程雅妹
疾病谱的改变、医学诊断技术的进步,腹主动脉瘤的发生率不断上升.为提高基层医院对腹主动脉瘤及腹主动脉瘤破裂的认识,本研究通过回顾性病例调查及典型病例分析,对基层医院腹主动脉瘤及腹主动脉瘤破裂的正确诊断提出几点建议.
作者：刘军泉 刊期： 2013年第14期
目的 探讨超大超重骨科器械包灭菌效果.方法统一将骨科器械包用棉布包装,专用灭菌架装载,与器械水平方向摆放成垂直状态放置,灭菌包之间留有空隙,灭菌周期结束后,分别在不同时间点做包外湿包和包内湿包检查,并通过化学监测和生物监测.结果对44例骨科手术器械包进行化学监测,参数卡检测提示为不合格数30例,合格数14例,合格率为31.82%;经生物监测结果判定,对照组均培养阳性,实验组均培养阴性,结果判定为灭菌合格,但其中出现湿包5例,概率为11.36%.结论采用重物灭菌程序处理超大超重骨科器械包灭菌效果明显有效,同时,处理过程中移动卡和快速生物指示剂的配合使用更能提高灭菌的效果监测.
作者：彭雪梅 刊期： 2013年第14期
目的 旨在了解留置静脉留置针后妇科住院患者的睡眠质量是否受到影响,为临床护理在选择应用静脉留置针时提供参考.方法将2013年3-6月,对在我院妇科住院的年龄45岁以下已婚普通患者排除精神创伤、离异等重大影响睡眠的患者,寻求其睡眠质量与静脉留置针的相关性.采取调查问卷的方法,使用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI).发调查表方法为患者入院第1天即发问卷调查入院前的睡眠情况,随机分为两组,一组为留置静脉留置针组,另一组为未留置静脉留置针组.结果非留置静脉留针组比留置静脉留置针组睡眠质量好,留置静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量有影响.结论留置静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量有影响,主要表现为降低患者睡眠质量,护士应该根据患者病情及需要选择是否留置静脉留置针,若病情较轻、输注非刺激性药物时则不需留置.
作者：刘欢；黄永珍；黎维敏；郑少娜 刊期： 2013年第14期
目的 探讨晶状体上皮源生长因子(lens epithelium-derived growth factor,LEDGF)在小鼠真菌性角膜炎发病过程中的作用.方法采用表层镜法构建茄病镰刀菌性角膜炎模型,通过裂隙灯显微镜、荧光素染色法、组织病理学和真菌负荷检测对角膜病变进行检测和评价.结果抗LEDGF组和PBS组在感染早期均进行性加重,至第5d开始缓解,第7d时抗LEDGF组临床评分明显大于PBS组 (P=0.018).但PBS组比抗LEDGF组递减速度更快,第5d和第7d时有显著差异 (P=0.043;P=0.017).结论 LEDGF在角膜真菌感染过程中发挥保护作用.
作者：孙倬 刊期： 2013年第14期
目的 根据循环内科学的教学现状及教学特点,探讨如何在临床教学中加强对医学生医患沟通能力的培养,以适应现代医学教育模式转变及医疗工作的实际需要.方法选取100名2008级临床专业本科学生,随机分为两组,进行传统方法教学与在传统方法教学基础上注重培养医患沟通能力的比较研究,课程结束后,采用自行设计的调查问卷进行医患沟通能力学习效果的评估.结果实验组在沟通准备与对照组得分基本持平,在收集信息和结束沟通两方面得分略高于对照组,在建立关系、解释病情、达成共识方面得分明显高于对照组.结论在传统方法教学基础上注重培养医学生医患沟通能力,对于医学生的临床实践具有重要意义,值得推广使用.
作者：祁莉；冯立军；周波 刊期： 2013年第14期
目的 研究探讨硫酸镁在治疗喘憋性肺炎方面的疗效.方法选取我院在2011年1月至2013年4月期间收治的100例喘憋性肺炎患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析.另外,根据患者入院的先后顺序,随机将患者分为治疗组和对照组,每组50例.对对照组患者采用常规药物进行治疗,而治疗组患者则在对照组患者的基础上采用硫酸镁进行治疗,比较两组患者在接受不同治疗后,在病情改善以及满意度等方面的情况.结果治疗组患者采用硫酸镁进行静脉滴注治疗后,患者在气喘消失时间(3.2±1.3)min相比于对照组患者气喘消失时间(4.3±2.9)min时间缩短 (t＝2.4088,P＜0.05).治疗组哮鸣音消失时间(4.1±2.3min)比对照组哮鸣音消失时间(6.3±2.9)min明显缩短 (t＝4.2029,P＜0.05).治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为68%,两组相比,差异性显著(χ2=7.2936,P＜0.01).结论和常规治疗喘憋性肺炎的药物相比,硫酸镁能够快速有效的缓解患者的病情,而且安全性好,适合在临床治疗过程中推广使用.
作者：方萍；游德敏 刊期： 2013年第14期
目的 探讨H型高血压与急性冠脉综合征的关系.方法收集2010年10月至2011年10月于齐齐哈尔医学院附属第三医院心内科入院的收治的原发性高血压患者,其中75例急性冠脉综合征(ACS)患者;80例没有合并急性冠脉综合征的患者,按照同型半胱氨酸水平的不同将其分为H型高血压组和单纯高血压组.比较H型高血压组与单纯高血压组急性冠脉综合征发生率的差异.结果 H型组患者中ACS的发病率(69.7%)大于单纯高血压组ACS的发病率(50.2%) (P<0.05).结论 H型高血压与ACS密切相关,临床上通过降低Hcy水平,可有效降低心血管事件的发生率.
作者：张鸿雁 刊期： 2013年第14期
人体解剖学是医学院校中一门重要的基础学科,也是医学生早期接触的基础课程之一.而随着多媒体网络技术的日趋成熟与普及,人体解剖学的教学由传统教学向多媒体网络教学方式转变已是大势所趋.通过在2012级护理专业学生中多媒体网络教学的实践,发现在人体解剖学教学中加入多媒体网络教学后,教学效果明显优于传统教学 (P<0.05),提示多媒体网络教学已成为医学院校教学中重要的组成部分.
作者：魏战庆 刊期： 2013年第14期
目的 对62例重症肝炎者进行临床护理观察和护理措施分析.方法随机选取62例重症肝炎者且对其生命体征、神志意识状态、黄疸和出血等进行观察,同时实施常规护理、心理护理、饮食护理、日常生活护理、用药护理和出血护理、肝性脑病护理、继发性感染护理及肝肾综合征护理等并发症护理干预,且对护理效果、并发症和护理满意度进行统计分析.结果 62例重症肝炎者经治疗和积极护理后,好转58例(93.55%)、平均住院日(35.00±3.00)天;并发症发生率为1.61%;护理满意度达100%.结论加强重症肝炎临床观察和护理措施分析能及时发现病情、把握病情、给予有效的护理措施进行处理,从而降低死亡率、提高患者满意度等.
作者：黄自群 刊期： 2013年第14期
目的 探讨不同手术方法在不同类型股骨粗隆间骨折患者中的临床疗效.方法对98例股骨粗隆间骨折患者资料回顾性分析.结果 98例患者均获得随访,随访时间2~20月(平均11.6月),多枚针及空心钉固定患者5例均骨愈合,但有2枚针滑出;股骨近端解剖钢板内固定患者,1例出现松质骨螺钉松动退出;加压滑动鹅头钉(DHS)内固定患者,1例出现钉头移出股骨头上方,1例出现侧钢板螺钉断裂,严重髋内翻畸形1例;Gamma钉内固定患者,1例出现股骨干骨折;股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定患者11例均骨愈合,尚未发生明显并发症;人工股骨头置换术患者6例术后效果皆满意.结论股骨粗隆间骨折不能一概而论,根据患者年龄和不同类型选择不同方法固定或人工关节置换方能取得满意疗效.
作者：周华；陈刚；李立；陈江 刊期： 2013年第14期
目的 探讨滁菊化学成分和药理作用.方法本文对滁菊化学成分和药理作用的研究进展进行综述.结果滁菊具有多种药理作用.结论提取并开发滁菊有效成分具有很好的应用价值.
作者：熊磊；姚应水；陈祥攀 刊期： 2013年第14期
目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与手术治疗的临床特点、手术方法及漏诊原因.方法回顾性分析从2007年5月至2012年5月利用手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折10例.结果根据术后1至5年,平均3.15年.发现其中8例愈合良好,1例不愈合骨坏死,还有1例愈合畸形.结论股骨干合并同侧股骨颈骨折病例相对较少,漏诊较高.因此医师和患者都应该注意,在治疗时应根据股骨干骨折的位置和股骨颈骨折的位移程度来确定内固定的方式,并定期检查愈合程度.
作者：舒永辉；何延辉；黄建芬；朱权；肖年来；王新 刊期： 2013年第14期
目的 观察血浆中脑钠肽(BNP)水平与急性心肌梗死PCI治疗效果之间的关系.方法选取2010年9月至2012年9月本院的急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术治疗者72例,术后第5天检测血清脑钠肽水平,并观察急性心肌梗死PCI术后2周内心脏事件发生情况.结果血浆中BNP水平低的急性心肌梗死患者在PCI术后预后良好,而血浆中BNP水平高者PCI术后预后则较差.结论血浆脑钠肽水平可以作为评价急性心肌梗死PCI术治疗疗效的指标.
作者：李静 刊期： 2013年第14期
目的 分析比较含左氧氟沙星方案与含氧氟沙星方案对单耐药肺结核病(SDR-TB)的治疗效果.方法分析我所收治的结核患者临床资料,将40例确诊对异烟肼耐药的SDR-TB患者随机分成对照组(A组)与试验组(B组),A组方案:3R.Z.S.E.Lfx/6R.Z.E.Lfx方案;B组方案:3R.Z.S.E.Ofx/6R.Z.E.Ofx.完成疗程时对两组进行疗效评价.结果治疗10天呼吸道及结核中毒症状改善明显者,A组为10例(50%),B组为6例(30%).痰菌阴转治疗2月末时A组15例(75%),B组6例(30%),两组比较差异有统计学意义 (P＜0.05),治疗满5个月末时A组16例(80%),B组11例(55%),两组比较差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 SDR-TB的治疗左氧氟沙星较氧氟沙星有效.
作者：杨荣；李小芬；蒋剑滔 刊期： 2013年第14期
目的 根据临床经验对高血压急诊的处理方法进行分析,总结出一套适应临床,能够达到较好治疗效果的处理方法.方法将我院于2011年1-12月收治的88例高血压患者作为实验对象,统计分析每一位患者的临床资料,观察经我院急诊处理后,患者的收缩压和舒张压变化情况,以及治疗效果.根据这些情况的变化来详尽讨论高血压的急诊处理特点.结果经过我院系统而又周密的处理后,此88例来我院进行治疗的高血压患者的收缩压和舒张压,均显著下降 (P<0.05),治疗效果有效率均达到95%以上.结论根据不同患者针对性的应用不同药物,可以很好的降低患者的血压,缓解患者痛苦.提高治疗效果,值得临床大力推广使用.
作者：黄诚 刊期： 2013年第14期
目的 探讨2型糖尿病并脂肪肝患者血浆碱性成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平变化及其临床意义.方法随机抽取我院60例2型糖尿病并脂肪肝,50例单纯脂肪肝患者和50例健康体检者(健康组)进行对比研究.检测人碱性成纤维细胞生长因子21(FGF21)、肝功能(ALT,AST)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和游离脂肪酸(FFA)等生化指标,体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等相关指标.结果 (1)2型糖尿病并脂肪肝患者与健康组相比,ALT、AST、TC、TG、LDL-C、FFA、BMI、WHR、FBG、FINS、HOMA-IR和FGF21均显著增高 (P<0.05),HDL-C降低 (P<0.05);(2)2型糖尿病并脂肪肝组与单纯脂肪肝组相比,TG、FFA、FBG、FINS、HOMA-IR和FGF21均显著增高 (P<0.05),BMI、WHR明显降低 (P<0.05);(3)血浆FGF21水平与TG、FFA、BMI、HOMA-IR呈正相关 (P<0.05).结论 2型糖尿病并脂肪肝患者血浆FGF21水平升高,FGF21可能与肥胖、脂代谢紊乱、IR有关,可能是2型糖尿病并脂肪肝发病的重要危险因素,对2型糖尿病并脂肪肝发生、发展起重要作用.
作者：王淑琴；王建勇；陈永谦；满洁 刊期： 2013年第14期
目的 探讨人性化服务对急诊老年输液患者满意度的影响.方法分析老年输液患者不满意的原因,对输液室环境、护士素质、护士排班进行改进.于2012年7-12月应用于老年输液患者过程中,与2012年1-6月(应用前对照组)老年患者输液舒适度、满意度进行比较.结果老年患者输液舒适度和就诊满意度,在人性化服务实施之前为84.7%和79.2%,实施后为98.3%和93.3%,两组差异显著,具有统计学意义 (P＜0.01).结论人性化服务可以显著提升护理质量,提高患者满意度.
作者：徐加红 刊期： 2013年第14期
目的 探讨观察糖尿病患者散瞳后瞳孔直径变化.方法选取来我院进行诊治的糖尿病患者40例,另选取40例非糖尿病患者作为对照组,两组患者均给予散瞳药物复方托品酰胺眼药水进行散瞳,测量并比较两组患者的瞳孔直径变化.结果经对比得知,两组患者的瞳孔直径存在明显差异,糖尿病组患者瞳孔直径数值均小于非糖尿病组,差异具有统计学意义 (P<0.05).结论对糖尿病患者实施手术前应进行散瞳检测,对早期诊断和治疗均有一定的临床价值.
作者：秦小丽 刊期： 2013年第14期
目的 探讨贲门失弛缓症患者围手术期护理.方法对2010年1月至2012年5月16例贲门弛缓症患者围手术期采用一般护理,心理护理,疼痛护理,管道护理及饮食护理.结果 16例贲门弛缓症患者均康复出院,出院调查患者对护理工作满意度及回访率满意度100%.结论通过对贲门失弛缓症患者围手术期护理可以促进患者早日康复,提高患者的生活质量及护理工作满意度.
作者：于海荣；王晓莉 刊期： 2013年第14期
目的 探讨适合急危重患者的锁骨下静脉穿刺置管方法.方法 76例患者随机分为改良组和对照组,比较两组之间的成功率、置管顺畅率、并发症的发生率及穿刺置管时间.结果改良组一针成功率、置管顺畅率、并发症率及穿刺置管时间明显优于对照组.结论改良法是适合急危重患者的锁骨下静脉穿刺置管方法.
作者：魏伟；李骁 刊期： 2013年第14期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
