学术投稿

选择性周围神经切断术的临床应用

韩福友;郭俊斌;张鹏

关键词:痉挛性脑瘫, 选择性周围神经切断术, 坐骨神经
摘要:目的 研究高选择性周围神经(包括坐骨神经和闭孔神经)切断术治疗痉挛性脑瘫的临床应用.方法 应用高选性周围神经切断术结合传统的肌腱和骨性手术,对25例有行走潜能的痉挛性脑瘫患儿进行治疗.并利用统一的评价标准对患儿术前术后的状态进行对比.结果 25例术后患儿肌张力高症状得到很大程度缓解,剪式步态消失或缓解,尖足畸形得到矫治,下肢各肌群肌力趋于平衡,步态稳定性加强.6周拆石膏时足部及关节外形好且稳定性强.3月复查时各肌群力量恢复良好,锻练效果满意,姿势性痉挛大为改观.6月时可扶物行走或独立行走.结论高选性周围神经切断术治疗痉挛性脑瘫效果良好,可行性高,应加以推广.
哈尔滨医科大学学报杂志相关文献
  • 离心法制得胶原膜载释地塞米松的实验研究

    目的 研究离心法制得胶原膜载释地塞米松的优点,探索自制此种胶原膜复合物对眼局部作用的机制.方法 将28只哈白兔左眼结膜下注射地塞米松2.5mg(0.5ml),右眼通过胶原膜地塞米松复合物给药,按用药后0.5、1、3、5h随机分为4组,用高效液相色谱法测定兔双眼前房水中地塞米松浓度.结果左眼地塞米松浓度达到峰值(1.8822±0.1289)μg/ml需要1h,至5h降到(0.0753±0.0111)μg/ml.右眼给药后房水中药浓度逐渐升高,3h达峰值(1.0895±0.1392)μg/ml,而5h维持浓度(0.7569±0.1235)μg/ml.结论胶原膜复合物给药作为无刺激性给药途径起到向眼内缓释并较长时间维持地塞米松眼内高浓度,为说明其发挥较长时间眼内作用提供了科学依据.

    作者:邢琳;单飞雪;王晓丹;王滨生 刊期: 2002年第01期

  • 急性脑血管病并发脑性假性心肌梗死24例临床分析

    目的 探讨急性脑血管病(ACVD)后脑性假性心肌梗死(MI)的心电图及脑心综合征的发病机制.方法 结合文献,对24例脑性假性MI的临床资料进行回顾性分析.结果心电图大多数为异常Q波不伴心肌酶增高,少数出现酷似MI样改变且心肌酶增高,可以从QRS波形态上的动态变化结合心肌酶改变鉴别假性MI与MI.结论脑性假性心肌梗死患者临床症状不典型,通过早期发现及时治疗,预后良好.

    作者:王立法;于永发 刊期: 2002年第01期

  • 市售西咪替丁和双嘧达莫抗森林脑炎病毒作用的研究

    目的 探讨西咪替丁与双嘧达莫对感染森林脑炎病毒的小鼠的死亡保护作用.方法 将不同浓度的西咪替丁和双嘧达莫经腹腔注射给已感染森林脑炎病毒的小鼠,同时设立对照组.结果西咪替丁与双嘧达莫均可延长感染病毒鼠的平均存活天数(P均小于0.05),西咪替丁还可降低小鼠的死亡率(P<0.05),但未观察到随西咪替丁浓度的增加有降低死亡率的特点.结论西咪替丁与双嘧达莫均有抗森林脑炎病毒的作用.

    作者:许春萍;赵景波;黄桂蓉;刘瑞璋 刊期: 2002年第01期

  • 凋亡相关基因在肝癌及正常肝组织表达概况

    作者:刘连新;周津;王秀琴 刊期: 2002年第01期

  • knock-in法建立Cre重组酶表达鼠系

    目的 建立神经特异性表达的Cre重组酶鼠系,以便在特定的组织中,于某一特定的时间段,用条件性基因剔除技术在活体状态下研究基因功能.方法 用knock-in技术,以微小管相关蛋白1a(Map la)启动子控制Cre 重组酶表达.结果 PCR检测结果表明,Cre 重组酶基因已成功植入该鼠系中.结论本研究为配合条件性基因剔除技术,研究在脑神经细胞发育的后期各个相关基因的功能提供了一种新的手段.

    作者:董铭;于澎;饶明俐;于涌 刊期: 2002年第01期

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用体会

    目的 评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法 自1999年4月~2001年4月,以美国Bard公司产品(Bard mesh perfix plug)修补腹股沟疝共136例.结果全组均痊愈,平均住院6天,手术时间平均42.6min,术后6例(4.4%)使用止痛剂,72例(52.9%)6h内下床,2例(1.5%)术后发生短暂尿潴留,1例(0.7%)发生远端的疝囊积液,术后102例(75%)体温在38.0℃以下,无切口感染.随访126例2个月至2年,2例(1.5%)复发.结论本法具有操作简便、省时、复发率低、减轻患者术后疼痛、不增加感染的发生率、术后符合腹股沟管解剖生理要求等优点,是一种值得推广的手术方法 ,但应正确掌握手术适应证.

    作者:许军;孙备;姜洪池;赵金朋;朴大勋 刊期: 2002年第01期

  • 脾移植患者应用FK506致贫血1例

    FK506是一种新型大环内酯类免疫抑制剂,它在临床上用于防治器官移植后的移植排斥反应.本文报道1例患者使用FK506产生严重的贫血,用环胞菌素A替代FK506后,贫血完全好转,提示FK506具有骨髓抑制作用.

    作者:苏雁华;刘芳;王京华 刊期: 2002年第01期

  • 实验性牙周炎雌、孕激素受体免疫组织化学观察

    目的 研究雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)在牙周炎牙龈组织的表达,为探讨牙周炎的发生提供依据.方法 在建立大鼠实验性牙周炎的基础上,应用免疫组化染色观察ER、PR在牙龈组织的表达,并与正常对照组进行比较研究.结果 ER、PR在实验性牙周炎牙龈组织的表达明显高于正常对照组.结论雌、孕激素及其受体在牙周炎的致病过程中有重要促进作用.

    作者:鄢明明;刘泓;冯占军;赵尔扬;刘文珠 刊期: 2002年第01期

  • 血液透析对慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的作用

    目的 探讨血液透析(HD)对慢性肾功衰竭(CRF)病人钙磷代谢紊乱及继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的作用.方法 检测了27例非透析CRF病人及18例维持性血液透析(MHD)病人血清甲状旁腺素(iPTH)、钙、磷水平,并进行了比较.结果 MHD的CRF病人与非透析的CRF病人比较, 血清钙、磷、iPTH水平无显著差异 (P分别>0.05、0.1、0.1 ).结论 HD不能改善钙磷代谢紊乱及SHPT.

    作者:张洪丽;刘素雁;焦君东;刘丽 刊期: 2002年第01期

  • 异氟醚、七氟醚吸入麻醉对鼠骨骼肌微循环白细胞活动的影响

    作者:张云安;李淑艳;Wong KC 刊期: 2002年第01期

  • 子宫内膜癌微血管密度及血管内皮生长因子表达的研究

    目的 探讨子宫内膜癌血管内皮生长因子(VEGF)的表达,微血管生成及其与临床病理参数的关系.方法 采用S-P免疫组化染色法检测50例子宫内膜癌及10例正常子宫内膜中VEGF的表达及计数微血管密度(MVD).结果子宫内膜癌中VEGF表达阳性率(92%),MVD(46.0±4.5)显著高于正常子宫内膜的表达率(30%,MVD14.0±1.7 ,P<0.01).43例子宫内膜癌浸润深度<1/2肌层,其VEGF表达率为90.7%,7例肌层浸润深度>1/2,VEGF全部阳性表达,经统计学处理差别无意义,肿瘤浸润深度>1/2肌层组MVD(69.9±16.8)显著高于浸润深度<1/2肌层组(42.8±4.4),差别有统计学意义(P<0.05).VEGF表达率,MVD与其它临床病理因素不相关.结论 VEGF,MVD 在子宫内膜癌中高表达,说明VEGF,MVD与子宫内膜癌的发生有关.MVD可作为子宫内膜癌判断预后的参考指标.

    作者:乔宏;杜金荣;付红 刊期: 2002年第01期

  • 舒宁可溶性止血材料制备工艺研究

    目的 考察并确定舒宁可溶性止血材料的制备工艺.方法 采用酶解法从牛跟腱中提取胶原蛋白;甲壳素经浓碱脱乙酰基制备壳聚糖.结果实验室产品理化性能符合美国《药典》同类产品要求.结论舒宁可溶性止血材料的制备工艺稳定、可靠.

    作者:张妍;杨德林;岳武;杨宝峰 刊期: 2002年第01期

  • 比较4种塑化剂充填离体牙后根周的渗出物

    目的 观察4种塑化剂充填离体人牙后其根周塑化剂的渗出量以及渗出物中所含游离醛的量.方法 采用紫外可见光分光光度法测定用4种塑化剂塑化的60颗新鲜拔除的完整人牙.结果塑化后第1天塑化剂渗出量及游离醛的含量大,随时间延长渗出量明显减少.经q检验,塑化后第1~4天的戊二醛酚醛树脂塑化剂(GR)渗出物中所含游离醛量明显低于其它三种含甲醛的酚醛树脂塑化剂(FR).结论 GR的渗透性较FR弱,同时提示塑化治疗过程中应保护牙根尖部狭窄区不被破坏,了解患者根尖孔情况,以免根尖周渗出物增多加重对根尖周组织的刺激.

    作者:金星爱;刘英群;刘文珠;王欣;张丽 刊期: 2002年第01期

  • 血栓性血小板减少性紫癜并口形红细胞增多1例

    患者女,38岁.2000年10月18日因发热(体温在38~39℃之间)、乏力、间断昏厥、抽搐、鼻出血及皮肤出血点10余天而入院.住院期间出现肉眼血尿,抽搐1次,持续1min.既往健康.嗜酒史10余年,平均每周1次,每次饮酒半斤以上.否认有遗传病史及家族病史.体格检查:意识朦胧,重度贫血外貌,皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,余未见异常.

    作者:李晓云;蔡莹;李福德;王京华 刊期: 2002年第01期

  • 妊娠肝内胆汁郁积症患者血清总胆汁酸含量的测定

    目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对妊娠肝内胆汁郁积症(ICP)的诊断价值.方法 北京九强公司生产的TBA试剂盒,酶法测定,应用美国Beckman公司CX5全自动生化分析仪.结果发生妊娠肝内胆汁郁积症时,血清TBA浓度明显升高. 结论血清TBA测定是诊断ICP的灵敏指标.

    作者:徐兆珍;郭欣;李晓光 刊期: 2002年第01期

  • PAI-1反义RNA对人主动脉平滑肌细胞中血管内皮生长因子的影响

    作者:富路;梅宇;李晖 刊期: 2002年第01期

  • 肝素治疗重症心衰15例临床观察

    目的 探讨肝素在重症心衰中的治疗作用.方法 全部病例均采用常规强心、利尿、扩血管等一般综合治疗1周无效后,加用5% glucose 250ml+肝素100mg,每日1次缓慢静点,7天为1疗程,用药期间观察症状、体征等变化.结果全部病人加用肝素后,尿量显著增加,心功明显改善.15例病人经肝素治疗后显效12例,好转3例.结论肝素在重症心衰中具有良好的治疗效果.

    作者:王威;矫吉三;甘露 刊期: 2002年第01期

  • 实验性牙合创伤对鼠牙根尖周病损的影响

    目的 研究单侧创伤性牙合对鼠牙露髓后所致根尖周病损的影响.方法 60只Wistar大白鼠平均分为4组.A组不做任何处理;B组制造鼠左下颌磨牙的根尖周炎症病损;C组造成鼠左下颌磨牙的实验性牙合创伤;D组同时造成鼠左下颌磨牙的根尖周炎症病损和实验性牙合创伤.分别于实验后的第1、2、4周处死各组部分动物,显微镜下观察组织学变化并进行数据测量.结果 B组牙髓组织出现严重的炎症,根尖区牙槽骨吸收.C组根尖区牙周韧带压缩,牙槽骨吸收.D组根尖区牙周韧带压缩比B组重,但根尖区炎症病变比B组轻.结论创伤性牙合阻止了实验性根尖周病损的扩展.

    作者:张丽;刘文珠;刘英群;王欣;张磊;金星爱 刊期: 2002年第01期

  • 格林-巴利综合征的神经心理测验研究

    目的 用神经心理学的方法 研究格林-巴利综合征(GBS)相关的心理学特点. 方法 对42例格林-巴利综合征病人进行症状自评量表(SCL-90)、自评抑郁量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定.同时用年龄、性别相匹配的42例健康人为对照.结果格林-巴利综合征病人常有抑郁症状、焦虑症状、严重的躯体化症状,3种量表总分均明显高于对照组(P<0.001).结论对格林-巴利综合征病人给予适当心理及抗抑郁治疗,良好的家庭照顾及医疗支持是很必要的.

    作者:彭龙颜;梁庆成;肖兴军 刊期: 2002年第01期

  • TCu220c宫内节育器放置13~17年子宫内膜病理组织学研究

    目的 研究放置含铜宫内节育器TCu220c13~17年24例妇女子宫内膜病理组织学的变化.方法 采用常规石蜡包埋法,在光镜下进行形态学观察.结果 TCu220c放置13~17年之间,子宫内膜可见慢性炎症伴水肿改变、单纯性子宫内膜增殖症,个别可见腺上皮出现异形性、鳞状上皮化生.结论结合临床观察及子宫内膜病理,TCu220cIUD放置不宜超过15年.

    作者:韩旭;韩燕燕;韩向阳;孙静霞 刊期: 2002年第01期

哈尔滨医科大学学报杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:哈尔滨医科大学