学术投稿

高血糖对血细胞分析仪测定MCV的影响

胡青;郑霞

关键词:高血糖, 血细胞分析仪, 分析仪测定, 红细胞平均体积, 假性增高, 可靠性, 多因素, 仪器, 国内, 干扰
摘要:随着血细胞分析仪的广泛使用,它的快速、方便已为我们所接受,但有许多因素可直接影响仪器的测定,使得出的结果可靠性差.如高血糖可干扰Coulter系列血细胞分析仪对红细胞平均体积(MCV)的测定,使结果假性增高,在国内外已有许多报导[1-3].
实验与检验医学杂志相关文献
  • 光学切面影像技术在生物及医学上的应用

    世界上第一台光学显微镜的产生,使人们能够观察到肉眼不能观察到的东西.以往研究者对于细胞结构的探讨局限于固定的样本与生物化学分析.

    作者:张蓓 刊期: 2007年第03期

  • 347例肝病患者血清总胆汁酸检测的意义及其局限性

    血清总胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏分解代谢的产物.它由肝脏分泌到胆汁中,并随胆汁排入肠腔,作用于脂肪的消化和吸收.由于其生成和代谢与肝脏有密切的关系,故测定血清总胆汁酸(TBA)可提供肝胆系统正常与否的重要信息.

    作者:李小平;杨建兰;叶云仙;王建富 刊期: 2007年第03期

  • 血液粘度分析的量值可溯源性及可比性研究

    目的 对北京中勤世帝公司生产的LG-R-80F型全自动血液粘度分析仪的性能及配套非牛顿流体粘度标准物质进行验证.探讨实现血液粘度分析的量值可溯源性和可比性的方法,测试内容包精密度、准确性及相关性比对.方法 精密度评价参考NCCLS文件EP5-A进行,偏倚评估参考NCCLS文件EP9-A2及其它文献资料进行.结果 LG-R-80F血液粘度分析仪批内不精密度低切CV 1.70%、高切CV 1.41%,总不精密度低切CV 3.34%、高切CV 2.01%.相对偏倚在-1.8%~2.9%之间.非牛顿流体粘度标准物质其高低切下的相对偏倚均符合厂方要求.比对实验结果相关性良好.结论 LG-R-80F全自动血液粘度分析仪是一台检测快速、结果准确、性能稳定的血液粘度测试仪,通过非牛顿流体粘度标准物质的使用使实现旋转锥扳式血液粘度分析的量值可溯源性和可比性成为可能.

    作者:尹杰;穆彦龙 刊期: 2007年第03期

  • 尿液分析在呼吸系统疾病诊断中的应用

    目的 探讨尿液分析在呼吸系统疾病诊断的应用价值.方法 对本院呼吸内科患者1163例在入院次日清晨取中段尿用Clintek-500干化学分析仪和DiaSys R/S 2003尿沉渣工作站进行尿液分析. 结果 1163例中,SG:≤1.010占15.8%,1.015~1.025占71.2%,≥1.030占13.0%;pH:≤5.5占15.7%.6.0~7.0占82.5%,≥7.5占1.8%;干化学法:PRO阳性占36.1%,GLU阳性占3.1%,BLO阳性占35.2%.LEU阳性占18.2%;镜检法:RBC阳性占54.0%,WBC阳性占46.9%,透明管型(HC)阳性占1.6%,颗粒管型(GC)阳性占3.3%.干化学法:BLO假阳性5.2%,假阴性24.5%;LEU假阳性2.4%,假阴性24.9%.结论 呼吸系统疾病患者尿像变化常提示肾小球(管)受损或泌尿道感染,通过尿液分析可全面了解患者全身情况.对诊断确立和治疗方案制定有实用价值.

    作者:许浦生;许建邦 刊期: 2007年第03期

  • 缺血修饰白蛋白的测定对心肌缺血诊断的临床价值

    目前,随着人们的饮食结构和生活环境的改变,我国心血管疾病的发生率在逐年增加,心血管疾病已严重影响着人类的健康和生命,成为我国城乡居民的第一死因.

    作者:郭品娥;沈茜 刊期: 2007年第03期

  • 实验室不同分析仪测定肌酐和尿素氮结果对比

    目的 通过对肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)在不同的分析仪上进行测定,分析其结果是否具有可比性.方法 在日立7170和贝克曼Backman CX7全自动生化分析仪上参照NCCLS《EP9-A文件》要求,进行精密度,相关性试验和实验方法的系统误差(SE)及临床可接受性能评价.结果 (1)同一混合血清在两台仪器上分别测定BUN和Cr各20次,CV值为2.4~4.5.两者比较,均无显著性差异.(2)两台仪器的相关系数BuN为0.9837,Cr为0.9905,γ2>0.975,相关性能良好.(3)实验方法SE评比,BUN和Cr的医学决定水平2、3,临床均可接受,水平1,BUN和Cr临床均不可接受.结论 新购BackmanCX7和日立7170在各项性能考核中,基本一致,无显著性差异,但部分系统误差不可接受,应进行调整.

    作者:杨波 刊期: 2007年第03期

  • MicroScan WA96微生物分析仪鉴定非发酵菌的评价

    非发酵革兰阴性菌是指一群不利用葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖、需氧或兼性厌氧、无芽胞的革兰阴性杆菌.该类菌株在临床标本中的分离率及其耐药率均有增加的趋势[1],且此类菌在鉴定上较为复杂.

    作者:罗永慧;甘雪华;江莎莎 刊期: 2007年第03期

  • 不同抗凝剂浓度对TEST1TH全自动血沉仪测定血沉结果的影响

    血沉是临床常用的检测项目之一,近年来开始采用自动化分析,我院引进了TEST1TH全自动血沉仪测定血沉,该仪器要求用150g/L的EDTA-K2 20μl加全血2ml的标准(抗凝终浓度为1.5mg/ml)进行抗凝.

    作者:李绵绵;陈小剑;江明华 刊期: 2007年第03期

  • 2006年我院临床分离非发酵革兰阴性杆菌耐药性分析

    目的 了解2006年我院临床分离非发酵革兰阴性杆菌的分布和耐药性.方法 采用法国梅里埃公司ATB细菌鉴定仪鉴定,药敏试验为K-B纸片扩散法.结果 铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮,舒巴坦、阿米卡星的耐药率均低于19%:鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率低为4.5%,其次为头孢哌酮/舒巴坦8.3%;嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮,舒巴坦、替卡西林,克拉维酸、哌拉西林/三唑巴坦耐药率依次为0%、5.0%和10.0%.结论 非发酵革兰阴性杆菌的分离率、耐药性有升高趋势,应根据药敏试验结果选用抗菌药物.

    作者:诸文通;金法祥 刊期: 2007年第03期

  • 四种影响因素与ESR及H-T动态曲线变化规律探讨

    目的 探讨球蛋白、清蛋白、血脂及贫血对血沉的影响,并分析它们各自H-T动态曲线的变化规律.方法 回顾性分析2005年4月至2006年7月共144例病人资料,根据实验目的共将病人资料分成四组,分别为高球蛋白组、高清蛋白组、高血脂组、贫血组.另设30例健康对照,上述所有标本均运用光电比浊、红外线扫描原理检测其ESR值及H-T动态曲线.结果 (1)高球蛋白组、高血脂组、贫血组ESR值分别为65.17±34.64mm/h、28.66±28.56mm/h、63.14±29.23mm/h,同健康对照组比较(7.0±2.49mm/h),P<0.0l;而高清蛋白组(2.43±1.13mm/h)同健康对照组比较,P>0.05,没有统计学意义.(2)高球蛋白组以持续缓降型和前期停止型为主,占68.57%,贫血组以后期速降型和前期停止型为主,占85.71%,高血脂以持续缓降型、后期速降型、前期停止型为主占85.10%,高清蛋白组和健康对照组则以持续缓降型为主,分别为100%、96.67%.结论 球蛋白、血脂、贫血引起血沉加快,且球蛋白、贫血对血沉影响更明显.清蛋白则使血沉趋缓:各血沉影响因子对血沉沉降的全过程各不相同,其H-T动态曲线有明显的规律性和特征性.

    作者:吕小林;万腊根;张世锟;姚琛;袁美云 刊期: 2007年第03期

  • 22例低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床病理分析

    目的 探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LESS)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法 收集22例低度恶性子宫内膜问质肉瘤,复阅病历档案,进行随访,同时观察其临床病理特点,并作免疫组化染色分析.结果 患者年龄23~73岁,平均43岁.低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LESS)临床上主要表现为不规则的阴道出血.光镜下观察肿瘤细胞类似增殖期子宫内膜间质细胞:呈舌状浸润肌层或弥漫浸润,肿瘤内有大量的似螺旋小动脉.3例伴有不同程度的平滑肌分化,1例伴性索样分化.结论 低度恶性子宫内膜问质肉瘤(IESS)临床少见,术前诊断困难,预后较好.确诊主要依靠组织病理学和免疫组化,诊断上应与富细胞性平滑肌瘤、静脉内平滑肌瘤病、腺肉瘤相鉴别.

    作者:魏宝秀;孙丽萍 刊期: 2007年第03期

  • 106例糖尿病患者糖化血红蛋白指标观察

    血液中糖化血红蛋白(HbAlC)含量反映的是患者检测前2个月的平均血糖水平,它能准确反映出糖尿病患者体内糖代谢程度与病情控制程度,具有非常重要的临床意义.

    作者:舒宇 刊期: 2007年第03期

  • 离子选择电极法测定血清锂的临床应用

    目的 分析评价离子选择电极测定血清锂离子浓度的方法学.方法 使用深圳希莱恒公司生产的IMS-972电解质分析仪直接测定血清锂离子浓度,同时进行方法学评价及临床应用结果分析.结果 离子选择电极法测定血清锂离子浓度灵敏度为0.1mmol/L,批内CV:3.86%,偏差为-4.45%;批间CV:4.76%、偏差-4.95%;平均回收率为96.7%;锂离子治疗狂燥症有效血药浓度在0.45~1.39mmol/L之间.X为0.78.SD为0.23.结论 离子选择电极法测定血清锂离子浓度准确、灵敏、快速、特异,适用于一般实验室进行临床研究与应用.

    作者:陈林俊;周芬;冯敏;卢立荣;何文;冯浩 刊期: 2007年第03期

  • 痰中培养出铜绿假单胞菌的临床意义

    目的 评价咳痰标本中分离出铜绿假单胞菌的临床意义.方法 对生长了铜绿假单胞菌的咳痰标本,直接涂片革兰染色镜检:白细胞与上皮细胞的数量,是否存在白细胞吞噬或伴行G-杆菌现象,同时了解患者相关临床资料,终以依据药敏用药的疗效判断铜绿假单胞菌是病原菌还是定植菌.结果 共分离123株铜绿假单胞菌.病原菌53株(43%,53,123),共同特征为患者呼吸道感染症状明显,痰涂片镜检示合格标本,且见WBC吞噬或伴行大量G-杆菌现象.定植菌70例(57%,70/T23):其中病原菌导向错误报告21例(17%,21/123),患者针对铜绿假单胞菌治疗无效,真正的病原菌为镜检所见WBC吞噬或伴行的其它病原体;临床不认可的报告30例(24.4%,30/123),患者为感染基本治愈后的复查,所生长的铜绿假单胞菌临床认为是污染或是其它原因所致;难以确定的报告19例(15.6%,19/123),痰涂片证实标本合格.G-杆菌极少或未见,生长少量铜绿假单胞菌.结论 痰中培养出的铜绿假单胞菌仅43%为病原菌.在合格标本中,93株铜绿假单胞菌有21株为病原菌导向错误报告,19株为难以确定的报告.

    作者:孙敬;陈会;余理智;邓林强;熊章华 刊期: 2007年第03期

  • 2型糖尿病患者血小板各参数和生化指标变化的研究

    糖尿病是慢性代谢疾病,主要危害是慢性并发症,可广泛累及心、脑、肾、眼、神经系统及皮肤等器官组织.糖尿病微血管病变是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)的特征性并发症,是糖尿病并发多种器官损伤的病理基础.

    作者:林益振;陈彬彬 刊期: 2007年第03期

  • 血清VEGF检测在MDS鉴别诊断中的价值

    为了解血管内皮生长因子(VEGF)在骨髓增生异常综合征(MDS)鉴别诊断中的价值.我们对52例不能排外MDS病人的VEGF水平做了回顾性分析,现报告如下.

    作者:周桂秀;程洪波;李伏泰;罗敏智;魏宇靖;王晓莉 刊期: 2007年第03期

  • 摩根摩根菌致肺内感染合并脓胸1例

    我们于2006年3月从1例胸膜炎患者的胸水中分离出摩根摩根菌,现报道如下.

    作者:史宝玉;谭晓武;王丽;郭启玲 刊期: 2007年第03期

  • BS-300全自动生化分析仪反应曲线的解析

    BS-300是深圳迈瑞公司设计的、具有自主知识产权的全自动生化分析.是目前国产品牌中市场占有率高的生化仪.其性能都得到了广大用户的肯定.BS-300的反应曲线是该仪器的一大亮点.

    作者:黄小华;龚志刚;张秋莉;周雪峰;张伟;何文忠;吴忠 刊期: 2007年第03期

  • 女性铁蛋白缺乏与红细胞参数的关系

    职业女性由于工作压力,生活紧张,内分泌失调等原因,往往导致月经不调等症状.有部分职业女性,有明显贫血现象.有许多处于亚临床贫血状态.

    作者:陈俊;傅爱清;宗萍萍;朱秋萍 刊期: 2007年第03期

  • 幽门螺杆菌rdxA基因的DNA序列分析

    目的 研究(Hp)耐药菌株与敏感菌株之间raxA基因的DNA差异.方法 取胃镜活检标本,微需氧环境培养,收集Hp菌株.进行甲硝唑药敏试验,筛选出12株耐药菌株(MTZR菌株)和9株敏感菌株(MTZS菌株).从MTZR菌株、MTZS菌株和Hp11637中扩增rdxA基因;将PCR产物进行DNA测序,测序结果采用DNA Star和NCBI Blast分析,探讨临床菌株和标准菌株的DNA序列差异.结果 临床分离菌株与Hp标准菌株26695比较rdxA基因同源性,MTZR菌株为93.25%±1.93%;MTZS菌株93.79%±1.14%,P>0.05;Hp MTZR菌株的rdxA基因突变数高于MTZS菌株;Hp MTZR菌株与MTZS菌株之间点突变的形式没有显著性差异,也缺乏明确的突变规律和突变热点,MTZR菌株与MTZS菌株之间的突变形式无统计学意义.结论 rdxA基因突变(改变)以点突变为主,rdxA基因点突变与Hp耐药有关,但具体的rdxA点突变形式与耐药表型的关系尚有待进一步研究.

    作者:黄德强;罗凌玉;丁士刚;吕农华;朱振华;谢勇;廖晚珍;王崇文 刊期: 2007年第03期

实验与检验医学杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省医学会