王玉阁;肖宇;赵红晔;赵堃;李雪;朱坤杰
目的 观察联冠治疗中、重度牙周病的临床效果.方法 选取我科中、重度牙周炎患者10例,患牙经过完善的牙周基础治疗后行烤瓷联冠固定.结果 牙周病患牙齿行烤瓷联冠修复后固定效果良好,患者咀嚼功能改善.结论 联冠修复治疗中、重度牙周病是一种有效的治疗方法.
作者:钟飞 刊期: 2012年第22期
目的 分析严重复合伤患者的院前急救特点,探讨复合伤患者的院前急救流程及相关注意事项.方法 针对我院收治的80例严重复合伤患者院前急救,观察抢救成功率.结果 院前急救的患者抢救成功67例,成功率83.75%.结论 对严重复合伤的患者做好院前急救工作,把握好时间可增加抢救的成功率.
作者:刘洋 刊期: 2012年第22期
目的 总结290例胆脂瘤型中耳炎患者乳突根治+鼓室成形术围手术期护理,探讨乳突根治+鼓室成形术围手术期的护理体会.方法 回顾性分析2008~2011年在本院行乳突根治+鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者的围手术期护理资料.结果 290例患者术后均获得满意的效果,无并发症发生.结论 加强围手术期护理能有效减少乳突根治+鼓室成形术并发症,改善患者预后.
作者:张云 刊期: 2012年第22期
脑水肿是脑出血和其他许多中枢神经疾病常见的、共同的病理生理现象.可通过恶化脑组织的血供和神经细胞内环境紊乱等加重神经细胞损伤,严重影响着病情发展及预后.及时的、有效的采取多种措施控制脑水肿,可有效的改善病情及预后.
作者:陈少霞 刊期: 2012年第22期
目的 观察黛力新联合培菲康治疗不同类型的肠易激综合征的疗效和安全性评估.方法 将近2年来我院消化内科确诊为肠易激综合征患者,分成两组,治疗组为联合用药黛力新联合培菲康口服.对照组给予单药培菲康口服,比较疗效两组差异.同时比较观察肠易激综合征腹泻型和便秘型在黛力新和培菲康联合治疗中疗效差异.结果 联合用药组(治疗组)治疗肠易激综合征总有效率85.9%,单用药(对照组)培菲康的总有效率67.9%,联合治疗组总有效率明显优于单用培菲康对照组(P<0.05),两组患者均未发现明显的不良反应.在黛力新联合培菲康治疗肠易激综合征患者中,腹泻型肠易激综合征总有效率优于便秘型的总有效率,两组有显著性差异(P<0.05).结论 黛力新联合培菲康治疗肠易激综合征疗效明显安全,以腹泻型肠易激综合征疗效更为明显.
作者:谭小洪;魏金文;程兆明;吴莺 刊期: 2012年第22期
医学是一门实践性学科,无论现代医学如何迅猛发展,大五医学生都要到附属医院进行为期一年的临床生产实习.将4年中所学到的基础医学和临床医学的知识应用于临床实践.在上级医生的指导下,完成临床实习各项任务,其中住院病历书写是基础中的基础,也是做好医学生,将来做好住院医生的前提条件.在这一年中严谨的工作作风,科学的逻辑思维,扎实的基本技能,丰富的文学修养,都可以从病历书写中体现出来.特别是在当前医疗纠纷不断增多的新形式下,书写一份完整、准确的病历是医学生必须反复摸索,不断提高的重要基本功训练[1].
作者:高晓宇;白亚丽;李春凤;张丽文 刊期: 2012年第22期
目的 对PPH术后并发症进行观察分析,找出防范和治疗措施,为日后临床治疗作出有力参考.方法 回顾性分析我院2010年12月~2011年12月进行的PPH手术,观察术后的并发症,在给予有效的防范和治疗措施.结果 所有患者均顺利完成手术,但术后并发症较多,如尿潴留、术后出血、吻合口裂开、吻合口狭窄、肛缘部红肿等.结论 PPH手术的术后并发症较多,在手术过程中规范细致的操作和术后应对并发症积极的治疗,可以缓解和消除并发症.
作者:肖树榜 刊期: 2012年第22期
目的 观察灯盏细辛联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择我院收治的发病48h以内的96例缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组各48例,其中治疗组采用灯盏细辛与依达拉奉联合治疗,对照组仅采用灯盏细辛治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后NIHSS评分情况.结果 治疗组的总有效率高达93.75%(45/48),显著高于对照组79.17%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后第7天和第14天NIHSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用灯盏细辛联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中,能显著改善患者的神经功能缺损,临床疗效较佳.
作者:谌全冰 刊期: 2012年第22期
目的 通过观察热疗联合顺铂加沙培林胸腔灌注治疗癌性胸水的疗效及不良反应,探寻更好控制癌性胸水的方法.方法 选择40例癌性胸水患者随机分成治疗组:热疗联合顺铂加沙培林胸腔灌注组20例;对照组:沙培林加顺铂胸腔灌注组20例.观察两组疗效及不良反应.结果 治疗组疗效优于对照组,两组有统计学差异(P<0.05).常见不良反应为发热、胃肠道反应和乏力,但均可以耐受.结论 内生场热疗联合顺铂加沙培林胸腔灌注治疗癌性胸水疗效值得肯定,不良反应轻微,患者能够耐受.
作者:李丹;朱悦茗;谢芳;吴学勇 刊期: 2012年第22期
问题教学法有利于培养学生的自主学习能力、实际解决问题的能力和创新性思维能力.本文结合机能实验学的教学实践,对在机能实验教学中运用问题教学法进行了探讨.
作者:王玉阁;肖宇;赵红晔;赵堃;李雪;朱坤杰 刊期: 2012年第22期
目的 探讨巨大肾上腺肿瘤切除术的手术配合.方法 24例巨大肾上腺肿瘤患者,其中6例实施经后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术,18例行开放手术.结果 24例患者手术均获成功.肿瘤大小:后腹腔镜下手术为5cm×4cm×3cm~8.5cm×8cm×4.5cm,开放手术为5cm×4cm×4cm~18cm×11.3cm×9.2cm.手术时间:后腹腔镜手术为1h30min~4h10min,平均2h40min;开放手术为1h10min~5h40min,平均2h25min.输血:后腹腔镜手术为0~800ml;开放手术为,0~1200ml.结论 充分的术前准备,对手术径路清晰的认识,密切的术中配合,是有效的提高手术效率,缩短手术时间,保证手术成功的关键因素.
作者:王怀素 刊期: 2012年第22期
目的 探讨米非司酮联合氨甲喋呤在治疗早期输卵管妊娠中的临床价值.方法 按入院的先后顺序,100例早期输卵管妊娠患者被随机分为观察及对照两组(n=50).全部患者均被给予MTX 0.4mg/kg,一次肌肉注射,在此基础上观察组口服米非司酮50mg/次,疗程均为5d.比较组间的临床疗效指标.结果 两组之间的住院时间、血β-hCG降至正常时间、异位妊娠包块直径缩小分别为(20.9±4.7)d和(10.8±4.6)d、(18.7±2.5)和(9.2±2.7)d、(1.0±0.6)和(2.4±0.5)mm,组间的差异具有统计学意义(P<0.05);组间不良反应的差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮联合氨甲喋呤治疗早期输卵管妊娠可以提高疗效且不增加不良反应的发生率,优于单用氨甲喋呤,值得临床推广应用.
作者:李雪梅 刊期: 2012年第22期
目的 探索磷酸酶PTPMeg2对胰腺癌细胞capan2的STAT3转录活性的影响.方法 将胰腺癌细胞capan2转染STAT3的报告质粒luc-APRE,STAT1的报告质粒luc-M67,同时转染内参照.转染24h后用IL6激活STAT3,检测是否存在PTPMeg2时的荧光素酶值,利用荧光素酶的相对比活性代表转录活性的高低.结果 PTPMeg2对STAT3转录活性的抑制作用比对照组减低2倍,在IL6激活STAT3的情况下,PTPMeg2对STAT3的转录活性的抑制作用比对照组减低4.5倍以上.而PTPMeg2对STAT1的转录活性则没有影响.结论 PTPMeg2对胰腺癌细胞capan2中STAT3的转录活性具有一定的抑制作用.
作者:苏富琴;张春静;王玉春;齐占鹏;孙超;侯金才 刊期: 2012年第22期
目的 在产科病房实施循证健康教育,提高满意度和孕产妇的身心健康.方法 对照组采取传统健康教育方式,观察组采用我院实施的以优质护理服务为指导的循证健康教育护理模式,比较两组护理质量、产妇满意度、新生儿护理技能掌握程度等.结果 两组产妇分娩方式的比较,观察组自然分娩率明显高于对照组(P<0.01)、产妇焦虑值明显降低、母婴并发症明显减少、产妇对新生儿护理技能掌握情况高于对照组,母乳喂养率高于对照组(P<0.01).结论 循证健康教育能有效降低产妇的焦虑值、降低母婴并发症的发生率;提高顺产率、产妇及家属的满意度.
作者:任春丽;张秀美;王伟;徐钦臣 刊期: 2012年第22期
目的 推行助产士门诊孕期体重干预流程以建立规范助产士咨询门诊模式;应用并验证惠氏孕期体重管理工具,对接受助产士咨询的每位孕妇进行体重管理,并建立个体化增重目标将孕期体重管理落实于临床实践以优化胎儿出生体重,以减少母亲和胎儿有不良预后.方法 回顾性研究我科2010年7月~2012年7月应用Wyeth营养计算器软件进行体重管理的孕妇300例和未进行体重管理的孕妇300例,分别比较两组孕妇的顺产率、剖宫产、手术助产率、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率.结果 研究组顺产率、剖宫产、手术助产率、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率均好于对照组,两组孕妇在顺产率、剖宫产率和巨大儿发生率之间有显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论 助产士门诊有效增加产妇孕期知识、提高孕妇顺产率、剖宫产、降低孕妇妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率;助产士咨询门诊孕期体重管理机制效果良好,值得在临床上推广应用.
作者:马凤兰;郭肖兰;邓华艳;王波 刊期: 2012年第22期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的病因,临床特点,诊断与治疗.方法 对我院26例腹部手术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析.结果 24例经胃肠减压应用生长抑素全胃肠外营养支持等非手术治愈.2例中转手术治疗.结论 术后早期炎性肠梗阻好发于腹腔污染严重,创伤大的腹部手术多数发生于术后两周以内,非手术治疗是炎性肠梗阻的首选治疗方法.首选保守治疗.
作者:刘怀权 刊期: 2012年第22期
目的 评价利伐沙班预防人工全髋关节置换术后静脉血栓栓塞症的作用.方法 选取因股骨颈骨折行全髋关节置换术患者40例,随机分为利伐沙班组和LMWH组,每组各20例.术后分别给予利伐沙班组和LMWH,疗程均为21天,比较两组患者DVT和出血并发症的发生情况,并随访3个月.结果 两组患者各有1例于术后第10天发现无症状性DVT(P>0.05),未予治疗,随访均自行消失.两组患者均无出血并发症(P>0.05).结论 利伐沙班可有效地预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞症的发生,其疗效与LMWH相当.
作者:林树跃 刊期: 2012年第22期
目的 调查某院ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的危险因素和传播媒介,为采取有效的预防和控制措施提供依据.方法 对某院ICU病房7例病人2011年11月21日~12月26日发生下呼吸道鲍曼不动杆菌院内感染进行流行病学调查分析.结果 在ICU病房33d内陆续出现7例病人发生下呼吸道鲍曼不动杆菌院内感染,其中3例为泛耐药鲍曼不动杆菌暴发,其他4例为多耐药菌株的散发病例.结论 患者基础疾病严重、侵入性操作过多,部分医务人员无菌观念淡薄、长期使用抗菌药物等是造成此次流行的主要原因,医务人员、保洁人员手及医疗环境污染是主要的传播媒介.
作者:易文华;张彩云;赵艳群 刊期: 2012年第22期
目的 探讨慢性心力衰竭并发心律失常的临床表现和治疗效果.方法 回顾性分析本院2011年1~12月心内科收治的78例心力衰竭并发心律失常患者的临床特点、治疗方法 及预后情况.结果 经综合治疗后,显效41例,好转26例,无效11例,总有效率为85.90%;除2例死亡外,其余均存活.随访半年后,无效的9例患者出现心功能改善(至少为2级).结论 在改善心功能的同时,给予抗心律失常治疗可缓解慢性心力衰竭合并心律失常症状.首次治疗不理想的患者可通过更改方案,获得心功能改善和心律失常症状缓解.
作者:王玲玲 刊期: 2012年第22期
目的 探讨破伤风抗毒素(TAT)皮试新工作流程的临床应用.方法 将2011年1~6月TAT皮试病人设为对照组,7~12月TAT皮试病人设为观察组,对照组均采用传统皮试方法,观察组采用TAT皮试新工作流程.结果 观察组TAT皮试阳性率及护理缺陷显著降低.结论 TAT皮试新工作流程在临床上不但降低皮试的阳性率,减轻了病人的痛苦,还减少了医疗纠纷的发生,保障病人的安全,提高病人满意率.
作者:张菊芳 刊期: 2012年第22期