老年胃食管反流性疾病并发肺炎21例临床分析

林凡

关键词：老年人, 胃食管反流性疾病, 并发肺炎, 临床表现, 易误诊, 常见病, 不典型, 报告

摘要：老年胃食管反流性疾病(GERD)并发肺炎是老年人的一种常见病.若临床表现不典型容易误诊.1997年以来,我们收治老年GERD并发肺炎21例,报告如下.

中国综合临床杂志相关文献

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察降纤酶在急性脑梗死治疗中的临床作用和对凝血功能的影响.方法急性脑梗死患者50例.治疗组30例,其中发病24小时内给药17例,24～48小时内给药13例.对照组20例.治疗前后对神经功能缺损进行评分并对血液粘度、血浆纤维蛋白原及D-二聚体进行测定.结果治疗组有效率较对照组显著升高,其中24小时内给药组的痊愈率较48小时组明显升高,分别为35.3%和15.4%.治疗后血浆粘度显著降低,全血低切粘度显著下降而高切粘度无显著变化.血浆纤维蛋白原由治疗前的4.68g/L降至2.33g/L(P＜0.01).D-二聚体有显著升高(P＜0.05).结论提示降纤酶能减轻临床症状,降低血浆纤维蛋白原含量,增加纤溶活性,降低血浆粘度和全血低切粘度.

作者：赵士福；王东武；郑健；戴光明；帅杰刊期： 2000年第09期
神经系统副肿瘤综合征1例

1 病历简介女,48岁.因卵巢癌术后3个月,四肢无力2个月,于1999年10月9日入院.于4个月前发现面部及前胸暴露部位红色斑疹,有痒感,1个月后阴道出现不规则流血.行手术治疗,病理证实为卵巢癌.

作者：李晓宇；李辉刊期： 2000年第09期
多发伤36例死亡病例分析

我院1996年8月～1999年8月收治846例多发伤患者,其中死亡36例(4.3%),现就其死亡原因分析如下.

作者：原涛；杨谓林刊期： 2000年第09期
胆总管结核1例报告

1 病历简介男,30岁.因巩膜、皮肤黄染30余天住院.无腹痛及恶心、呕吐史,食欲正常.发病后第7天检查:ALT 2.0 μmol.s-1,血沉46 mm/h;WBC 12.0×109/L,N 0.57,L 0.43,尿胆红素阴性,尿胆原阳性.

作者：佟俊清；布仁白音刊期： 2000年第09期
骨原发性非霍奇金淋巴瘤10例临床分析

骨原发性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是少见病.目前对该病的临床特征及治疗措施尚未确立.为探讨该病的临床特征和治疗措施,我们收集近10年的10例进行临床分析.结合文献报告如下.

作者：邹霓；陈少水；于会文；金仲品刊期： 2000年第09期
多发性大动脉炎累及冠状动脉死亡1例

1 临床资料女,26岁.3年前开始在快步行走200～300米时出现左前胸疼痛,并放射至肩背部,每次发作持续5～6分钟,休息后可自行缓解.心电图(ECG)检查,Ⅱ、Ⅲ、aVFV1～V6 ST段下移0.1～0.3 mV.

作者：袁贤奇；邓秀娟；朱俊；宋有城刊期： 2000年第09期
突发性液气胸的成因及诊断探讨

自发性食管破裂临床少见,在引起突发性液气胸时,病情危重,且易误诊为一般张力性液气胸,若不迅速确诊及时胸外科治疗,病死率极高.1978～1997年我们收治31例,报告如下.

作者：姚会中；蒋昌求刊期： 2000年第09期
幽门螺杆菌感染与胃外疾病相关性研究

幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎的重要病原菌,与消化性溃疡、胃癌关系密切.临床上将HP菌株大体分两类:Ⅰ类:高毒力株,含有细胞毒素相关基因A(Cag A),表达Cag A蛋白和空泡毒素(Vac A)蛋白;Ⅱ类:低毒力株,含Vac A基因,但不表达Cag A蛋白和Vac A蛋白.

作者：张友才；贺降福；邓长生刊期： 2000年第09期
男性急性淋菌性尿道炎需氧病原体的研究

正常人群尿道内存在表皮葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、乳酸杆菌、假白喉棒状杆菌等多种需氧菌[1],但急性淋菌性尿道炎(AGU)时对尿道需氧病原体的变化了解不多.为此,我们对116例AGU作了尿道需氧病原体的培养,结果报告如下.

作者：姚剑刊期： 2000年第09期
6%贺斯用于腹部手术时血浆增容效果与乳酸盐变化

6%贺斯(HAES)是中分子(200 000kd)低取代级(50%)的羟乙基淀粉溶液,为目前欧州广泛应用的代血浆制剂.本文以自身对照,观察输入HAES后血红蛋白、血细胞比容及乳酸盐以及血压、心率的变化,旨在为临床应用提供依据.

作者：高宝柱；刘艳茹；华伟；瞿秋；李文硕刊期： 2000年第09期
白细胞介素-8与肺炎

白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)于1986年由Kownatyti首次发现,同年,Matsoshima首先将IL-8基因克隆成功,为人工合成重组IL-8,制备IL-8单克隆抗体铺平了道路[1].IL-8是一种强烈的中性粒细胞趋化和激活因子,含有促泌物,具有趋化活性.

作者：宋平；胡皓夫刊期： 2000年第09期
帆状胎盘前置血管及时剖宫产1例

1 病历简介患者28岁.孕1产0.因40+2周妊娠、不规律腹痛2小时于1998年8月13日8:00入院待产.孕期产前检查正常.入院查体:T 36.7℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/75 mm Hg(16/10 kPa).

作者：高宝玲；孙美玲刊期： 2000年第09期
开放性手术治疗高龄前列腺增生症(附50例报告)

1989～1998年我们采用开放性前列腺摘除术治疗高龄(＞75岁)良性前列腺增生症(BPH)效果满意,报告如下.

作者：陆敬义；刘永江；欧彤文；高居忠刊期： 2000年第09期
误诊为湿诊的勒-雪氏病1例

1 病历简介女,5个月.因反复皮疹5日、发热伴面色苍白1月,于1999年5月入院.生后无任何诱因于躯干部及头皮出现米粒大的红色丘疹,部分融合成大片状,随后皮疹变为出血湿疹样,破溃、结痂、脱屑反复出现.

作者：高春燕；庞随军；刘振华刊期： 2000年第09期
善得定与垂体后叶素、硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂大出血

肝硬化并食管静脉曲张破裂大出血的传统内科治疗病死率极高.我们应用善得定与垂体后叶素、硝酸甘油联合治疗不仅提高了疗效,而且也明显减少了副作用.现将43例临床观察结果报告如下.

作者：陈祥彪刊期： 2000年第09期
几种特殊慢-快型房室结折返性心动过速的射频消融

房室结折返性心动过速(AVNRT)是常见的室上性心动过速(SVT)约占PSVT 40%～50%,其解剖和生理基础是心房肌与房室结之间移行细胞区各向异性传导,形成房室结双径路(DAVNP),消除DAVNP中任何一条均可阻断房室结内折返环,达到根治目的[1].

作者：杨海玉；于世龙刊期： 2000年第09期
重度有机磷农药中毒的换血疗法

急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见急症,重度有机磷农药中毒的病死率较高.我们在常规治疗的基础上,采用换血疗法抢救重度有机磷农药口服中毒昏迷患者36例,效果较好,报告如下.

作者：陈清喜刊期： 2000年第09期
幽门螺杆菌感染及其根除治疗对消化性溃疡患者血清胃泌素水平的影响

研究已证实幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡(PU)的重要致病因素之一,近年来报告HP感染可引起血清胃泌素(Gas)水平的增高[1,2].本研究旨在对HP感染相关的消化性溃疡与血清胃泌素释放的关系,以及根除HP治疗对血清胃泌素的影响等问题进行探讨.

作者：曹萍刊期： 2000年第09期
山莨菪碱与和桂美辛治疗胆绞痛的比较

桂美辛(cinmetacin)是新型非甾体抗炎药,临床上主要用于治疗关节炎等.我们自1996年以来,用桂美辛治疗胆绞痛56例,并与同期山莨菪碱(anisodamine)治疗52例进行对比观察,报告如下.

作者：王艾芹；张玉霞刊期： 2000年第09期
医源性输尿管损伤的诊断及处理(附17例报告)

1988～1999年,我院收治17例医源性输尿管损伤患者,均进行手术治疗,效果满意.报告如下.1 临床资料本组男2例,女15例;年龄25～60岁.致伤原因:直肠癌根治术2例,子宫全切除术10例,剖腹产3例,卵巢癌切除术1例,卵巢切除术1例.

作者：黄连饴刊期： 2000年第09期