曹承;苏贵斌
<基础医学概论>是为高等医学院校非医学专业学生开设的医学基础必修课之一.在教学实践过程中,我们对非医学专业学生开展了本门课程的问卷调查,发现不同专业的学生对本课程与自我专业相关性认识存在一定差异.因此在以后的教学过程中通过强化学生的课程认知度,激发学生学习动力,可以整体提高学生的<基础医学概论课程>的学习效果,从而达到提升非临床医学专业学生医学素质的目的.
作者:王莞;陈培;杨旭芳;冯华;滕艳杰 刊期: 2013年第02期
癫痫是常见的非传染性神经性疾病之一,是致死率和致残率主要的因素,在海人酸(kainic acid,KA)颞叶癫痫大鼠模型中,海马神经元凋亡显著增加,并存在线粒体超微结构改,研究中表明慢性癫痫中存在线粒体功能紊乱和氧化应激,线粒体生物能量学和氧化应激具有神经元保护功能和改善癫痫的功能.现就对于近年来线粒体功能紊乱和氧化应激对于影响神经性疾病的研究近况进行简要概述.
作者:王云枫;金玉玲 刊期: 2013年第02期
目的:探讨补阳还五汤对大鼠海马神经元的保护作用.方法:用β淀粉样蛋白(Aβ)损伤大鼠海马CA1区神经元,观察补阳还五汤作用下大鼠的学习记忆能力及海马的超氧化物歧化酶(SOD)活性、脂褐素(LIP)含量变化.结果:(1)大鼠的学习记忆能力有所改变,差异有显著性(P<0.05).(2)SOD活性和LIP含量有所变化,差异有显著性(P<0.05).结论:补阳还五汤对受损的海马神经元有一定的保护作用.
作者:杨宏;郑晓梅;董佳馨;吴荣华;董宏伟;刘春玲 刊期: 2013年第02期
目的:探讨后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的手术治疗经验和临床疗效.方法:12例肾上腺肿瘤患者,其中男性9例,女性3例;年龄38岁~62岁,平均51.7岁;左侧8例,右侧4 例1;肿瘤直径在1.2cm~6.1cm 之间,平均为3.2cm;所有患者术前均经超声、CT等检查确诊,并接受后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术.结果:本组12例患者均手术成功,手术时间80~190min,平均为106 min;出血量为30~410mL,平均107.8mL;术后住院时间7d~10d,平均8.2d;术中、术后均无严重并发症发生.术后病理结果证实肾上腺腺瘤9例,嗜铬细胞瘤2例,无功能腺瘤1例.随访时间6~24个月,未见肿瘤复发.11例患者术后3月内血压基本恢复正常,1例需应用药物治疗.结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有安全、有效、创伤小、疗效确切、并发症少和术后恢复快等优点,是治疗肾上腺肿瘤的首选方法.
作者:钟家永 刊期: 2013年第02期
目的:探讨灵芝孢子粉对戊四氮致痫大鼠海马组织的神经生长因子NGF (nerve growth factor)变化.方法:取健康、雄性Wistar大鼠30只,随机将其分成三组.正常对照组、癫痫模型组和灵芝孢子粉组.灵芝孢子粉组和模型组用PTZ(35mg/kg)进行腹腔注射;正常组用无菌生理盐水腹腔注射.灵芝孢子粉组在灌胃的同时给灵芝孢子粉;其余正常对照组和模型组均以生理盐水灌胃.灌胃之后每天对动物进行观察,并记录是否发生癫痫以及持续的时间,以连续5d出现Ⅱ级以上痫性发作作为癫痫的点燃标准.采用免疫组化法检测海马区NGF免疫反应性.结果:灵芝孢子粉组和模型组实验动物全部达到点燃标准.模型组:海马免疫反应阳性细胞数明显高于正常组.灵芝孢子粉组:NGF明显低于模型组(P<0.01)).结论:灵芝孢子粉能有效降低癫痫大鼠的NGF过度表达,对神经细胞起保护作用,以减轻对癫痫大鼠中枢神经系统造成的损害,起到了抗癫痫作用.
作者:赵春霞;郝冰 刊期: 2013年第02期
目的:观察糖尿病性白内障患者术后健康宣教的效果.方法:选取本科75例糖尿病患者白内障术后给予健康宣教.结果:经随诊,复诊以及住院期间对患者调查,病人视力均有提高,满意率达90%以上.结论:正确的术后宣教有利于糖尿病性白内障病人提高视力,提高了病人的生活质量.
作者:刘新英;郝琳娜;李贵华;王清 刊期: 2013年第02期
临床实习是护理教学中的重要部分,而医院实习管理方法则对护生实习效果产生着重要的影响.通过构建有效的医院实习管理方法、建立完善的医院实习质量评估体系,有效的提高护理学生实习效果,有效的使护理毕业生真正掌握所学的专业知识与技能,即为其走向临床护理岗位打下坚实的基础,又提高了毕业生的实习质量.
作者:朱仁英;陈立宏;郎玉玲 刊期: 2013年第02期
目的:探讨专科护生毕业论文质量伪劣的原因及对策.方法:对455份专科护生毕业论文书写内容进行分析,分类统计出论文写作中存在的问题以及伪劣的原因,从而探讨改进教学的方法及对策.结果:455篇专科护生毕业论文质量伪劣的主要因素为格式不规范210篇;抄袭、剽窃他人文章125篇;概念不明,内容空洞255篇;文理不清,用词矛盾198篇;案例过于简单、敷衍210篇;创新意识差,墨守成规365篇;数据错误,疏漏多155篇;缺乏逻辑,离题较远123篇;论文语言不畅,过于直叙189篇;字数不够,过于简单98篇.结论:毕业论文是对学生综合能力的多方位检测,也是学生进行再学习与提高的一个过程,认真对待专科护生毕业论文的书写即可提高护生对专业知识的掌握,又可以提升护生对科研护理的开拓.
作者:朱丽 刊期: 2013年第02期
乳腺癌是女性发病率高的恶性肿瘤,是严重影响女性身心健康及生命安全的重要疾病之一.本文对上述4种乳腺癌亚型的生物学特性,治疗方法及预后进行分析与比较.
作者:杨潇;龙汉安;肖秀丽 刊期: 2013年第02期
目的:研究比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与开腹子宫肌瘤剔除术(AM)以及腹腔镜下子宫动脉阻断术复合切除术(LUAO-M)三种术式治疗子宫肌瘤的疗效.方法:选择子宫肌瘤患者246例,所有患者均要求保留子宫.三组患者各82例,分析手术时间以及术中出血情况、并发症、感染情况、术后排气、住院时间,经手术治疗后,对患者进行随访,随访时间1~2a,观察患者月经缓解情况、肌瘤有无复发、子宫恢复状况以及有无发生闭经,并对处于月经中期的患者检测其雌激素水平.结果:手术时间及并发症比较,三组差异不具有统计学意义(P>0.05),其他各指标比较,LM组显著优于AM组,而LUAO-M组,则优于LM组与AM组,差异经统计学分析,具有显著性意义(P<0.05),随访后,闭经率及血雌激素水平比较,三组差异无显著性意义(P>0.05).其他各指标情况,AM组优于LM组,而LUAO-M组优于AM与LM组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术复合切除术是治疗子宫肌瘤的较佳方法,保留子宫安全性高,此术式值得推广与应用.
作者:颜和芳 刊期: 2013年第02期
目的:探讨去骨瓣减压术后脑积水的危险因素和治疗方法.方法:以本院收治、行去骨瓣减压术后发生脑积水的颅脑损伤患者30例为观察组,并以同期收治、行去骨瓣减压术后未发生脑积水的颅脑损伤患者30例为对照组,根据两组患者临床资料的差异性分析去骨瓣减压术后脑积水的危险因素;根据积液程度和位置,对观察组30例患者分别行保守治疗4例,经皮穿刺引流17例,钻孔引流3例,及脑室-腹腔分流6例,观察疗效.结果:危险因素:患者年龄、GCS评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间、术后颅内压等为去骨瓣减压术后脑积水的主要危险因素;治疗疗效:所有患者均成功完成治疗,无死亡,其中26例颅内压均降至正常水平,4例颅内压力明显降低,19例硬膜下积液消失,11例硬膜下积液明显减少.结论:脑积水是去骨瓣减压后常见并发症,可针对临床可控因素做相应预防措施;去骨瓣减压后脑积水的治疗方式较多,尚无统一标准,根据患者积液程度和位置合理选择疗法为临床有效应对策略.
作者:梁奕添;黄伟雄 刊期: 2013年第02期
目的:探讨导致阴道试产失败而转剖宫产的因素,从而尽可能的降低剖宫产率以及并发症的发生率.方法:选取2011-07~2012-12期间在我院产科进行阴道试产,中途失败然后转成剖宫产的350例患者的资料进行分析.结果:350例患者中有172例存在明确的剖宫产指征,有130例指征不明确,66例是过度诊断而中转剖宫产.结论:在产妇进行生产前,先对头盆位置进行正确评估,并严密观察产程,尽可能在早期发现异常情况,进行正确处理,能明显降低阴道试产转剖宫产的发生率,而且可以减少产科并发症的发生率.
作者:万日明;卢运萍;林善群;吴雪莹;梁伟锋 刊期: 2013年第02期
视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)本病是一种进行性视力减退、夜盲和视野缩小及眼底视网膜色素沉着的遗传性眼病.病情发展缓慢,预后不良,是视网膜变性中常见的致盲性疾病,主要表现为视网膜色素上皮功能丧失和进行性感光细胞退化,但其发病机制尚未完全明确.在世界范围发病机率1/3500,我国发病机率1/3784,本病目前尚无有效疗法.
作者:孙丽红;张春玲;林玉华 刊期: 2013年第02期
通过对不同院校的辅导员开展调查发现,医学院校辅导员心理健康状况问题较为突出,本文从客观现实的角度出发,从工作内容、专业素养、职业发展方面分析了引发医学院校辅导员心理健康问题的四种压力源,并对此提出了几点对策建议.
作者:高梅梅 刊期: 2013年第02期
白内障是当今世界主要的致盲性眼科疾病之一,在中国也同样如此.晶状体任何结构部位的浑浊被称作白内障.年龄相关性白内障(Age-related cataract,ARC)是一种常见的白内障,伴随全球人口老龄化日趋加剧的态势,ARC防治工作将会成为不容忽视的问题.现就对于近年来年龄相关性白内障发病机制及预防的研究近况进行简要概述.
作者:李娟;王冬兰 刊期: 2013年第02期
目的:建立凹透镜诱导的豚鼠离焦性近视眼模型,观察视环境的改变即离焦与近视形成后的短期恢复对豚鼠屈光状态、眼轴长度的影响,以及巩膜组织形态学改变.方法:-7D的凹透镜离焦14d天建立豚鼠光学离焦性近视眼模型,检测屈光度和眼轴长度变化,光镜和电镜进行巩膜胶原纤维形态学观察,苦味酸特殊染色进行巩膜胶原半定量.结果:实验眼的后极部巩膜变薄,胶原纤维排列紊乱,间隙变大,小直经纤维增多以及成纤维细胞的形态异常,离焦诱导近视眼形成后去除镜片、经过2d的恢复,近视度数下降,进一步证实短期视环境改变即可引起屈光度变化,但眼轴长度没有改变.巩膜形态学观察见离焦性近视眼豚鼠后部巩膜胶原纤维排列紊乱,巩膜变薄.电镜下胶原纤维密度减少,小直径胶原纤维增多,成纤维细胞形态不规则.苦味酸-天狼猩红胶原染色显示I型胶原主要分布于后极部,实验眼I型胶原纤维密度减少,排列紊乱.结论:实验性近视眼的形成是巩膜异常重塑的过程,Ⅰ型胶原的改变是近视眼巩膜重塑的重要因素,但是巩膜重塑导致的眼轴伸长短期内不能恢复.
作者:田晓丹;徐艳春;范春雷;张福生;王宇恒;徐丽 刊期: 2013年第02期
目的:探讨黑龙江省东部地区(30岁以上)痛风和高尿酸血症患者的饮食危险因素.方法:采用病例对照研究方法,对研究对象的26个饮食相关因素进行单因素和多因素的Logistic回归分析.结果:经单因素Logistic回归分析筛选18项因素与痛风和高尿酸血症有关(P<0.05),其中危险因素13项,保护因素5项.多因素Logistic回归分析确定8项因素与痛风和高尿酸血症的发生有关(P<0.05);其中危险因素7项,主食以大米及其制品为主(OR=5.053)、经常食用油炸食品(OR=5.690)、偶尔食用芦笋(OR=9.390)、经常食用咸菜(OR=3.779)、经常食用螃蟹(OR=1.653)、经常食用牡蛎(OR=2.416)、经常食用烧烤(OR=9.999)是痛风和高尿酸血症的危险因素;保护因素1项,经常食用粗粮是痛风和高尿酸血症的保护因素.结论:痛风和高尿酸血症是一种与饮食密切相关的疾病,改善饮食习惯,合理调整饮食结构可预防或减少痛风和高尿酸血症的发生.
作者:关宝生;白雪;周宪君;祝丽玲;王佳淇;尹相林;邱洪斌 刊期: 2013年第02期
目的:观察临床经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果.方法:选取我院自2010-06~2011-09收治的163例前列腺增生患者,采用经尿道等离子双极电切术治疗,观察临床治疗效果.结果:163例患者全部顺利完成手术,术中损伤小,无电切综合征情况发生;术后3~7d拔除置留尿管,49例患者出现尿频、尿急、尿失禁,均在1~2周后自行改善;术后随访3~6个月,平均大尿流量较术前明显升高(P<0.01);国际前列腺症状评分、剩余尿流量及前列腺体积较术前显著降低(P<0.01),有统计学意义.结论:经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生疗效确切,安全性高,并发症发生情况较少,值得临床应用.
作者:祝存海;叶昶;王进恩;宋勇波;刘小兵 刊期: 2013年第02期
目的:探讨小儿腹腔镜阑尾切除术实施心理干预措施对麻醉苏醒期的影响.方法:将我院96例小儿腹腔镜阑尾切除术随机分为两组,对照组48例患儿给予常规的护理方法进行护理,而干预组的48例患儿在常规护理基础上实施心里干预措施.结果:通过观察两组患儿麻醉苏醒期的烦躁、哭闹及疼痛程度,干预组患儿术后发生率为52%,而对照组患儿术后发生率为10%.干预组发生率明显低于对照组,比较具有明显的差异(p<0.05),统计学有意义.结论:对小儿阑尾切除术实施心理干预措施能够有效的降低苏醒期患儿的不良反应,提高手术质量,使患儿安全的度过麻醉苏醒期,减少麻醉相关并发症,值得临床推广与应用.
作者:胡春阳;张艳丽 刊期: 2013年第02期
目的:观察孟鲁司特钠联合开瑞坦治疗上气道咳嗽综合征的临床疗效和安全性.方法:将我院收治并诊断为上气道咳嗽综合征的患儿64例随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组给予布地奈德,1mL/次,联合复方异丙托溴铵雾化液1.25mL/次联合吸入,每晚一次,对照组给予美敏伪麻溶液口服治疗.两组患儿根据临床症状可同时给予大环内酯类抗生素治疗.观察两组治疗后3d、7d、15d的临床疗效和不良反应.结果:治疗后两组患儿咳嗽等症状均有所缓解,治疗治疗后3d、7d、15d观察组患儿咳嗽缓解明显优于对照组(P<0.05).治疗15d后观察组总有效率为96.9%,对照组总有效率为90.6%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组有1例出现头晕,对照组有1例嗜睡,1例口干,均未影响治疗.结论:布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗雾化吸入治疗上气道咳嗽综合征患儿起效迅速,症状缓解快,疗效肯定,不良反应较少.
作者:曹巧玲 刊期: 2013年第02期