王雷
目的 观察综合护理干预在初产妇乳腺炎的临床效果.方法 选取2016年1～12月收治的96例初产妇乳腺炎患者,采用随机数字表法分为试验组与对照组各48例.试验组行综合护理干预,对照组行常规护理,比较两组症状缓解时间、心理状态及护理满意度.结果 试验组疼痛缓解时间、炎性消退时间比对照组更短,试验组SAS、SDS评分改善程度比对照组明显,试验组护理满意度为97.92％,显著高于对照组的83.33％,差异显著(P<0.05).结论 为初产妇乳腺炎患者实施综合护理干预,可促使炎症快速消退,可减轻患者不良情绪,提高护理满意度,可作为该类产妇的首选护理方案.
作者：陈丽平 刊期： 2018年第19期
目的 探究倍他乐克联合心脉通片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月～2017年1月收治的冠心病心绞痛患者60例的资料,根据编号均分为对照组和观察组各30例,对照组接受常规治疗,观察组接受倍他乐克联合心脉通片治疗,比较两组疗效.结果 观察组心绞痛改善效果比对照组明显更佳(P<0.05);观察组心电图改善情况也明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);观察组心绞痛发作次数、心率均低于对照组(P<0.05),两组血压比较无显著性差异.结论 采用倍他乐克联合心脉通片治疗冠心病心绞痛对疗效提高有显著促进作用,同时可使临床症状得到更明显的改善,促进患者恢复,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：陈朝争 刊期： 2018年第19期
目的 探讨育龄妇女妊娠期解脲支原体感染与妊娠结局的关系.方法 随机抽取2013年1月～2017年1月行产前检查的孕妇153例,均实施宫颈及血清解脲支原体检测,按照检测结果 将153例孕妇分为A组(解脲支原体感染,n=55)、B组(解脲支原体携带,n=43)、C组(解脲支原体阴性,n=55).所有孕妇均跟踪随访到分娩结束,观察其分娩结局.结果A组剖宫产率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C组对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组不良妊娠结局发生率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 育龄妇女妊娠期解脲支原体感染是影响不良妊娠结局的一个重要因素,需引起高度关注.
作者：王利娟 刊期： 2018年第19期
目的 探讨产后综合护理干预对孕妇产后乳汁分泌的促进作用.方法 抽取2017年8月～2018年2月于我院分娩的100例孕妇作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各50例.观察组予以产后综合护理干预,对照组予以常规护理,对比两组产后乳汁分泌时间、产后乳房胀痛情况及护理满意度.结果 观察组产妇分泌乳汁时间较对照组早,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乳房胀痛率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇予以产后综合护理能有效促进乳汁分泌,缓解乳房胀痛感,提高护理满意度,值得临床广泛应用.
作者：汪文英 刊期： 2018年第19期
目的 比较单孔与三孔胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗肺癌的疗效.方法 选取我院2016年1月～2018年1月用胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗的82例肺癌为研究对象,观察组42例采用单孔胸腔镜手术治疗.对照组40例采用三孔胸腔镜手术治疗.比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症.结果 两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数差异无统计意义(P>0.05).观察组切口长度短于对照组,术后24h疼痛评分低于对照组,卧床时间、引流管留置时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组并发症比较无明显差异(P>0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗肺癌创伤性小于三孔手术,术后恢复快.
作者：林鹏；张舰；李江伦；滕寅；胡晓 刊期： 2018年第19期
目的 探讨精神分裂症采取氨磺必利与利培酮治疗的临床疗效.方法 选取2015年8月～2016年8月收治的80例精神分裂症患者,根据随机数字表法分为氨黄必利组(n=40,予以氨黄必利治疗)与利培酮组(n=40,予以利培酮治疗),观察两组临床疗效.结果 两组总体疗效无明显差异(P>0.05);治疗8w后,两组PANSS阳性量表分减分、总分减分及一般病理分减分比较无明显差异(P>0.05).CDSS量表减分及PANSS阴性量表减分,氨黄必利组显著要高(P<0.05);氨黄必利组血清泌乳素升高、体质量增加、Qtc延长、椎体外系反应、血压下降的发生率较利培酮组显著要低(P<0.05).结论 氨黄必利与利培酮的疗效相当,但前者在改善精神分裂症抑郁症状、阴性症状方面更具优势,另外氨黄必利对椎体外系副反应、心血管系统及内分泌等的影响小.
作者：黄泽强 刊期： 2018年第19期
目的 探讨综合护理干预对剖宫产产妇围术期焦虑状态及产后康复的影响.方法 以2016年7月～2017年7月收治的符合剖宫产指征的110例剖宫产产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,比较两组产妇围术期焦虑状态及产后康复情况.结果 观察组术前、术后焦虑状态评分均明显低于对照组,差异显著(P<0.05).观察组术后12h疼痛程度、肛门排气时间、下床活动时间、耻骨联合上缘至子宫底距离、产后抑郁发生率均明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 综合护理干预可有效改善剖宫产产妇围术期的焦虑状态,促进产后康复进程,值得临床推广
作者：单会敏 刊期： 2018年第19期
目的 分析小儿营养不良的保健方法 及临床效果.方法选择儿保门诊收治的102例营养不良患儿为研究对象,按照随机原则分为常规组与试验组各51例.常规组采取一般治疗方案,试验组在常规组基础上给予保健指导,对比两组治疗效果.结果 试验组与常规组总有效率分别为94.12％与76.47％(P<0.05);试验组治疗时间、不良饮食纠正率、并发症发生率均明显优于常规组(P<0.05);试验组与常规组治疗满意度分别为92.16％与74.51％(P<0.05).结论 对营养不良患儿采取保健指导有利于提高治疗效果,缩短治疗时间,帮助患儿养成良好的日常生活习惯,值得推广.
作者：杨源；叶丽珍；刘宝俊 刊期： 2018年第19期
目的 探究心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白在急性心肌梗死的临床诊断中的应用价值.方法 选取本院2017年2月～2018年1月收治的46例急性心肌梗死患者作为观察组,另选同期门诊体检的健康人员45例作为对照组,对其进行心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB检验,比较两组上述指标,并对不同指标检验的阳性率以及联合检验阳性率进行对比,比较急性心肌梗死患者不同时间段上述指标的变化情况.结果 观察组的心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白I水平显著较对照组的高,差异有统计学意义(P<0.05),单独检验心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白I的阳性率显著比三种指标联合检验的阳性率低,差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死24h后的心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB水平显著比心肌梗死后12h以及0～6h患者的高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白I联合检验,可有效提高急性心肌梗死的诊断准确率,效果确切,值得借鉴.
作者：王道秀 刊期： 2018年第19期
目的 观察单用抗早孕药物与联合雌激素治疗稽留流产的疗效.方法 选取我院2016年12月～2017年12月收治的120例稽留流产患者,按随机数字表法分对照组和研究组各60例,对照组接受米索前列醇+米非司酮治疗,研究组接受米非司酮+米索前列醇+戊酸雌二醇,观察两组疗效.结果 研究组总疗效高于对照组(P<0.05).研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).研究组出血量、娩出时间均低于对照组(P<0.05).研究组清宫率低于对照组(P<0.05).结论 抗早孕药物联合雌激素治疗稽留流产,可降低手术难度和风险性,二次清宫率得到控制,属于一种疗效可靠、经济的治疗方式.
作者：沈倩倩 刊期： 2018年第19期
目的 观察血清人附睾蛋白4(HE4)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平联合检测对肺癌阳性检出率的影响.方法 选取2015年3月～2017年10月收治的54例肺癌患者为观察组,另选同期取肺良性疾病患者54例为对照组.抽取空腹静脉血5ml,离心取血清,采用酶联免疫吸附法测定血清HE4水平,化学发光微粒子免疫法测定血清SCC水平,计算HE4、SCC单独检测及联合检测的肺癌阳性检出率.结果 观察组血清HE4、SCC水平较对照组高(P<0.05);小细胞肺癌血清HE4水平较其他类型高,鳞癌血清SCC水平较其他病理类型高(P<0.05);联合检测的肺癌阳性检出率(94.44％)高于HE4(77.78％)、SCC(74.07％,P<0.05).结论 肺癌患者血清HE4、SCC水平高于正常水平,血清HE4在小细胞肺癌中呈高表达,血清SCC在肺鳞癌中呈高表达,血清HE4、SCC联合检测肺癌,可提高阳性检出率,为肺癌诊断提供参考依据.
作者：张晓云 刊期： 2018年第19期
目的 探讨绩效考核的护士分层管理模式在生殖专科医院的实施效果.方法 基于护士分层管理结合绩效考核的要求,制定科室护士层级、任职资格及岗位要求,对比该项管理模式在全院实施前后护理人员综合能力、患者满意度、护理人员工作满意度的差异性.结果 该项管理模式的实施有效地提高了护理质量.具体来看,科室护理人员综合能力、患者对护理服务的满意度、护理人员工作满意度均比实施前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施护士分层结合绩效考核的管理模式可以有助于提升临床护理工作的质量和服务的水平,有利于激发护理人员提升的动力和进一步拓展职业生涯规划,上述模式值得推广.
作者：黄静雅；江丰 刊期： 2018年第19期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术后使用荷包缝合包埋和Hem-o-lok法处理阑尾残端的效果.方法 选取2016年5月～2017年11月收治的急慢性阑尾炎患者200例为研究对象,随机分为对照组和观察组各100例.两组均行腹腔镜阑尾切除术,观察组术中采用Hem-o-lok法夹闭阑尾残端根部,对照组术中采用荷包缝合法包埋残端,观察两组临床效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间明显低于对照组(P<0.05);对照组住院费用明显低于观察组(P<0.05);两组术后住院时间、并发症发生情况比较无显著差异(P>0.05).结论 荷包缝合包埋和Hem-o-lok法在腹腔镜阑尾切除术中行阑尾残端处理均具有较好的临床效果,Hem-o-lok法可减少手术时间及术中出血量,操作简单,适合于初学者进行,荷包缝合包埋法对术者腹腔镜操作技术要求较高,但可为患者节省住院费用,且符合传统阑尾切除术的操作要求,临床可根据具体情况进行手术方案的选择.
作者：屈支红 刊期： 2018年第19期
目的 比较开腹手术及腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的效果.方法 选取2015年10月～2016年10月收治的86例前列腺癌患者,根据手术意愿分成开腹组和腹腔镜组,开腹组40例接受开腹前列腺癌根治术,腹腔镜组46例接受腹腔镜前列腺癌根治术.对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛程度),尿流动力学指标[充盈期膀胱顺应性值(BC)、逼尿肌不稳定(DI)发生率、大尿流率(Qmax)、大尿流率时逼尿肌压力(Pdet at Qmax)和残余尿量(PVR)及术后并发症情况.结果 与开腹组比较,腹腔镜组手术时间较长,术中出血量较少,术后住院时间较短,术后1d的VAS评分较低(P<0.05);但两组术后7d血清PSA水平对比无显著差异(P>0.05).与开腹组相比较,腹腔镜组BC、DI、PVR均明显较低,而Qmax和Pdet at Qmax明显较高(P<0.05).结论 腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌,具有创伤较小,术中出血量较少,患者术后康复较快,术后并发症发生率较低等优势,可以有效减轻患者痛苦,改善患者预后,提高患者的生命质量.
作者：贾斌；付凤林；周玉石；张祥生 刊期： 2018年第19期
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的选择及对母婴结局的影响.方法 回顾性分析我院2016年2月～2017年2月收治的220例瘢痕子宫再次妊娠产妇临床资料,分析不同分娩方式下围产期指标差异及母婴结局.结果 157例产妇进行阴道试产,110例阴道试产成功,阴道自然分娩成功率为70.06％(110/157),另47例中转急诊剖宫产进行分娩,阴道分娩组出血量、总产程、住院时间均明显低于急诊剖宫产组及择期剖宫产组(P<0.05);阴道分娩组宫腔粘连、产褥期感染、产后出血、尿潴留等现象发生率低于剖宫产组(P<0.05);两组新生儿Apger评分比较,无显著性差异(P>0.05);阴道分娩组新生儿体重明显低于剖宫产组(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠经阴道自然分娩母婴结局良好,分娩过程中出血量少,总产程短,宫腔粘连、产褥感染等不良结局发生率低,可在严格掌握分娩指征的情况下,进行阴道试产.
作者：刘根梅 刊期： 2018年第19期
目的 观察比索洛尔治疗急性心梗后无症状性心肌缺血的疗效及安全性.方法 选取2015年3月～2017年3月收治的82例急性心梗后无症状性心肌缺血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用富马酸比索洛尔.观察两组治疗前后ST段压低持续时间、阵次及下移面积,血清TC、HDL-C、LDL-C、TG、hs-CRP、TNF-α、cTnI水平及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组ST段压低持续时间、ST段压低阵次、ST段下移面积及HDL-C、LDL-C、TC、TG、hs-CRP、TNF-α、cTnI水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组ST段压低持续时间、ST段压低阵次、ST段下移面积及LDL-C、TC、TG、hs-CRP、TNF-α、cTnI水平均明显低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05).两组不良反应无明显差异.结论 比索洛尔治疗急性心梗后无症状性心肌缺血疗效显著.
作者：黄斯斯 刊期： 2018年第19期
目的 探究单孔胸腔镜肺癌根治术治疗早期肺癌的临床价值.方法 收集2015年2月～2017年8月我院收治的早期肺癌患者162例,根据治疗方案不同分为研究组与对照组,对照组78例采用传统三孔胸腔镜肺癌根治术,研究组84例采用单孔胸腔镜肺癌根治术.比较两组围术期观察指标、术后疼痛评分及术后并发症发生率.结果 两组手术时间与住院时间相比较无明显差异(P>0.05),研究组术中出血量、引流量和卧床时间均明显低于对照组(P<0.05);两组术后1d疼痛评分无明显差异(P>0.05),研究组术后3、5、7d疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);术后两组并发症发生率相比无明显差异(P>0.05).结论 与传统三孔胸腔镜肺癌根治术相比,单孔胸腔镜肺癌根治术的临床效果更佳,可有效减少术中出血量和引流量,缓解术后疼痛,缩短卧床时间,具有一定的临床价值.
作者：李轶峰；吕向阳 刊期： 2018年第19期
目的 分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 选取2015年2月～2017年9月收治的子宫肌瘤患者88例,根据手术方式分为对照组和观察组各44例.对照组予以开腹子宫肌瘤剔除术,观察组予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术.观察对比两组胃肠功能恢复时间、手术时间、住院时间、术中出血量、术后镇痛泵使用率、并发症发生率.结果 观察组住院时间、胃肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量、术后镇痛泵使用率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),两组手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组发热、切口感染、切口瘢痕等并发症发生率(4.54％)低于对照组(22.72％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,具有创伤小、术后并发症少、术后恢复快等优势.
作者：任晓贞；冀晓利；杜俊 刊期： 2018年第19期
目的 探讨深静脉血栓治疗前后凝血四项、D-二聚体(DD)与临床诊疗之间的关联.方法 利用法国STAGO全自动血凝仪及原装试剂定量检测健康正常对照组100例、静脉曲张患者100例、静脉曲张伴溃疡患者100例、急性深静血栓患者84例的凝血四项、DD水平并进行对比分析.结果 84例深静脉血栓患者DD值高于其他组.血栓发病后7、14d后,PT呈上升趋势,DD逐步下降.结论 DD可在疾病早期排除深静脉血栓,治疗好转后DD降低,DD可作为排除深静脉血栓及相关疾病的指标.监测凝血四项及DD对患者凝血状况及病情观察具有重要临床意义.
作者：崔燕；张李玲 刊期： 2018年第19期
目的 分析改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 抽取2015年3月～2016年3月住院治疗的慢性肛裂患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组给予改良纵切横缝术治疗,对照组给予传统肛裂切除术治疗.比较两组痊愈率、复发率与并发症发生率.结果 观察组术后愈合速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛程度差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良纵切横缝术治疗慢性肛裂,可有效降低疼痛程度、复发率及并发症发生率,缩短愈合时间,值得临床推广使用.
作者：凌艳霞 刊期： 2018年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
