学术投稿

走动式管理模式在重症医学科护理管理中的应用

陈海为;张杰芹;苏宁;温建华

关键词:走动式管理, 护理管理
摘要:目的 探讨在重症医学科实施走动式管理模式的方法与效果.方法 设立两名高年资的护士,制订工作职责,适度的分权,授权,要求每天在病房中实施走动式管理,实施现场管理,在走动中寻找问题、发现问题、解决问题.结果 提高了病人的满意度、护理质量、增加收入、节约开支.结论 设立现场管理人员在重症医学科实施走动式管理是护理细节管理中提高护理质量的有效措施.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 老年患者院内感染的危险因素及护理干预对策

    目的 探讨老年院内感染的危险因素,并提出护理干预对策.方法 回顾性分析600例老年住院患者的临床资料,分析发生院内感染的情况,总结其感染的危险因素,并提出针对性的预防护理措施.结果 该组老年患者的院内感染率为9.0%,主要以呼吸道感染为主.经单因素分析,年龄、住院时间、侵入性操作、抗生素的使用、免疫抑制剂及激素的使用是院内感染的相关性因素(P<0.05).经Logistic回归分析发现侵入性操作、抗生素的使用是院内感染的独立危险因素(P<0.05).结论 老年患者院内感染是多种因素共同作用的结果,必须做好预防性护理措施,控制和降低感染的发生.

    作者:刘双红 刊期: 2012年第14期

  • 结直肠癌细胞株增殖诱导配体基因的克隆、表达及生物学活性分析

    目的 克隆结直肠癌细胞株增殖诱导配体(APRIL)基因,并测定APRIL胞外可溶性片段(sAPRIL)重组蛋白的生物学活性.方法 采用RT-PCR技术,从肿瘤细胞株总RNA扩增APRIL全长及其胞外可溶性片段(sAPRIL)编码基因,PCR产物直接克隆于pGEM-T载体.将sAPRIL亚克隆到原核表达载体pET101/D-TOPO○(R)中,阳性克隆经IPTG诱导,SDS-PAGE分析sAPRIL的表达,对表达的蛋白初步纯化后进行生物学活性检测.结果 RT-PCR扩增出一个753bpDNA片段,酶切和测序证实该片段为编码人sAPRIL的全长cDNA,将sAPRIL克隆到表达载体经诱导后发现在20kDa处多显示出一条条带,纯化蛋白进行初步活性测定显示其可以剂量依赖方式促进细胞的生长.结论 成功克隆了APRIL基因,并将其可溶性胞外区片段在大肠杆菌进行了表达.纯化的重组蛋白可促进细胞生长,为进一步进行April基因的功能研究及其开发和临床应用奠定了基础.

    作者:施健;张冬雷;崔之础;王惠民 刊期: 2012年第14期

  • WPBL教学法在人体解剖学教学中的实践与体会

    传统的医学实践教学模式以教师为主,已不能满足当今社会对应用型人才的要求.21世纪,新的教学模式不断涌现,其中为广泛应用的是以建构主义理论为指导,以问题为基础的教学模式(PBL).随着近年网络技术以及教学理论的快速发展,又出现了在新的教育教学理论指导下,在网络资源支持下,基于问题的教学结构形式(WPBL).为研究WPBL教学法的教学效果,我们对<人体解剖学>部分教学内容进行教学尝试,以期为教学改革提供实践依据.

    作者:韩曦;扈清云;宋汉君;王培军;欧叶涛;张东东;陈乃峰;钟堂武 刊期: 2012年第14期

  • 28例漏斗胸手术治疗体会

    我院胸外科自2000年1月~2011年12月收治漏斗胸患者28例,经行胸骨翻转术及Nuss胸骨抬举术,效果均佳,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例,男性24例,女性4例,年龄3~20岁,漏斗胸指数0.21~0.41,胸部凹陷2cm 12例,2~4cm 10例,大于4cm 6例,心脏受挤压6例,行胸骨翻转术17例,Nuss胸骨抬举术11例.

    作者:王银华;杜永松;瞿中成 刊期: 2012年第14期

  • 论护士长工作压力源和自我调适

    作为科室护理的管理者和执行者,护士长在日常工作中面临来自职务岗位、护理资源和学习进修等方面的压力,只有树立正确的职业观念、建立合理的内在需要和培养良好的职业素质才能有效地消除工作压力.

    作者:朱玉娟 刊期: 2012年第14期

  • NB-UVB联合自血疗法治疗寻常性银屑病疗效观察

    目的 探讨NB-UVB联合自血疗法治疗寻常性银屑病的疗效.方法 治疗组予NB-UVB联合自血疗法治疗,对照组仅用NB-UVB治疗,30天后观察疗效.结果 治疗组有效率为95.2%,对照组为78.6%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性(0.01<P<0.05),不良反应也少于对照组.结论 NB-UVB联合自血疗法治疗斑块状银屑病具有协同作用,迅速缓解症状,提高治愈率及总有效率.

    作者:彭昆;张敏;赵敏 刊期: 2012年第14期

  • 一期切除吻合加横结肠袢式造瘘术治疗左半结肠癌急性梗阻的临床应用

    目的 探讨左半结肠癌急性梗阻高危病例的手术方法和经验.方法 搜集2002年1月~2011年12月我院收治的左半结肠癌伴急性梗阻病例的临床资料,对其中实行肿瘤切除一期吻合加横结肠袢式造瘘术的20例病例进行回顾性分析.结果 20例患者手术均获得成功,没有手术死亡病例,全组病例均未并发吻合口瘘,其中切口感染2例,切口裂开1例.结论 对左半结肠癌急性梗阻的高危病例施行肿瘤切除一期吻合加横结肠袢式造瘘术是佳术式,逆行插管顺行结肠灌洗技术是吻合口愈合的有力保障.

    作者:沈卫华 刊期: 2012年第14期

  • 健康教育干预对社区糖尿病患者血糖控制的影响

    目的 探讨健康教育干预对社区糖尿病患者血糖控制的影响.方法 对96例2型社区糖尿病患者进行多种形式的健康教育干预,使患者掌握自我病情观察,自我血糖监测及饮食控制等.结果 实施护理干预前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2h血糖间差异有显著性意义(P<0.001).结论 健康教育干预对社区糖尿病患者的血糖控制有较好的促进作用.

    作者:黄冬冬;张伟仙;欧桂珍;谢肖霞 刊期: 2012年第14期

  • 原发性肝癌围手术期的护理

    目的 探讨原发性肝癌围手术期的护理方法.方法 对原发性肝癌患者进行有效的护理.结果 对原发性肝癌围手术期有效的护理,康复较快.结论 原发性肝癌围手术期的细致的护理,可明显改善患者的预后.

    作者:满恒慧 刊期: 2012年第14期

  • 多酶清洁剂与碱性清洁剂对眼科手术器械的清洗效果比较

    目的 探讨多酶清洁剂对于眼科手术器械的清洗效果.方法 随机选取200套白内障超声乳化术患者使用后的器械作为本次研究样本,并随机分为四组.A组采用1∶200浓度多酶清洁剂清洗;B组采用1∶400浓度多酶清洁剂清洗;C组采用1∶400浓度碱性清洁剂清洗;D组采用常规冲洗法.后将各组清洗后器械进行细菌培养,观察清洗效果.结果 A组器械细菌培养合格率100%,B组合格率84%,C组合格率76%,D组合格率24%,四组合格率比较差异有统计学意义,P<0.05.A组清洁效果好,B组次之.结论 采用1∶200浓度多酶清洁剂清洗眼科手术器械效果佳,以利于防止术后感染.

    作者:陈艳红 刊期: 2012年第14期

  • 云计算技术在图书馆服务中的应用

    本文在介绍了云计算技术及原理的基础上,总结了云计算技术的特点及应用领域,论述了云计算技术在图书馆服务中的应用及对图书馆未来服务的改变和影响.

    作者:张大尧 刊期: 2012年第14期

  • 阴茎损伤的围手术期护理体会

    目的 探讨阴茎损伤患者围手术期护理要点.方法 回顾1995~2010年,我科收治的阴茎损伤患者共36例的临床资料总结护理体会.结果 16例恢复良好,20例出现相关并发症,经相应处理后有所改善.结论 严密的观察与护理及患者的心理支持是手术取得成功的关键.

    作者:邱芳丛 刊期: 2012年第14期

  • 胎盘早剥40例临床分析

    目的 探讨影响胎盘早剥的相关因素和术前或产前的症状及体征与结局的关系.方法 回顾性分析我院2009年9月~2011年9月40例胎盘早剥病例的有关孕产期保健、监测以及围生儿结局的临床资料.结果 胎盘早剥发生率为0.3%,不明原因诱因占55%,妊娠期高血压10例,占25%,围生儿死亡率为75‰(3/40).结论 胎盘早剥的诊断应注重病史,诱因及发展变化,医护人员观察仔细,及早发现及早终止妊娠,可提高母儿存活率.

    作者:陈炎;蔡奚梅 刊期: 2012年第14期

  • 浅谈物诊临床实践教学改革的初步探讨

    物诊医学是连接医学生理论学习和临床实践的桥梁学科,对医学生从理论过渡到实践至关重要.如何提高物诊见习课的教学质量是每个带教教师所面临的重要问题.本文通过突出物理诊断学的重要性,应用多种教学方法探讨如何提高物诊临床教学的质量.

    作者:赵春晖;孙辉;詹佳;李国超;王元银 刊期: 2012年第14期

  • 滴水双套管在外科感染中的应用体会

    目的 研究滴水双套管在外科感染中的应用体会.方法 回顾性分析我科2008年3月~2011年12月,针对外科感染患者实施滴水双套管治疗,加以适当护理.结果 25例外科感染患者经滴水双套管等治疗后痊愈.结论 合理有效的外科感染患者进行引流,是控制患者感染发生,治疗术后并发症的常用手段,滴水双套管采用了持续负压吸引技术,治疗效果显著.

    作者:董德成;张磊;郝坤;兰传鑫 刊期: 2012年第14期

  • 个体化出院饮食指导在1例肝硬化患者中的应用

    肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,是由于一种或多种病因反复长期损害形成的慢性进行性疾病[1].肝脏是糖、脂肪、蛋白质代谢的中心器官,各种原因引起的肝硬化均可导致肝脏的代谢功能下降,使患者处于营养不良状态.

    作者:张春梅 刊期: 2012年第14期

  • 肾内科标准化病人库的建立与临床教学应用的研究

    目的 探讨在肾内科临床技能培训及考核中标准化病人(SP)数据库的应用价值,为SP在今后肾内科教学方法的改革提供经验.方法 对我院2005级及2006级五年制临床医学专业学生分别应用普通病房病人及SP进行肾内科常见病例的临床技能培训,并将四组学生临床技能考核成绩进行比较.结果 应用SP教学组临床技能考核成绩略高于普通病房病人教学组,但差异无统计学意义.结论 建立肾内科SP数据库,将SP引入临床实践教学,可较好地训练医学生的问诊、医患交流与沟通、临床思维能力,还能客观地评估医学生的临床技能,有利于培养医学生的综合素质,为今后更多的医学院校将SP应用于临床教学提供了依据.

    作者:张健;张艳 刊期: 2012年第14期

  • Endostatin、FHIT和EGFP串联表达载体的构建

    本研究将内皮抑素基因插入到包含人脆性组氨酸三联体基因的pIRES2-EGFP-FHIT中构建真核多基因表达载体pEF1-FHIT-EGFP-ES,脂质体法转染Hela细胞后,用G418筛选出稳定转染的细胞.RT-PCR、RT-PCR southern blot分析,结果证明单顺反子和三顺反子在RNA水平都得到表达.在蛋白表达水平上,荧光观察结果显示EGFP在Hela细胞中得到表达.本研究为基因药物和肿瘤多基因治疗奠定了基础.

    作者:苗素平;苗素生;毛雄辉 刊期: 2012年第14期

  • BIGGER CEL-100便携式视频喉镜在急诊抢救气管插管中的应用

    气管插管是保证急诊危重病人呼吸道通畅、维持机体氧供的重要手段.便携式视频喉镜是近年来应用于临床的一种新型插管设备.作者单位自2011年1月~2012年3月应用BIGGER CEL-100便携式视频喉镜完成急诊插管117例,效果满意,现报道如下.1 对象和方法1.1 对象本组117例,男46例,女71例.急诊插管地点:急诊室72例;病房15例;ICU 30例.疾病种类:慢性呼吸衰竭4例;脑血管意外4例;急诊外伤55例;农药中毒10例;心衰16例;梗阻性窒息2例,心肌梗死12例,癌症晚期12例.

    作者:高立彬;郑铁成 刊期: 2012年第14期

  • α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床研究

    目的 观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效.方法 痛性2型糖尿病神经病变病人40例,随机分为两组,每组各20例,治疗组给予α-硫辛酸联合前列地尔治疗,对照组仅给予前列地尔治疗,共治疗2周.比较治疗前后自发性神经痛、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)等指标的改变.结果 治疗2周,两组患者的自发性神经痛有明显改善,治疗组和对照组治疗有效率分别为85.5%(17/20)和55%(55/20),2组比较有显著性差异(P<0.05).治疗后治疗组神经传导速度的改善较对照组明显,有显著性差异(P<0.05).治疗过程中未出现明显不良反应.结论 α-硫辛酸联合前列地尔可明显提高糖尿病痛性神经病变的疗效.

    作者:邱越;葛翠翠 刊期: 2012年第14期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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