吕鸿利
目的 分析心理护理用于精神分裂症患者的效果.方法 选取2015年12月～2016年11月收治的精神分裂症患者112例,按随机数表字法分为对照组和研究组各56例.对照组给予常规护理,在此基础上,研究组给予心理干预护理.比较两组护理前后生活质量调查简表(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分,同时比较两组护理满意度.结果 护理后,研究组SF-36各项评分均显著高于对照组,SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 心理护理用于精神分裂症患者的效果显著,能明显提高患者生活质量,有效缓解抑郁、焦虑等不良情绪,值得临床推广.
作者：赵婷婷 刊期： 2018年第19期
目的 研究并观察移植骨髓间充质干细胞(MSCs)治疗脑出血大鼠的可行性及疗效.方法 将购买的60只清洁级健康SD大鼠随机将其分为PBS组,MSCs组,空病毒转染MSCs组(MSCs-EGFP组),BDNF基因重组慢病毒转染+MSCs组(MSCs-BDNF-EGFP组),每组15只.构建脑出血大鼠模型,72h后分别经颈动和侧脑室脉移植MSCs,对不同途径移植后7、14、21d大鼠神经功能缺损进行评分,了解改善程度.结果 两种途径移植后,脑出血模型大鼠的行为学改变情况:14d开始出现行为学改变,神经功能评分降低,21d大鼠的行为学改变为明显,差异有统计学意义(P<0.05);组间同一时间相比,MSCs组、MSCs-EGFP组和MSCs-EGFP-BDNF组的神经功能评分均较PBS组高,其中MSCs-EGFP-BDNF组在侧脑室移植后神经功能缺损为明显,差异有统计学意义(P<0.05).侧脑室移植神经缺损评分低于颈动脉移植,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSCs可改善神经功能的缺损,BDNF对MSCs具有协同、保护作用,MSCs联合BDNF经侧脑室移植能较好地改善出血后神经功能缺损.
作者：白洁；黄良国；陈劲松 刊期： 2018年第19期
目的 探究自动痔疮套扎术(RPH)治疗妊娠期痔疮的效果及安全性.方法 将2014年5月～2017年5月收治的82例妊娠期痔疮患者用随机数字法分为RPH组和常规组各41例.RPH组予以RPH治疗,常规组予以传统外剥内扎术治疗.比较两组疗效、手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分(VAS)、住院时间、一般并发症、产科并发症等差异.结果 RPH组总有效率(97.56％)高于常规组(82.93％),手术时间(16.24±4.86)min、住院时间(12.36±2.58)d均短于常规组(21.37±5.84)min、(15.97±2.97)d,术中出血量(7.69±3.26)ml小于常规组(12.57±4.48)ml,术后VAS评分(3.98±1.02)分低于常规组(6.17±1.23)分,一般并发症发生率低于常规组(P<0.05),两组产科并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RPH治疗妊娠期痔疮疗效显著,与传统手术比较,具有出血量少、并发症少、疼痛轻微、手术迅速等优势,能明显缩短住院时间.
作者：杜鹏阳；龚晓华 刊期： 2018年第19期
目的 观察吸入糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征的效果.方法 选择2016年4月～2017年5月收治的哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征患者66例,根据治疗方案不同分为对照组33和治疗组33例,对照组吸入糖皮质激素治疗,治疗组应用吸入糖皮质激素联合噻托溴铵治疗,分析两组血气指标、气道重塑指标、肺功能、血清炎性因子、不良反应发生率.结果 治疗组血气指标、气道重塑指标、肺功能、血清炎性因子优于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 应用吸入糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征,效果显著,既可改善临床症状及临床指标,又可减少不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：解瑞玲；武迎喜 刊期： 2018年第19期
目的 探究盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外自控分娩镇痛(PCEA)中的应用效果及对妊娠结局影响.方法 研究对象为收治的260例分娩产妇,采用随机数字表法分成分娩1组与分娩2组各130例,分娩1组采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA,分娩2组给予舒芬太尼PCEA.探盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼行PCEA后对疼痛、产程、分娩方式及Apgar评分的影响.结果 分娩1组在宫口开6cm、10cm时视觉模拟评分(VAS)显著比分娩2组低(P<0.05),分娩1组在第二、第三产程上显著比分娩2组短(P<0.05),分娩1组自然分娩率(81.54％)显著比分娩2组(64.62％)高(P<0.05),分娩1组剖宫产发生率(18.46％)显著比分娩2组(35.38.％)低(P<0.05),分娩1组Apgar评分比分娩2组更高(P<0.05).结论 将盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼实行PCEA应用于分娩产妇,能显著提升自然分娩率,减少疼痛、缩短产程、降低剖宫产率,提升新生儿状态,值得临床推广应用.
作者：黄海娜；杨少蓉 刊期： 2018年第19期
目的 观察环孢素(CsA)联合霉酚酸酯(MMF)治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效及对血小板活化因子水解酶(PAF-AH)水平的影响.方法 按随机数表法将2014年2月～2017年2月收治的64例RNS患者分为CsA+MMF组(研究组)和Cs A组(对照组)各32例.于治疗前及治疗6个月后检测两组血清PAF-AH、血小板活化因子及肾功能指标水平,观察不良反应情况.结果 治疗6个月后,两组PAF-AH水平均较T1时升高,PAF水平、24h尿蛋白定量均较T1时降低,且研究组变化幅度大于对照组(P均<0.05);两组Scr、UA水平较TI时及组间比较无明显差异(P均>0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 CsA联合MMF治疗RNS可显著改善肾功能,控制疾病进展、促进患者恢复.
作者：赵军华；周志杰；崔吉岗；倪灵凡；孟晓青 刊期： 2018年第19期
目的 评价分析家长实施个体化健康教育对小儿预防接种的影响.方法 选取本院2017年7月～2017年9月前来预防接种的0～3岁的小儿及其家长520例,以随机数字表法分为对照组和观察组,对照组220例,采用一般健康教育,观察组300例,采用个体化健康教育,对比两组接种效果.结果 观察组小儿家长的预防接种认知水平和小儿五种疫苗全程接种合格率高于对照组小儿,小儿家长对预防接种工作的满意度比对照组小儿家长高(P<0.05).结论 在小儿预防接种工作期间对家长实施个体化健康教育,小儿家长对预防接种的知识掌握度显著提升,同时提高了小儿的预防接种及时性和家长的满意度,具有较高的应用价值.
作者：王立峰 刊期： 2018年第19期
目的 分析纳布啡复合腰骶丛阻滞在髋部手术中的运用效果.方法 选取2017年2月～12月我院收治的髋部手术患者中200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组行全身麻醉,观察组行纳布啡复合腰骶丛阻滞麻醉.观察两组术后疼痛评分及髋关节活动情况.结果 观察组术后运动时疼痛评分、静息时疼痛评分均优于对照组;观察组术后大屈曲度、术后大外展度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋部手术采取纳布啡复合腰骶丛阻滞法进行麻醉后阵痛效果良好,促进了髋部功能的恢复,提高了患者的生活质量,临床价值较高,值得推广使用.
作者：关文川；王琪敏；吕东东 刊期： 2018年第19期
目的 探讨益气活血解毒方联合磷酸肌酸钠对慢性心衰心肌的保护作用.方法 选取2017年1～12月就诊的104例慢性心衰患者,按照治疗方案不同分为研究组和常规组各52例.常规组采用磷酸肌酸钠联合芪苈强心胶囊治疗,研究组给予益气活血解毒方联合磷酸肌酸钠治疗,对比两组总有效率、心功能及生化指标.结果 研究组总有效率为96.15％,高于常规组的86.54％(P<0.05);治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF无明显差异(P>0.05);治疗后两组LVEDD、LVESD、LVEF对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组生化指标无显著差异(P>0.05);治疗后研究组GAT、GPT、BUN、Cr均优于常规组(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠联合益气活血解毒方治疗慢性心衰,可有效改善心功能,改善心肌供血供氧,对心肌起到较好保护作用.
作者：张再鸿；黄章豫；吴河海 刊期： 2018年第19期
目的 评价不同护理模式在顺产产程护理中的护理效果及对产程的影响.方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的136例自然分娩产妇.随机分为试验组和对照组各68例.试验组行优质护理,对照组行常规护理.对比2组产妇的护理效果.结果 试验组产妇自然分娩活跃期时间、第一产程时间、第二产程时间均显著短于对照组,产后并发症发生率、剖宫产率、羊水污染率均显著低于对照组,优质分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预应用顺产产程中护理效果明显,不但可改善分娩结局,缩短产程,同时可降低转剖宫产风险几率,值得推广应用.
作者：张安琪；张俊 刊期： 2018年第19期
目的 比较单孔与三孔胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗肺癌的疗效.方法 选取我院2016年1月～2018年1月用胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗的82例肺癌为研究对象,观察组42例采用单孔胸腔镜手术治疗.对照组40例采用三孔胸腔镜手术治疗.比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症.结果 两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数差异无统计意义(P>0.05).观察组切口长度短于对照组,术后24h疼痛评分低于对照组,卧床时间、引流管留置时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组并发症比较无明显差异(P>0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗肺癌创伤性小于三孔手术,术后恢复快.
作者：林鹏；张舰；李江伦；滕寅；胡晓 刊期： 2018年第19期
目的 观察低位小切口甲状腺瘤切除术的应用价值.方法 选择2016年2月～2017年9月收治的甲状腺瘤患者72例,根据就诊先后顺序均分为传统组与研究组各36例.传统组行传统手术,研究组行低位小切口切除术,比较两组手术及术后并发症情况.结果 研究组手术各项指标均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.6％(2/36),传统组为22.2％(8/36),与传统组相比,研究组较低(P<0.05).结论 甲状腺瘤采用低位小切口切除术治疗,疗效显著,并发症少,安全可靠.
作者：韩锡铁 刊期： 2018年第19期
目的 探讨产后综合护理干预对孕妇产后乳汁分泌的促进作用.方法 抽取2017年8月～2018年2月于我院分娩的100例孕妇作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各50例.观察组予以产后综合护理干预,对照组予以常规护理,对比两组产后乳汁分泌时间、产后乳房胀痛情况及护理满意度.结果 观察组产妇分泌乳汁时间较对照组早,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乳房胀痛率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇予以产后综合护理能有效促进乳汁分泌,缓解乳房胀痛感,提高护理满意度,值得临床广泛应用.
作者：汪文英 刊期： 2018年第19期
目的 探讨支持性心理护理联合康复护理对改善乳腺癌根治术后康复效果的临床应用价值.方法 选取2016年6月～2017年5月行乳腺癌根治术患者62例作为研究对象,按照随机数字表法均分成对照组和观察组各31例,对照组采用常规护理,观察组采用支持性心理护理联合康复护理方案,观察和对比两组护理效果.结果 护理前,两组评分无显著差异,护理后,两组评分均有所变化,且观察组改善更加明显,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);经过护理,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对行乳腺癌根治术患者实施支持性心理护理联合康复护理方案,可以显著改善患者术后康复效果,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：李利君 刊期： 2018年第19期
目的 探讨运用PDCA管理方法 ,提高静脉留置针维护质量.方法选取2017年1～6月我院行静脉留置针穿刺治疗的患者900例为对照组,另选2017年7～12月我院行静脉留置针穿刺治疗的患者900例为试验组.对照组进行常规维护,试验组运用PDCA的管理方法,对留置针的质量进行监控,比较两组的留置时间、敷贴使用和管道固定规范性及堵管的发生率.结果 两组留置时间比较,差异有统计学意义(P<0.01).试验组敷贴使用、管道固定不规范及堵管发生率较显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施PDCA能有效规范护士对留置针维护的操作,提高护理质量,让患者满意.
作者：李青；张建华 刊期： 2018年第19期
目的 探究乌拉地尔联合硝酸甘油对高血压急症的疗效及安全性.方法 选择2016年5月～2017年12月收诊的高血压急症患者88例为研究对象,随机分成对照组和研究组各44例.对照组给予硝酸甘油治疗,在此基础上,研究组加用静脉微泵注射乌拉地尔,观察并记录两组疗效及不良反应,同时对两组治疗前后血压和心率变化情况、生化指标进行比较.结果 研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(BDP)及心率(HR)等较治疗前均明显改善,且研究组治疗后3、7d的效果均明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后3、7d血糖(GLu)差异不显著(P>0.05),而研究组治疗后3、7d肌酐(Crea)、胆固醇(TC)水平明显低于对照组(P<0.05);研究组不良发生反应率低于对照组(P<0.05).结论 乌拉地尔与硝酸甘油联用对高血压急症有良好疗效,可有效改善血压和心率,且安全性较高,值得临床推广运用.
作者：李树仙 刊期： 2018年第19期
目的 观察血清人附睾蛋白4(HE4)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平联合检测对肺癌阳性检出率的影响.方法 选取2015年3月～2017年10月收治的54例肺癌患者为观察组,另选同期取肺良性疾病患者54例为对照组.抽取空腹静脉血5ml,离心取血清,采用酶联免疫吸附法测定血清HE4水平,化学发光微粒子免疫法测定血清SCC水平,计算HE4、SCC单独检测及联合检测的肺癌阳性检出率.结果 观察组血清HE4、SCC水平较对照组高(P<0.05);小细胞肺癌血清HE4水平较其他类型高,鳞癌血清SCC水平较其他病理类型高(P<0.05);联合检测的肺癌阳性检出率(94.44％)高于HE4(77.78％)、SCC(74.07％,P<0.05).结论 肺癌患者血清HE4、SCC水平高于正常水平,血清HE4在小细胞肺癌中呈高表达,血清SCC在肺鳞癌中呈高表达,血清HE4、SCC联合检测肺癌,可提高阳性检出率,为肺癌诊断提供参考依据.
作者：张晓云 刊期： 2018年第19期
目的 比较牙列缺失治疗中常规修复治疗与口腔种植修复的临床效果.方法 收治2015年2月～2016年2月我院牙列缺失患者88例,按抽签分组方式分为对照组和试验组各44例,试验组予以口腔种植修复,对照组予以常规修复治疗,比较两组治疗效果.结果 相比于对照组,试验组治疗总有效率明显更高,差异统计学具有意义(P<0.05);试验组不良反应发生率明显较低,治疗满意度明显较对照组高,差异统计学具有意义(P<0.05).结论 在牙列缺失治疗中予以口腔种植修复相比于常规修复治疗效果更为显著,值得推广应用.
作者：何志红；戴琼 刊期： 2018年第19期
目的 探究心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白在急性心肌梗死的临床诊断中的应用价值.方法 选取本院2017年2月～2018年1月收治的46例急性心肌梗死患者作为观察组,另选同期门诊体检的健康人员45例作为对照组,对其进行心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB检验,比较两组上述指标,并对不同指标检验的阳性率以及联合检验阳性率进行对比,比较急性心肌梗死患者不同时间段上述指标的变化情况.结果 观察组的心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白I水平显著较对照组的高,差异有统计学意义(P<0.05),单独检验心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白I的阳性率显著比三种指标联合检验的阳性率低,差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死24h后的心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB水平显著比心肌梗死后12h以及0～6h患者的高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌肌钙蛋白T、CK-MB及肌钙蛋白I联合检验,可有效提高急性心肌梗死的诊断准确率,效果确切,值得借鉴.
作者：王道秀 刊期： 2018年第19期
目的 探讨育龄妇女妊娠期解脲支原体感染与妊娠结局的关系.方法 随机抽取2013年1月～2017年1月行产前检查的孕妇153例,均实施宫颈及血清解脲支原体检测,按照检测结果 将153例孕妇分为A组(解脲支原体感染,n=55)、B组(解脲支原体携带,n=43)、C组(解脲支原体阴性,n=55).所有孕妇均跟踪随访到分娩结束,观察其分娩结局.结果A组剖宫产率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C组对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组不良妊娠结局发生率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 育龄妇女妊娠期解脲支原体感染是影响不良妊娠结局的一个重要因素,需引起高度关注.
作者：王利娟 刊期： 2018年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
