胡光亮；王子健；李文媛；张延辉；李罡；鲁一村；王莹
目的 探究低频脉冲刺激联合腰背肌功能锻炼治疗骨质疏松性腰部疼痛的临床疗效.方法 随机选取我院收治的150例骨质疏松患者,将其分为A、B、C三组,分别给予低频脉冲刺激联合腰背肌功能锻炼治疗、低频脉冲刺激治疗、腰背肌功能锻炼治疗,对比分析三组患者治疗前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)及腰椎骨密度(BMD)情况.结果 A组患者治疗后14d、30d、60d时疼痛视觉模拟评分与B组、C组患者相比明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者治疗后14d、30d、60d时骨密度与B组、C组患者相比明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低频脉冲刺激联合腰背肌功能锻炼治疗骨质疏松效果显著,缓解腰背部疼痛,增加骨密度,临床作用重大.
作者：区彩琼；赵雪颜；谢惠霞；吴增志；黎素因；李莹；黄结妹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨艾灸三阴交对原发性痛经女大学生的痛经症状及睡眠质量的影响.方法 选取70例原发性痛经女大学生随机分为对照组和艾灸组,每组35例.对照组给予常规护理指导.艾灸组在对照组的基础上给予患者艾灸三阴交,于每个月经周期月经来潮第1天开始干预,每天1次,每次30min,连续干预5天.5天为1个疗程.每个月经周期干预1个疗程,连续干预3个月经周期.于每位患者入组后第1次月经周期月经来潮第1天、第3次月经周期月经来潮第6天,采用疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)、COX痛经症状量表(the Cox Menstrual Symptom Scale,CMSS)和匹兹堡睡眠质量指数评分(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价患者的疼痛程度、痛经症状的持续时间及严重程度和睡眠质量.结果 干预前两组VAS评分、CMSS持续时间总分和严重程度总分、PSQI总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后艾灸组VAS评分、CMSS持续时间总分和严重程度总分、PSQI总分均较干预前明显下降(P＜0.01);艾灸组VAS评分、CMSS持续时间总分和严重程度总分均低于对照组(P＜0.05);艾灸组PSQI总分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾灸三阴交能够改善原发性痛经女大学生的痛经症状,对睡眠质量的影响有一定的作用,还有待深入探讨.
作者：李艳；张静；杨郁文；李娜；张珍珍 刊期： 2017年第03期
1 临床资料脊髓小脑性共济失调2型(SCA2)是一种先天性的遗传性疾病,目前国内对于该病的报道很少,为加深临床医生对SCA2的认识,现将我科收治过的1例个案进行报道.患者男性,27岁,主诉走路不稳,言语不清3年,于2015年3月入我科治疗.既往体健,否认慢性疾病史,否认传染性疾病史,否认手术、外伤史,否认食物、药物过敏史,否认毒物、大量放射性物质接触史,否认吸烟嗜酒史.患者于入院前3年无明显诱因逐渐出现走路不稳,左右摇晃,伴言语含糊不清,病情缓慢进展加重,入院前9个月就诊于外院查四肢体感诱发电位示中枢段异常,予改善脑细胞功能、改善循环、多种维生素复合疗法营养神经细胞治疗,病情平稳出院.出院后查脊髓小脑性共济失调SCAs基因示SCA1,SCA3,SCA6,SCA7,SCA8,SCA12,SCA17基因CAG未见异常扩增,SCA2型致病基因ATXN2等位基因CAG拷贝数为19和44,发生异常扩增(图1).入院前1年查头MRI示小脑萎缩.病情缓慢进展加重,为求进一步诊治收入我院.
作者：张志芳；张佩兰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨淫羊藿苷(icariin,ICA)对肠缺血再灌注导致肝损伤的保护作用.方法 Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、ICA低剂量组、ICA高剂量组.分别检测各组血清丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性;肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 与假手术组比较,模型组大鼠可使大血清ALT、AST活性分别升高4.4倍、3.74倍,差异显著(P＜0.01).与假手术组比较,模型组大鼠再灌注后血清SOD活性降低53％、MDA含量增高2.11倍,差异显著(P＜0.01).结论 ICA可减轻大鼠肠缺血再灌注所致肝损伤的作用,其作用机理可能与减轻机体的脂质过氧化损伤有关.
作者：孔祥一；鄢程程；董丹彤；栾海蓉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨术中超声在脑胶质瘤切除术中的临床应用价值.方法 收集我院2014年12月到2016年12月脑胶质瘤手术患者13例,于术中使用Mindray M7型彩色多普勒超声诊断仪,L5-7高频探头(频率为10MHz),无菌薄膜包绕,以生理盐水作为耦合剂,术中开放颅骨后于硬脑膜上对颅内胶质瘤进行实时定位,观察测量病灶的形态、大小、血流及与周围正常组织分界情况,瘤体切除后随即再次应用高频探头对切缘进行评价,并取可疑切缘组织进行病理诊断,将病理结果与超声影像学对比,评估超声判断残余肿瘤能力,以提高胶质瘤切除的精确度,有效降低肿瘤的复发率.结果 各级别脑胶质瘤术中超声声像图表现各具特征,在术中超声引导下低级别较高级别脑胶质瘤更易切除,切除率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声对颅内胶质瘤术中定位有重要的指导作用.术中超声可以实时监控手术切除情况,在显著缩短手术时间的同时也降低了肿瘤的复发率及对于正常脑组织损伤率,为提高脑胶质瘤的外科治疗效果提供非常有效的影像学方法.
作者：孔令馨；李洪哲；刘云双；袁伟；唐鑫；商杨；李彩娟 刊期： 2017年第03期
目的 评价微信健康管理模式对出院后中老年慢性乙肝患者自我管理能力的影响.方法 按随机数字表法,将86例中老年慢性乙肝患者分为观察组和对照组,每组各43例.对照组实施常规出院指导,观察组在常规出院指导下采取微信健康管理模式,实时推送各种疾病相关护理信息.干预3个月后,分别对两组患者自我管理能力、满意度进行评价.结果 观察组在自我管理能力、满意度评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(均P ＜0.05).结论 微信健康管理模式能有效改善出院后中老年慢性乙肝患者自我管理能力,提升患者对健康管理满意度,效果优于常规出院管理.
作者：杨茜；李雨昕；曾静媛；陈燕华；魏文惠 刊期： 2017年第03期
目的 探讨老年胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术在围手术期实施优质护理服务模式对患者生活质量影响.方法 选取2014年3月至2016年5月我院行腹腔镜下胆囊切除术老年胆囊结石患者60例为研究对象,采用信封分组法将患者分为优质护理组和常规护理组,在围手术期分别实施优质护理服务模式和常规护理模式,比较两组患者生活质量及护理满意度.结果 优质护理组患者生理职能、社会职能、健康状况、情感职能、生理功能评分均高于常规护理组,比较有统计学意义(P＜0.05).优质护理组患者护理满意度显著高于常规护理组(P＜0.05).结论 老年胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术围手术期实施优质护理服务模式能协助提高患者生活质量,提高患者护理满意度,具有较高临床应用价值.
作者：陆宏霞；班彩琴 刊期： 2017年第03期
目的 通过汇总有关我国乳腺癌研究,探索应用EORTC-QLQ-C30量表评价护理周期对病人术后生活质量的影响.方法 检索相关研究的主要文献,发表时间限定为2010年1月至2016年7月,按照临床随机对照试验(RCT)设计的有关乳腺癌术后生活质量的文献,由两到三位评价人员按照纳入与排除标准独立提取文献信息,使用Stata 14.0统计学软件进行meta分析.结果 终纳入的20篇文献共参与病人1736例.总体纳入对象的异质性较高,通过按护理干预周期进行亚组分析,在护理干预周期较长(＞2个月)的组间表现出较低的异质性:I2 =21.2％,P=0.274,合并SMD值为0.75(95％ CI:0.53-0.98).结论 护理干预周期大于2个月时,EORTC-QLQ-C30评定量表对乳腺癌病人术后的生活质量评价得分结果较高,与病人的实际生活质量表现出较好的一致性.
作者：梁亚静；朱宁宁 刊期： 2017年第03期
音乐是大多数文化的一个重要组成部分,是人类情感的自然流露,也是抽象的一种艺术表现形式.早在我国古代,音乐和中医理论就已建立起密切的关系,如《黄帝内经》中提及的“五脏相音”理论,其将五行、五音、五脏与五志的客观对应关系结合起来,辩证施治,终促进机体处于一个平衡的健康状态.近年来,音乐疗法在国内外医学领域中应用的愈来愈广泛,并取得显著性疗效.现本文就音乐疗法的进展情况及在医学领域中的应用做一综述.
作者：付微；刘飞；乔陆明；张绪东 刊期： 2017年第03期
目的 本研究系统评价白细胞介素17A(interleukin-17A,IL-17A)基因rs2275913多态性与肺结核遗传易感的相关性.方法 全面检索电子数据库PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFangData和CBM,截止日期为2017年01月30日,按纳入与排除标准筛选文献,采用Stata13.0软件进行Meta分析,并评估发表偏倚.结果 共纳入8篇研究,包括3659例患者和3936例对照者.合并结果显示:在亚洲和欧洲人群中,尤其在中国人群中,未发现IL-17A基因rs2275913多态性与肺结核易感性有关联;在南美洲人群中,IL-17A基因rs2275913多态性与肺结核遗传易感性有关联;Egger's线性回归分析显示不存在发表偏倚(P＞0.05).结论 在中国人群中IL-17A基因rs2275913多态性与肺结核易感性无关联;在南美洲人群中IL-17A基因rs2275913多态性GG基因型有增加患肺结核的风险.
作者：苏国明；况涛；王贵年；周晓莉；王佳妮；宋琪玲；徐曾涛 刊期： 2017年第03期
血液乙醇含量是酒驾和醉驾判定的重要依据,是法医学诊断的一个难题,传统分光光度法、气相色谱法和酶学法无法满足社会发展需要.新型生物传感器快速检测乙醇浓度成为学者研究热点,本文对今年来国内外研究进展进行综述.
作者：张宇航；杨晓炜；张慧；石文秀；侯思雨；荣胜忠；潘洪志；刘凤海 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉内固定(DHS)治疗老年股骨转子间骨折疗效及安全性.方法 选取94例股骨转子间骨折老年患者随机分为A组和B组,分别给予PFNA内固定治疗和DHS内固定治疗,比较两组患者手术指标、术后恢复情况、术后髋关节功能恢复情况及术后并发症发生情况;结果 A组患者的手术时间、切口长度较B组患者显著缩短,术中出血量、引流量较B组患者显著减少,A组患者骨折愈合、住院、卧床、下床负重时间较B组患者显著缩短,A组患者术后髋关节功能恢复优良率为85.11％较B组患者的74.47％显著提高,A组患者的术后并发症发生率为4.25％较B组患者的19.15％显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);结论 PFNA与DHS内固定在老年股骨转子间骨折患者疗效更优,缩短手术时间,减少术中出血量,减小切口,降低对患者的创伤,促进患者髋关节功能的恢复,降低术后并发症发生率,值得推广.
作者：朱思田 刊期： 2017年第03期
目的 分析子宫上皮样平滑肌瘤的临床病理和生物学特点,以提高临床鉴别诊断的准确率.方法 选取2013年8月至2016年10月在洛阳市第一人民医院及河南科技大学第一附属医院接受治疗的60例子宫上皮样平滑肌瘤患者作为研究组,并选择同期接受治疗的30例低度恶性子宫内膜间质肉瘤患者作为对照组.观察并比较两组患者的临床和病理组织学以及免疫组织化学特点.结果 研究组患者无特征性临床表现,镜下观察结果显示肿瘤细胞多呈现多边形、卵圆形或圆形,细胞核呈现卵圆形或圆形,细胞质部分伴有明显的空泡化变化,类似核周晕,或嗜伊红染色,部分细胞胞浆透明,为富含糖原的透明细胞.核分裂象平均0～1个/10HPF.免疫组织化学:60例患者Des和actin均阳性表达,38例EMA阳性表达,9例CD10呈弱阳性表达.对照组患者中10例actin阳性表达,7例Des阳性表达,4例EMA阳性表达,14例CD10阳性表达,两组患者免疫表型比较均具有明显差异(P＜0.05).结论 子宫上皮样平滑肌瘤是临床较为少见的一种特殊类型的子宫平滑肌瘤,缺乏典型的临床表现,但具有特殊的病理学和生物学特征,对于鉴别诊断和治疗具有重要价值.
作者：任磊；葛东峰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨两种时间窗应用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取我院收治的急性脑梗死患者68例为研究对象,根据发病时间分组,A组患者发病＜3h,B组患者发病3～6h,均采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察两组患者治疗效果、神经功能变化及预后情况.结果 A组与B组治疗总有效率分别为82.35％、76.47％,差异无统计学意义(P＞0.05),两组均未出现死亡病例;治疗后7d患者NIHSS评分明显低于治疗前及治疗后1d,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者NIHSS评分组间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后mRS评分呈递减趋势,治疗后6个月两组评分无明显差异(P＞0.05),治疗后9、12个月A组评分明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死发病后6h内接受静脉溶栓治疗,效果确切,可有效挽救患者生命,但发病＜3h治疗患者神经功能恢复更快,可获得更好预后效果.
作者：周静；姚姗 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分析脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核咯血的临床疗效;方法 选取126例肺结核咯血患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予脑垂体后叶素联合消心痛治疗,对照组患者仅给予脑垂体后叶素治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后血压、止血时间、住院时间及不良反应发生情况;结果 观察组和对照组患者的临床疗效总有效率分别为96.83％和82.54％,观察组患者疗效优于对照组患者,观察组患者止血时间和住院时间较对照组患者均显著缩短,治疗后观察组患者略有下降,对照组患者显著上升,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为7.94％和20.63％,观察组患者不良反应发生率较对照组患者显著降低,差异具有统计学意义(P＞0.05);结论 脑垂体后叶素联合消心痛治疗肺结核咯血疗效显著高的同时,治疗时间缩短,不良反应发生率显著降低,可以在临床上广泛推广.
作者：区淑华；李媛；石梅彬；杨洁；程家喜 刊期： 2017年第03期
糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症之一.其发病机制复杂,至今尚未完全阐明.遗传易感性、代谢异常、血流动力学改变以及多种炎性介质、细胞因子释放增多均参与了DN的发生发展.现从遗传、代谢、血流动力学改变以及免疫因素等方面加以综述,为其防治提供理论指导.
作者：刘婷婷；颜红专 刊期： 2017年第03期
目的 研究孕妇不同孕期外周血中不同微量元素的变化情况,为合理补充微量元素、预测妊娠结局提供参考.方法 将600名孕妇根据孕周分为早孕组(＜ 12周),中孕组(12～ 28周)和晚孕组(＞28周),所有研究对象的外周血采用原子吸收光谱法进行铅、锰、铜、锌、铁、镁、钙等7种微量元素检测,并对结果进行统计分析.结果 三组进行组间比较,三组孕妇外周血中铅、锰、铜及镁四种微量元素浓度比较无明显差异性(P均＞0.05);钙元素浓度在晚孕组中明显低于早孕及中孕组(F=7.28,P=0.019);锌、铁微量元素随着孕周增加浓度开始下降,差异有统计学意义(F=6.02、8.31,P均＜0.05);铅、锰、铜、镁及钙在三组孕妇中无明显缺乏(P＞0.05),锌、铁在中孕组及晚孕组均有所缺乏,其中晚孕组缺乏明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期妇女铅、锰、铜、锌、铁、镁、钙七种微量元素以锌、铁、钙缺乏为普遍,将微量元素检测作为孕妇保健的常规检测项目,以保证母体健康和胎儿正常发育.
作者：庄小瑜；郭焕仪；王丹婵 刊期： 2017年第03期
目的 探讨骨后康颗粒联合家庭探访对老年股骨粗隆间骨折患者术后的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年5月行PFNA术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组行住院期间骨科常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上,加服骨后康颗粒,并且出院后每周定期实地家庭探访一次,疗程半年.观察对比两组患者的临床疗效、并发症发生情况、患者满意度.结果 术后半年观察组Harris评分优良率高于对照组,术后并发症少于对照组,患者满意度高于对照组,两组比效差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 骨后康颗粒联合家庭探访可显著提高患者术后肢体功能恢复,减少并发症,提高患者满意度,提升患者的生活质量.
作者：陈秋风；彭印文；李淑萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分析循证护理应用于老年社区获得性感染的应用效果.方法 以我院2013年6月至2016年7月间,收治的78例老年社区获得性感染患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组皆为39例,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者实施循证护理模式.结果 观察组患者的健康知识知晓率(92.3％)与护理依从率(94.9％)明显高于对照组的(74.4％)与(79.5％),HAMD得分、HAMA得分、住院时间、住院费用皆明显低于对照组,对护理质量的满意度(97.4％)明显高于对照组(82.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在老年社区获得性感染患者中的应用,可以有效提高健康知识知晓率、护理依从率,改善心理状态,缩短住院时间,降低医疗费用,具有更高的护理服务满意度,值得应用与推广.
作者：李宗华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨免费抗结核固定剂量复合制剂(FDC)在初诊肺结核患者中治疗效果及不良反应发生情况.方法 选取我院肺结核门诊登记随访确诊并规律治疗肺结核患者100例作为研究对象,根据患者抗涝药物使用种类分为研究组(免费抗结核固定剂量复合制剂,50例)和对照组(常规2HRZS(E)/4HR方案,100例),比较两组患者疗效及药物不良反应发生率.结果 研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).研究组患者胃肠道反应、肝功能异常、关节疼痛药物不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 免费抗结核固定剂量复合制剂在初诊肺结核患者中治疗具有用药便捷性、规律性和安全性,提高患者治疗依从性,从而提高患者临床疗效,降低药物不良反应发生率.
作者：朱承锦 刊期： 2017年第03期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
