刘风纯；贾立新；宋连跃
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是自身免疫性血小板减少性紫癜,是儿童常见的出血性疾病,其实验室检查以血小板减少为主要特点,本文以35例ITP病人的血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)进行了测定并与健康对照组比较进行了观察,现报道如下:
作者：韦宁芳；段荣 刊期： 2002年第03期
该研究旨在寻找一种消除血脂分析基质效应影响的方法.运用标准加入法测定接近医学决定水平的血清标本及脂血标本.实验结果表明,标准加入法能有效地克服基质效应,从而获得准确的结果,具有简便、快速、准确、经济和适用的优点.
作者：钱纪银；陈廷福；顾可梁 刊期： 2002年第03期
目的探讨重症监护室革兰阴性杆菌的产ESBLs菌株,同时监测其耐药性,从而指导此类细菌感染的抗菌药物的应用.方法采用双纸片协同试验法,对重症监护室分离的116株革兰阴性菌做ESBLs的检测,并比较亚胺培南等12种抗菌药物体外抗菌作用.结果重症监护室产ESBLS耐药株占全部分离菌的353%,其中阴沟肠杆菌占44.4%,肺炎克雷伯菌占43.2%,大肠埃希菌占37.5%产ESBLs耐药菌对三代头孢菌素有较高的耐药性,对氨基糖苷类,喹喏酮类和磺胺类有交叉耐药,亚胺培南对产ESBLs耐药菌有较强的抗菌作用,是目前治疗产ESBLs耐药菌的首选药物.结论检测ESBLs菌株,有助于临床治疗此类细菌引起的感染,防止医院感染产ESBLs病原菌的暴发性流行.
作者：杨学军；王建华 刊期： 2002年第03期
随着血凝仪在临床上的广泛应用,过去用于测定纤维蛋白原(Fg)的化学方法逐渐被血凝仪所取代,但目前大多数血凝仪,特别是以光学法原理设计的血凝仪设有PT-演算法和Clauss法两种测定Fg的程序,可用两种方法测定Fg,为此我们对两种测定Fg的方法进行了比较分析,现报道如下.
作者：万腊根 刊期： 2002年第03期
目的利用国产新型仪器,进行铜、锌、钙、镁、铁五种微量元素的检测.方法采用微量进样原子吸收分析技术.结果用微量血进行人体五种微量元素的检测,该法的铜、锌、钙、镁、铁微量元素的批内CV分别为:2.38%、2.35%、3.66%、2.99%和2.79%,回收率为:99.90～100.72、98.91～103.67、95.06～102.28、96.70～102.72、99.42～105.16.手指血与静脉全血测定结果基本一致,经统计学处理,差异无显著性(P＞0.05),结果与国内外文献报道相近.男性与女性间有十分显著的差异(P＜0.001).结论利用微量法进行微量元素的检测简单快速、灵敏精确、经济实用,易于广大患者接受,值得推广.
作者：王华；燕亭轩 刊期： 2002年第03期
糖尿病的慢性并发症已成为糖尿病人生命健康的大威胁;糖尿病往往并发微血管病变以及动脉粥样硬化等疾病,而血液流变学则可作为此类并发症的监测指标.为此我们对68例糖尿病合并冠心病患者进行了血液流变学检测,报告如下:
作者：徐爱莲；薛维霞 刊期： 2002年第03期
患儿,女,4岁,因右肾上腺神经母细胞瘤术后52天伴腹痛、咳嗽一周,以神经母细胞瘤复发于2001年12月11日收治入院.患者缘于2000年12月反复腹痛1个月、无恶心、呕吐、无发热.B超、CT示:肝癌伴腹腔淋巴结转移;MRI等检查示右肾占位10.0cm×8.0cm,经会诊诊断为肾母细胞瘤.
作者：凌励；罗琳；周道银；季燕 刊期： 2002年第03期
目的为了正确地应用及评价红细胞位相对血尿定位的标准,认识正形红细胞的诊断意义方法对674例肾活检诊断为各类型的肾小球疾病的尿红细胞形态作对比分析.结果其中有58例表现为正形红细胞,占8.6%,说明了即使红细胞形态正常,也不能排除肾小球疾病.结论在肾小球疾病中,正形红细胞的形成是多因素的,我们应该客观地结合临床来评价检测方法和结果.
作者：董秀清；姜傥；周建中；沈丽青 刊期： 2002年第03期
目的探讨非胰岛素依赖糖尿病(NIDDM)三种主要自身抗体与胰岛细胞分泌功能之间的关系.方法对110例正常者和175例初诊为NIDDM的患者测定空腹及口服葡萄糖75克后2小时静脉血浆葡萄糖,胰岛素,C肽,胰高血糖素(分别简写为FPG、2hPG、Fins、2hIns、FCP、2hCP、FGCG、2hGCG),并计算其胰岛素敏感指数(ISI).同时,测定NIDDM组血清中谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛素自身抗体(IAA)和胰岛细胞抗体(ICA),根据三种自身抗体再把NIDDM组分为全阴性、全阳性、GAD-Ab阳性、IAA阳性、ICA阳性5个亚组.观察初诊NIDDM组自身抗体的阳性率和自身抗体与胰岛细胞功能的关系.结果(1)NIDDM组GAD-Ab、IAA、ICA阳性率分别为29.1%(51/175)、31.4%(55/175)、18.3%(32/175).(2)NIDDM组FCP、FGCG比对照组分泌增多,ISI降低(P分别为0.008、＜0.001、＜0.001).(3)三种抗体全阳性、GAD-Ab阳性、IAA阳性、ICA阳性亚组的FCP均低于全阴性亚组(P＜0.01).其中全阳性亚组、GAD阳性和ICA阳性亚组的FGCG高于全阴性亚组(P分别为0.007、0.047、0.012).结论在初诊的NIDDM患者中自身抗体阳性预示其胰岛B细胞功能受损.
作者：姜波；周永列 刊期： 2002年第03期
目的了解内蒙古地区大肠埃希菌ESBLs的发生率及耐药性,比较三种检测方法.方法纸片扩散初筛法、双纸片协同法、标准纸片扩散确认法.结果大肠埃希菌ESBLs总检出率为10.8%,双纸片协同法与确认法符合率达96.2%,产ESBLs较非ESBLs株耐药性高.ESBLS株的耐药率:IMP为0.0%;PIP/TAZ为4.0%;CFP/SU为20.0%;FOX为24.0%.结论双纸片法简单易行,适合各级医院开展和推广.治疗ESBLs菌的感染,首选碳青霉烯类;对部分β-内酰胺酶抑制剂复合物、头霉烯类有良好的作用.
作者：赵建平；王文灏；燕成岭 刊期： 2002年第03期
近年来,多种血源性传染病发病率增高,特别是丙型肝炎,艾滋病呈明显上升趋势.为保证输血安全,按照上级卫生主管部门的要求,结合我县具体情况,对血源严加管理,每次采血前进行健康体检.现将结果分析如下:
作者：朱萍 刊期： 2002年第03期
目的探讨HBV DNA与乙型肝炎聚合人血清白蛋白受体(PHSA-Re)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)的相互关系.方法采用荧光定量PCR法检测HBV-DNA,对其中浓度不同阳性102例和阴性36例进一步检测PHSA-Re,HBcAg和HBeAg.结果102例HBV DNA阳性中PHSA-Re、HBcAg、HBeAg的阳性率分别占86.27%、82.35%、72.55%.36例HBV DNA阴性中PHSA-Re、HBcAg、HBeAg的阳性率分别占38.89%、80.56%、11.11%.PHSA-Re浓度与HBV DNA含量呈正相关递增.结论HBV DNA阴性患者HBV复制和感染仍有并存,四项指标联合检测更能客观反映HBV复制与感染程度.
作者：陈然峰；陈国军；董长林；黄晓文；陈建明 刊期： 2002年第03期
目的评价酶电极法测定血清样品中葡萄糖和尿素氮的特点,探讨其临床应用价值.方法用Beckman CX3型自动生化分析仪分别对80份血清葡萄糖和尿素氮进行测定并与其他方法进行比较,并分别做线性范围试验、回收试验、重复性试验、干扰试验.结果酶电极法测定葡萄糖和尿素氮的线性范围分别为25mmol/L、50mmol/L;回收率分别为103.8%、99.6%、101.3%、98.0%;重复性试验结果显示葡萄糖测定的批内及批间变异系数分别为0.58%、0.63%及1.55%、0.91%,尿素氮测定的批内及批间变异系数分别为1.70%、0.63%及2.82%、1.20%;360μmol/L的胆红素、5g/L的血红蛋白、11.35mmol/L的甘油三脂对酶电极法测定葡萄糖和尿素氮均不产生干扰;用酶电极法及氧化酶测定葡萄糖的相关系数为0.9986,用酶电极法及UV-GLDH法测定尿素氮的相关系数为0.9989.结论酶电极法测定葡萄糖、尿素氮具有快速、稳定、准确、不受样品颜色、浊度等影响,是一种很好的方法,尤其适合于测定急诊标本.
作者：冯立民；葛超荣 刊期： 2002年第03期
用ELISA法检测乙肝标志物,迄今已有几十年的历史.随着仪器和诊断试剂的迅速发展,因而对实验室的室内质量控制提出了更高的要求.但在实际工作中,有些实验室并没有使用室内质控物进行严格的室内质量控制,且操作方法不统一.
作者：熊玉根；万本愿；贺葵阳 刊期： 2002年第03期
1前言当冠状动脉发生急性血栓性堵塞时,相关区域内心肌遭受缺血性损伤,视血栓的性质、阻塞的程度及时间与侧支循环等因素,心肌损伤可以是可逆性的,如不稳定性心绞痛;也可以是不可逆性的,表现为急性心肌梗死(AMI).
作者：汤益明 刊期： 2002年第03期
2000年来,我科先后用上海产英雄牌碳素墨水替代印度墨汁检出两例新型隐球菌,效果明显.1方法取一接种环的碳素墨水于玻片上,再取一接种环的离心后的脑脊液沉淀物混和,覆加盖玻片后镜检,与墨汁染色法比较,见附表.
作者：虞建昂 刊期： 2002年第03期
例1,患者,黄某,男,36岁,于1999年6月22日来我院门诊就医.主诉腹胀,腹痛,乏力,厌油腻10余日.实验室检查Hb:135g/L,RBC:4.6×1012/L,WBC:19.2×109/L,N:0.75,L:0.23,E:0.02,尿八项:亚硝酸盐(-),pH7,葡萄糖(-),蛋白质(-),隐血(-),酮体(-),胆红素(+++),尿胆原(++),肝功:ALT:328U/L,TP70.2g/L,ALB43.6g/L,AST:41U/L,γ-GT:63IU/L,ALP67.2IU/L,T-Bil26.3μmol/L,B超:胆结石,肝增大.
作者：刘森 刊期： 2002年第03期
目的建立简便、灵敏的分光光度法高选择性测定血清钙.方法在强碱性介质中,用偶氮氯膦-mA(CPA-mA)作显色剂测定血清钙.结果该法线性范围0～4.00mmol/L,平均回收率为99.8%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为0.015与0.021,与甲基百里香酚蓝(MTB)法具有良好的相关性,Y=0.9598X+0.0787,r=0.9858,P＞0.05.120例健康人血清钙含量为2.10～2.58mmol.L-1(x±2s).结论偶氮氯膦-mA(CPA--mA)分光光度法高选择性测定血清钙方法简便、灵敏可靠,适合临床应用.
作者：连国军；潘利琴；谢作叙 刊期： 2002年第03期
1病原摘要患者徐某,男,20岁.2001年9月25日因外伤后左下腹疼痛,流血伴肠外露3小时后入院,入院诊断为:(1)左下腹壁外伤并肠外露;(2)左下腹股沟皮、腹壁皮肤软组织、肌肉广泛挫裂伤;(3)失血性休克;9月26日查房时见左侧腹股沟区伤口发出恶臭味,如尸臭,伴有大量淡红色液体渗出恶臭.
作者：曾雪珍 刊期： 2002年第03期
随着科学技术进展,特别是干化学(Drychem-istry)技术的应用,使得尿液中许多化学成份得以快速分析,其方法简便、灵敏、精密度高.由于干化试带是依靠颜色变化来显示检测结果的.所以在实际应用中带来了新问题,即对尿沉渣中的有形成份无法确定.
作者：徐伏年；王启伟；刘晖；赵华 刊期： 2002年第03期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
