余灿清;李立明
目的 了解我国35岁以上人群脑卒中患病情况及患者发病年龄.方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调杏资料,分析不同年龄、性别、地区居民的脑卒中患病率,现存脑卒中患者的首次发病年龄及发病年龄的性别和地区差异等.结果 全国35岁及以上人群脑卒中标化患病率为1111.5/10万,男性为1258.9/10万,高于女性(959.3/10万);城市居民脑卒中标化患病率为1544.8/10万,明显高于农村(758.1/10万);北方地区居民的脑卒中标化患病率(1479.3/10万)明显高于南方(719.6/10万);东、中、西部地区居民的脑卒中标化患病率分别为1469.0/10万、1085.4/10万和614.9/10万.据推算我国35岁及以上人群中有脑卒中患者562.7万例.现存脑卒中患者的发病年龄呈偏态分布,中位数为60岁.32.4%的患者发病在60岁~.发病年龄中位数男性(60岁)和女性(60岁)间差异无统计学意义(χ~2=0.00,P>0.05),城市人群的发病年龄中位数为61岁,晚于农村人群的58岁(χ~2=17.34,P<0.01),东部地区发病年龄中位数(61岁)晚于中部(59岁)和西部地区(57岁)(χ~2=12.92,P<0.01).结论 我国脑卒中患病存在性别及地区差异.现存脑卒中患者中,有1/2以上的患者脑卒中初次发病在60岁以前,即中青年人群.
作者:翟屹;王文志;赵文华;杨晓光;孔灵芝 刊期: 2009年第12期
目的 了解广西某吸毒监测哨点注射吸毒人群(injection drug users,IDU)的HIV新近感染情况,估算HIV新近感染率.方法 对广西某吸毒监测哨点2005-2007年787份血清样本进行监测,以酶联免疫吸附试验(ELISA)筛检出168份HIV-1阳性样本,再经BED捕获酶联免疫法(BED capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)检测出其中新近感染的样本共17份,获得该人群HIV-1的新近感染率.结果 787份监测样本中共筛检出HIV-1确认阳性样本168份,新近感染样本17份.该哨点2005-2007年HIV感染率分别为23.06%(92/399)、21.90%(46/210)、16.85%(30/178),新近感染率分别为7.41%、6.94%、3.12%.结论 在广西某吸毒监测哨点IDU中,2005-2007年HIV新近感染率绝对数值有所降低,已发现的HIV感染者可能部分为既往感染者.
作者:韦霄;刘伟;黎锋;王霞;郑唯韡 刊期: 2009年第12期
分娩过程中盆底肌肉损伤引起盆腔脏器脱垂,尿失禁等盆底疾病,严重影响产妇生活质量.笔者对孕妇从孕16周起进行系统规律的盆底肌锻炼,观察其对产程进展及产后压力性尿失禁发生率的影响.
作者:初剑英;黄静;杨海燕;徐银涛 刊期: 2009年第12期
2009年5月15日-6月22日期间北京地坛医院收治了7例甲型H1N1流感无症状感染(asymptomatic infection)者,现将其临床经过报告如下.一、资料与方法共收治33例甲型H1N1流感病毒感染者,对其中的7例无症状感染者进行研究.
作者:杜宏波;王玉光;闫杰;张素娟;张斌;肖江;胡居龙;贾哲;李兴旺 刊期: 2009年第12期
目的 对我国3个城市老年妇女膳食植物甾醇的摄入量进行调查,比较其主要膳食来源,初步探讨不同膳食模式下植物甾醇摄入量与血脂含量的关系.方法 根据不同膳食结构和特点,选择北京、合肥、乌鲁木齐市为调查点,各调查点选择50岁以上的妇女80~100名,利用2 d连续24 h回顾法对其膳食进行调查.同时对其膳食调查中所涉及的常见植物食物进行采样,气相色谱法分析食物中植物甾醇的含量(包括β-谷甾醇、菜油甾醇、豆甾醇、谷甾烷醇)并计算总植物甾醇含量.在样品分析的基础上,计算被调查者膳食植物甾醇的摄入量并分析其主要来源,同时对被调查者进行体格检查和血液生化指标测定.结果 北京、合肥、乌鲁木齐市符合条件的被调查者各有100、101和84名.其中北京和合肥市被调查者膳食植物甾醇的摄入量平均值分别为340.3 mg/d和313.5mg/d,主要来源是植物油类和谷类食物;乌鲁木齐市被调查者膳食植物甾醇平均摄入量为550.4mg/d,高于北京和合肥市(t值分别为9.369、10.420,P值均<0.01),其主要来源为谷类食物(提供总摄入量的53.1%).血生化指标结果显示,乌鲁木齐市被调查者的血脂血糖含量低于其余2个城市的被调查者,其中血清总胆固醇(TC)含量为(4.04±0.78)mmol/L,低于北京[(4.89±0.91)mmol/L]和合肥市[(4.71±0.83)mmoL/L](t值分别为6.766、5.401,P值均<0.01);血清甘油三酯(TG)含量为(1.01±0.48)mmol/L,低于北京[(1.3l±0.53)mmol/L]和合肥市[(1.66±0.75)mmol/L](t值分别为3.343、7.293,P值均<0.01);同时乌鲁木齐市被调查者的血糖含量平均值[(5.02±2.18)mmoL/L]也低于北京[(5.69±1.53)mmol/L,t=2.561,P<0.05]和合肥市[(5.78±1.53)mmol/L,t=2.934,P<0.01].结论 膳食结构不同导致不同地区老年妇女植物甾醇摄入量差别较大,摄入较多的植物甾醇有助于降低老年妇女血脂水平.
作者:韩军花;李艳平;门建华;于文涛;杨月欣 刊期: 2009年第12期
目的 了解我国高龄产妇比率的动态变化趋势.方法 采用以医院为基础的出生缺陷监测方法收集资料,对1996-2007年高龄(≥35岁)产妇数进行回顾性分析.对全国及城乡高龄产妇比率分别进行卡方趋势检验,以了解高龄产妇比率的长期变化趋势,并对全国高龄产妇比率进行拟合模型分析.对东、中、西部地区及其城乡的高龄产妇的比率,也分别进行卡方趋势检验.结果 1996-2007年全国460余所医院共监测出生数6 308 594名,其中高龄产妇数354 511名,占5.62%.1996年和2007年高龄产妇比率分别为2.96%(12.508/422 486)和8.56%(66 351/775 333),1996-2007年呈逐年增长趋势(χ~2=45 376.16,P<0.01).城市1996年和2007年高龄产妇比率分别是2.95%(8755/296 975)和7.69%(40 197/522 596),1996-2007年呈逐年增长趋势(χ~2=24 152.86,P<0.01).农村1996年和2007年高龄产妇比率分别是2.99%(3753/125 511)和10.35%(26 154/252 737),1996-2007年呈逐年增长趋势(χ~2=20 809.79,P<0.01).城市高龄产妇比率为5.13%(221 655/4 317 533),农村高龄产妇比率为6.67%(132 856/1 991 061),城乡地区的高龄产妇比率差异有统计学意义(χ~2:1536.260,P<0.01).模型拟合分析得指数模型为ln(y)=ln(2.52)+(0.103×t).我国东部1996年和2(107年高龄产妇比率分别为3.90%和8.81%,中部分别为2.49%和8.56%,西部分别为2.11%和8.21%,东、中、西部地区高龄产妇比率均有逐年增长趋势(χ~2值分别为11 746.87、17 350.21、16 432.68,P值均<0.01).结论 我国总体高龄产妇比率都呈逐年增长趋势,城市高龄产妇比率低于农村.
作者:李月花;王艳萍;代礼;周光宣;梁娟;李琪;朱军 刊期: 2009年第12期
目的 分析1988-2004年河南省林州市食管癌人群的生存水平及变化情况,评价当地食管癌二级预防及临床诊治工作的效果.方法 从林州市肿瘤登记处抽取1988-2004年全部食管癌发病和死亡个案记录,剔除重复及仅有死亡证明书的病例,共获得有效分析的食管癌病例12 160例,男性6914例,女性5246例.计算林州市食管癌患者1992、1997和2002年分性别和分年龄组的生存概率,与食管癌发病死亡数据连接.用现时生存分析方法和队列生存分析方法分别计算食管癌患者1990-1994年、1995-1999年、2000-2004年3个时期的5年观察生存率和相对生存率并进行Z检验.结果 林州市食管癌患者在3个时期的5年相对生存率分别为28.24%、35.24%和40.76%,呈逐年上升趋势(Z值分别为3.94、3.07,P值均<0.05).男性食管癌患者3个时期的5年观察牛存率分别为13.67%、18.08%和22.46%,相对生存率分别为29.94%、36.96%和38.40%.女性食管癌患者3个时期的5年观察生存率分别为15.56%、19.29%和28.01%,相对生存率分别为26.78%、33.12%和43.70%.前两个时期男女食管癌患者的5年观察生存率和相对生存率比较,差异无统计学意义(观察生存率Z值分别为1.48、0.88,P值均>0.05;相对生存率Z值分别为1.27、1.50,P值均>0.05).而在第3个时期女性患者的观察生存率和相对生存率高于男性(观察生存率:Z=3.56,P<0.05;相对生存率:Z=2.09,P<0.05).1995-1999年和2000-2004年两个时期现时生存分析方法计算出的相对生存率(分别为35.24%、40.76%)高于同时期队列生存分析方法的结果(分别为28.77%、33.35%).结论 林州市食管癌患者的生存率在不同时期呈逐渐升高趋势,反映出该地区食管癌的二级预防及临床诊疗水平在不断提高.
作者:马雅婷;连士勇;刘志才;程兰平;李变云;全培良;陆建邦;孙喜斌 刊期: 2009年第12期
目的 研究番茄红素对高脂血症大鼠血脂及红细胞的影响.方法 成年雄性SD大鼠48只,根据总胆固醇(TC)水平、体重随机分为6组:正常对照组(A组),基础饲料喂养;高脂模型组(B组),高脂饲料喂养;阳性药物对照组(C组),高脂饲料+氟伐他汀钠10 mg·kg~(-1)·d~(-1);番茄红素D组(高脂饲料+番茄红素11 mg·kg~(-1)·d~(-1))、E组(高脂饲料+番茄红素22 mg·kg~(-1)·d~(-1))、F组(高脂饲料+番茄红素44 mg·kg~(-1)·d~(-1)),灌胃处理.各组大鼠均于实验开始第0、1、3周末取尾静脉血检测血清TC、甘油三酯(TG)等的含量.第3周末检测血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)等相关参数.结果 高脂饲料喂养1周后,大鼠形成高脂血症;实验结束,A、B、C、D、E、F组TC分别为(1.31 4-0.05)、(19.40 ±0.54)、(4.66 ±0.07)、(7.18 ±0.06)、(5.30 ±0.28)、(4.49±0.23)mmol/L(F=4395.72,P=0.00);TG分别为(0.42 ±0.01)、(2.29±0.42)、(0.69 ±0.03)、(1.10 ±0.05)、(0.63 ±0.02)、(0.62 ±0.04)mmol/L(F=127.26,P=0.00);HGB分别为(143.13 ±6.33)、(112.63 ±2.56)、(124.75 ±3.62)、(124.63 ±7.78)、(132.38 ±6.41)、(142.13 ±5.54)g/L(F=34.14,P=0.00);RBC分别为(6.75 ±0.60)× 10~(12)/L、(5.08 ±0.75)×10~(12)/L、(7.14±0.82)×10~(12)/L、(5.94 ±1.09)× 10~(12)/L、(6.18 ±0.36)× 10~(12)/L、(7.31 ±0.58)× 10~(12)/L(F=10.35.P=0.00).结论 番茄红素可能通过调节血脂和抗氧化而发挥其对红细胞的保护作用.
作者:曾瑶池;胡敏予;瞿树林;周光宇 刊期: 2009年第12期
儿童行为量表(child behavior checldist,CBCL)、青少年自我评价量表(youth's self-report,YSR)和教师评介量表(teacher's report form,TRF)是迄今为止国际上权威的儿童心理健康问题的测评工具[1-3].
作者:黄仙红;李鲁;周旭东 刊期: 2009年第12期
胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损是2型糖尿病重要的发病因素,由B细胞凋亡导致的胰岛细胞功能受损在发病过程中所起的作用日益受到重视[1].有研究显示,噻唑烷二酮类(TZDs)药物在改善胰岛素抵抗的同时,还有效地保护胰岛β细胞功能[2],体外实验显示,TZDs药物能够抑制高血糖诱导的胰岛β细胞凋亡[3].
作者:程晓芸;和明丽;盛春君;杨篷;徐倍;吴国亭;曲伸 刊期: 2009年第12期
农药由于对防治农业病虫草害具有经济、高效、方便等特点,被广泛应用于农业生产及生活环境中[1],因此使人们不可避免地承受着不同途径的累积暴露,使健康受到一系列不同程度的非特异性损害.
作者:朱莎;田英;沈晓明 刊期: 2009年第12期
虽然实验室与临床检测证实,食品中非法添加三聚氰胺是导致食用婴幼儿配方奶粉儿童泌尿系结石的重要原因[1-2],但是并非只有出现这样的食品安全事故时才发生婴幼儿泌尿系结石,许多因素可能诱发婴幼儿泌尿系结石,我们主要阐述了非三聚氰胺所致的婴幼儿泌尿系结石,倡导正视婴幼儿泌尿系结石问题,通过合理喂养减少诱发结石的原因,通过早期发现和及时治疗降低泌尿系结石对婴幼儿健康的伤害.
作者:王杰;赵显峰;荫士安 刊期: 2009年第12期
分子流行病学研究中通常面临这样的问题:初期具有统计学意义的遗传关联性研究,即使样本量大,实施很好,避免了所有研究偏倚,其研究结果为假阳性的概率却仍很高,研究表明至少为95%[1-4],我们称之为有统计学意义的研究结果下无真实关联的概率,即假阳性报告率(false positive report probability,FPRP)[5].
作者:余灿清;李立明 刊期: 2009年第12期
随着人们生活方式的转变,餐厅、酒吧等室内公共场所已成为人们常去的休闲娱乐场所,这些公共场所的控烟情况不容忽视.本研究旨在探讨吸烟者在室内娱乐场所的吸烟行为及其影响因素,重点了解室内娱乐场所禁烟规定和吸烟者对禁烟规定的态度,以及对吸烟者在室内娱乐场所吸烟行为的影响,为今后制定相关控烟政策、创造全面无烟环境提供科学依据.
作者:李园;何玲钧;王洪波;周滢;姜垣 刊期: 2009年第12期
目的 探讨我国获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者免费抗病毒治疗策略在控制AIDS患者病死率方面的效果及其影响因素.方法 采用回顾性队列研究法,在我国免费抗病毒治疗开展较早地区以典型整群抽样法抽取河南省驻马店市和安徽省阜阳市,选取2008年8月30日前确诊的MDS患者为调查对象,收集整理其发病、死亡等相关信息,采用Cox回归进行分析.结果 共收集AIDS患者10 394例,平均年龄(41.7±9.3)岁,男性占50.3%(5233/10 394),在婚者占85.0%(8808/10 394),农民占95.1%(9880/10 394),既往不安全有偿采供血(浆)感染者占81.2%(8438/10 394).调查对象中免费抗病毒治疗比例从2002年的5.2%上升到2008年的66.5%.AIDS患者总病死率从2002年的35.4/100人年降到2008年的5.9/100人年.Cox回归分析显示AIDS患者主要死亡风险是没有抗病毒治疗(HR=4.3,95%CI:4.0~4.7),治疗者基线CD_4~+淋巴细胞<50个/μl、50~199个/μL者死亡风险均高于≥200个/μl者(风险比HR分别为7.9、2.8),治疗基线合并机会性感染症状数多者死亡风险高(HR=2.1),其他不可变死亡风险为男性、年龄≥50岁、既往不安全有偿采供血(浆)以外其他感染途径或途径不详者(HR分别为1.4,1.6,1.8).结论 我国农村免费抗病毒治疗显著降低并且稳定遏制了MDS患者病死率,提示扩大治疗覆盖率可进一步降低AIDS患者病死率.
作者:豆智慧;赵燕;何云;何文生;计国平;徐臣;马烨;赵德才;于兰;张福杰 刊期: 2009年第12期
核酸是重要的生命物质,其保存和传递生物遗传信息的独特方式,即特定的碱基序列和碱基配对的原则,是体外研究核酸功能和核酸检测方法的基础.用脱氧核糖核酸(DNA)作为识别元件构建的DNA生物传感器,在核酸检测中可以排除对标记的需要,同时具有快速、灵敏度高、实时测定的优势[1],适合发展成为一种定量测定的自动装置.
作者:高志贤;周焕英;何永红 刊期: 2009年第12期
目的 对云南省文山县、河口县等中越边境地区开展虫媒病毒调查,以期了解当地蚊虫携带虫媒病毒情况.方法 2007年9月在当地5个采集点共采集蚊虫8326只,包括库蚊6091只,中华按蚊1334只,刺扰伊蚊848只,阿蚊53只,并保存于液氮.经消毒、研磨、离心等处理后进行组织培养细胞接种,分离病毒和对病毒分离物进行血清学和分子生物学鉴定,以软件进行病毒的核苷酸序列比对和系统发生分析.结果 从库蚊分离到4株对C6/36细胞致病变的病毒分离物,其他蚊种没有分离到病毒分离物.鉴定结果表明,标本WS0704-2与版纳病毒抗体反应,PCR鉴定为版纳病毒,该病毒基因组第12片段的进化关系同中国其他版纳病毒有明显差异,位于一条独立的进化枝中,在进化上相对独立.标本WS0704-1、WS0708-1、WS0708-2为浓核病毒.结论 云南省文山中越边境地区存在多种蚊虫媒介并携带版纳病毒等虫媒病毒.
作者:周涛;张海林;李铭华;王静林;付士红;冯云;梁国栋 刊期: 2009年第12期
近年来,我国公共卫生建设虽然取得了较大的进步,但是公共卫生人才队伍建设特别是农村公共卫生人才队伍建设依然面临着诸多问题与挑战.
作者:朱敏洁;吴茵茵;郑建军;吴建军;陈坤 刊期: 2009年第12期
中枢神经系统(CNS)感染是指包括病毒、细菌、螺旋体、寄生虫、立克次体和朊蛋白等各种生物性病原体侵犯CNS实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性疾病[1].
作者:吴兴华;仇小强 刊期: 2009年第12期
为做好部队流行性乙型脑炎(简称乙脑)预防工作,掌握入伍新兵人群乙脑病毒抗体情况,笔者对近4年入伍新兵的血清标本进行了检测,现将结果报告如下.
作者:俞苏蒙;叶晓波;邢云卿;高彦军;冯莉 刊期: 2009年第12期