌中VEGF表达阳性率(92%),MVD(46.0±4.5)显著高于正常子宫内膜的表达率(30%,MVD14.0±1.7 ,P<0.01).43例子宫内膜癌浸润深度<1/2肌层,其VEGF表达率为90.7%,7例肌层浸润深度>1/2,VEGF全部阳性表达,经统计学处理差别无意义,肿瘤浸润深度>1/2肌层组MVD(69.9±16.8)显著高于浸润深度<1/2肌层组(42.8±4.4),差别有统计学意义(P<0.05).VEGF表达率,MVD与其它临床病理因素不相关.结论 VEGF,MVD 在子宫内膜癌中高表达,说明VEGF,MVD与子宫内膜癌的发生有关.MVD可作为子宫内膜癌判断预后的参考指标.

作者：乔宏；杜金荣；付红 刊期： 2002年第01期

小檗碱对急性分离成年大鼠心室肌细胞内游离钙离子浓度的影响

目的 研究小檗碱对急性分离大鼠心室肌细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)的影响.方法 采用酶解法分离单个大鼠心肌细胞,用钙敏感的荧光指示剂Fluo-3/AM染色,以荧光强度(FI)来代表[Ca2+]i,应用激光扫描共聚焦显微镜实时监测FI的变化.结果在静息状态下,小檗碱(3～100μmol/L)对[Ca2+]i无影响.3～100μmol/L小檗碱对KCl 60mmol/L介导的钙内流也无影响.但小檗碱(30和100μmol/L)对caffeine 10mmol/L引起的钙动员有明显促进作用(P<0.01).结论小檗碱对于KCl通过电压依赖性钙通道(VDC)介导的[Ca2+]i升高无影响;但小檗碱(30和100μmol/L)可能通过影响RyRs而促进肌浆网(SR)内钙外流,也可能对SR钙摄取,钙的跨膜转运及Na+-Ca2+交换有抑制作用.

作者：孙宏丽；罗大力；陈庆文；董德利；杨宝峰 刊期： 2002年第01期