学术投稿

小剂量低分子肝素联合泼尼松治疗复发性流产的疗效观察及护理研究

邱海平;黄碧青;张淑华

关键词:低分子肝素, 泼尼松, 复发性流产, 免疫疗法, 护理
摘要:目的 观察小剂量低分子肝素联合泼尼松治疗复发性流产的临床疗效和护理方法.方法 收集自2009年11月至2012年10月我院诊治的复发性流产患者50例,随机分为观察组和对照组,观察组(25例)应用小剂量低分子肝素联合泼尼松进行治疗,对照组(25例)应用传统方法治疗.两组患者在治疗期间配合心理护理、饮食指导、用药时的观察,增强患者对治疗的配合,护理的作用和比较两组治疗的成功率.结果 观察组治疗成功21例(84.0%),对照组治疗成功9例(36.0%),两组治疗成功率比较具有显著统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合泼尼松治疗免疫型复发性流产临床疗效显著.同时在治疗期间,给予患者精心的护理及健康教育,取得较满意的效果.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 天河区教育系统女教师乳腺疾病检出情况分析

    目的 对天河区教育系统女教师乳腺疾病检出情况进行统计.方法 对天河区教育系统女教师700例进行本次实验,所有女性均进行乳腺疾病检查,乳腺检查方法为乳腺触诊、B超检查、X线检查、彩色超声检查和肿块活检方法,观察统计检查结果.结果 疾病类型方面:700例女性中共检出乳腺疾病218例,其中以乳腺增生为多见,其次为乳腺纤维腺瘤,乳腺癌0例,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义;年龄方面:年龄在30~40岁为乳腺疾病的高发年龄,与20~30岁、30~50岁、50岁以上年龄段比较,P<0.05,差异有统计学意义.岗位职责方面:管理组与教学组乳腺疾病发病率无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义.结论 天河区教育系统女性乳腺疾病的检出率较高,需要定期开展乳腺常规检查,以做到早期发现早期治疗.

    作者:彭巧 刊期: 2013年第13期

  • 护士执业资格考试内科护理辅导分析

    目的 通过对数年来我校全国护士执业资格考试通过率的分析,探讨内科护理专业在历年考试中所体现出的重要作用.方法 我校每年为考生安排近五周的校内封闭式考前辅导,辅以多次阶段性及仿真模拟考试练习,来强化考生的理论知识,迎接全国护士执业资格考试.结果 我校多年来考试通过率一直维持在全省较高的水平.结论 考前对学生进行集中辅导,加大内科护理的辅导力度,对提高护士资格考试通过率有很大的帮助.

    作者:张新烈 刊期: 2013年第13期

  • 经股动脉穿刺介入术后早期体位及制动时间的护理干预

    目的 讨论经股动脉穿刺介入术后患者卧床体位与制动时间对舒适度、不良反应的影响及术后护理方法.方法 将90例行介入手术的住院患者随机分为对照组和干预组各45例,对照组按常规护理方法,绝对卧床24h;干预组拔除动脉鞘管后,在术肢制动期间发生排尿困难、腰酸背痛、失眠的患者实施体位干预,采用定时更换术肢体位,按摩腰背部,12h后下床活动的方法.对比两组患者舒适度、穿刺处出血情况、睡眠质量的变化.结果 两组患者穿刺处出血发生率比较无统计学意义(P>0.05),而舒适度增强,床上排尿困难、腰酸背痛、失眠等不良反应的发生明显减少,有统计学意义(P<0.05).结论 动脉鞘管拔除后,在术肢制动期间变换患者体位,缩短术肢制动时间,提高了患者的舒适度和睡眠质量,减少了不良反应的发生.

    作者:袁金丹 刊期: 2013年第13期

  • 对妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床监测及心理护理

    目的 探讨对妊娠期肝内胆汁淤积症患者实行临床监测的早期预警意义以及对此类孕妇实施心理护理的措施.方法 选取2010-2012年间于我院接受孕妇常规检查的妊娠期孕妇为研究对象,其中发现存在肝内胆汁淤积症的患者74例为观察组,另选取同期正常妊娠期孕妇80例为对照组.通过对比两组患者的临床检测结果,包括常规查体及肝功能检查,探讨对妊娠期肝内胆汁淤积症患者实行临床监测的早期预警意义以及对此类孕妇实施心理护理的措施.结果 查体时发现观察组患者皮肤瘙痒和黄疸表现较为常见,而对照组无此类临床表现.肝功能检查结果发现两组之间ALT、AST、ALP、以及TBil差异明显,有统计学意义,P<0.05,而TP、Alb无明显差异,不具备统计学意义,P>0.05;观察组总胆汁酸明显高于对照组,组间比较差异具有显著性(P<0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症患者皮肤瘙痒和黄疸表现较为常见,且肝功能检查中ALT、AST、ALP、以及TBil较为敏感,总胆汁酸明显上升,上述的临床表现以及肝功能检查结果可以用于此类患者的临床监测,提早发现确诊,加之有效地护理措施,可以有效的减少疾病影响.

    作者:程海英 刊期: 2013年第13期

  • 基层医院门诊患者用药依从性调查分析

    目的 了解基层医院门诊患者的用药依从性及其影响因素.方法 对2012年1-9月期间在我院门诊复诊的患者进行随机抽样,对200例门诊患者进行开放式问卷调查,记录患者的一般资料及其对自己所患疾病的认知情况、用药依从性情况、不依从原因等,分析门诊患者的用药依从性及影响用药依从性的相关因素.结果 对197例有效问卷的分析结果显示,基层医院门诊患者的用药依从性普遍较差,影响用药依从性的因素主要为遗忘、欠缺对所患疾病的正确认识、用药指导不足等.结论 基层医院门诊患者用药依从性值得关注,加强医护药人员对患者的疾病和用药教育、改进门诊医嘱单的形式和内容、提高患者的用药意识等,有助于帮助基层医院门诊患者建立正确的用药习惯与方法,提高用药依从性.

    作者:李蔚梅;罗亦雄;廖勇华 刊期: 2013年第13期

  • 无创机械通气治疗早期ARDS临床观察

    目的 探讨无创机械通气治疗早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床疗效.方法 将我科收治的30例早期ARDS患者分为对照组和治疗组,其中对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上给予无创机械通气治疗,疗程4小时.治疗结束后比较两组患者血气分析结果及临床疗效.结果 与对照组相比较,治疗组患者治疗后在氧合指数、心率、呼吸频率等方面均有显著性改善,差异具有统计学意义(P<0.05),明显降低患者行有创机械通气的几率及死亡率,缩短住院时间.结论 无创机械通气可作为早期ARDS的一种相对有效的治疗手段.

    作者:陈颖丰 刊期: 2013年第13期

  • 探讨微创经皮肾镜治疗肾结石的临床效果

    目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石与传统经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果分析.方法 选取我院于2012年3月至2013年1月收治的160例肾结石患者的临床资料,将160例患者随机分为两组,治疗组和对照组各80例,治疗组80例患者采用微创经皮肾镜治疗肾结石.对照组80例患者采用传统经皮肾镜治疗肾结石,对比分析两组患者平均手术时间、手术中平均出血量、肾结石的清除率、手术并发症发生率、住院时间、患者的满意度等方面.结果 治疗组采用微创经皮肾镜治疗肾结石,对照组采用传统经皮肾镜治疗肾结石,治疗组治疗效果、平均手术时间、手术中平均出血量、肾结石的清除率以及手术并发症发生率均优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石安全有效,具有并发症少、出血小、损伤程度轻、取石率高、恢复快等优点,值得临床大力推广.

    作者:曹朝晖;文卫军;郭晓辉 刊期: 2013年第13期

  • 腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

    目的 探讨腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的效果,从而为患者提供更好的服务.方法 选取我院60例择期手术患者,采用腰硬联合麻醉行经尿道前列腺电切术.结果 60例患者在腰硬联合麻醉下都完成了手术,其中出现了3例血压下降,1例支气管哮喘,在术后采用硬膜外自控镇痛,手术的时间为25~90min.结论 在术前做好充分的准备,术中进行严密观察,腰硬联合麻醉能够在经尿道前列腺电切术中安全应用.

    作者:徐小华 刊期: 2013年第13期

  • 胰岛素抵抗、PAI-1与糖尿病肾病的相关性研究

    目的 探讨胰岛素抵抗(IR)程度、血浆组织纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平与2型糖尿病肾病(DN)患者病情严重程度的相关性.方法 连续收集2010年1月至2012年11月在我院肾内科病区及内分泌科病区住院并诊断为DN的患者122例,按尿蛋白排泄率(UAER)水平分为微量白蛋白尿组(60例)和大量白蛋白尿组(62例)两组,检测DN患者血浆空腹胰岛素(Fins)、PAI-1水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组患者上述指标的差异,采用多因素Logistic回归分析方法分析HOMA-IR、PAI-1水平、低密度脂蛋白、总胆固醇、高血压、性别等多个自变量与DN患者病情严重程度(UAER>200μg/min)的相关性.结果 大量白蛋白尿组DN患者血浆Fins、PAI-1水平及HOMA-IR均明显高于微量白蛋白组(P<0.01),Spearman相关分析显示DN患者HOMA-IR与PAI-1呈正相关(r=0.495,P<0.05),多因素Logistic回归分析显示HOMA-IR,PAI-1与糖尿病病程均是DN严重程度的独立预测因子.结论 胰岛素抵抗、PAI-1是DN形成和发展的重要因素,两者相互作用加重DN的病情.

    作者:韩建武;王学群;李强 刊期: 2013年第13期

  • 盐酸倍他司汀与丹参治疗眩晕症的疗效比较

    目的 探讨盐酸倍他司汀与丹参治疗眩晕症的疗效比较.方法 治疗组50例采用静脉滴注盐酸倍他司汀注射液;对照组48例采用静脉滴注注射用丹参粉针,对治疗前后两组患者临床症状的改善情况进行对比观察.结果 治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为75.0%,P<0.05.结论 盐酸丁咯地尔治疗眩晕症的总有效率明显高于丹参的总有效率(P<0.05).盐酸倍他司汀比丹参治疗眩晕症的疗效确切.

    作者:王力川;罗文勇;陆映双 刊期: 2013年第13期

  • 肝癌患者介入治疗前后血清可溶性CD105水平对比研究

    目的 探讨原发性肝癌患者介入治疗前后血清可溶性CD105水平的变化及其临床应用价值.方法 采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测32例正常人以及66例原发性肝癌患者血清可溶性CD105水平,并比较22例原发性肝癌患者介入治疗前后血清可溶性CD105水平.结果 原发性肝癌患者血清可溶性CD105水平明显高于正常对照组(P<0.01),血清可溶性CD105水平与临床分期有关、与原发性肝癌患者性别、年龄、病理类型无关;Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P<0.01),Ⅱ期明显高于Ⅰ期(P<0.01),Ⅰ期明显高于正常对照组(P<0.01);介入治疗后原发性肝癌患者血清可溶性CD105水平明显低于介入治疗前(P<0.01).结论 血清可溶性CD105可能与原发性肝癌的发生发展有关,血清可溶性CD105检测有可能成为原发性肝癌疗效监测和预后判断的观察指标.

    作者:梁卫明;陈义雄;陈国强;谢锐;李双齐 刊期: 2013年第13期

  • 宫颈癌临床病理特征及发病的相关影响因素

    目的 通过对宫颈癌患者临床资料的回顾性分析,探讨影响宫颈癌发病的相关因素以及临床病理特征.方法 将我院收治的70例宫颈癌患者作为实验组,同时将于我院同期进行体检的60例非宫颈癌健康患者作为对照组,通过开展调查问卷和标本病理检查,分析影响宫颈癌发病的相关因素以及临床病理特征.结果 通过比较发现,影响宫颈癌发病的相关因素主要有年龄、生活水平和习惯、经史及婚育史、家族既往病史、性生活习惯等方面有密切关系;临床病理特征主要为:病理类型以鳞癌为主,临床分期多为Ⅱ、Ⅲ期.结论 宫颈癌发病的高发因素主要与性生活习惯及婚育史密切相关,在日常生活中应积极做好相应的预防,以减少发病率.

    作者:雷艾华 刊期: 2013年第13期

  • 拉米夫定联合铜绿假单胞菌治疗20例乙型肝炎早期肝硬化患者的体会

    目的 探讨拉米夫定联合铜绿假单胞菌对乙型肝炎早期肝硬化治疗的疗效.方法 20例确诊为乙型肝炎早期肝硬化的患者常规保护肝功能、降低门脉高压、必要时利尿等治理,并予以拉米夫定片及铜绿假单胞菌制剂治疗,疗程2月.结果 拉米夫定联合铜绿假单胞菌治疗乙型肝炎早期肝硬化病程中无患者死亡,其中11例显效,6例有效,3例无效,总有效率85%.结论 拉米夫定联合铜绿假单胞菌有助于慢性乙型肝炎早期肝硬化患者的治疗.

    作者:高立东;张军 刊期: 2013年第13期

  • 应用思维导图进行消化内科临床教学初探

    目的 探讨应用思维导图进行消化内科临床教学的效果.方法 向实验组学生介绍思维导图的相关知识.引导学生创作消化内科疾病的思维导图.就思维导图教学法对实验组学生做问卷调查.利用出科考试成绩进行统计分析.结果 实验组学生基本掌握创作思维导图的要领并创作出若干消化内科疾病思维导图,问卷调查提示95%实验组同学对思维导图感兴趣,认为对学习有帮助.并且会把思维导图作为工具在目前和今后的学习及工作中使用.出科考试成绩统计分析提示实验组学生成绩高于对照组.结论 思维导图教学法是提高消化内科临床教学水平的一种有效手段.

    作者:宫健;李雪松;王明涛;张慧宇;张博 刊期: 2013年第13期

  • 美皮康治疗压疮的效果观察

    目的 探讨美皮康治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效.方法 随机将60例(98处)溃疡压疮病人分为两组,对照组常规按外科换药法处理,观察组应用美皮康治疗.结果 观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 提示采用美皮康治疗溃疡期压疮效果显著.

    作者:徐培 刊期: 2013年第13期

  • 鼻空肠管营养联合鼻胃管减压在大面积脑梗死患者中应用的比较研究

    目的 比较鼻空肠管联合鼻胃管减压营养、单纯鼻空肠管营养与传统鼻胃管营养三种营养方式在大面积脑梗死患者中的应用效果.方法 将120例大面积脑梗死患者随机分成三组,分别给予鼻空肠管联合鼻胃管减压营养、单纯鼻空肠管营养或传统鼻胃管营养,记录三组患者在置管前、置管后8天及15天的营养状况,检测血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白的含量,记录各组15天内消化道出血、腹泻、反流、误吸、坠积性肺炎并发症的发生率及死亡率.结果 置管15天后鼻空肠管联合鼻胃管减压营养组的营养指标均显著高于单纯鼻空肠管营养组及传统鼻胃管组(P<0.05),而15天内并发症发生率及死亡率均低于后两组.单纯鼻空肠管营养组使用效果也优于传统鼻胃管组.结论 在大面积脑梗死患者肠内营养治疗中,鼻空肠管联合鼻胃管减压营养能够更好的改善患者的营养状态,降低并发症发生率及死亡率.

    作者:胡明;陈国华;笱玉兰;刘昌勤 刊期: 2013年第13期

  • 泌尿外科患者发生尿路感染的原因及有效护理措施探讨

    目的 分析泌尿外科患者尿路感染的发生原因,探讨护理对策.方法 选择我院96例泌尿外科患者作为观察组,给予全面的临床护理干预,选择同期96例泌尿外科患者作为对照组,给予常规临床护理,观察两组尿路感染的发生率,分析感染原因,设计问卷调查护理满意度.结果 观察组尿路感染发生率为6.25%,对照组的尿路感染发生率为31.25%,两组差异比较具统计学意义(P<0.05);感染原因主要包括导尿操作不规范、器械检查、留置导尿管时间长和自身疾病等;观察组满意度为91.67%,对照组的满意度为69.79%,差异比较具统计学意义(P<0.05).结论 导致泌尿外科尿路感染的因素较多,主要原因是导尿和器械操作造成,针对病因采取有效的护理措施可以降低尿路感染发生率.

    作者:朱忠香 刊期: 2013年第13期

  • 初级创伤急救原则在严重多发伤中的应用

    现代创伤中多发伤发生率较高,病情急、重、危,急救时间紧迫.初级创伤急救(primary trauma care,PTC)要求抢救人员采取ABCDE的优先顺序,在短时间内对伤者情况进行准确评估.为缩短严重多发伤者危险时间,提高抢救成功率,PTC原则在严重多发伤中具有重要应用价值.

    作者:周纯;顾万素 刊期: 2013年第13期

  • 青年女性人乳头瘤病毒感染率及其认知行为调查分析

    目的 了解青年女性人乳头瘤病毒的感染率及其对人乳头瘤病毒的相关知识、态度、行为现状,为开展健康教育工作提供临床依据.方法 对2010年1月至2012年12月在湛江市妇幼保健院体检门诊及妇科门诊就诊的20~30岁的青年女性在宫颈采集脱落细胞进行检验人乳头瘤病毒,并在取样后填写调查表,合计3000例,了解人乳头瘤病毒的感染率,分析比较其与知识、态度、行为的联系.结果 20~30岁青年女性的HPV感染率为16.33%,其中高危型HPV感染率为13.5%;青年女性HPV相关知识普遍缺乏,得分为合格以上的比例仅占31.66%,且不同学历层次青年女性的HPV相关知识的合格率无明显差别(P>0.05);HPV相关知识得分不合格的青年女性HPV感染阳性率高于HPV相关知识得分合格的青年女性,二者相比较经检验有统计学意义(P<0.05);青年女性的HPV相关行为较差,但他们普遍具有良好的学习态度,愿意接受更多的HPV相关知识,愿意使用HPV疫苗预防HPV感染.结论 20~30岁青年女性的HPV感染率为16.33%,与地区无明显差异;应采取措施提高青年女性的HPV相关知识水平,引导青年女性改正不良的生活方式与性行为习惯,使青年女性减少或避免HPV的感染,远离宫颈癌.

    作者:徐文瑜;陈娟文;李小燕;杨娇英 刊期: 2013年第13期

  • 护理本科生专业认同感教育研究

    本文以福建中医药大学为例,通过问卷调查的有关数据,分析得出护理本科生普遍存在学习年限越长,专业认同感反而越低的情况,学校必须采取开展针对性教育、重视课程改革、提升科研水平等措施以提升护理本科生的专业认同水平.

    作者:黄星 刊期: 2013年第13期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:齐齐哈尔医学院