学术投稿

神经束间松解治疗中重度肘管综合征的临床应用研究

朱亚平;龚维成

关键词:神经束间松解, 中重度肘管综合征
摘要:目的 比较足神经外膜切开与神经束间松解治疗中重度肘管综合征的临床效果,探讨中重度肘管综合征的真正有效治疗方法.方法 选择40例中重度肘管综合征患者,随即分成两组,一组为对照组,另外一组为实验组,每组20例,对照组单纯行尺神经外膜切开,实验组行尺神经外膜切开,并行神经束闻松解.两组患者屈肘实验阳性者及术中探查见尺神经沟内瘢痕形成,软组织条件差者,均将尺神经前置于皮下.屈肘实验阴性者,尺神经松解后,仍置于尺神经沟内.结果 术后2~7天内,环小指麻木,环小指指间关节活动度较术前改善者对照组1例,实验组15例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).检查患者忘肢小指痛觉敏感度较术前增加者,对照组2例,实验组17例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后6周,患肢环小指仍感麻木者,对照组14例,实验组1例.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后1年,患手骨间肌萎缩恢复情况,对照组未恢复者18例,实验组未恢复者9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后1.5年,优良率:对照组55%,实验组90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 尺神经束间松解疗法能达到尺神经彻底松解,是治疗中重度肘管综合征的有效治疗方法.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位临床疗效观察

    目的 观察钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位.方法 采用Atlas钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩镇关节脱位12例,均为新鲜脱位.男10例,女2例,年龄21~56岁,平均34.5岁,所有患者均作喙锁韧带修补.结果 所有患者均获随访,随访时间6~15个月,平均8.6个月.按照Karlsson标准对术后上肢肌力、肩部疼痛和关节功能进行评定.优8例,良4例,肩锁关节术后无再脱位,无钛缆断裂发生.结论 钛缆治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位具有术后肩痛发生率低、利于早期功能锻炼的优点,结合钛网板可防止钛缆在锁骨孔道内切割,此外钛金属生物相容性佳,可在体内长期存留而不必取出.

    作者:张森;刘伯龄;梁珪清 刊期: 2011年第23期

  • HPLC法测定抗乳腺小叶增生合剂中甘草酸的含量

    目的 建立HPLC法测定抗乳腺小叶增生合剂中甘草酸的含量.方法 采用DiamondC18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇一水(70 ∶ 30)为流动相,波长为250 nm,柱温30℃.结果 甘草酸在9.75~117.0pg/ml范围内呈良好线性关系(r=0.9999,n=6);平均加样回收率为99.89%,RSD=1.17%.结论 本法操作简单,准确,重复性好,可用于抗乳腺小叶增生合剂的质量控制.

    作者:蔡明 刊期: 2011年第23期

  • 伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症

    目的 了解躯体疾病对老年抑郁症的影响及伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症患者的临床特征.方法 时照分析38例有慢性躯体疾病的与无慢性躯体疾病的老年抑郁症病例.结果 两组在临床症状和疗效上有显著差异,伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症临床症状重,在精神焦虑症状(x2=7.93,P< 0.05)、易激惹(x2=6.61,P<0.05)、自杀行为(x2=9.77,P<0.05)、躯体不适(x2=9.05,P<0.05)和疑病观念(x2=4.29,P<0.05)症状上两组有显著差异;在近期疗效上疗效差,有显著差异(x2=6.75,P<0.05)且治疗困难.结论 慢性躯体疾病会影响老年抑郁症的临床症状与疗效.

    作者:陈云秀 刊期: 2011年第23期

  • 妊娠期甲状腺功能减退症的诊治进展

    甲状腺激素(TH)是人体生长、发育所必需的内分泌激素,在胎儿大脑发育的关键时期孕妇的TH即使轻度的减少也会带来胎儿的脑发育迟缓,进而导致智力下降.而妊娠期间由于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平增加,胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加以及肾脏对碘的清除率增加,致使妊娠期TH的产生、循环、代谢和调节会随妊娠的不同阶段而改变.这就为妊娠期甲状腺功能减退症(简称:甲减)的诊断和治疗带来困难.妊娠期甲状腺功能减退症包括临床甲状腺功能减退症(简称:临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(简称:亚临床甲减)和低甲状腺素血症(简称:低T4血症),可以对后代的神经智力发育造成损伤,并使产科并发症的发生率明显增加,现已引起了内分泌学、妇产科学等相关学科的广泛关注.妊娠期甲减妇女及时接受足量TH替代治疗,对于保障母婴健康,减少新生儿出生缺陷和提高儿童的智力水平具有重要的意义.本文就妊娠期甲减的诊断及治疗方面的进展做一综述.

    作者:姜云生;王崇丹 刊期: 2011年第23期

  • 不同浓度七氟醚对顺式阿曲库铵药效动力学的影响

    目的 观察不同浓度七氟醚对顺式阿曲库铵药效动力学的影响.方法 选取择期腹部手术患者60例分成1MAC七氟醚组(Ⅰ组)、1.5MAC七氟醚组(Ⅱ组)、全凭静脉麻醉组(Ⅲ组),每组20例.全部患者均靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼行麻醉诱导,Ⅰ组与Ⅱ组在呼气末七氟醚浓度稳定于1 MAC与1.5MAC 5 min后5s内快速静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg;Ⅲ组静脉靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼维持麻醉,稳定5 min后,5s内快速静脉注射顺式阿曲库铵0.15 mg/kg.三组患者调节异丙酚及瑞芬太尼靶控输注浓度维持麻醉,保持BIS值在40~60.采用HXD-Ⅰ型多功能监护仪中力一位移换能器刺激尺神经和测定拇内收肌收缩,监测神经肌肉传导功能.记录起效时间、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、TOFr恢复0.7时间、TOFr恢复0.9时闻.结果 组闻比较临床作用时间、药理作用时间、TOFr恢复0.7时间、TOFr恢复0.9时间Ⅰ组、Ⅱ组较Ⅲ组均延长,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组较I组均延长,差异有统计学意义(P<0.05).一般资料、起效时间、恢复指数三组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚可增强顺式阿曲库铵的肌松效应,其强化作用随浓度增加而加大,麻醉中应减少顺式阿曲库铵的用量.

    作者:刘文养;于颜峰;李迎春;黄春忠 刊期: 2011年第23期

  • 人性化护理对血液透析患者透析过程中情绪的影响研究

    目的 探讨人性化护理对血液透析患者透析过程中情绪的影响研究.方法 对照组64例采用传统常规护理(包括透析设备和药品的准备、血管通路的护理、透析液供给系统及超滤控制系统、血透中机器的监护、透析液流量设定、透析后的护理等);观察组64例在常规护理的基础上更注重“以人为本”的服务理念采用人性化护理.结果 3个月后,两组患者的HAMD和HAMA评分均有明显降低,观察组评分入组时与人性化护理3个月后比较差异有显著性(P<0.01),观察组与对照组比较差异有显著性(P<0.01);观察组生活质量评分分值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对血液净化中心需长期血液透析患者实施有针对性、有重点的人性化护理,能明显改善患者焦虑、抑郁症状,提高患者生活质量.

    作者:罗建琼 刊期: 2011年第23期

  • 中频静电治疗仪对骨科病人术后消肿及镇痛的临床应用及护理

    中频静电治疗仪治疗原理是通过两组电极交叉作用于人体患处,交叉部产生动态生物电场,在生物电场的作用下沿骨轴方向产生电流,激活骨和软骨细胞,增加细胞的代谢,促成骨痂形成.加速骨折愈合,同时动态生物电场通过综合震荡效果,稀释疼痛及炎症因子,促进渗出物的吸收,达到镇痛,消肿效果.为了了解中频静电治疗仪对骨科手术后消肿镇痛的临床效果,我们采用分组对照的治疗方式进行研究护理,结果表明治疗组消肿消退时间及疼痛消散时间明显短于对照组.报道如下.

    作者:冯丽梅 刊期: 2011年第23期

  • 新生代农民工孤独感与应对方式和社会支持的关系

    目的 探讨新生代农民工孤独感与应对方式和社会支持的关系.方法 采取分层整群抽样的方法,应用UCLA孤独量表、简易应对方式问卷和领悟社会支持量表对397名新生代农民工进行问卷调查.结果 1)性别主效应显著,男性孤独感高于女性;年龄主效应不显著.2)孤独感与应对方式和社会支持呈显著相关.孤独感与积极应对呈显著负相关,孤独感与消极应对呈显著正相关,孤独感与社会支持呈显著负相关.3)应对方式和社会支持对新生代农民工孤独感均有预测作用.结论 新生代农民工孤独感与应对方式和社会支持呈显著相关;应对方式和社会支持对新生代农民工孤独感均有预测作用.

    作者:李晓东;汪元宏;林飞 刊期: 2011年第23期

  • 云克治疗类风湿性关节炎疗效观察及护理

    目的 观察云克治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效.方法 60例RA患者在辩证内服中药的基础上,随机分为观察组30例静脉注射云克;对照组30例口服非甾体抗炎药.结果 观察组总有 效率93.33%,对照组63.33%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论 云克治疗RA效果好.

    作者:李连岁 刊期: 2011年第23期

  • 日语敬语的分类及其教学运用

    日语中敬语系统非常发达、完备.在日常交往中使用频率很高,而且表达形式复杂不易掌握、本文就敬语的分类和日本人使用敬语的表述关系进行了阐述,旨在帮助学习者进一步掌握日语敬语.

    作者:刘辛欣 刊期: 2011年第23期

  • 米索前列醇直肠给药用于人工流产的疗效观察

    目的 观察米索前列醇直肠给药用于人工流产的疗效.方法 将60例早孕妇女随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组为人工流产术前30分钟直肠放置米索前列醇片200 μg;对照组为使用传统方式行人工流产术,不予任何药物及干预手段.观察两组患者之间宫颈的松弛扩张程度、宫缩幅度、术中阴道出血的量、手术时间、人流综合征的发生情况.结果 观察组术前少许阴道出血,宫颈明显软化扩张,术中阴道出血减少,宫缩幅度大,手术时间明显缩短,可明显减轻患者手术中痛苦和人流综合反应的程度.结论 米索前列醇片直肠给药用于人流术可解决因宫颈过紧造成扩宫困难,很大程度上提高了手术的安全性,且操作简便、价格经济,值得临床推广应用.

    作者:徐春晓;吴跃芹 刊期: 2011年第23期

  • 肺癌患者术后有氧雾化吸人与超声雾化吸入护理分析

    目的 探讨雾化吸入对肺癌患者术后血氧饱和度、呼吸道刺激症状改善及容易排痰的作用.方法 对我院于2008年1月~2011年10月60例肺癌术后的患者随机分成实验组和对照组.对实验组病人实行有氧雾化吸入,对照组病人实行超声雾化吸入.观察两组病人术后血氧饱和度、呼吸道刺激症状及容易排痰情况三项指标.结果 实验组患者的血氧饱和度高于对照组;呼吸道刺激症状发生率低于对照组;容易排痰情况两组没有差异.结论 有氧雾化吸入比超声雾化吸入能提高血氧饱和度,降低呼吸道刺激症状,更有利于肺癌术后病人应用.

    作者:张淑娟;刘巨风 刊期: 2011年第23期

  • 学习团队在教学模式转变中的应用研究

    在全面推进教学改革的今天,教育教学改革取得了很大的成绩,教育体制也逐渐在发生变化,教学建设也在向一个良性方向发展.但是不可否认,教学改革重点往往集中在学校的教育制度和教师这里,如:精品课程、教学团队、示范课程等等.学校和教师都一直在强调如何教,怎么教的好,一直在一厢情愿的做着如何让学生如何学好这件事.却始终忽视着对学生的认为关怀和学生的情感,把学生当成知识的容器,一味强调让学生学好,强调竞争.殊不知,当今社会团结合作要远比竞争更为重要.

    作者:田华;刘富;林宇 刊期: 2011年第23期

  • 肝局灶性结节增生的CT诊断价值

    肝局灶性结节增生(FNH)又称为结节性肝细胞增生,为肝脏非常少见的良性占位性病变,虽然FNH并非真性肿瘤,但常作为良性肿瘤进行统计和研究.该病在B超检查中呈低回声或混杂回声影,需要与肝血管瘤等良性肿瘤及肝癌等恶性肿瘤相鉴别,在做CT平扫加增强后被确诊发现的.

    作者:刘德新 刊期: 2011年第23期

  • 全麻下头面部手术患者的眼部护理

    目的 观察全麻下头面部手术患者眼睛的护理效果.方法 将172例患者随机分为对照组、试验组,各86例,对照组仅用红霉素眼膏涂抹患者双眼,试验组用红霉素眼膏联合3L手术粘贴巾覆盖患者双眼,观察术后两组患者眼睛有无结膜炎、角膜炎等症状.结果 试验组出现结膜炎、角膜炎等症状明显少于对照组(P<0.05).结论 全麻下头面部手术患者眼睛护理能减少术后结膜炎、角膜炎等症状.

    作者:卞红霞 刊期: 2011年第23期

  • CT引导下颅内血肿穿刺定位仪的设计和应用

    颅脑血肿的微创治疗已在各级医院推广应用多年,和开颅手术清除血肿相比其优越性是明显的.而颅内血肿微创治疗的精确定位一直没有一个比较规范的方法.我们总结多年经验结合实际情况反复实验,研制出一种利用废旧心脏介入导丝为主要材料的颅脑穿刺三维精确定位仪.该装置结构简单,经济实用,制作方便,可对颅内血肿穿刺靶点作出精确的定位.本文简要介绍了该装置的原理和结构及使用情况,以便更好地为临床服务,提高脑出血患者的救治率.

    作者:王峰 刊期: 2011年第23期

  • 急性胆源性胰腺炎76例临床治疗探析

    目的 对急性胆源性胰腺炎的有效临床治疗方案进行探究.方法 回顾性分析我院自2007年2月~2011年9月收治的76例急性胆源性胰腺炎患者的临床治疗资料.结果 根据76例急性胆源性胰腺炎患者的患病程度,分别给予非手术、早期手术和延期手术三种治疗.轻症非梗阻型患者在治疗中未出现死亡和并发症;轻症梗阻型患者经非手术治疗后出现3例并发症,经早期手术治疗后出现2例并发症,经延期手术治疗后出现2例并发症.重症非梗阻型患者经非手术治疗后出现1例死亡和1例并发症,经早期手术治疗后出现2例死亡和2例并发症,经延期手术治疗后出现1例并发症.重症梗阻型患者经非手术治疗后出现1例死亡和1例并发症,经早期手术治疗后出现2例死亡和3例并发症,经延期手术治疗后出现2例并发症、无死亡.结论 轻症患者宜采取非手术治疗,如果存在梗阻可先采取保守治疗,若未解除梗阻,再进行手术治疗;重症型患者宜采取保守治疗与延期手术治疗.

    作者:金阳;房平承;蒋方清 刊期: 2011年第23期

  • DSA介入治疗消化道大出血的护理及体会

    目的 总结分析2005年以来我科38例行DSA检查及介入治疗消化道出血患者的护理体会.方法 对进行DSA检查及介入治疗消化道出血38例病人的临床经验和手术前后并发症的观察护理以及穿刺部位观察护理进行回顾性分析.结果 DSA检查及介入治疗消化道出血,是诊断及治疗临床上对于药物、输血难以控制,以及找不到出血部位的消化道出血患者的有效手段,而对患者进行DSA前后护理减少了患者术后并发症,使消化道出血得到控制.结论 DSA介入治疗前后的护理对提高介入成功率起到积极的作用.

    作者:曾巧莹;陆清华;刘月平;宁敏 刊期: 2011年第23期

  • 深圳地区儿童血铅情况分析

    目的 了解深圳地区儿童血铅水平与相关因素并与其它城市比较.方法 采用北京博晖光电科技有限公司的BH2100测定2010年7~8月来我院体检的4021例儿童的静脉血血铅,其中男孩2493例,女孩1528例,并对血铅结果进行分析.结果 4 021例儿童血铅水平,平均血铅浓度为39.8μg/L,其中血铅高于100的人数为134个,铅中毒率为3.33%.铅中毒的儿童中,男孩89例,占男孩中的3.57%,女孩45例,占女孩中2.94%.结论 铅中毒儿童中,男孩稍高于女孩,深圳地区儿童铅中毒率低于国内其他城市.随着年龄增长,血铅平均值增高.要降低儿童铅中毒率,必须要重视儿童饮食,个人卫生,更要重视保护环境.

    作者:肖丽霞;黄宝兴;罗小娟;林振湖 刊期: 2011年第23期

  • 简易CPAP治疗重症毛细支气管炎的疗效观察

    目的 探讨简易CPAP治疗重症毛细支气管炎的临床疗效.方法 将87例重症毛细支气管炎患儿随机分为观察组41例和对照组46例,观察组患儿采用简易CPAP治疗,对照组患儿采用患统面罩给氧治疗.结果 观察组心率、呼吸、SaO2、用镇静药次数、用西地兰例数,与对照组面罩给氧有显著差异性.结论 简易CPAP给氧设备简单,易于操作,用于治疗重症毛细支气管炎疗效优于面罩给氧.

    作者:胡检生;周剑莉 刊期: 2011年第23期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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