陈领;陈素娟
目的 探究经腹B超与经阴B超联合诊断对妇产科急腹症的应用价值. 方法 选取我院2013年1月至2014年1月收治的50例妇产科急腹症患者,所有患者均行经腹B超和经阴道B超进行检查,比较联合使用和单独使用对疾病诊断的符合率. 结果 经阴道B超对妇科急腹症诊断的准确率要显著高于经腹B超,误诊率、漏诊率均显著低于经腹B超;而联合应用组确诊率、漏诊率、误诊率均高于单独使用(F=5.321,4.939,5.024,均P<0.05). 结论 单独使用经腹B超或者经阴B超对妇产科急腹症患者进行检查,有利有弊,可能会造成误诊或者是漏诊的情况,对患者的影响较大,经腹B超和经阴B超联合诊断患者,有利于提高对妇产科急腹症诊断的准确,促进患者恢复.
作者:王彤英 刊期: 2016年第01期
目的 探讨PBL与LBL相结合的教学方法在医学微生物学的教学改革过程中的应用. 方法 将PBL与LBL两种方法相结合,应用于临床实验班的医学微生物学教学中. 结果 既保证了知识传授的系统性,又使学生在相对较短时间内获取大量信息. 同时,还能激发学生的学习兴趣,提高学生分析、解决问题的能力,此外,在学习过程中还能培养学生的团队协作精神. 结论 在传统的医学微生物学LBL教学过程中引入PBL教学方法,取得了较好的教学效果.
作者:郑庆委;管俊昌;张涛;徐志本 刊期: 2016年第01期
目的 探讨多元化康复护理干预对全髋关节置换术的影响. 方法 探讨我院诊断为股骨头坏死、老年股骨颈骨折患者120例,随机分为对照组60例和观察组60例,给予对照组患者常规临床护理,观察组在对照组护理基础上加予多元化康复干预. 结果 观察组患者SAS评分、BFI评分、并发症、依从性、治疗优良率、健康知识评分、患者满意度均明显优于对照组患者相应指标,具有统计学意义( P<0. 05). 结论 康复护理干预能够明显预防患者心理疾病发生、提高依从性、预防并发症、促进患者康复.
作者:何雅玲 刊期: 2016年第01期
目的 了解某蓄电池企业铅作业人员健康及影响因素,为促进该企业铅作业人员健康提供循证依据. 方法 采用普查方法对该企业铅作业人员进行问卷调查和健康检查. 结果 铅尘、铅烟、轻度铅接触者心电图的异常率分别为69.23%、44.60%、27.70%,其差异具有统计学意义(P<0.01);不同工龄、工种铅接触工人神经系统异常症状的出现率有统计学差异(P<0.05);不同工种、工龄铅作业工人尿铅含量有显著性差异(P<0.05);工龄5~15年(OR=1.97,95%CI:1.34~2.21)、铅尘作业(OR=1.23, 95%CI:1.07~1.39)、吸烟(OR=2.79,95%CI:1.63~2.92)是工人尿铅水平升高的危险因素. 结论 该企业铅作业工人的职业危害较为严重,铅尘作业、工龄长、吸烟是尿铅水平升高的危险因素.
作者:李济平;方长松;吴艳霞 刊期: 2016年第01期
目的 探讨综合保温措施对胃癌根治术中患者体温的影响. 方法 选择实施胃癌根治术的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例. 对照组采用常温输液、加强遮盖、保持室温( 22 ~26℃)保温方法. 观察组采用加温输液、加强遮盖、电动充气型升温仪保温的措施,分别记录两组患者手术开始及结束的核心体温. 结果 观察组手术结束时体温与入室体温的比较不明显( P>0.05);观察组发生低体温及寒战的发生率明显少于对照组( P<0.05). 结论 术中采取综合保温措施可减少胃癌根治术中患者的出血量,并有效地降低术中低体温的发生率.
作者:胡琳;刘燕君;林伟珊;黄琳;冯丽珍 刊期: 2016年第01期
目的 探究还原型谷胱甘肽联合福辛普利治疗糖尿病的临床疗效及对患者肝肾功能的影响. 方法 选取我院2013年4月至2014年4月诊治的糖尿病肾病患者共58例. 随机分为对照组与观察组,对照组患者使用福辛普利治疗,观察组患者使用福辛普利联合还原型谷胱甘肽治疗. 比较两组患者治疗前后血糖控制情况、肾功能指标及24 h尿蛋白定量. 结果 对照组与观察组患者血糖相关指标FBG、2 h PBG、HbA1c%均较治疗前降低,P<0.05. 但治疗结束后,对照组与观察组患者血糖相关指标无明显统计学差异,P>0.05. 观察组患者肾功能指标如BUN、Scr明显优于治疗前,并且优于对照组,P<0.05. 治疗结束后,观察组患者24 h尿蛋白定量明显少于对照组,P<0.05. 结论 还原型谷胱甘肽联合福辛普利可以有效保护肾功能,减少24 h尿蛋白,并且无明显不良反应,安全有效,适合临床推广使用.
作者:叶康志;黎沛桃 刊期: 2016年第01期
目的 讨论急性胰腺炎患者治疗中全程健康教育路径的应用价值. 方法 选择2013年3月至2014年3月至我院进行急性胰腺炎治疗的初次发作患者105例,随机分为观察组53例,对照组52例. 对照组采用传统的健康教育方式,观察组使用健康教育路径对患者进行相关护理工作,自制调查问卷,于患者出院6个月后进行随访,填写调查问卷,观察患者能否做到自我良好的饮食管理、能否按时复查、对疾病相关知识了解程度、是否于6个月内再次复发以及住院期间的满意程度. 对比两组患者的相关数据. 结果 6个月后对两组患者进行随访,并使用试卷进行调查后发现,能够合理安排饮食,遵医嘱按时复查,对胰腺炎相关知识掌握比较好的比例观察组明显高于对照组,而且观察组对护理满意度达到98 . 11%,明显高于对照组的86.54%,复发率观察组明显低于对照组,以上各组数据均有统计学差异( P<0. 05). 结论 健康教育路径在急性胰腺炎患者治疗过程中具有应用价值,可以提高患者自我保健意识,降低疾病的再发率,增加患者对护理的满意度,应该于临床完善推广.
作者:骆凤娇 刊期: 2016年第01期
目的 探究案例式教学在法医教学中的应用效果. 方法 本研究选择本院2012级入学的临床医学专业五年制本科班级的90名同学作为研究对象,分成观察组和对照组,对两组学生进行测评和问卷调查. 结果 观察组同学在高低温损伤及电流损伤考试结果的分数比较上,要高于对照组同学;在机械性窒息的试题部分上,也要高于对照组的同学,两组同学的考试成绩结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05);有42名同学对案例式教学持赞同态度,赞同率为93.33%;有39名同学赞同自己的理论、实践以及表达方面的能力有所提升,其赞同率为86.67%;共有44名同学赞同案例式教学课上的活跃气氛,其赞同率为97.78%. 结论 案例教学法具有灵活的启发、高度的拟真性以及鲜明的针对性等多种优势,而传统教学已和实际脱节. 因此,在大学法医课堂的教学上有必要引进案例式教学.
作者:郭梦凡;孟庆媛;卢凤美;刘东璞;王抒;盛延良 刊期: 2016年第01期
目的 通过粤西某高校教职工颈椎体检结果进行分析,发现高校教职工颈椎突出问题,为教育工作者提高身体素质,促进工作质量提供客观的理论依据. 方法 针对粤西某高校全体教师职工950例进行常规颈椎体检,针对临床症状体征和颈椎X线片进行综合诊断,并对X线片进行分析,分为轻、中、重度,进行不同年龄组别,不同性别组别的对比分析. 结果 ≤30岁组颈椎病发病率为15.15%;31~40岁组颈椎病发病率为51.09%;41~50岁组颈椎病发病率为67.98%;51~60岁组颈椎病发病率为78. 79%;>60岁组颈椎病发病率为75.97%;不同年龄组间颈椎病发病率差异有显著性,P<0.05,发病率随年龄增加而增加;不同性别颈椎病发病率差异亦有显著性,P<0.05,男性罹患颈椎病的概率大于女性. 结论 我校教职工颈椎病发病率较高,随年龄增加发病率不断增加,重度颈椎病患者也越多,男性颈椎病发病率明显高于女性,应当加强颈椎病的健康教育,通过改变生活习惯,增加运动等方式预防和改善颈椎病.
作者:梁成义;何中初;陈光英;滕红霞;陈萍;黄琪花 刊期: 2016年第01期
目的 了解肺结核患者对防治知识的了解情况、应对态度以及健康行为现状,以便有针对性地开展健康宣教活动. 方法 采取问卷调查方法,选取我院肺结核患者进行相关调查. 结果 在调查的162名患者中相关知识的总知晓率61.87%,传染病知识知晓率较高在77.57 %,日常卫生知识知晓率在55.68%;用药知识知晓率在52.35%;患者获得知识的途径多以朋友交谈、报刊书籍、电视广播、手机网络和医务人员讲解等,手机网络占比例高57.67%;信赖的知识途径为医护人员讲解占91.36%. 患者对疾病采取了隐瞒病情、告知家人、自行看病、自我药疗等态度,自行看病比例高占88.89%;患者对疾病采取无所谓、稍加注意、小心应对、过度紧张等行为,稍加注意比例高占63.58%. 患者所取态度和行为调查数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论 患者对肺结核知识的总知晓率低,对肺结核的用药知晓率更低,医务人员应加强对患者进行疾病知识宣教. 患者从手机网络获取疾病知识占大多数,医务人员讲解途径更获患者喜爱. 发现身体异常后能自行看病,态度积极;对疾病采取稍加注意以致小心应对,行为正确.
作者:叶顺英;黎婵;卢少玉;唐海莉 刊期: 2016年第01期
目的 探讨小儿结节性硬化症( TSC)的临床特点,提出完善TSC诊断标准的建议. 方法收集2009年9月至2014年9月在山东大学齐鲁儿童医院儿内科、山东省蒙阴县人民医院儿科诊治的TSC患儿34例,对其进行详细的病史采集和体格检查,并利用CT及磁共振成像等辅助检查全面了解其全身状况. 结果 34例TSC患儿常见的临床表现是室管膜下结节,占97.1%,其次为色素缺失斑(占82. 4%)、癫痫发作(占70.6%)和脑皮质结节(占67.6%). 结论 TSC是一种多器官受累的系统性疾病,表现多样,儿童患者以神经科和皮肤科异常为主,癫痫发作应纳入TSC诊断标准中的次要特征.
作者:王广新;任广芳;赵建设;徐万峰;密长瑞;马衍辉 刊期: 2016年第01期
目的 探讨自我效能干预对帮助妊娠期糖尿病患者建立良好生活方式、有效控制血糖和改善不良妊娠结局的临床效果. 方法 采用等组实验法设计,将2013年4—12月期间的在我院门诊产检、住院分娩的妊娠期糖尿病患者53例设为对照组,2014年1—9月同病种患者53例设为实验组,对照组采用常规护理,包括降糖药治疗、饮食运动疗法和心理护理等,实验组增加自我效能的护理干预方法. 干预后采用促健康生活水平量表( Health Promoting Lifestyle Profile,HPLP)对两组患者进行测评,并比较两组患者血糖控制情况和妊娠期并发症发生率. 结果用SPSS 17.0软件处理,进行t检验. 结果 实验组患者促健康生活方式各维度和总体得分显著高于对照组,而空腹和餐后2h血糖控制值、妊娠期并发症发生率均显著低于对照组,两组差异具有非常显著意义(P均<0.05). 结论 自我效能干预能提高患者认知能力和遵医行为,帮助孕妇自觉建立良好的生活方式,有效控制血糖值和降低妊娠期并发症.
作者:游华英;李欢;全惠英 刊期: 2016年第01期
目的 探讨护理配合在改良后内镜下放置鼻空肠管中应用效果. 方法 选取2014年2月至2015年3月我院收治行改良后内镜下放置鼻空肠管82例患者为研究对象,根据是否采用护理配合分为研究组(采用护理配合)和对照组(未采用护理配合),比较两组患者一次置管成功率、营养状况及并发症发生情况. 结果 研究组一次插管成功率高于对照组97.56%:80.49%,P<0.05. 两组患者置管14 d后TP、ALB、TLC水平比较差异无统计学意义(P<0.05). 研究组肺部感染、呕吐及腹泻并发症发生率均低于对照组4.88%:21.95%,7.32%:26.83%,2.44%:17.07%,P<0.05. 结论 改良内镜下放置鼻空肠管采用护理配合提高一次性插管成功率,降低并发症发生率,具有较高应用价值.
作者:赖敏莉;李静娴;冼笑儿 刊期: 2016年第01期
目的 探讨综合性护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果.方法 将90例行骨外固定支架手术治疗的四肢长管状骨骨折患者按照护理方法分为对照组( n=44 )与观察组(n=46),分别采用常规护理与综合性护理. 比较两组护理效果. 结果 (1)观察组患者术后恢复情况显著优于对照组( P<0.05);(2)观察组患者护理后自我护理意识评分(心理状态、行为限制及自我规范意识)均显著高于护理前及对照组护理后(P<0.05),但对照组患者护理前后自我护理意识评分差异均无统计学意义(P>0.05);(3)经护理后,观察组患者并发症发生率为13.04%(6/46),对照组为34.09%(15/44),差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 综合性护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果显著,应加以推广.
作者:毛芹 刊期: 2016年第01期
目的 评价生血宝合剂治疗癌因性疲乏的临床疗效. 方法 将60例患者随机分为观察组30例和对照组30例. 两组相同病种肿瘤采用相同的化疗方案,观察组在化疗后给予生血宝合剂治疗.观察两组患者治疗前后疲乏状况、化疗毒副反应和生活质量的变化情况. 结果 两组疲乏状况比较,观察组疲乏状况有明显改善,对照组无变化,观察组优于对照组(P<0.05). 两组毒副反应比较,差异有统计学意义(P<0.05). 两组生活质量的比较,观察组的 KPS 评分与对照组相比有显著改善(P<0.05).结论 生血宝合剂具有提高机体免疫能力,改善患者全身症状及疲乏状况,提高生存质量.
作者:梁彩霞;左瑜芳;陈满瑜;庞雅君;胡胜文 刊期: 2016年第01期
目的 探讨肿瘤放疗日间病房患者护理需求调查及护理干预效果. 方法 选取日间病房肿瘤放疗患者80例作为研究对象,发放调查问卷了解护理需求,采用数字随机表将患者分为对照组和观察组,对照组予以常规护理,观察组予以护理干预,行汉密尔顿抑郁量表评分( HAMD)、视觉模拟评分(VAS). 结果 80例患者对护理技术的需求高为(3.79 ±0.92)分,疼痛护理需求其次;观察组干预后HAMD评分和VAS评分分别为(10.26 ±1.63)分、(1.02 ±0.93)分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 日间病房肿瘤放疗患者对护理操作技术的需求高,予以积极护理干预能够增加患者对疾病相关知识认知度.
作者:林艳钦;吴文娟 刊期: 2016年第01期
目的 探讨宫内节育器放置时床边B超监测的应用价值. 方法 选取2012年6—12月期间放置宫内节育器的育龄妇女497例(对照组)进行1月后B超环位的随访检查情况与2013年1—6月期间放置宫内节育器的育龄妇女513例(观察组)进行床边B超监测放置宫内节育器并于1个月后B超环位的随访检查情况进行对比. 结果 1个月后B超随访中,观察组节育环下移3例,无节育环异位;对照组节育环下移21例,异位1例,差异有统计学意义. 结论 宫内节育环放置同时床边B超监测可以有效减少放置不到位或放置异位的发生,具有重要的意义,值得推广使用.
作者:邱劼;万晏求;区绮文 刊期: 2016年第01期
目的 探讨不同气腹压力对腹腔镜胃癌根治术患者肠道的影响. 方法 将90例行腹腔镜胃癌根治术患者按照随机数字表法分为三组,每组30例,病例1组气腹压力为8~10 mmHg,病例2组气腹压力为11~13 mmHg,病例3组气腹压力为14~16 mmHg. 比较三组患者肠黏膜损害程度、术后恢复情况以及血浆D-乳酸、二胺氧化酶( DAO)浓度. 结果 病例3组术后2 h、24 h、48 h血浆D-乳酸、DAO浓度均明显高于病例1组和病例2组(P<0.05);病例3组肠黏膜损害程度高于病例1组和病例2组(P<0.05);病例3组术后恢复时间均高于病例1组和病例2组(P<0.05). 结论 在较高气腹压力下,行腹腔镜胃癌根治术患者肠道功能明显受损,不利于患者术后早期恢复,应在满足手术需要的基础上尽量建立较低的气腹压力.
作者:谭海扬;冯石坚;苏鉴柠 刊期: 2016年第01期
目的 探讨综合护理干预对痰涂阳性肺结核患者生活质量及预后的影响. 方法 选取2011年1月至2015年10月我院诊治的80例痰涂阳性肺结核患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法护理,实验组采用综合护理干预,比较两组护理效果. 结果实验组MMSE评分,心理功能评分,社会功能评分,显著高于对照组(P<0.05);实验组ADL评分,显著低于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率为7.5%,复发率为10%,显著低于对照组(并发症发生率为17.5%,复发率为15%)(P<0.05). 结论 痰涂阳性肺结核患者治疗过程中实施综合护理干预效果理想,能够提高患者生活质量和预后,值得推广应用.
作者:林银华 刊期: 2016年第01期
目的 研究社区治疗对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响. 方法 选取本社区慢性阻塞性肺疾病患者40例,平均分为观察组与对照组,每组20人,其中对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行社区治疗,治疗半年后观察两组患者治疗效果,对两组患者进行生存质量的评估,对比分析. 结果 治疗前两组患者的生存质量评分没有明显差距(P>0.05). 观察组患者治疗后生存质量评分明显的低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗后生存质量评分与治疗前没有明显差异(P>0.05). 治疗后观察组患者的生存质量评分明显的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 社区治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量具有明显的积极影响,值得在临床工作当中推广.
作者:温逸斐 刊期: 2016年第01期