王晓玲;杨小芳
目的 观察补脾益肠丸用于辅助治疗慢性结肠炎的疗效.方法 选本院120例慢性结肠炎患者,分为对照组和治疗组,对照组给予柳氮磺吡啶和甲硝唑治疗,治疗组在给予柳氮磺吡啶和甲硝唑治疗的同时,加以口服补脾益肠丸治疗.观察和比较两组患者的腹痛、腹泻、结肠病理变化等临床症状的恢复情况.结果 治疗组总有效率为91.4%,比对照组高15.6%,与对照组相比有显著性差异(P<0.05).治疗组在腹痛、腹泻方面比对照组分别高15.5%和20.4%,与对照组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01).治疗组在结肠黏膜充血和水肿方面的改善情况也明显优于对照组,分别高于对照组15.9%和13.4%,但与对照组相比无显著性差异.结论 补脾益肠丸用于辅助治疗慢性结肠炎可达到满意的效果.
作者:胡楚璇;李文英;陈红兰 刊期: 2013年第23期
目的 探讨护理警示标识在心血管内科住院患者中提高护理质量,预防护理缺陷中的作用.方法 采用整群抽样的方法,选取2012年7-9月,心内科一、二病区的病人为研究对象,心内二病区住院患者为实验组,心内一病区住院患者为对照组.对照组住院期间做好安全口头宣教和交班工作.实验组在对照组的基础上,根据具体情况悬挂相应警示标识,鼓励患者及家属参与患者安全护理.出院时进行问卷调查,并对不良事件进行统计.结果 实验组病人满意率高于对照组,护理缺陷发生少于对照组,差异具有统计学意义.结论 护理警示标识能提高护理质量,减少护理缺陷的发生,适合在临床推广使用.
作者:严丽;王腊荣;王丽;储彬林 刊期: 2013年第23期
随着人类在分子生物水平研究的进一步深入,大量新的基因和蛋白被不断地发现,在组织学水平研究它们的生物特性和功能就显得尤为重要.传统的分子病理技术的低效率已难以满足临床肿瘤学上的诊断需要,而组织芯片,作为生物芯片的一个重要分支,已经成为促进分子遗传学、基因组学和蛋白组学研究成果迅速向临床应用转化和研究肿瘤基因型和表现型的重要工具[1].
作者:祝鑫瑜;王莉 刊期: 2013年第23期
目的 以免疫PCR法来检测乳腺癌患者血清中的p185抗体,并研究血清p185抗体在乳腺癌血清学诊断、预后判断以及疗效判断中的临床价值.方法 选取2008年至2010年期间就诊的经病理确认手术切除乳腺癌患者60例,所有乳腺癌患者均在术后7~10天左右接受常规方案化疗.收集患者术前、术后并三次化疗结束后血清,同时收集健康体检者血清60份.利用本实验室建立的免疫PCR法分别检测样本的血清p185抗体,并分析血清p185抗体与患者肿块大小、临床分期、淋巴结转移情况、绝经状态、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系.用卡方检验同时分析检测p185抗体对乳腺癌不同化疗方案的疗效评判及与复发转移的关系.结果 乳腺癌患者血清p185抗体阳性率为30%(18/60),明显高于非癌者(P<0.01);乳腺癌患者血清p185抗体与肿瘤大小(x2=11.428,P<0.05)、临床分期(x2=9.965 8,P<0.05)关系密切,但与绝经状态、雌激素受体状态(ER)、孕激素受体状态(PR)、淋巴结转移情况等因素均无关系(P>0.05).乳腺癌患者接受两种不同的化疗方案(CAF/CEF)治疗结束后血清p185抗体阳性表达二者之间无明显差异(x2 =0.051,P>0.05).乳腺癌患者血清p185抗体阳性患者复发转移率高于p185抗体阴性患者,二者之间有明显差异(x2=2.147,P<0.05).结论 免疫PCR法检测血清P185抗体可望为乳腺癌的早期诊断、复发转移的监测及预后判断提供了一种简单易行的方法.
作者:孙峰;林兰;刘继斌 刊期: 2013年第23期
目的 探讨老年人阑尾周围脓肿围手术期抗生素合理使用情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 老年人阑尾周围脓肿Ⅰ期手术36例围手术期抗生素应用及手术区域感染情况.结果 36例手术患者1例出现切口感染,2例术后形成腹腔残余脓肿,1例术后并发早期炎性肠梗阻,经对症治疗后均好转.结论 制定抗生素合理使用规范,重视病原学检查及依据药敏结果选择用药,可以提高抗生素使用效率,减少抗生素使用强度,降低患者的住院费用.
作者:陈骁 刊期: 2013年第23期
目的 探讨结合组织多普勒的Tei指数在评价胎儿先天性心脏病左心功能早期变化的价值.方法 选择经常规产前超声检查发现胎儿心脏结构或心律有异常的孕妇27例,以30例胎儿心脏结构或心律正常者为对照组.在常规胎儿超声心动图切面测量胎儿左室舒张末期内径及收缩末期内径(LVDd、LVDs)、左室射血分数(LVEF%)、左室缩短率(FS%),应用组织多普勒于心尖五腔心切面测得Tei指数[Tei指数=(ICT+IRT)/ET=(a-b)/b].对各组的EF、FS及Tei指数进行分析.结果 对照组胎儿的LVDd、LVDs、EF、FS及Tei指数没有明显变化;先心组EF%、FS%轻度减低,但是没有明显统计学意义;与对照组相比,先心组LVDd、LVDs没有明显统计学意义,而Tei指数相对于对照组则明显增高(P<0.01).结论 结合组织多普勒的Tei指数能早期敏感检测胎儿早期心脏功能的变化,为评估胎儿先天性心脏病早期心功能改变提供了客观依据.
作者:庞敏;厉志洪;赵金侠;刘敏;温玉玲 刊期: 2013年第23期
目的 探讨妈富隆治疗放置IUD后致子宫异常出血的临床效果及影响因素.方法 将120例入选的放置IUD后致子宫异常出血的妇女随机分为两组,分析出血的影响因素,对照组患者采用妥塞敏0.5g/次,3次/d,治疗3个月经周期,观察组在对照组治疗的基础上加服妈富隆2片/d,治疗3个月经周期,比较两组的治疗效果.结果 引起IUD后子宫异常出血的原因主要为:宫内IUD异常和下生殖道感染,经治疗3个周期后,两组的月经卡评分均有不同程度的降低,且观察组降低更为明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 妈富隆联合妥塞敏治疗放置IUD后子宫异常出血具有良好的临床有效性和安全性,值得临床推广应用.
作者:秦卫萍;陈宇 刊期: 2013年第23期
目的 研究锌指转录因子Slug、血管内皮生长因子VEGF在人胰腺癌组织中的表达及其与微血管密度MVD值之间及其与胰腺癌临床病理特征的相关性.方法 应用免疫组化SP法检测20组胰腺癌组织及正常胰腺组织中Slug、VEGF的表达情况,计数MVD,并分析三者之间及其与肿瘤临床病理特征之间的相关性.结果 Slug、VEGF及MVD在胰腺癌组织中的表达明显高于正常胰腺组织,差异具有统计学意义.三者之间的表达均成正相关,VEGF表达与肿瘤大小及肿瘤局部浸润有关(P<0.05),Slug表达与局部浸润有关(P<0.05),MVD值与肿瘤大小和局部浸润有关(P<0.05).结论 Slug、VEGF在胰腺癌组织中的表达高于正常胰腺组织,并且与肿瘤血管的形成有相关性.
作者:张立峰;陈彦;朱东明;周健;李德春 刊期: 2013年第23期
目的 分析研究650例健康体检者心血管危险因素的发生率.方法 对650例健康体检者进行健康体检、问卷调查、测血压、血脂、血糖等.结果 体检人群中高血压占20.5%,高甘油三脂占48.2%,低高密度脂蛋白占10.3%,高血糖占6.2%,肥胖占68.7%,吸烟占6.3%,酗酒占1.2%,压力过大占10.3%,缺乏运动占70.2%,心血管家族史占23.8%.结论 正常健康体检人群中心血管危险因素普遍较高,应对人群进行定期健康体检,为实现心血管疾病预防前移奠定基础.
作者:陈登凡;徐小荣;蔡泽斌;唐代茂 刊期: 2013年第23期
目的 探讨培美曲塞联合铂类治疗23例晚期非小细胞肺癌患者不良反应的护理经验.方法 分析23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者.观察其不良反应并采取相应的护理干预.结果 23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者,骨髓抑制3例,消化道反应11例,口腔炎2例,皮疹1例.结论 通过对化疗患者实施相应的护理干预,减轻了药物不良反应,保证化疗的顺利进行.
作者:王燕;王守慧 刊期: 2013年第23期
目的 探讨腹腔镜操作培训系统对实习医生的培训效果.方法 对参加培训的临床本科五年制的实习医生24人进行基础理论、基本技能、临床实践等方面的培训,并在培训前后对他们的基础理论、操作技能、手术实践进行考核.结果 夹取50颗黄豆、剥5颗葱皮、纱布上完成缝合3针、完成鸡食管一结肠吻合术所需时间在培训后较培训分别缩短了28.2%、31.2%、39.2%、42.9%,均存在显著差别(P<0.05);基础理论、操作技能培训后较培训前得到了显著的提升(P<0.05).结论 通过短期的培训,可以快速培养泌尿外科医师的腹腔镜技术,此种培训系统在泌尿外科临床教学中可以大力推广.
作者:江涛;高锐;周辉良;陈沁;郑清水;吕夷松;许宁;邱金花;孙雄林 刊期: 2013年第23期
目的 以护生人文关怀能力培养为关切点,探索建立适应现代社会发展需要的高职高专护理人才培养模式.方法 创建并实施“专业分向”教育模式,将护理专业分为八个专业方向,进行课程体系和教学方法改革,突出素质教育和人文关怀能力培养.结果 培养了全面发展的高素质护理人才,绝大多数学生对“专业分向”教育模式及自己的护理人文关怀能力评价良好,100%的用人单位对毕业生满意,93.3%的用人单位认为毕业生人文关怀能力很强.结论“专业分向”教育模式实施效果良好,可为高职院校教育教学改革提供有益的借鉴.
作者:黄弋冰;汪洪杰;王万荣 刊期: 2013年第23期
目的 了解对不同的慢性胃炎患者采用针对性的个体化护理干预在临床上的疗效.方法 将60例患者随机化分配到两组,其中对照组采用的护理方式是常规护理,观察组采用的护理方式是个体化护理,使用生命质量作为观察的指标,对比两组护理方式在慢性胃炎治疗中的作用.结果 心理状态和营养状况两方面,个体化护理的效果明显优于常规护理(P<0.01);在自我保护意识和社会交往主动性方面,个体化护理优于常规护理(P<0.05).结论 根据不同个体的具体情况采用针对性的个体化护理方式能够提高患者的生活质量.
作者:谢美华;陈小丹 刊期: 2013年第23期
目的 探讨我院320排螺旋CT的维护保养与减少辐射防护的管理办法.方法 对我院影像中心CT室320排螺旋CT的日常维护资料进行总结分析,讨论日常维护管理办法在设备正常使用及运行中的应用.同时对减少CT的射线辐射方面进行探讨.结果 通过加强设备维护及日常管理,制定相应的维护途径,以及对技师操作进行详细规定,在减少设备辐射的前提下,有效提高设备使用率,降低设备故障发生率.结论 通过实行有效的设备维护手段,设备故障率明显降低,针对技师减少X线辐射要求,使患者和医护人员的接受射线辐射程度大大降低.
作者:陈学钊 刊期: 2013年第23期
目的 了解盐酸齐拉西酮对治疗精神分裂症患者肝功能的影响.方法 对127例单一服用盐酸齐拉西酮的住院精神分裂症患者在治疗前及治疗后第4周、8周作肝功能ALT、AST、T-Bil、D-Bil项目检测.仪器采用深圳LWC400全自动生化分析仪及原装配套试剂进行测定,测定指标比正常值≥10%即为肝功能异常.结果 服用盐酸齐拉西酮后4周末肝功能异常者8例(6.2%),8周末12例(9.4%),且男患者高于女患者(P<0.05).肝功能异常者经服用护肝药后均恢复正常.结论 盐酸齐拉西酮可能致少数患者肝功能损害,但异常多为轻微且易于恢复.
作者:黄鹏 刊期: 2013年第23期
目的 探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的手术配合方法及要点.方法 总结性回顾2012年6月至2013年6月间我科采用宫、腹腔镜联合诊治30例不孕症患者的手术配合及术前、术后的准备工作.结果 全部患者手术顺利,手术时间(42±28)min,术中出血均小于50 ml,无并发症发生.结论 宫、腹腔镜联合手术可以安全有效地诊治不孕症.提高手术配合的熟练和专业程度可以有效减少手术时间、提高手术疗效、促进患者恢复.
作者:黄菊 刊期: 2013年第23期
目的 探讨前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组30例(对照组)及前列地尔治疗组30例(治疗组),治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔10 μg 1次/d,静脉滴注,两组均治疗2周.测定两组治疗前后左室功能同时记录心绞痛发作情况.结果 治疗后两组各项指标水平较治疗前均有改善(P <0.05或<0.01),但治疗组与对照组.相比,改善更为明显(P<0.05或<0.01).结论 在常规治疗的基础上加用前列地尔,能进一步改善患者症状及左室功能,进一步降低TXB2水平及血液粘滞度,疗效较优于对照组.
作者:胡昌毅 刊期: 2013年第23期
目的 探讨雷贝拉唑钠联用复方氢氧化铝片(胃舒平)治疗胃溃疡临床的疗效.方法 选自我院126例胃溃疡的患者,分为治疗组63例,对照组63组,治疗组用雷贝拉唑钠联用胃舒平治疗,1周后,停用胃舒平;对照单用雷贝拉唑钠.1疗程为4周.结果 治疗组的总有效率分为93.33%;对照组的总有效率为74.19%,两组的总有效率比较差异有显著性(P<0.05).药物未见明显不良反应.结论 雷贝拉唑钠联合胃舒平治疗胃溃疡,疗效较单用雷贝拉唑显著.
作者:李素文;郑丹萍;陈敏玲 刊期: 2013年第23期
目的 分析和探讨磁共振胆管水成像(MRCP)诊断胰胆道梗阻性疾病的临床应用价值.方法 选择2011年5月至2012年7月在我院接受治疗的60例胰胆道梗阻性疾病患者,对所有患者进行磁共振胰胆管水成像(MRCP)诊断,对所得图像进行相关处理和分析.结果 采用MRCP诊断胰胆道梗阻性疾病的定位准确率为96.7% (58/60),定性准确率为86.7%(52/60),两组数据差异不显著,无统计学意义.结论 磁共振胆管水成像(MRCP)诊断胰胆道梗阻性疾病具有较高的临床应用价值,可以对胰胆道梗阻性疾病的定性以及对梗阻部位进行准确的定位,为疾病的进一步临床治疗提供科学依据,从而提高患者的生活质量,在临床诊断中值得推广应用.
作者:陈金兰 刊期: 2013年第23期
顽固性鼻出血,亦称难治性鼻出血或严重鼻出血,是耳鼻咽喉科危重症之一.ELAHA等把顽固性鼻出血定义为:应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔填塞和输血等方法均不能控制的鼻出血[1].其治疗临床上比较棘手,易引起严重的贫血以及一系列并发症,给患者带来极大痛苦.尤其对伴有心脑血管疾病者有诱发心血管事件的危险.本文分析我科2009年3月至2013年5月鼻内镜下应用带吸引器单极电凝(杭州桐庐尖端内窥镜有限公司,B2122.1鼻窦电凝吸引器)治疗87例鼻出血取得满意疗效,现报道如下.
作者:蔡润茁;那学武;曾令达 刊期: 2013年第23期