杨文萍;李宏海;宋先旭
目的:观察糖尿病性白内障患者术后健康宣教的效果.方法:选取本科75例糖尿病患者白内障术后给予健康宣教.结果:经随诊,复诊以及住院期间对患者调查,病人视力均有提高,满意率达90%以上.结论:正确的术后宣教有利于糖尿病性白内障病人提高视力,提高了病人的生活质量.
作者:刘新英;郝琳娜;李贵华;王清 刊期: 2013年第02期
目的:利用64层螺旋CT探讨主动脉后型左肾静脉压迫综合症影像特征及临床意义.方法:回顾文献资料并结合病例分析主动脉后型左肾静脉压迫综合症患者的临床症状及影像表现.结果:腹主动脉对左肾静脉形成一较深的压迹,近段肾静脉管径增粗,呈哑铃状,后汇入下腔静脉.结论:64排螺旋CT可清晰显示腹主动脉后左肾静脉压迫综合症的影像学特征,对临床诊断具有重要意义.
作者:刘丽;李为民 刊期: 2013年第02期
目的:研究如何提高普外科疑难病历讨论记录质量的方法.方法:普外科对影响疑难病历讨论记录质量的三个主要方面进行系统分析.结果:通过对普外科大量疑难病历讨论记录进行长期的分析,并对普外科疑难病历讨论记录质量影响较大的问题进行系统的讨论,对于分析结果提出改进意见并付诸实施,整改后有效的提高了普外科核心制度的质量,取得明显的效果,其分析的结果可进行推广.
作者:李宏海;杨文萍;宋先旭;公长春 刊期: 2013年第02期
白内障是当今世界主要的致盲性眼科疾病之一,在中国也同样如此.晶状体任何结构部位的浑浊被称作白内障.年龄相关性白内障(Age-related cataract,ARC)是一种常见的白内障,伴随全球人口老龄化日趋加剧的态势,ARC防治工作将会成为不容忽视的问题.现就对于近年来年龄相关性白内障发病机制及预防的研究近况进行简要概述.
作者:李娟;王冬兰 刊期: 2013年第02期
目的:探讨去骨瓣减压术后脑积水的危险因素和治疗方法.方法:以本院收治、行去骨瓣减压术后发生脑积水的颅脑损伤患者30例为观察组,并以同期收治、行去骨瓣减压术后未发生脑积水的颅脑损伤患者30例为对照组,根据两组患者临床资料的差异性分析去骨瓣减压术后脑积水的危险因素;根据积液程度和位置,对观察组30例患者分别行保守治疗4例,经皮穿刺引流17例,钻孔引流3例,及脑室-腹腔分流6例,观察疗效.结果:危险因素:患者年龄、GCS评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间、术后颅内压等为去骨瓣减压术后脑积水的主要危险因素;治疗疗效:所有患者均成功完成治疗,无死亡,其中26例颅内压均降至正常水平,4例颅内压力明显降低,19例硬膜下积液消失,11例硬膜下积液明显减少.结论:脑积水是去骨瓣减压后常见并发症,可针对临床可控因素做相应预防措施;去骨瓣减压后脑积水的治疗方式较多,尚无统一标准,根据患者积液程度和位置合理选择疗法为临床有效应对策略.
作者:梁奕添;黄伟雄 刊期: 2013年第02期
目的:探讨研究视黄醇结合蛋4(RPB4)与冠心病(CHD)的相关性.方法:选择100例研究对象,其中冠心病组60例和对照组40例,均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆RPB4水平,测量身高,体重,腰臀比值(WHR),血压等,并采集记录相应生化数据:FPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酯酰甘油 (TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),应用统计软件进行统计检验.结果:冠心病组血浆RPB4水平明显高于正常对照组[(44.82±15.88),(36.60±12.20),P<0.05].相关分析显示冠心病患者血清RBP4水平与WHR,SBP,TG,hs-CRP,FPG,HOMA-IR呈正相关.结论:血清 RBP4与冠心病存在一定的相关性,可能与斑块稳定性有关,可作为预测斑块稳定性的血清标志物.
作者:郭继芳;孔繁和 刊期: 2013年第02期
目的:为培养实用型高技能护理人才,积极探索符合职业教育理念的中职护理专业<护理学基础>课程,提高中职护生学习效果.方法:通过在牡丹江市卫生局所隶属的各大医院进行了周密细致的临床调研,确定基于临床护理工作过程的<护理学基础>教学项目,然后通过任务驱动、项目导向教学模式改革教学方法.结果:实施教学改革后,两组学生成绩之间差异有统计学意义(P=0.003),学生对该门课程改革满意度(P=0.019)、学习项目的认同度(P=0.018)均明显高于对照组.结论:护生学习积极性高涨,学习效果明显提高.基于工作过程的课程开发,任务驱动、项目导向式教学模式适宜于中职护生学习<护理学基础>课程,该模式值得推广应用.
作者:鲁俊华;关红军 刊期: 2013年第02期
目的:比较使用不同的方法治疗心源性脑梗塞的疗效.方法:选择2006-01~2011-12来我院治疗心源性脑梗塞的患者72例,分为治疗组42例,对照组30例,治疗组使用联合抗凝治疗,对照组使用常规治疗,两组共治疗8周后,观察两组治疗的效果.结果:通过对两组的观查发现治疗组的治愈率比对照组高,住院时间比对照组短,并发症发生率比对照给低P<0.05.结论:联合抗凝治疗可以更有效的治疗心源性脑梗塞,在治疗效果,住院时间,减少并发症都有显著效果.
作者:张梅 刊期: 2013年第02期
<基础医学概论>是为高等医学院校非医学专业学生开设的医学基础必修课之一.在教学实践过程中,我们对非医学专业学生开展了本门课程的问卷调查,发现不同专业的学生对本课程与自我专业相关性认识存在一定差异.因此在以后的教学过程中通过强化学生的课程认知度,激发学生学习动力,可以整体提高学生的<基础医学概论课程>的学习效果,从而达到提升非临床医学专业学生医学素质的目的.
作者:王莞;陈培;杨旭芳;冯华;滕艳杰 刊期: 2013年第02期
高等学校教师的绩效管理是整个高校管理组织成功的重要因素.本文从高等学校教师绩效管理的目标出发指出高校教师绩效管理的当前问题.提出并妥善处理教师评估的结果对策和建议.高校管理者要懂得引入创新的绩效管理模式并提出相应的改造措施和有效途径.高校需建立科学的绩效考核指标体系和良好顺畅的绩效考核沟通渠道来对绩效管理提供保障.
作者:俞春利;王志刚;史丽波 刊期: 2013年第02期
目的:探讨酮咯酸氨丁三醇在全麻插管诱导前静注对小儿扁桃体摘除术后苏醒和镇痛的影响.方法:选择小儿扁桃体摘除术患者40 例,随机分为治疗组和对照组各20 例.治疗组在全麻插管诱导前5 min 静脉注射酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg,对照组患者静脉注射等量0.9% NaCl.结果:治疗组苏醒期镇痛效果优于对照组(P<0.05),治疗组苏醒期躁动明显少于对照组(P<0.05),两组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇用于小儿扁桃体摘除术,术后苏醒快、术后镇痛效果好、苏醒期躁动少.
作者:金莲锦;李罡;胡春阳 刊期: 2013年第02期
目的:研究如何提高病案质量的体会.方法:通过对我院病案室2011年管理的450份病案的病案质量进行分析.结果:对我院病案室2011年1年所存档的450份病历质量进行系统研究,对于严重影响病案质量的问题[1]进行科学的改进,使我院病案质量有了大幅度的提高.结论:通过对于存档病案的病案质量进行系统的研究,找出影响病案质量的相关因素,对于影响病案质量的因素进行针对性的改进,取得了丰富的经验,其改进经验值得借鉴.
作者:杨文萍;李宏海;宋先旭 刊期: 2013年第02期
目的:比较两种不同手术入路方式治疗成年人肱骨髁间粉碎性骨折的治疗效果.方法:选取我院2003-02~2012-05收治的60例成年人肱骨髁间粉碎性骨折患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各30例,均采用双钢板内固定法,选择不同手术入路,分别给予肱三头肌-肘肌瓣入路和肱三头肌舌形瓣入路,比较两组患者的手术指标及患者肘关节功能恢复情况.结果:对两组患者的手术时间、术中出血量、术后功能锻炼时间进行比较,结果A组患者均少于B组(P<0.01),具有统计学差异.A组术后肘关节Cassebaum评分优良率明显高于B组(x2=8.024,P<0.01),具有统计学差异.结论:选择肱三头肌-肘肌瓣入路联合双钢板内固定法治疗成年人肱骨髁间粉碎性骨折效果理想,且损伤小、术后恢复快、肘关节功能恢复佳,值得推广应用.
作者:解志波;白龙;陈亮清;陈科明;叶军;钟俊敏 刊期: 2013年第02期
戊型肝炎(HE)是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性病毒性肝炎,主要经粪口途径传播,呈全球性分布,但暴发主要在发展中国家.HE病死率较高约2.5%,特别对孕妇,可高达15%~25%.全世界范围内约有1/3的人感染过HEV,近年在日本、欧美等地区也出现了较高的HEV感染率.我国为高发区,人群感染率达17.2%,且呈上升趋势,研究表明,一般人群的戊肝感染率远高于以前对戊肝的认识,因此,提高对HEV感染早期诊断的正确性,可及时隔离传染源,有效控制其传播,故本文就戊型肝炎的新实验室诊断方法进行综述,为 HE的早期诊断提供相应的实验室依据.
作者:季广梅 刊期: 2013年第02期
目的:探讨腹腔镜辅助下手术治疗异位妊娠的有效护理对策.方法:回顾性分析我院妇产科2010-03~2012-12间收治的62例异位妊娠患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜辅助下手术治疗,总结临床护理经验.结果:本组62例异位妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术,手术时间为(74.3±12.4)min,术中出血量为(72.1±8.6)mL,住院天数(5.3±1.3)d,术后无一例患者出现并发症.结论:对腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者实施有效的围手术期护理能够进一步保证手术的顺利进行,提高临床治疗效果,促进患者术后的恢复,减少术后并发症的发生.
作者:李立新 刊期: 2013年第02期
目的:观察地佐辛对全麻诱导气管插管心血管反应的影响.方法:60例择期行全麻气管插管患者,ASA I~Ⅱ级,每组20例.随机分为三组:I组为对照组(生理盐水1mL);Ⅱ组地佐辛5mg;Ⅲ组地佐辛10mg.观察记录注药前(T1)、注药后10min(T2)、诱导后(T3)、插管后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:与T1比较,在T3时三组的SBP、DBP、HR明显降低(P<0.05);在T4时,I组的SBP、DBP、HR均较T1明显升高(P<0.05),而Ⅱ组、Ⅲ组几乎无变化(P>0.05);与I组比较,III组SBP在T5,T6时刻明显降低(P<0.05),而II组无统计学意义(P<0.05).结论:诱导前10min静注地佐辛5mg、10mg均能抑制全麻气管插管时的心血管反应,但静注地佐辛5mg时气管插管前后血流动力学更加稳定.
作者:李万木;邾立国;武圣丰 刊期: 2013年第02期
目的:探讨灵芝孢子粉对戊四氮致痫大鼠海马组织的神经生长因子NGF (nerve growth factor)变化.方法:取健康、雄性Wistar大鼠30只,随机将其分成三组.正常对照组、癫痫模型组和灵芝孢子粉组.灵芝孢子粉组和模型组用PTZ(35mg/kg)进行腹腔注射;正常组用无菌生理盐水腹腔注射.灵芝孢子粉组在灌胃的同时给灵芝孢子粉;其余正常对照组和模型组均以生理盐水灌胃.灌胃之后每天对动物进行观察,并记录是否发生癫痫以及持续的时间,以连续5d出现Ⅱ级以上痫性发作作为癫痫的点燃标准.采用免疫组化法检测海马区NGF免疫反应性.结果:灵芝孢子粉组和模型组实验动物全部达到点燃标准.模型组:海马免疫反应阳性细胞数明显高于正常组.灵芝孢子粉组:NGF明显低于模型组(P<0.01)).结论:灵芝孢子粉能有效降低癫痫大鼠的NGF过度表达,对神经细胞起保护作用,以减轻对癫痫大鼠中枢神经系统造成的损害,起到了抗癫痫作用.
作者:赵春霞;郝冰 刊期: 2013年第02期
目的:加强传染科医务人员洗手质量,预防和控制医院感染.方法:按着<医院感染管理规范>的标准,由医院感染管理科专职人员对传染科工作人员手卫生进行鉴测,通过规范洗手,按规范六步洗手法进行洗手,每步骤反复2次,时间是10s,洗手结束后按照卫生部<消毒技术规范>手的采样监测方法进行采样,幷送细菌室检测.并行回顾性分析.结果:通过洗手设施,洗手产品的改善,加强手卫生知识培训,统一医务人员洗手方法,制定出手卫生制度,按照卫生部<医务人员手卫生规范>的规定,传染科医务人员手要求达到卫生洗手标准,细菌菌落标准在10cfu/cm2,未检出致病菌.提高手卫生消毒质量.结论:监测结果显示,洁肤柔洗手液洗手是一种有效的洗手方式.如洗手方法正确,医务人员卫生手消毒监测合格率为100%.充分达到了手卫生规范的要求,提高了医务人员手卫生的依从性.
作者:田桂元;王惠琦;刘金丽 刊期: 2013年第02期
无创呼吸机在对呼吸系统疾病及其他原因引起的呼吸障碍治疗中被广泛地应用,然而在无创呼吸机给患者带来益处的同时,给患者身心带来的负面影响也不可小视.舒适护理模式是一种使患者在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度的新型护理模式[1].因此在2009–01~2011–01期间我们对68例使用无创呼吸机的患者实施了舒适护理模式下的整体护理,患者能够以舒适的状态、佳的心理状态接受治疗,从而使患者心理、生理上的安全感和满足感增强,对治疗充满信心,从而加速了疾病的转归、治愈,现介绍如下.
作者:刘皎霞;祁丽丽;尹秀艳 刊期: 2013年第02期
目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)肾脏损害的相关危险因素.方法:选取本院儿科2009-05~2011-05期间住院的过敏性紫癜肾损害患儿68例,将68例HSP患儿分为有肾损害组34例和无肾损害组34例,对患儿的性别、发病年龄、临床症状、辅助检查结果等因素进行变量分析.结果:单变量分析两组HSP患儿一般情况、临床症状及实验室检查项目,检测41项指标中,有11项差异有统计学意义(P<0.05).主要是:年龄、皮诊反复发作>3次、消化道出血、关节活动受限情况、剧烈腹痛程度、WBC比值、SD、PDW等因素;从两组单变量分析结果中选取有统计意义的因素进行多变量分析:年龄、反复皮疹、消化道症状、ALB、LDH 是肾脏损害的危险因素(P<0.05).结论:反复发作的皮疹、消化道出血及腹痛是过敏性紫癜发生肾损害的主要危险因素,因此对过敏性紫癜患儿应加强监测,早期积极治疗,以防止发生严重后果.
作者:占宏卓;严鸿翔 刊期: 2013年第02期