学术投稿

高血压性脑出血早期甘露醇不同剂量在降颅压中应用比较

郜俊峰

关键词:高血压, 脑出血, 甘露醇, 速尿
摘要:目的 探讨高血压性脑出血早期甘露醇不同剂量对患者的疗效影响.方法 对照组给予速尿20mg一次静脉注射,6h后改为常规剂量甘露醇250ml治疗.观察组发病后24h内接受半常规剂量125ml甘露醇治疗,每日6~12h一次静脉滴注.均在发病48h后复查头颅CT.结果 1)发病48h后复查头颅CT,出血量对照组(27.3±7.2)ml,观察组出血量(26.6±6.8)ml.神经功能评分:对照组(30.3±3.8),观察组(30.2±3.7).出血量和神经功能评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).2)治疗2周后两组疗效评估,对照组好转率为86.4%,观察组好转率为85.1%,两组好转率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高血压性脑出血早期甘露醇使用半常规剂量也能达到同样效果,并是一种安全有效的甘露醇使用剂量.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 内镜下注射硬化剂治疗Dieulafoy病11例临床分析

    目的 探讨内镜下硬化剂治疗Dieulafoy病的效果.方法 回顾分析2010年1月~2012年8月内镜下硬化剂治疗Dieulafoy病11例的临床资料.结果 11例患者中首次止血全部成功.术后2周复查胃镜,9例出血处粘膜修复,1例见出血灶处有0.3cm浅表溃疡,1例未能复查胃镜.有1例患者术后出现低热,未做处理48小时后好转.结论 内镜下硬化剂治疗是一有效治疗Dieulafoy病出血的手段.

    作者:周祥军;薛祥龙 刊期: 2012年第22期

  • 早期应用BiPAP呼吸机治疗COPD急性期并Ⅱ型呼衰的观察

    目的 观察早期应用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 80例COPD急性加重期并Ⅱ型呼衰患者随机分为:对照组40例,采用常规综合治疗方法 ;治疗组40例,在常规综合治疗的基础上,早期应用BiPAP治疗,并比较治疗前、治疗后2、24h两组患者同期呼吸频率、心率和动脉血气的变化.结果 治疗组呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2、pH值较治疗前明显改善(P<0.05),与对照比较,有明显的统计学差异(P<0.05或0.01).结论 BiPAP呼吸机是治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的有效方法,对于COPD急性加重合并呼吸衰竭的病人疗效显著,早期、合理应用合理使用可以取得良好的效果,值得临床推广应用.

    作者:李伟 刊期: 2012年第22期

  • 经尿道前列腺等离子电切术的护理

    目的 探讨前列腺等离子电切术(TUPKRP)治疗前列腺增生症患者的护理.方法 观察分析157例前列腺等离子电切术患者的护理要点.结果 本组病例均手术成功,手术时间30~105min,平均70min,护理措施恰当,无并发症.结论 前列腺等离子电切术的护理具有重要意义,恰当的护理措施是保障手术效果的必要条件.

    作者:王梅梅 刊期: 2012年第22期

  • 医学生住院病历书写中存在的问题与改进

    医学是一门实践性学科,无论现代医学如何迅猛发展,大五医学生都要到附属医院进行为期一年的临床生产实习.将4年中所学到的基础医学和临床医学的知识应用于临床实践.在上级医生的指导下,完成临床实习各项任务,其中住院病历书写是基础中的基础,也是做好医学生,将来做好住院医生的前提条件.在这一年中严谨的工作作风,科学的逻辑思维,扎实的基本技能,丰富的文学修养,都可以从病历书写中体现出来.特别是在当前医疗纠纷不断增多的新形式下,书写一份完整、准确的病历是医学生必须反复摸索,不断提高的重要基本功训练[1].

    作者:高晓宇;白亚丽;李春凤;张丽文 刊期: 2012年第22期

  • 严重复合伤患者的院前急救分析

    目的 分析严重复合伤患者的院前急救特点,探讨复合伤患者的院前急救流程及相关注意事项.方法 针对我院收治的80例严重复合伤患者院前急救,观察抢救成功率.结果 院前急救的患者抢救成功67例,成功率83.75%.结论 对严重复合伤的患者做好院前急救工作,把握好时间可增加抢救的成功率.

    作者:刘洋 刊期: 2012年第22期

  • 外固定支架治疗老年Colles不稳定骨折的疗效观察

    目的 与石膏固定对照探讨外固定支架治疗老年Colles不稳定骨折的疗效.方法 将54例老年Colles不稳定骨折患者随机分为石膏组(n=27)和支架组(n=27),分别行闭合复位后石膏固定和外固定支架固定治疗6~8周,随访3~22个月,采用Garland and Werley评分系统评价术后腕关节功能.结果 支架组术后腕关节功能的优良率为92.59%(25/27),明显高于石膏组的70.37%(19/27)(P<0.05).支架组并发症明显少于石膏组.结论 闭合复位后行外固定支架治疗老年Colles不稳定骨折的疗效显著,并发症少,可推为老年Colles不稳定骨折首选治疗方法.

    作者:王中兴;陈其义;孔晓海 刊期: 2012年第22期

  • 黛力新联合培菲康治疗不同类型肠易激综合征疗效观察

    目的 观察黛力新联合培菲康治疗不同类型的肠易激综合征的疗效和安全性评估.方法 将近2年来我院消化内科确诊为肠易激综合征患者,分成两组,治疗组为联合用药黛力新联合培菲康口服.对照组给予单药培菲康口服,比较疗效两组差异.同时比较观察肠易激综合征腹泻型和便秘型在黛力新和培菲康联合治疗中疗效差异.结果 联合用药组(治疗组)治疗肠易激综合征总有效率85.9%,单用药(对照组)培菲康的总有效率67.9%,联合治疗组总有效率明显优于单用培菲康对照组(P<0.05),两组患者均未发现明显的不良反应.在黛力新联合培菲康治疗肠易激综合征患者中,腹泻型肠易激综合征总有效率优于便秘型的总有效率,两组有显著性差异(P<0.05).结论 黛力新联合培菲康治疗肠易激综合征疗效明显安全,以腹泻型肠易激综合征疗效更为明显.

    作者:谭小洪;魏金文;程兆明;吴莺 刊期: 2012年第22期

  • 突发性耳聋临床综合治疗的方法及护理

    目的 探讨突发性耳聋临床综合治疗的方法 及护理.方法 采用耳周穴位注射、高压氧、针灸、全身运用活血化淤及营养神经药物、临床护理等综合疗法治疗.结果 90%患者头晕、耳鸣明显好转,听力恢复良好.10%头晕消失,听力、耳鸣较前稍好转.结论 突发性耳聋采用耳周穴位注射、高压氧、针灸、全身运用活血化淤及营养神经药物、临床护理等综合疗法治疗效果显著.

    作者:黄丽静 刊期: 2012年第22期

  • 助产士咨询门诊干预下母婴结局的研究

    目的 推行助产士门诊孕期体重干预流程以建立规范助产士咨询门诊模式;应用并验证惠氏孕期体重管理工具,对接受助产士咨询的每位孕妇进行体重管理,并建立个体化增重目标将孕期体重管理落实于临床实践以优化胎儿出生体重,以减少母亲和胎儿有不良预后.方法 回顾性研究我科2010年7月~2012年7月应用Wyeth营养计算器软件进行体重管理的孕妇300例和未进行体重管理的孕妇300例,分别比较两组孕妇的顺产率、剖宫产、手术助产率、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率.结果 研究组顺产率、剖宫产、手术助产率、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率均好于对照组,两组孕妇在顺产率、剖宫产率和巨大儿发生率之间有显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论 助产士门诊有效增加产妇孕期知识、提高孕妇顺产率、剖宫产、降低孕妇妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率;助产士咨询门诊孕期体重管理机制效果良好,值得在临床上推广应用.

    作者:马凤兰;郭肖兰;邓华艳;王波 刊期: 2012年第22期

  • 社区糖尿病患者的健康教育实施及防治效果分析

    目的 探讨分析对社区糖尿病病人进行健康教育的效果.方法 2010年6月~2011年6月间对我院辖区的两个社区内已确诊的糖尿病患者87人及其家属进行糖尿病人健康教育以及护理干预,综合评定防治效果.结果 经过健康教育以及干预护理后,血糖控制情况分别为理想87.2%,95.2%患者能够遵医嘱服药,92.5%能够坚持每日足部护理和检查,95.8%知道低血糖的症状及预防知识,并能主动监测血糖、尿糖.胰岛素治疗者93.1%能够掌握胰岛素的注射技巧.98.9%的患者及家属对健康教育的开展表示满意.无1例新增足部溃疡、视网膜病变的发生.结论 对社区糖尿病病人进行健康教育能够起到良好的防治效果,值得推广.

    作者:李佩娥 刊期: 2012年第22期

  • PPH术后并发症临床观察及防范和治疗措施

    目的 对PPH术后并发症进行观察分析,找出防范和治疗措施,为日后临床治疗作出有力参考.方法 回顾性分析我院2010年12月~2011年12月进行的PPH手术,观察术后的并发症,在给予有效的防范和治疗措施.结果 所有患者均顺利完成手术,但术后并发症较多,如尿潴留、术后出血、吻合口裂开、吻合口狭窄、肛缘部红肿等.结论 PPH手术的术后并发症较多,在手术过程中规范细致的操作和术后应对并发症积极的治疗,可以缓解和消除并发症.

    作者:肖树榜 刊期: 2012年第22期

  • 不同粒度的喷砂预处理对钴铬合金与瓷聚合体粘接强度的影响

    目的 探讨不同喷砂预处理和表面处理剂对钴铬合金-瓷聚合体粘接强度的影响.方法 制作圆形钴铬合金铸造试件40个,分为两组,分别用60#和150# Al2O3进行喷砂处理,各组试件分别采用2种表面处理剂(Metal photo primer和Primer paste)和2种瓷聚合体(Solidex和Ceramage)制备钴铬合金-树脂粘接试件,测试抗剪切粘接强度.结果 实验表明60# Al2O3喷砂预处理可以获得更大的粘接强度,Ceramage组抗剪切粘接强度显著高于Solidex组(P<0.05),而不同的金属表面处理剂对粘接强度无显著影响.结论 喷砂粒度对钴铬合金与瓷聚合体的粘接强度有显著影响,不同瓷聚合体系统对与钴铬合金的粘接强度也有影响.

    作者:陆梅 刊期: 2012年第22期

  • 某院重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染调查及分析

    目的 调查某院ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的危险因素和传播媒介,为采取有效的预防和控制措施提供依据.方法 对某院ICU病房7例病人2011年11月21日~12月26日发生下呼吸道鲍曼不动杆菌院内感染进行流行病学调查分析.结果 在ICU病房33d内陆续出现7例病人发生下呼吸道鲍曼不动杆菌院内感染,其中3例为泛耐药鲍曼不动杆菌暴发,其他4例为多耐药菌株的散发病例.结论 患者基础疾病严重、侵入性操作过多,部分医务人员无菌观念淡薄、长期使用抗菌药物等是造成此次流行的主要原因,医务人员、保洁人员手及医疗环境污染是主要的传播媒介.

    作者:易文华;张彩云;赵艳群 刊期: 2012年第22期

  • 利伐沙班预防人工全髋关节置换术后静脉血栓栓塞症的疗效分析

    目的 评价利伐沙班预防人工全髋关节置换术后静脉血栓栓塞症的作用.方法 选取因股骨颈骨折行全髋关节置换术患者40例,随机分为利伐沙班组和LMWH组,每组各20例.术后分别给予利伐沙班组和LMWH,疗程均为21天,比较两组患者DVT和出血并发症的发生情况,并随访3个月.结果 两组患者各有1例于术后第10天发现无症状性DVT(P>0.05),未予治疗,随访均自行消失.两组患者均无出血并发症(P>0.05).结论 利伐沙班可有效地预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞症的发生,其疗效与LMWH相当.

    作者:林树跃 刊期: 2012年第22期

  • PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理

    目的 探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的护理要点.方法 总结本院53例PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折病人生理、心理、并发症预防,康复功能锻炼,健康指导上的护理要点.结果 53例患者经过精心的治疗与护理,伤口均为一期愈合,患者无并发症发生,治愈率100%.结论 PFNA手术内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,虽手术时间短,创伤小,但做好患者围手术期护理也是手术成功的关健.

    作者:黄焕金 刊期: 2012年第22期

  • 灯盏细辛联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的疗效观察

    目的 观察灯盏细辛联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择我院收治的发病48h以内的96例缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组各48例,其中治疗组采用灯盏细辛与依达拉奉联合治疗,对照组仅采用灯盏细辛治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后NIHSS评分情况.结果 治疗组的总有效率高达93.75%(45/48),显著高于对照组79.17%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后第7天和第14天NIHSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用灯盏细辛联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中,能显著改善患者的神经功能缺损,临床疗效较佳.

    作者:谌全冰 刊期: 2012年第22期

  • 循证健康教育在产科病房中的应用

    目的 在产科病房实施循证健康教育,提高满意度和孕产妇的身心健康.方法 对照组采取传统健康教育方式,观察组采用我院实施的以优质护理服务为指导的循证健康教育护理模式,比较两组护理质量、产妇满意度、新生儿护理技能掌握程度等.结果 两组产妇分娩方式的比较,观察组自然分娩率明显高于对照组(P<0.01)、产妇焦虑值明显降低、母婴并发症明显减少、产妇对新生儿护理技能掌握情况高于对照组,母乳喂养率高于对照组(P<0.01).结论 循证健康教育能有效降低产妇的焦虑值、降低母婴并发症的发生率;提高顺产率、产妇及家属的满意度.

    作者:任春丽;张秀美;王伟;徐钦臣 刊期: 2012年第22期

  • PTPMeg2对胰腺癌细胞STAT3转录活性的抑制作用

    目的 探索磷酸酶PTPMeg2对胰腺癌细胞capan2的STAT3转录活性的影响.方法 将胰腺癌细胞capan2转染STAT3的报告质粒luc-APRE,STAT1的报告质粒luc-M67,同时转染内参照.转染24h后用IL6激活STAT3,检测是否存在PTPMeg2时的荧光素酶值,利用荧光素酶的相对比活性代表转录活性的高低.结果 PTPMeg2对STAT3转录活性的抑制作用比对照组减低2倍,在IL6激活STAT3的情况下,PTPMeg2对STAT3的转录活性的抑制作用比对照组减低4.5倍以上.而PTPMeg2对STAT1的转录活性则没有影响.结论 PTPMeg2对胰腺癌细胞capan2中STAT3的转录活性具有一定的抑制作用.

    作者:苏富琴;张春静;王玉春;齐占鹏;孙超;侯金才 刊期: 2012年第22期

  • 舒芬太尼两种不同的给药模式对妇科腹腔镜手术患者术后麻醉恢复的影响

    目的 进一步探讨舒芬太尼两种不同的给药模式对妇科腹腔镜手术患者术后麻醉恢复的影响.方法 本文选取了我院2009年8月~2012年2月间入院治疗的64例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,根据两组患者实施给药模式的不同,分成了间接推注组和血浆靶控组,针对两组患者麻醉恢复的效果进行了比较分析.结果 两组患者实施不同麻醉后间接推注组的患者在麻醉恢复时间、舒芬太尼用量、Ramsay评分等方面的结果 与血浆靶控组想比较,优势明显,其差异显著.结论 针对妇科腹腔镜手术患者实施麻醉的过程中,采用舒芬太尼间接推注的麻醉方式,患者术后麻醉恢复的整体效果显著.

    作者:翁燕 刊期: 2012年第22期

  • 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗老年中重度支气管哮喘的临床研究

    目的 分析孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗老年中重度支气管哮喘的临床疗效.方法 2010年6月~2011年6月,96例老年中重度支气管哮喘患者随机分为两组,观察组48例采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗,对照组48例采用沙美特罗替卡松治疗,比较观察两组的临床疗效.结果 观察组的总有效率为89.6%,而对照组仅为72.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组ACT评分明显升高(P<0.05);并且,观察组治疗后ACT评分高于同期对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对老年中重度支气管哮喘患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,值得临床推广应用.

    作者:张庆团;张凯 刊期: 2012年第22期

齐齐哈尔医学院学报杂志

齐齐哈尔医学院学报杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:齐齐哈尔医学院