陈北昌
目的 研究脂蛋白磷脂酶A2活性与动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性,探讨脂蛋白磷脂酶A2活性是否是易损斑块的危险因子.方法 根据颈动脉彩超或冠脉造影检出斑块,冠脉造影检出冠脉闭塞,将研究对象分为4组:无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组和破裂斑块组,分别检测并对比分析四组脂蛋白磷脂酶A2活性(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDLC)、五聚素3(PTX3)等.结果 四组间Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3水平间差异具有统计学意义(P＜0.05),稳定斑块组、不稳定斑块组和破裂斑块组的Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3水平均显著高于无斑块组,不稳定斑块组和破裂斑块组的Lp-PLA2、LDLC、PTX3水平均显著高于稳定斑块组,破裂斑块组的Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3水平均显著高于不稳定斑块组;Logistic回归分析后筛选出Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3为斑块稳定的影响因素(P＜0.05),且均为危险因素.结论 脂蛋白磷脂酶A2活性与动脉粥样硬化斑块稳定性紧密相关,且为危险因素,对斑块稳定存在一定程度的预测作用.
作者：陈聪；张凌宇；吴冠霖；林瑞挺 刊期： 2017年第03期
细胞的体内外形态存在差异.细胞体外形态已广泛应用于医学领域.目前,我国组织学与胚胎学的教学内容仍以体内形态结构为主.这不能使学生对细胞产生较全面的认识.牡丹江医学院组胚教研室的教师在实验教学中融入了细胞体外形态的内容.实践证明,提高学生学习的主动性和积极性,提前让学生接触到部分相关科研知识,获得了非常好的教学效果.
作者：闫磊；李月珍；穆寅东；刘志新；梁军 刊期： 2017年第03期
目的 研究松龄血脉康胶囊对H型高血压伴颈动脉狭窄患者血脂及血管内皮功能的影响.方法 将112例H型高血压伴颈动脉狭窄患者随机分为联合组及对照组.两组患者均采用H型高血压常规治疗方案,包括降压、降Hcy及调脂治疗.联合组在常规治疗基础上加用松龄血脉康胶囊.两组患者均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 两组患者治疗后TC、TG及LDL-C较本组治疗前均有明显降低(P＜0.01),HDL-C较治疗前有明显升高(P＜0.01).治疗后联合组TC及LDL-C均低于对照组(P,0.05);两组患者治疗后Hcy及ET水平较本组治疗前均有明显降低(P＜0.01),而NO、SOD及GSH-Px较本组治疗前有明显升高(P＜0.01).治疗后联合组Hcy及ET均低于对照组(P＜0.05),而NO、SOD及GSH-Px均高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后SBP、DBP、C-FPWV及IMT均有显著降低(P＜0.01),治疗后两组患者SBP及DBP无明显差异(P＞0.05);治疗后联合组C-FPWV及IMT均低于对照组(P＜0.05).结论 松龄血脉康胶囊可增强血脂调节效果及抗氧化水平同时降低Hcy,可有效改善H型高血压伴颈动脉狭窄患者血管顺应性及颈动脉狭窄.
作者：邢铁艳；朱佳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨术中超声在脑胶质瘤切除术中的临床应用价值.方法 收集我院2014年12月到2016年12月脑胶质瘤手术患者13例,于术中使用Mindray M7型彩色多普勒超声诊断仪,L5-7高频探头(频率为10MHz),无菌薄膜包绕,以生理盐水作为耦合剂,术中开放颅骨后于硬脑膜上对颅内胶质瘤进行实时定位,观察测量病灶的形态、大小、血流及与周围正常组织分界情况,瘤体切除后随即再次应用高频探头对切缘进行评价,并取可疑切缘组织进行病理诊断,将病理结果与超声影像学对比,评估超声判断残余肿瘤能力,以提高胶质瘤切除的精确度,有效降低肿瘤的复发率.结果 各级别脑胶质瘤术中超声声像图表现各具特征,在术中超声引导下低级别较高级别脑胶质瘤更易切除,切除率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声对颅内胶质瘤术中定位有重要的指导作用.术中超声可以实时监控手术切除情况,在显著缩短手术时间的同时也降低了肿瘤的复发率及对于正常脑组织损伤率,为提高脑胶质瘤的外科治疗效果提供非常有效的影像学方法.
作者：孔令馨；李洪哲；刘云双；袁伟；唐鑫；商杨；李彩娟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨艾灸三阴交对原发性痛经女大学生的痛经症状及睡眠质量的影响.方法 选取70例原发性痛经女大学生随机分为对照组和艾灸组,每组35例.对照组给予常规护理指导.艾灸组在对照组的基础上给予患者艾灸三阴交,于每个月经周期月经来潮第1天开始干预,每天1次,每次30min,连续干预5天.5天为1个疗程.每个月经周期干预1个疗程,连续干预3个月经周期.于每位患者入组后第1次月经周期月经来潮第1天、第3次月经周期月经来潮第6天,采用疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)、COX痛经症状量表(the Cox Menstrual Symptom Scale,CMSS)和匹兹堡睡眠质量指数评分(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价患者的疼痛程度、痛经症状的持续时间及严重程度和睡眠质量.结果 干预前两组VAS评分、CMSS持续时间总分和严重程度总分、PSQI总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后艾灸组VAS评分、CMSS持续时间总分和严重程度总分、PSQI总分均较干预前明显下降(P＜0.01);艾灸组VAS评分、CMSS持续时间总分和严重程度总分均低于对照组(P＜0.05);艾灸组PSQI总分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾灸三阴交能够改善原发性痛经女大学生的痛经症状,对睡眠质量的影响有一定的作用,还有待深入探讨.
作者：李艳；张静；杨郁文；李娜；张珍珍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分析脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核咯血的临床疗效;方法 选取126例肺结核咯血患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予脑垂体后叶素联合消心痛治疗,对照组患者仅给予脑垂体后叶素治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后血压、止血时间、住院时间及不良反应发生情况;结果 观察组和对照组患者的临床疗效总有效率分别为96.83％和82.54％,观察组患者疗效优于对照组患者,观察组患者止血时间和住院时间较对照组患者均显著缩短,治疗后观察组患者略有下降,对照组患者显著上升,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为7.94％和20.63％,观察组患者不良反应发生率较对照组患者显著降低,差异具有统计学意义(P＞0.05);结论 脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核咯血疗效显著高的同时,治疗时间缩短,不良反应发生率显著降低,可以在临床上广泛推广.
作者：区淑华；李媛；石梅彬；杨洁；程家喜 刊期： 2017年第03期
职业教育是培养技术技能人才的教育.随着“工业4.0”等概念的提出,发展职业教育、提高职业教育质量,是满足目前市场对技能人才大量需求的关键.人才的培养需要依托课程,因此,适应新形势、积极探讨有效的课程改革,是职业教育发展的必经之路.本文以护理专业课程《基础护理学》为例,探讨目前各大高职业院校兴起的基于信息传播模型的项目化教学改革的应用问题与解决途径.
作者：管慧 刊期： 2017年第03期
目的 探讨CT引导下放射性125I粒子植入治疗纵隔肿瘤的临床疗效.方法 回顾性分析在2013年9月至2015年7月期间于我院行CT引导下实施125I粒子植入治疗的26例纵隔恶性肿瘤患者的临床资料,评价临床疗效及不良反应.结果 全组患者手术过程顺利,术后1例患者出现少量气胸,经对症处理后症状缓解.全组患者粒子植入数目为15～90粒,平均植入粒子40.92粒.至随访结束时,6个月生存例24例,6个月生存率(OS) 92.31％,局部病灶完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR) 14例,疾病稳定(SD)3例,临床有效率(RR) 87.5％,疾病控制率(DCR)100％;12个月生存例20例,12个月生存率(OS) 76.92％,6例SVCS患者完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)1例,有效率100％.术后3个月血清CYFRA21-1、血清CEA水平较术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).所有病例术后无严重并发症.结论 CT引导下放射性125I粒子植入治疗纵隔肿瘤安全有效,不良反应少,临床疗效确定.
作者：曹欣跃；方文岩；赵成；王文娇 刊期： 2017年第03期
脑卒中的发病率越来越高,愈发危害人类生命.成套的救治脑卒中系统显得愈发的重要,需要探索脑卒中的救治,完善救治,为患者的得到快速治疗有效治疗.脑卒中的治疗,血管成形术、溶栓、以及中药治疗已经取得很好疗效.针对脑卒中中的治疗(stroke therapies),并提出一些自己的拙见,形成一套完整的治疗脑卒中体系.让医者用短的时间治疗脑卒中,让患者取得好的疗效是我们医者的大愿望.
作者：温粮宝；肖璐；张一兵 刊期： 2017年第03期
音乐是大多数文化的一个重要组成部分,是人类情感的自然流露,也是抽象的一种艺术表现形式.早在我国古代,音乐和中医理论就已建立起密切的关系,如《黄帝内经》中提及的“五脏相音”理论,其将五行、五音、五脏与五志的客观对应关系结合起来,辩证施治,终促进机体处于一个平衡的健康状态.近年来,音乐疗法在国内外医学领域中应用的愈来愈广泛,并取得显著性疗效.现本文就音乐疗法的进展情况及在医学领域中的应用做一综述.
作者：付微；刘飞；乔陆明；张绪东 刊期： 2017年第03期
目的 研究胶质瘤组织中TRAF6和HIF-1α的表达及微血管密度,并探讨TRAF6和HIF-1α以及二者与微血管密度的相关性.方法 收集2007至2016年牡丹江医学院附属红旗医院的胶质瘤标本30例,其中低级别(Ⅰ级和Ⅱ级)胶质瘤16例,高级别(Ⅲ级和Ⅳ级)胶质瘤14例.通过免疫组化方法检测低级别和高级别胶质瘤组织中TRAF6与HIF-1仅的表达及二者的相关性;通过CD34阳性染色判定微血管密度并分析TRAF6和HIF-1 α与微血管密度的相关性.结果 TRAF6与HIF-1 α在低级别和高级别胶质瘤中均表达,但在高级别胶质瘤中的表达较低级别胶质瘤明显且二者具有相关性;同时在高级别胶质瘤中,TRAF6与HIF-1 α的表达均与微血管密度具有显著的相关性.结论 在高级别胶质瘤中TRAF6与HIF-1α高表达且TRAF6、HIF-1α和微血管密度间两两具有相关性.
作者：任婷婷；张广宇；王泰贺；武鑫铭；吴琦；郭素芬 刊期： 2017年第03期
目的 探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿并发冠状动脉损伤(Coronary artery lesions,CAL)的相关危险因素.方法 将我院在2013年1月至2015年12月期间收治的127例KD患儿按照是否合并CAL分为合并CAL组21例和非合并CAL组106例,对两组患儿的临床资料[性别、年龄、KD诊断类型、红细胞沉降率、血小板计数、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、外周血细胞计数、免疫球蛋白(IVIG)开始使用时间以及发热时间]进行单因素分析以及多因素回归分析.结果 两组患儿在性别、红细胞沉降率、血小板计数、血红蛋白以及IVIG使用时间方面具有显著性差异(P＜0.05);Logistic多因素分析显示,性别、红细胞沉降率以及IVIG使用时间是KD患儿并发CAL的独立危险因素(P＜0.05).结论 男性患儿、红细胞沉降率升高以及延迟使用IVIG是KD患儿并发CAL高危因素,临床针对这些因素进行干预有助于这类患儿的治疗.
作者：蓝锋；李敬衡；钟柳明 刊期： 2017年第03期
目的 探讨静脉快通道麻醉在普外科开腹手术中麻醉效果及安全性.方法 选取2014年1月至2015年2月我院行普外科行开腹手术138例患者分为研究组和对照组,分别采用静脉快通道麻醉和常规麻醉,比较两组患者术后血压、心率血浆皮质醇和血糖水平,Steward麻醉苏醒评分、清醒时间、拔管时间及麻醉并发症.结果 两组患者术前、术后收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组清醒时间及拔管时间均短于对照组.两组患者术前血浆皮质醇和血糖水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后研究组血浆皮质醇和血糖水平均低于对照组(P＜0.05).研究组术后直接送入二级病房率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 开腹手术中采用静脉快通道麻醉可稳定患者血流动力学,缩短术后清醒时间、拔管时间,提高麻醉质量,降低麻醉并发症,具有较高麻醉效果和安全性.
作者：黄典；杨春燕；廖益永；邬文伟 刊期： 2017年第03期
目的 分析基层医院采用彩色多普勒超声在急性阑尾炎术前定位中的应用价值;方法 选取我院2015年10月～2016年9月收治的初步诊断为急性阑尾炎的59例患者,术前先行腹部按压,根据压痛点确定阑尾位置,后采用彩色多普勒超声进行术前定位,术后对比分析超声定位、压痛点定位及高、低频超声定位的准确性;结果 59例患者均经手术及术后病理检查确诊,除4例患者超声定位阑尾位置不准外,其余55例均与手术结果相符;超声定位准确率为93.22％,较压痛点定位的79.66％明显提高(P＜0.05);高频超声定位准确率为93.22％,低频超声为76.27％,高频超声优于低频超声(P＜0.05);结论 术前应用彩色多普勒超声尤其是高频超声,能快速、准确定位急性阑尾炎,为手术提供更多参考依据,在基层医院具有重要的应用价值.
作者：姚丹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨小剂量美托洛尔在中青年心律失常患者中治疗效果及对患者肺功能影响.方法 选取2015年3月～2016年6月我院住院和门诊诊治心律失常中青年患者100例为研究对象,采用信封分组法将患者分为小剂量组和常规组,小剂量组给予小剂量美托洛尔(12.5mg)治疗,常规组给予常规剂量美托洛尔治疗(25～50mg),比较两组患者疗效及治疗前后肺功能.结果 小剂量组患者治疗总有效率(94.00％),常规组患者治疗总有效率(98.00％),两组疗效比较无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC水平比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后小剂量组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于常规组,比较有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量美托洛尔在青年心律失常患者中治疗可获得显著临床疗效,同时可减少对患者肺功能影响,具有显著临床疗效和较高用药安全性.
作者：林瑞慧 刊期： 2017年第03期
目的 实验研究黄芪多糖(APS)对心肌缺血再灌注损伤心肌P38信号通路所具有的影响.方法 选取Wistar大鼠70只,随机划分为假手术组、缺血再灌注模型组、APS高剂量+SB203580组、APS低剂量+SB203580组、p38MAPK阻断剂(SB203580)组、APS高剂量组及APS低剂量组,各组10只.运用结扎左冠状动脉前降支对缺血再灌注损伤模型进行复制.将相应药物注射于各组大鼠尾声静脉,1次/d.持续30d.采用四氮唑蓝染色氯化硝基后,对梗死重量及心肌梗死面积进行测量.结果 相比于模型组,除APS低剂量组外,其余各组均可实现缺血再灌注心肌重量及梗死面积的明显减少(P＜0.05),且APS高剂量与SB203580组联合治疗,效果相比于各单药治疗组,优于后者且差异显著(P＜0.05).结论 APS可对大鼠心肌缺血再灌注损伤情况给予显著改善,p38MAPK阻断剂与APS高剂量联合运用,能够对再灌注损伤的抑制具有良好的协同作用,其作用机制可能是对p38 MAPK信号通路予以部分抑制,对其介导的炎症反应进行阻断进而损伤心肌相关.
作者：王加良；丁禄荣；丛军兹；尹昌浩 刊期： 2017年第03期
血液乙醇含量是酒驾和醉驾判定的重要依据,是法医学诊断的一个难题,传统分光光度法、气相色谱法和酶学法无法满足社会发展需要.新型生物传感器快速检测乙醇浓度成为学者研究热点,本文对今年来国内外研究进展进行综述.
作者：张宇航；杨晓炜；张慧；石文秀；侯思雨；荣胜忠；潘洪志；刘凤海 刊期： 2017年第03期
目的 研究结直肠腺癌患者MAPK蛋白磷酸化表达与临床病理及生存率的相关性.方法 按随机数表法将210例老年类风湿性关节炎患者均分为治疗组和对照组.对照组给予单一布洛芬治疗,治疗组则给予法莫替丁联合布洛芬用药.记录治疗前后,对照组及治疗组RA评分标准表得分、脱落率、胃肠道不良反应发生率、Lequesne指数评分标准评分以及两组疗效.结果 与对照组比较,患者依从性较好,治疗组患者脱落率(0.95％)远低于对照组脱落率(9.52％).治疗组胃肠道反应阳性率(4.8％)远低于对照组(38.1％),表明法莫替丁能有效降低布洛芬引起的胃肠道损害.但治疗组与对照组疗效并无显著性差异,类风湿性关节炎改善率分别为40.2％及34.2％.另外,治疗组治疗后,能够有效地改善患者关节功能,Lequesne指数评分显示,治疗后治疗组评分从(13.11±2.89)降低至(7.42±1.32),改善幅度大于对照组.结论 法莫替丁能够有效地降低布洛芬对老年风湿性关节炎患者的胃肠道刺激,改善患者关节功能,值得推广应用.
作者：林顺权 刊期： 2017年第03期
目的 探讨免费抗结核固定剂量复合制剂(FDC)在初诊肺结核患者中治疗效果及不良反应发生情况.方法 选取我院肺结核门诊登记随访确诊并规律治疗肺结核患者100例作为研究对象,根据患者抗涝药物使用种类分为研究组(免费抗结核固定剂量复合制剂,50例)和对照组(常规2HRZS(E)/4HR方案,100例),比较两组患者疗效及药物不良反应发生率.结果 研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).研究组患者胃肠道反应、肝功能异常、关节疼痛药物不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 免费抗结核固定剂量复合制剂在初诊肺结核患者中治疗具有用药便捷性、规律性和安全性,提高患者治疗依从性,从而提高患者临床疗效,降低药物不良反应发生率.
作者：朱承锦 刊期： 2017年第03期
目的 本研究以OCSP分型为基础,探讨研究不同亚型脑梗死早期心电图、心肌标志物异常规律,以及NIHSS、mRS评分变化规律,为临床预防、诊断和预后提供新思路.方法 连续收集2015年9月～2016年9月发病7日内就诊治疗的急性缺血性脑卒中患者159例,入院第一天完成一般数据收集、OCSP分型、NIHSS评分及mRS评分,常规12导联ECG检查;次日清晨采集心肌酶谱和心肌标志物,即时送检验科检测.结果 (1) OCSP分型总准确率为83.0％,TACI为81.0％,PACI为89.6％,POCI为77.1％,LACI为82.4％.(2)心电图异常率63.52％,其中以TACI组心电图总异常率高,其次是PACI组、POCI组及LACI组.(3)心肌酶谱异常率27.7％,其中以HBDH和CK升高为主,CK-MB及cTnI升高并不明显.(4)TACI患者入院时评分高(7.69 +4.40)分、神经缺损重,mRS评分高(3.29±1.33)分,近期预后差,提示预后不良;PACI组和POCI组次之;LACI组则与TACI组相反.结论 (1)OCSP分型准确率较高,与影像学诊断结果具有较好的一致性.(2)TACI组较易出现心电图异常,其次是PACI组、POCI组和LACI组.(3)TACI组较易出现肌酸激酶升高,其次是POCI组、PACI组和LACI组.(4)对于脑梗死患者,将OCSP分型、NIHSS评分、mRS评分联合应用,能够对患者做出综合性评价,有利于指导治疗和评估预后.
作者：刘媛媛；杨印东；朱伟 刊期： 2017年第03期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
