袁璞珺
目的 探讨宫腔镜子宫内膜电切术辅助曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 120例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组各60例.两组均采用宫腔镜治疗,观察组在宫腔镜治疗后放置曼月乐宫内节育器.观察对比两组临床疗效,对比两组经期、月经量、子宫内膜厚度及血红蛋白变化程度等.结果 观察组治疗总有效率96.67％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组月经量、经期、血红蛋白量及子宫内膜厚度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜子宫内膜电切术辅助曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉,可缩短经期,减少月经量、子宫内膜厚度,提高血红蛋白量,具有显著临床治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者：薛玉连 刊期： 2018年第10期
目的 对比不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率.方法 随机抽取2015年1月～2017年6月收治的500例梅毒患者作为观察组,另在同期健康体检者中随机抽取200例体检正常者作为对照组,观察组与对照组均采集空腹静脉血,采用时间分辨免疫荧光法(TRIFMA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)测定血清梅毒螺旋体抗体,并对三种检验方法的检测结果进行比较.结果 TRIFMA对梅毒螺旋体的检测灵敏度、 特异度、 准确性分别为97.80％、97.00％、97.57％,TPPA分别为97.40％、97.50％、97.43％,TRUST分别为93.00％、90.50％、92.29％,经比较,TRIFMA法、TPPA法对梅毒螺旋抗体的诊断灵敏度、特异度、准确性均高于TRUST法(P<0.05).结论 三种梅毒检验方法中,TRUST对梅毒螺旋体的筛查结果准确性不及TRIFMA和TPPA,临床上可将TRIFMA和TPPA作为梅毒筛查的主要方法.
作者：杨浩；蒙国煌；张洪福；李乔 刊期： 2018年第10期
目的 探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对单胎重度子痫前期孕妇行剖宫产分娩结局的影响.方法 选取2014年4月～2016年2月我院单胎重度子痫前期行剖宫产孕妇96例,随机数字表法分为A、B、C三组各32例.A组采用罗哌卡因7.5mg+舒芬太尼5μg,B组采用罗哌卡因6.0mg+舒芬太尼5μg,C组采用罗哌卡因4.5mg+舒芬太尼5μg.对比三组麻醉效果及不良分娩结局.结果 C组不良分娩发生率6.25％低于A组31.25％,差异有统计学意义(P<0.05);C组麻醉优良率87.50％较A组53.13％升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉应用于单胎重度子痫前期行剖宫产孕妇,可降低不良分娩结局发生率,且麻醉效果显著.
作者：王允锐 刊期： 2018年第10期
目的 探讨微创无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果.方法 回顾2012～2016年我科室无牵开外科手术治疗的30例基底节区高血压脑出血患者的临床资料并作为观察组,选择同期采用脑自动牵开器治疗的30例基底节区高血压脑出血患者作为对照组,两组所有患者均成功随访6个月以上.对比两组术后并发症发生率,术后1、3、6个月格拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活能力评分(ADL).结果 观察组术后并发症发生率为56.67％,对照组为73.33％,两组差异具有统计学意义(x2=8.998,P=0.000);两组术后1、3、6个月GOS评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后6月ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.792,P=0.011).结论 微创无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血可有效降低脑梗死等术后并发症发生率.
作者：范铁牛；林亚洲；耿飞 刊期： 2018年第10期
目的 探讨钛合金弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折的临床疗效及安全性.方法 选取2014年10月～2017年6月我院收治的94例四肢长骨干骨折患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例.对照组行切开复位钢板内固定,观察组行闭合复位钛合金弹性髓内钉内固定.对比两组手术及术后恢复情况、术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术用时、住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.26％低于对照组的17.02％(P<0.05).结论 钛合金弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折疗效更为显著,对机体创伤小,且术后并发症少,利于骨折早期愈合及关节功能改善.
作者：王鹏儒；牛俊克 刊期： 2018年第10期
目的 探究骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床护理效果.方法 选取我院2015年5月～2016年7月收治的骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者102例,随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予常规护理,观察组给予系统护理.比较两组患者关节功能恢复优良率,护理服务满意评分、手术时间、住院天数,针道感染等并发症发生率.结果 观察组患者关节功能恢复优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组护理服务满意评分高于对照组,手术时间、住院天数短于对照组(P<0.05);观察组针道感染等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者给予系统临床护理效果确切,可有效缩短手术时间和住院时间,减少并发症发生,促进关节功能恢复,提高患者满意度,值得推广.
作者：陈元珍 刊期： 2018年第10期
目的 探讨右美托咪定在老年患者下肢骨科手术麻醉中的应用效果.方法 选取2015年7月～2016年7月在我院行下肢骨科手术老年患者64例,随机分为对照组和观察组各32例.对照组采用丙泊酚行静脉注射麻醉,观察组采用右美托咪定行静脉注射麻醉.观察比较两组患者不同时间段的收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp02)、疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)及术中不良反应.结果 两组患者t0～t1时间段内各项指标比较,无显著差异(P>0.05),t2～t5时间段,观察组SBP、HR、Sp02、VAS、Ramsay评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者下肢骨科手术中使用右美托咪定进行麻醉,不仅能提高患者呼吸系统的稳定性,还具有良好的镇痛和镇静效果,是一种安全可靠的麻醉方式.
作者：黄觉儒 刊期： 2018年第10期
目的 研究噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 选取122例中重度COPD患者,根据患者资料列表编号的奇偶数分为观察组和对照组各61例.观察组采用氨茶碱+噻托溴铵+布地奈德福莫特罗治疗,对照组采用氨茶碱治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗前及治疗3个月后的6min步行距离对比,无明显差异(P>0.05),治疗6、12个月后观察组明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SGRQ评分、(门诊+住院)总次数均低于对照组,治疗3个月后,观察组FEV1明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,加用噻托溴铵联合地奈德福莫特罗吸入治疗,对中重度COPD患者的病情缓解及肺功能改善等作用显著,值得临床推广.
作者：李世泽；黄兰卿；邓睿 刊期： 2018年第10期
目的 探讨基层医院PICC技术规范化管理的实施及效果.方法 将2014年～2017年就诊的100例PICC带管患者分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理和健康宣教,观察组采用规范化管理模式下的护理,制定PICC技术规范,实行PICC技术管理,并对PICC带管患者进行专科门诊维护、满意度调查、随访等延伸服务.观察两组患者的知晓率及满意度指标.结果 观察组患者相关知识正确知晓率和满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过PICC技术规范化管理能保证基层医院PICC带管患者得到安全、规范的护理,有助于PICC技术在基层医院的开展和运用,值得推广.
作者：黄婷婷；陈丽君；陈伟玲；王舒廷；庄婷婷 刊期： 2018年第10期
目的 研究认知行为干预联合盆底康复训练对产后恢复的影响.方法 选择2016年12月～2017年12月收治的产妇56例,按照入院顺序分为对照组与研究组各28例.对照组采用认知行为干预,研究组在对照组基础上联合盆底康复训练.对比两组产妇情绪与盆底肌肉恢复情况与并发症.结果 两组护理前SAS、SDS评分无显著差异(P>0.05).护理后研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组盆底肌肉测试结果显著优于对照组,且研究组并发症发生率(21.43％)显著低于对照组(46.43％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对产后患者实施盆底训练联合认知行为干预,避免产妇不良情绪,增加盆底肌肉功能,能显著改善产妇生活质量,值得临床推广应用.
作者：李春雨 刊期： 2018年第10期
目的 探讨丹参多酚酸盐应用于脑梗塞患者的效果及对脑血流动力学的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年1月神经内科收治的脑梗塞患者120例作为研究对象,按治疗方法差异分为对照组(58例,给予常规治疗)和观察组(62例,在常规治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐治疗),比较治疗前后两组患者脑血流动力学相关指标的变化情况和神经功能缺损评分.结果 治疗前两组患者脑血流动力学相关指标和神经功能缺损评分比较,差异无统计学差异(P>0.05).经治疗14d后观察组脑血流动力学相关指标均较治疗前和同时期对照组显著改善,神经功能缺损评分较治疗前和同时期对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐应用于脑梗塞治疗可改善患者脑血流动力学,减轻其神经功能缺损.
作者：盛雪平；刘秋菊；徐磊；冯富平；张旭阳；曹晓盼 刊期： 2018年第10期
目的 就高场强三维CE-MRA对老年颈动脉狭窄的应用进行分析.方法 选取我院2015年11月～2016年12月收治的66例在本院行颈动脉检查的老年患者作为研究对象.均行数字减影血管造影(DSA)和高场强三维CE-MRA检查.比较两种检查方式的特异度及诊断灵敏程度.结果 高场强三维CE-MRA对颈动脉狭窄数量检出率与DSA比较无显著性差异(P>0.05);高场强三维CE-MRA对颈动脉狭窄检查,其诊断灵敏度为88.89％(48/54),特异度为94.87％(74/78),与DSA诊断结果比较无显著性差异(P>0.05).结论 采用高场强三维CE-MRA对老年颈动脉患者进行检测,与DSA诊断具有相当的诊断灵敏度与特异性,且具有经济实惠、无创伤、适应性强、无血管重叠、分别率高、受主观因素影响小等优势,临床价值显著.
作者：彭晞；宋亭；麦慧；蔡绍常；黄健威；关海涛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨小儿毛细支气管炎应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂与阿法骨化醇软胶囊联合治疗的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的100例小儿毛细支气管炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组采用布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂联合阿法骨化醇软胶囊治疗.对比治疗后两组患者各临床症状改善情况.结果 观察组各临床症状缓解时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);观察组IgG、IgEIU/L及IgA值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂联合阿法骨化醇软胶囊治疗小儿毛细支气管炎,可有效缩短患儿临床症状改善时间,消除炎症因子,有较高临床应用价值.
作者：焦素霞 刊期： 2018年第10期
目的 对重症肺部感染患者采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术进行治疗,分析临床效果.方法 选取我院2016年5月～2017年4月收治的58例重症肺部感染患者,按照随机数字法分成观察组和对照组各29例,观察组行以纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术联合常规治疗方案,对照组行以常规治疗方案,对比二组患者的临床效果.结果 观察组体温恢复时间、症状消失时间、撤机时间、血象恢复时间、住院天数始终低于对照组,观察组治疗后血气指标显著优于治疗前,观察组治疗有效率显著高于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论 对于重症肺部感染患者,采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术联合常规治疗方案的临床效果显著,能够有效缩短住院时间,促进患者快速恢复,安全性相对较高,该治疗方案值得被推广使用.
作者：郭俊辉 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融术(MWA)治疗包膜下肝癌患者的临床疗效.方法 选取2014年7月～2015年7月我院收治的100例包膜下肝癌患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用MWA治疗,观察组采用TACE联合MWA治疗.观察对比两组治疗后AST、ALT、AFP水平及并发症发生率,对比两组生存率.结果 观察组患者AST、ALT、AFP水平及并发症发生率、复发率、生存率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TACE联合MWA治疗治疗包膜下肝癌患者效果显著.
作者：杨双林 刊期： 2018年第10期
目的 对比分析卡前列素氨丁三醇与缩宫素分别联合卡孕栓预防剖宫产产后出血的效果.方法 将2015年6月～2016年12月88例在我院进行剖产分娩有产后出血倾向产妇随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用缩宫素联合卡孕栓预防治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇联合卡孕栓治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组产后出血率为4.9％,显著低于对照组的20.5％,观察组产后2h和24h出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组药物不良反应率为4.5％,对照组为6.8％,比较无显著差异(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合卡孕栓预防产后出血具有更好的效果,安全性较高.
作者：孟春芳 刊期： 2018年第10期
目的 观察腰麻-硬膜外麻醉在妊娠合并心脏病孕妇中的应用效果.方法 选取2014年6月～2016年10月我院56例妊娠合并心脏病孕妇,随机数字表法分组,各28例.对照组未实施任何镇痛方法,观察组采用腰麻-硬膜外麻醉.统计对比两组麻醉效果、母婴结局及麻醉前后血压、心率变化.结果 观察组麻醉优良率96.43％(27/28)高于对照组71.43％(20/28),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率10.71％(3/28)低于对照组39.29％(11/28),差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉前后血压、心率对比,差异无明显意义(P>0.05);对照组麻醉后血压、心率高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠合并心脏病患者腰麻-硬膜外麻醉,血压、心率稳定,可缩短产程,能改善不良母婴结局,麻醉优良率较高,有助于手术顺利完成.
作者：张扎根 刊期： 2018年第10期
目的 探讨甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗盆腔炎的疗效.方法 选取我中心2013年1月～2016年12月收治的130例盆腔炎患者随机分为对照组和观察组各65例.对照组采用甲硝唑治疗,观察组采用甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗.观察对比两组治疗前后症状积分及临床疗效.结果 治疗前,两组患者症状积分分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组组症状积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.38％,显著高于对照组的87.69％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗盆腔炎患者可以显著改善患者临床症状,疗效显著.
作者：田艳；李金莲；吕翠芬；李艳 刊期： 2018年第10期
目的 观察延续性护理干预对青光眼出院患者眼压控制及视神经损伤的影响.方法 选择2014年6月～2015年10月我院收治的青光眼患者90例,根据入院顺序分为对照组和观察组各45例.两组在住院治疗期间根据治疗情况进行基础临床护理,对照组于患者出院后进行常规随访,观察组在对照组基础上行延续性护理干预.评价两组眼压控制效果及视神经损伤情况.结果 护理干预后,对照组眼压值及视神经杯盘比均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在青光眼出院患者中进行延续性护理干预可有效增强眼压控制效果,减轻视神经损伤程度.
作者：李星 刊期： 2018年第10期
目的 评价参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效.方法 选2015年3月～2016年12月开封市传染病医院就诊的取乙肝肝硬化失代偿期患者84例为研究对象,采取随机数字表法分为试验组和对照组.对照组给予阿德福韦酯片进行治疗,试验组在对照组的基础上,联合参麦注射液治疗.分别于治疗4、8周后检测两组肝功能指标,凝血指标及HBV-DNA阴转情况.结果 试验组治疗8周后的ALT及治疗4、8周后的AST和TBil均显著低于对照组(P<0.05).试验组治疗8周后的PT及治疗4、8周后的APTT、TT及FIB比对照组改善更显著(P<0.05).治疗8周后试验组的HBV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,可显著改善患者的肝功能和凝血功能,抑制HBV-DNA的复制.
作者：丁帅；王喜；商红卫 刊期： 2018年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
