陈燕
目的 探讨肾病综合征患者血清脂蛋白和载脂蛋白检测的临床意义.方法 对我科近年来的肾病综合征活动期患者血清脂蛋白Lp(a)与载脂蛋白ApoA1及ApoB的浓度进行回顾性分析,与同期健康体检患者资料进行对比,比较差异.结果 观察组与对照组比较:血浆Lp(a)(t=-3.218,P=0.000);ApoA1(t=0.742,P=0.182);ApoB(t=1.324,P=0.016).其中Lp(a)和ApoB差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 肾病综合征活动期患者均存在一定程度的血脂及载脂蛋白代谢紊乱,在治疗过程中,检测Lp(a)、poA1、ApoB的浓度,能够对肾病综合征做出正确的评估,评估肾脏的损害程度.
作者:潘飒 刊期: 2013年第06期
目的 探讨急性脑卒中患者与血浆渗透压水平的关系,为临床治疗急性脑卒中提供一定指导.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的急性脑卒中患者120例进行回顾性分析,对患者住院时的血浆渗透压进行检测,并分析与血浆渗透压的相关因素和血浆渗透压对急性脑卒中患者预后的影响.结果 合并各类疾病的急性脑卒中患者血浆渗透压升高发生率明显,其中合并糖尿病和高血压的患者血浆渗透压升高发生率明显高于合并其它疾病的患者,存在统计学意义(P<0.05);血浆渗透压升高组预后与正常组相比具有显著差异,死亡患者血浆渗透压明显高于存活患者,存在统计学意义(P<0.05);通过Logistic回归分析,发现血浆渗透压水平与急性脑卒中死亡呈正相关(P<0.05).结论 血浆渗透压升高是导致急性脑卒中患者死亡的独立危险因素,血浆渗透压的测定对急性脑卒中患者的预后和治疗具有重要的临床意义.
作者:李波;蔡浩;肖勇;李云峰 刊期: 2013年第06期
目的 评价16排螺旋CT扫描甲状腺结节内钙化在诊断甲状腺结节病变中的临床价值.方法 甲状腺结节病变共100例,经手术及病理证实其中良性病变50例,恶性病变50例.患者术前均行甲状腺16排螺旋CT检查,观察甲状腺内有无钙化及钙化形态.结果 100例甲状腺结节患者,甲状腺癌钙化率64.69%,CT诊断正确率62.13%,与良性病变的钙化率20.13%,CT诊断正确率74.79%(P<0.01);良性结节内微小钙化占钙化总数34.42%,甲状腺癌内微小钙化占钙化总数的74.37%,数据有极显著差异,存在统计学意义(P<0.01).结论 16排螺旋CT扫描甲状腺结节内钙化灶对鉴别甲状腺良恶性结节具有诊断意义,并且结节内微钙化被认为是甲状腺乳头状癌的一个特征性征象.
作者:安睿 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理干预对急性心肌梗死患者治疗应用效果的影响和作用.方法 从本院2011年1月至2012年12月医治的急性心肌梗死病例中,抽样选取86例患者作为实验对象,即对照组43例患者治疗时采用常规的治疗,实验组43例患者的治疗则在常规治疗的基础之上,再采用心理干预治疗.同时,对两组患者治疗后的状况进行比较分析.结果 实验组与对照组对比,心理干预的43例病人在手术结束后出现并发症状况和SAS和SDS评分明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对急性心肌梗死的疗效是非常可观的,大家都是有目共睹的,对病人的病况治疗有着不可磨灭的影响.
作者:陈媛 刊期: 2013年第06期
目的 中药含片治疗幽门螺杆菌感染的护理观察.方法 将103例HP阳性患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组以本院新研制的中药含片联合应用三联疗法,共7天,对照组以中药漱口联合应用三联疗法,共7天.4周后复查尿素[14C]呼气试验,计算用药成本及费用-效果比(C/E).结果 治疗组、对照组按完成随访病例分析(PP)的根除率为92%、73%(P<0.05).结论 中药含片联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染是一种短程、安全、高效、经济、方便的治疗方案.
作者:叶东根;谢志练 刊期: 2013年第06期
目的 探讨内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)的疗效.方法 回顾性分析2005年5月至2010年5月接受鼻内镜手术的73例NIP患者的临床资料.根据鼻内镜检查与CT检查,明确病变范围,按Han(2001)的NIP临床分级标准,进行临床分级,并进行随访.结果 对73例患者随访1~5年,其中鼻内镜手术34例,复发2例,复发率为5.9%,鼻内镜联合改良柯陆氏手术39例,复发7例,复发率为17.9%,不同手术方式患者的复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻内镜下行NIP切除术是一种切实有效的方法,手术创伤小,可基本保留鼻腔、鼻窦正常的解剖结构,但仍有一定的复发率.手术切缘黏膜组织病理学检查可在一定程度上判断肿瘤的预后.
作者:王浩;张晓斌;刘芳芳 刊期: 2013年第06期
目的 分析奥曲肽在治疗上消化道出血中的作用.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年6月收治的上消化道出血患者共120例,随机分为对照组60例,治疗组60例.两组均给予止血、抑酸、抗休克治疗,对照组予垂体后叶素静滴,治疗组予奥曲肽静脉泵,观察比较两组治疗总有效率、药物不良反应.结果 治疗组总有效率高,药物不良反应少.结论奥曲肽治疗上消化道出血效果优于垂体后叶素,应尽早尽快使用.
作者:蒋炫麟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的应用价值.方法 选择2009年1月至2013年1月在我院收治的60例前交叉韧带损伤在关节镜下行韧带重建的患者,随机分成研究组(30例)与对照组(30例).对研究组患者进行护理干预,在手术前制定科学、系统的康复计划,并给予心理护理以及康复知识的宣教,同时在关节镜下行韧带重建术后指导病人做功能恢复锻炼.对对照组患者进行骨科常规治疗的护理.结果 术后平均随访6个月,研究组患者的膝关节功能优良率为93.33%,对照组患者的膝关节功能优良率为66.67%,研究组患者的膝关节功能恢复的有效率高于对照组(P<0.05).结论 早期对关节镜下行前交叉韧带重建手术患者进行护理干预,有益于其膝关节功能的康复.
作者:程小芸;方梅;郑粤湘;黄丽容;李小容;温秀梅 刊期: 2013年第06期
目的 探讨饮食调控孕期体重对妊娠结局的影响.方法 选取402例在我院产前检查的正常单胎孕妇为观察组,于妊娠15~18周时行孕期营养评估并给予个体化膳食及运动指导,使整个孕期体重合理增长,同时随机抽取400例正常单胎妊娠孕妇作为对照组,对照组未予营养评估及膳食、运动指导,比较两组孕妇的妊娠结局.结果 观察组孕妇的自然分娩率明显高于对照组,且妊娠合并症减少.结论孕期体重管理可以提高阴道分娩率,降低妊娠合并症及剖宫产率.
作者:邱彩凤;赵艺敏 刊期: 2013年第06期
目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果.方法 选择我院2011年12月至2012年9月收治的113例行择期剖宫产术的产妇作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组50例麻醉用药为罗哌卡因,观察组63例麻醉用药为罗哌卡因复合舒芬太尼,比较分析两组的麻醉效果.结果 观察组的镇痛满意度为96.8%,明显高于对照组的84.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉起效时间明显短于对照组(P<0.05),但两组的手术时间、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率为11.1%,对照组为10.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果,麻醉起效快,镇痛满意度高,且安全性可靠,是临床更好的麻醉用药方案.
作者:曾浩;范宇 刊期: 2013年第06期
目的 探讨循证护理在护理实习中应用的效果.方法 对在我科实习的50名护理本科生进行循证护理方面的指导.采用自编的调查问卷对其进行调查,比较循证护理对护生实习的影响.结果 通过循证护理的指导,护生实习期间学习更加主动,兴趣更加浓厚,发现问题、研究问题、解决问题的能力与水平得到显著提高.结论 循证护理在护生实习期间具有明显的促进和推动作用,值得进一步推广应用.
作者:杨晓红;付其刚;曹旖 刊期: 2013年第06期
目的 观察优质护理对剖宫产术后产妇母乳喂养率及早期恢复的影响.方法 本院从2011年12月开展优质护理服务示范工程,选择我院2011年12月至2012年12月采用剖宫产方式分娩的产妇108例作为观察组,同时选择优质护理服务示范工程实施前采用常规护理的108例患者作为对照组,观察两组产妇术后排气时间、拔尿管后自主排尿时间、下床活动时间及母乳喂养情况.结果 观察组母乳喂养98例,母乳喂养率90.74%;对照组母乳喂养72例,母乳喂养率66.67%;观察组母乳喂养率明显高于对照组,观察组产妇术后排气时间、拔尿管后自主排尿时间、下床活动时间均短于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 优质护理为产妇提供了全方位的护理服务,从饮食、行为、心理等多方面进行干预,有效地促进了剖宫产术后早期泌乳,提高母乳喂养率,对缩短产妇的早期恢复具有积极的意义.
作者:陆玲玲;莫海英 刊期: 2013年第06期
目的 比较分析采用股骨近端锁定板和动力髋螺钉内固定的方法来治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 选择我院从2011年6月至2012年6月收治的50例老年股骨粗隆骨折患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各25例,在对照组中采用股骨近端锁定板方法治疗,观察组中的患者采用动力髋螺钉内固定方法治疗.观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度以及优良率的情况等等.结果 在经过相应的治疗之后,观察组中的患者在术后引流量方面明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.两组在手术时间、术中出血量、切口长度以及优良率方面的差异没有统计学意义,P>0.05.结论 股骨近端锁定板和动力髋螺钉内固定两种方法均可用于老年股骨粗隆间骨折的治疗,但对于骨质疏松患者好选择锁定板方法.
作者:方巍 刊期: 2013年第06期
目的 探讨AFP、CEA、CA-199联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 对我院2009年1月至2012年12月底的患者资料进行总结分析,与健康体检患者的资料进行对比,记录差异,并进行统计学分析.结果 观察组AFP、CEA、CA199水平较对照组均明显高,观察组与对照组患者的肿瘤标记物结果分别为PAFP=0.000、PCEA=0.005、PCA-199=0.000;差异显著,均具有极显著统计学意义(P<0.01).结论 AFP、CEA、CA-199三种肿瘤标记物联合检测,能够有效提高原发性肝癌的诊断率,在原发性小肝癌的诊断中也具有极高的应用价值.
作者:王远 刊期: 2013年第06期
目的 探讨抗抑郁药艾司西酞普兰对精神分裂症后抑郁的治疗作用及安全性.方法 对85名符合入组标准的精神分裂症后抑郁诊断的患者进行随机分组.研究组(42例)给予利培酮合并艾司西酞普兰(10mg/d)治疗;对照组(43例)单予利培酮治疗;运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项、PANSS量表及不良反应症状量表(TESS)对两组患者进行症状及不良反应的评定.结果 两组的HAMD和PANSS总分在治疗后均显著下降(P<0.05);研究组2周末和4周末的疗效显著优于对照组(P<0.05);两组的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰能较快改善精神分裂症后抑郁且无明显不良反应.
作者:徐国洪;俞洋;黄史青;丁振江;梁震韬 刊期: 2013年第06期
目的 探讨优质护理模式对婴儿湿疹患儿生活质量的影响.方法 选择2011年1月至2012年6月在我院儿科住院治疗的120例婴儿湿疹患儿作为研究对象.以问卷形式对湿疹患儿生活质量进行调查,按照优质护理模式的标准对患儿进行全方位的护理,3个月后进行出院随访,观察患儿住院期间临床疗效及出院3个月后的生活质量.结果 120例患儿临床治愈116例,总有效率96.7%,出院3个月后生活质量显著优于入院时生活质量(P<0.01).结论 优质护理模式在针对患儿生理及疾病特点的基础上,综合了入院宣教、饮食护理、皮肤护理等方法,可有效促进湿疹患儿康复,显著提高湿疹患儿的生活质量,是一种值得推广的临床护理模式.
作者:谢金华;温彩平;林艳霞;范萍 刊期: 2013年第06期
目的 探讨食管癌贲门癌术后应用鼻胃管进行早期肠内营养治疗对患者康复的影响及护理观察.方法 分析172例食管癌贲门癌患者术后肠内营养的护理,包括鼻胃管的置入方式、肠内营养液的选择与给予方法、护理的方法及术后肠内营养应用后并发症的发生.结果 172例食管癌贲门癌术后的患者中,除1例因发生吻合口瘘延长肠内营养治疗时间,5例因营养管脱落中断治疗、6例因腹泻腹胀不能缓解而改成肠外营养外,其余患者均正常进行治疗并出院.结论 食管癌贲门癌患者术后应用鼻胃管进行肠内营养治疗能减少静脉输液量,减低患者住院成本;促进肠功能恢复,促进胃肠蠕动,防止胃排空障碍;保护吻合口、减少吻合口瘘的发生,降低术后并发症,值得临床推广和应用.
作者:朱金金 刊期: 2013年第06期
目的 探究脑梗死后失语症类型与病变部位之间的关系.方法 选取2010年9月至2012年10月在我院就诊、符合入选标准的脑梗死患者72例并记录病变部位,采用西方失语成套测验(WAB)对失语症进行分类,应用波士顿失语诊断测验(BDAE)对失语症进行分级,并进行影像学检查.结果 经西方失语成套测验分类和波士顿失语诊断测验分级后,72例脑梗死患者中7例anomic失语,8例complete失语,15例表达性失语,12例感觉性失语,1例conduction失语,10例transcortical motor失语,9例经皮质混合性失语,10例transcortical sensory失语;病变部位位于非语言中枢30例,经典语言中枢42例;按分级标准:0级20例,1级22例,2级8例,3级11例,4级11例;其中经典语言中枢受累的患者多数为0级和1级.结论 病变部位和失语症类型存在着一定联系,其中病变部位位于非语言中枢也会导致失语,并非完全符合经典语言中枢,失语严重程度较高的大多位于语言中枢.
作者:黄进瑜 刊期: 2013年第06期
目的 探讨关节镜下等离子射频治疗尺骨鹰嘴滑囊炎手术.方法 选择难治性尺骨鹰嘴滑囊炎病例18例,应用关节镜辅助下经皮等离子消融气化,治疗滑囊炎.结果 关节镜辅助下等离子射频气化治疗18例术后均无感染复发,无血管神经损伤等并发症.结论关节镜下等离子射频治疗尺骨鹰嘴滑囊炎,是一种操作安全、有效的治疗方法.
作者:郭明锋 刊期: 2013年第06期
目的 探讨健康教育临床路径在口腔癌联合根治术患者围手术期的应用效果.方法 在口腔癌联合根治术患者围手术期,分别实施传统的健康教育(Ⅰ组:2007年1月至2009年12月,38例)和健康教育临床路径(Ⅱ组:2010年1月至2012年8月,49例),统计分析两组患者术后并发症的发生率、手术康复知识掌握程度、出院依从性及满意度.结果 两组患者的术后并发症的发生率分别为34.2%(13/38)、12.2%(6/49)(P<0.05);术后康复知识达标率分别为76.3%、93.8%(P<0.05);患者满意度分别为84.2%、98.0%(P<0.05);出院依从性分别为89.5%、98.0%(P<0.05).结论 应用临床路径开展健康教育,能改善口腔癌患者围手术期多个评估项目,减少术后并发症,提高术后生存质量.
作者:彭虹;李春阳;周清萍 刊期: 2013年第06期