误诊为湿诊的勒-雪氏病1例

高春燕；庞随军；刘振华

关键词：误诊, 皮疹, 湿疹样, 躯干部, 头皮, 片状, 米粒, 红色, 合成, 发热, 出血, 病历

摘要：1 病历简介女,5个月.因反复皮疹5日、发热伴面色苍白1月,于1999年5月入院.生后无任何诱因于躯干部及头皮出现米粒大的红色丘疹,部分融合成大片状,随后皮疹变为出血湿疹样,破溃、结痂、脱屑反复出现.

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主动脉根部病变的外科治疗

主动脉根部瘤样扩张和夹层撕裂是常见的近端主动脉病变,二者常引起主动脉瓣关闭不全.而瘤体破裂和急性夹层撕裂是患者猝死的主要原因.由于病变涉及升主动脉、冠状动脉及主动脉瓣,给外科治疗造成了很大困难.本文拟对主动脉根部病变的外科治疗进展,综述如下.

作者：段明科；孙衍庆刊期： 2000年第09期
慢性细菌性前列腺炎98例病原学调查及临床分析

慢性细菌性前列腺炎(CP)是成年男性的常见病、多发病,其发病缓慢,病因、病理复杂,临床表现多样化,病程迁延,反复发作[1],治疗十分棘手,对病原体的检出极为重要.我们对1992～1998年就诊的CP患者,取其前列腺液标本进行常规和病原体检测,并针对性给于治疗,报告如下.

作者：陈宗淦；郭宾；马贵春；李新华；龚存玉刊期： 2000年第09期
子宫圆韧带伴随静脉曲张误诊斜疝1例

1 病历简介女,25岁.因孕5个月、右腹股沟内侧肿块2个月入院.腹部有坠胀感,无疼痛及发热.

作者：刘京新；于红卫刊期： 2000年第09期
选择性胃去血管术治疗晚期胃癌31例分析

晚期胃癌无法切除时,自然生存期仅4.17个月[1].对不可切除的晚期胃癌,临床常用方法较多,但疗效不理想.1988～1998年,我们采用选择性胃去血管术治疗晚期胃癌31例,取得较满意疗效,报告如下.

作者：邵桂清；钱锦华；孙甫兰刊期： 2000年第09期
降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察降纤酶在急性脑梗死治疗中的临床作用和对凝血功能的影响.方法急性脑梗死患者50例.治疗组30例,其中发病24小时内给药17例,24～48小时内给药13例.对照组20例.治疗前后对神经功能缺损进行评分并对血液粘度、血浆纤维蛋白原及D-二聚体进行测定.结果治疗组有效率较对照组显著升高,其中24小时内给药组的痊愈率较48小时组明显升高,分别为35.3%和15.4%.治疗后血浆粘度显著降低,全血低切粘度显著下降而高切粘度无显著变化.血浆纤维蛋白原由治疗前的4.68g/L降至2.33g/L(P＜0.01).D-二聚体有显著升高(P＜0.05).结论提示降纤酶能减轻临床症状,降低血浆纤维蛋白原含量,增加纤溶活性,降低血浆粘度和全血低切粘度.

作者：赵士福；王东武；郑健；戴光明；帅杰刊期： 2000年第09期
神经系统副肿瘤综合征1例

1 病历简介女,48岁.因卵巢癌术后3个月,四肢无力2个月,于1999年10月9日入院.于4个月前发现面部及前胸暴露部位红色斑疹,有痒感,1个月后阴道出现不规则流血.行手术治疗,病理证实为卵巢癌.

作者：李晓宇；李辉刊期： 2000年第09期
白细胞介素-8与肺炎

白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)于1986年由Kownatyti首次发现,同年,Matsoshima首先将IL-8基因克隆成功,为人工合成重组IL-8,制备IL-8单克隆抗体铺平了道路[1].IL-8是一种强烈的中性粒细胞趋化和激活因子,含有促泌物,具有趋化活性.

作者：宋平；胡皓夫刊期： 2000年第09期
幽门螺杆菌感染与胃外疾病相关性研究

幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎的重要病原菌,与消化性溃疡、胃癌关系密切.临床上将HP菌株大体分两类:Ⅰ类:高毒力株,含有细胞毒素相关基因A(Cag A),表达Cag A蛋白和空泡毒素(Vac A)蛋白;Ⅱ类:低毒力株,含Vac A基因,但不表达Cag A蛋白和Vac A蛋白.

作者：张友才；贺降福；邓长生刊期： 2000年第09期
抗磷脂抗体综合征1例并文献复习

抗磷脂抗体综合征(anti-phospholipid syndrome,APS)是指由抗磷脂抗体引起的一组临床征象的总称.本病1985年由Harris 首先提出,属少见病.我们近诊治1例,结合文献报告如下.

作者：赖荣德；文仲光刊期： 2000年第09期
血小板3项参数对急性脑梗死和脑栓塞的诊断意义

近年来,血细胞分析仪的广泛使用和不断发展,血小板的各项参数,如血小板计数(BPC)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)等,已越来越受到临床的关注.尤其是MPV的测定,对某些疾病的诊治提供了有意义的依据[1].我们对常见脑梗死和脑栓塞患者的BPC、PDW、MPV等参数进行了测定和分析.报道如下.

作者：崔桂萍；段静彦；郭海枫刊期： 2000年第09期
65例亚急性甲状腺炎的甲状腺显像与B超检查结果的对比研究

本文对65例亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)的甲状腺显像和B超检查结果进行对比,旨在探讨两种检查方法在亚甲炎诊断中的临床价值.

作者：高永举；谢建；闫新慧刊期： 2000年第09期
幽门螺杆菌感染及其根除治疗对消化性溃疡患者血清胃泌素水平的影响

研究已证实幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡(PU)的重要致病因素之一,近年来报告HP感染可引起血清胃泌素(Gas)水平的增高[1,2].本研究旨在对HP感染相关的消化性溃疡与血清胃泌素释放的关系,以及根除HP治疗对血清胃泌素的影响等问题进行探讨.

作者：曹萍刊期： 2000年第09期
癫痫惊厥患儿血浆中神经肽Y测定及其临床意义

神经肽Y(neuropeptide Y,神经肽)主要分布在大脑边缘系统,以海马内浓度为高.有研究表明,海马特别是腹侧海马是癫痫的敏感区,因此神经肽Y与癫痫的关系受到关注.

作者：庞保东；董琰；曹丽华；轩维存；韩宝生；吴家骅刊期： 2000年第09期
胃镜活检和印检及刷检WG快速染色诊断胃癌的观察

我们1988年9月～1998年8月,检查胃癌728例,随机分为两组,一组采用胃镜活检、印检、刷检染色用Wright-Giemsa(WG)快速染色法,另一组用胃镜活检法.对两种检测方法进行对比研究.

作者：许兰涛刊期： 2000年第09期
97例唐氏综合征的临床表现及细胞遗传学分析

唐氏综合征(Down syndome,DS)又称先天愚形,21三体综合征.是当今全球发病率高的新生儿严重缺陷之一,发病率0.1%,无明显地域差异.病因是生殖细胞形成过程中,减数分裂时21号染色体发生不分离造成的.1994年5月～1999年11月,我院检出97例报告如下.

作者：王元白；施丽景刊期： 2000年第09期
危重型颅脑损伤合并呼吸衰竭的临床救治

严重颅脑损伤后由于各种原因致呼吸功能衰竭是临床上常见的危重情况.1995年5月我院神经外科重症监护室(NICU),成功救治6例严重颅脑损伤合并呼吸功能衰竭患者,报告如下.

作者：程凯敏刊期： 2000年第09期
伴膈肌破裂的胸腹联合伤27例临床分析

目的探讨伴膈肌破裂的胸腹联合伤临床特点及诊治经验.方法伴膈肌破裂的27例胸腹联合伤患者的致伤原因、损伤器官、诊治方法进行临床分析.结果本病伤情复杂,常为多器官损伤,有些器官损伤的临床症状隐蔽.本组26例行手术治疗,全组治愈24例,死亡3例,病死率11.1%.结论早期确诊、及时正确的手术治疗是减少并发症、降低该病病死率的关键.

作者：龙荣尊；罗德源；黄淼龙；万仁平刊期： 2000年第09期
切口霉菌感染1例报告

1 病历简介男,53岁.因突发上腹痛4小时来诊.既往有胃病史.半月前因查体;全腹肌紧张,中上腹压痛、反跳痛就诊.血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80.门诊诊断为胃穿孔,而腹平片未见膈下游离气体,自行离院.

作者：林进喜；王顼刊期： 2000年第09期
尿激酶、链激酶、栓体舒治疗急性心肌梗死预后及费用比

溶栓治疗是非介入治疗急性心肌梗死(AMI)的主要措施之一.早期的溶栓治疗对AMI患者的冠脉再通及心肌保护作用是肯定的.

作者：许丹；贾立辉；马燚；姜玉如刊期： 2000年第09期
BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性呼衰中的临床应用

近年来,BiPAP(Bi-level positive airway pressure)呼吸机已广泛应用于临床[1],本文旨在观察BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭中的治疗作用,并探讨影响疗效的因素.

作者：仲向东；韦国桢刊期： 2000年第09期