韦银霞；廖家贤
目的 探究曲美他嗪治疗心力衰竭的临床疗效及对心功能与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选取2015年6月～2017年6月医院收治的慢性心力衰竭患者96例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组患者接受常规抗心衰治疗,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪治疗,观察并比较两组的疗效、心功能指标及hs-CRP水平变化.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组心功能改善明显优于对照组(P<0.05);观察组白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及hs-CRP水平改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论采用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭,疗效满意,能有效降低超敏C-反应蛋白水平,促进患者心功能明显改善,值得临床推广应用.
作者：郑学鸥 刊期： 2018年第23期
目的 探究西医联合中药汤剂辅助治疗IgA肾病的临床疗效.方法 选择2017年3月～2018年3月收治的84例IgA肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和研究组各42例,对照组采用常规西药治疗,研究组在常规西医治疗的基础上增加自拟中药汤剂辅助治疗,对比两组治疗前后24h尿蛋白水平、尿沉渣红细胞计数及总有效率.结果 治疗前,研究组24h尿蛋白水平、尿沉渣红细胞计数与对照组,均无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组24h尿蛋白水平、尿沉渣红细胞计数均显著低于对照组,研究组治疗总有效率(85.7％)显著高于对照组(64.3％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对IgA肾病采用西医联合中药汤剂辅助治疗能有效缓解和改善患者的病情,且能有效降低24h尿蛋白排泄水平,同时还能减少血尿的发生,值得临床推广应用.
作者：韦银霞；廖家贤 刊期： 2018年第23期
目的 分析超声引导下穿刺置管引流治疗乳腺脓肿的临床效果.方法 选择我院2015年4月～2018年4月收治的乳腺脓肿患者30例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各15例,对照组行传统手术引流治疗,观察组行超声引导下穿刺置管引流,对比两组临床效果.结果 观察组治疗总有效率与继续哺乳率均高于对照组,且手术时间、术中出血量、创面愈合时间、瘢痕长度与VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺脓肿行超声引导下穿刺置管引流治疗,效果理想,能提高继续哺乳率,减少患者疼痛,值得临床广泛应用.
作者：黄琼 刊期： 2018年第23期
目的 分析德兴市妊娠期糖尿病(GDM)调查结果及患病特点.方法 将2017年1月～2018年1月我院进行产前检查的897例孕妇作为研究对象,依据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为正常组(888例)、GDM组(9例).分析两组一般资料,了解GDM患病特点.结果 正常组、GDM组在年龄、体质量指数(BMI)、多囊卵巢综合征(PCOS)、糖尿病家庭史、巨大儿分娩史、GDM史等方面相比,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,BMI、PCOS、糖尿病家族史、GDM史为GDM独立危险因素(P<0.05).结论 BMI、PCOS、糖尿病家族史、GDM史为影响GDM的独立危险因素,针对伴有高危因素孕妇应实施早期筛查,以做到早发现、早诊治.
作者：王丽娟；程吉红；沈云峰；陈超；王文华 刊期： 2018年第23期
目的 探究以家庭为中心的产科护理模式(FCMC)应用对母婴健康的促进作用.方法 选取我院2016年3月～2017年11月收治的待产孕产妇110例作为研究对象,随机分为对照组及研究组各55例.对照组予以常规产科护理措施,观察组予以FCMC护理措施.比较两组母乳喂养技能掌握、术后产妇焦虑自评量表(SAS)评分、新生儿Apgar评分、产妇及新生儿并发症发生率.结果 观察组母乳喂养技能掌握优秀率高于对照组(P<0.05);观察组术后SAS评分明显低于对照组(P<0.05);新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇便秘、尿潴留、切口感染及新生儿呛奶、红臀、脐炎发生率均低于对照组(P<0.05).结论 应用FCMC产科护理模式能促进母婴健康,临床应用价值显著.
作者：任燕惠 刊期： 2018年第23期
目的 分析个体化健康指导在极低、低出生体重早产儿中的应用效果.方法 选取2015年6月～2016年5月在我院新生儿科住院并在儿童保健科随访的早产儿114例,其中出生体重<1500g(极低出生体重)8例,1500～2499g(低出生体重)106例.随机将114例早产儿分为对照组46例及观察组68例,出院后对两组早产儿进行常规健康指导,观察组另加个体化健康指导,分别对两组早产儿出生后3、6、9、12、24个月的体格发育情况进行监测比较.结果 干预后观察组早产儿3、6、9、12、24个月平均身高、体重、头围均大于对照组,24个月后运动、神经发育指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 极低、低出生体重早产儿给予个体化健康指导能对体格发育及神经心理行为发育有很好的促进作用,应用效果较好.
作者：龙吟芸；姚宏智；刘晖；刘静；淡彩霞 刊期： 2018年第23期
目的 分析应用超声引导下安珂(EnCor)微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的临床效果.方法 选取我院2015年3月～2018年3月收治的乳腺良性肿块患者60例,依照手术方式不同分为对照组和研究组各30例.研究组应用安珂(EnCor)微创旋切系统进行肿瘤切除治疗,对照组应用传统乳腺肿块切除术治疗.评价及对比两组围手术期临床指标情况、围手术期并发症、疼痛程度及医疗费用.结果 研究组围手术期临床指标参数均低于对照组(P<0.05);相比于对照组,研究组围手术期并发症明显更低(P<0.05);研究组疼痛程度低于对照组(P<0.05);研究组医疗费用少于对照组(P<0.05).结论 临床对乳腺良性肿块应用安珂(EnCor)微创旋切系统治疗,不仅具有微创手术的优势,还具有理想的美容效果,预后良好.
作者：李民 刊期： 2018年第23期
目的 探讨阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床效果.方法 选取我院2017年1月～2018年1月收治的慢性硬脑膜下血肿患者60例,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组予以钻孔引流术治疗,研究组予以阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗.比较两组临床疗效、复发情况、血肿量、术后颅内积气量、引流管留置时间、住院时间、住院费用、日常生活自理能力Bar-thel指数评分(ADL-BI评分)、中国卒中量表(CSS)评分.结果 研究组总有效率(96.67％)显著高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率(0.00％)显著低于对照组(13.33％),差异有统计学意义(P<0.05).两组干预前血肿量及住院费用比较,无显著差异(P>0.05);研究组干预后血肿量、术后颅内积气量显著低于对照组,引流管留置时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组ADL-BI评分比较,无显著差异(P>0.05),干预后两组ADL-BI评分均显著升高,且研究组显著高于对照组(P<0.05).干预前两组CSS评分比较无显著差异(P>0.05),干预后两组CSS评分均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿疗效确切,有助于血肿吸收及术后神经功能恢复,显著改善患者日常生活能力,且复发率较低.
作者：仪新锋；鲍洪；高树梓；安徳柱 刊期： 2018年第23期
目的 探讨中医三期辨证用药联合手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取我院2015年6月～2017年6月治疗的伸直型桡骨远端骨折患者60例,随机分为对照组与研究组各30例.所有研究对象均行手法复位小夹板固定.对照组给予云南白药口服,研究组联合中医三期辨证用药疗法.两组均在治疗4周后将外固定解除,且进行适度的功能锻炼,6周后进行临床疗效评价.结果 研究组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后疼痛缓解时间与肿胀消退时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后肢体肿胀程度积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医三期辨证用药与手法复位小夹板固定联合应用于伸直型桡骨远端骨折的治疗,具有确切的疗效,创伤程度低,有助于肢体功能的早期恢复,值得临床推广应用.
作者：王庆；白忠旭；王亚辉 刊期： 2018年第23期
目的 探讨小儿肾病综合征患儿采用低分子肝素联合甲基强的松龙治疗的临床效果.方法 选择2016年12月～2018年3月我院收治的肾病综合征患儿90例,使用随机数表法将所有患儿分为对照组和观察组各45例.对照组采用甲基强的松治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素治疗,比较两组患儿生化指标水平、凝血相关指标及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者各生化指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(<0.05).与治疗前相比,两组DD、FIB浓度均降低,且观察组低于对照组,AT-Ⅲ浓度均升高,且观察组高于对照组;APTT、PT时间均延长,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(<0.05).观察组不良反应发生率为8.89％,低于对照组的26.67％,差异有统计学意义(<0.05).结论 将低分子肝素与甲基强的松龙联合治疗方式用于肾病综合征患儿可有效改善其各生化指标水平及高凝状态,减少不良反应的发生,有利于提高临床疗效.
作者：孙宗强 刊期： 2018年第23期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎的价值.方法 选取我院2015年2月～2018年2月收治的老年社区获得性肺炎患者52例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各26例,对照组行常规药物治疗,研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗,对比两组治疗效果.结果 研究组总有效率较对照组明显更高,且临床症状消失时间均短于对照组,降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎效果显著,能明显改善临床症状,值得临床应用.
作者：孙华军 刊期： 2018年第23期
目的 分析在院内感染控制中应用优质护理的价值.方法 选取2017年6月～12月不同科室住院患者3000例为对照组,实施常规护理;选取2018年1月～6月不同科室住院患者3000例为观察组,实施优质护理,对比两组院内感染控制效果.结果 两组感染发生率对比,观察组感染率为2.90％,显著低于对照组的6.11％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组医护人员手卫生执行率为78.00％,显著高于对照组的40.67％,观察组环境卫生学监测合格率为96.00％,显著高于对照组的84.57％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在院内感染控制中优质护理具有重要的价值,其可以有效降低院内感染发生率,同时提高医护人员手卫生执行率及环境卫生学监测合格率,值得推广.
作者：孟园园；王歌 刊期： 2018年第23期
目的 对比分析经腹部与经阴道超声检查在早期宫外孕诊断中应用效果.方法 选取2013年4月～2017年6月本院收治的50例宫外孕患者,所有患者均经手术证实为宫外孕.分别行经腹超声与经阴道超声检查,比较两种方式附件包块、卵黄囊、胚芽、宫内假孕囊等情况检出情况.结果 经阴道超声在附件包块、卵黄囊、胚芽、宫内假孕囊检查中检出率(95.83％、90.91％、100％、100％)均略高于经腹超声(79.17％、72.73％、77.78％、83.33％),无统计学意义(P>0.05),但经阴道途径准确率高达96％,明显优于经腹超声(78％),差异显著(P<0.05);经阴道超声检查敏感性、特异性以及阳性预测值、阴性预测值均显著高于经腹超声,差异显著(P<0.05).结论 经阴道超声在宫外孕早期诊断中准确性更高,具有较高应用价值.
作者：廖春圆 刊期： 2018年第23期
目的 评价临床对剖宫产产妇应用优质护理干预的意义及对产妇术后疼痛、心理状态、恢复状况的影响.方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的剖宫产产妇90例,依照就诊顺序分为研究组和对照组各45例.研究组应用优质护理干预,对照组应用传统护理干预.评价两组术后疼痛指数、抑郁/焦虑状态、手术指标参数变化.结果研究组术后疼痛指数低于对照组(P<0.05);研究组抑郁/焦虑评分均较对照组明显下降(P<0.05);研究组各项手术指标参数均优于对照组(P<0.05).结论对剖宫产产妇应用优质护理干预,可减轻术后疼痛程度,改善抑郁焦虑等不良心境状态,缩短早期活动时间,有利于促进恢复.
作者：徐晓玲 刊期： 2018年第23期
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床疗效.方法 选取2015年2月～2016年2月在我院进行治疗的急性胆囊炎患者88例,并根据术方案的不同分成观察组与对照组各44例,观察组患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术+择期腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者行单一的腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者的临床一般指标、症状改善情况及并发症情况.结果 治疗后,观察组患者的临床一般指标明显优于对照组(P<0.05),观察组患者症状改善时间明显较对照组短(P<0.05),观察组患者术后白细胞水平明显低于对照组(P<0.05),但两组患者术后体温比较,无显著性差异(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论经皮经肝胆囊穿刺引流术+择期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效显著,能有效促进患者的症状改善且安全性更高,值得临床的推广应用.
作者：冯建超 刊期： 2018年第23期
目的 对人性化护理用于胃癌手术病人的干预效果进行评价.方法 选取我院2015年2月～2017年3月收治的胃癌手术病人60例,以护理意愿分为研究组与参照组各30例,参照组行基础护理,研究组在此基础上行人性化护理,对两组护理结果进行评价.结果 研究组排气时间、住院时间比参照组更短(P<0.05);两组护理前SAS评分、QOL评分相比,差异不明显(P>0.05),研究组护理后SAS评分与参照组相比,相对更低,护理后QOL评分与参照组相比,相对更高(P<0.05);研究组满意度为96.67％,与参照组的76.67％相比,相对更高(P<0.05).结论 人性化护理用于胃癌手术病人中效果理想,可改善患者心理状态,提升生活质量,值得临床应用.
作者：李育荣 刊期： 2018年第23期
目的 探讨雌激素联合乳酸菌阴道胶囊在围绝经期女性萎缩性阴道炎中的应用效果.方法 选取我院2016年5月～2017年5月收治的108例围绝经期女性萎缩性阴道炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各54例.对照组采取乳酸菌阴道胶囊填塞治疗,观察组采取雌激素和乳酸菌阴道胶囊联合填塞治疗,对比两组患者治疗前后阴道pH值、阴道症状评分、阴道健康评分、治疗后短期复发率及用药安全性.结果 治疗前,两组患者阴道pH值、阴道症状评分、阴道健康评分比较,差异均不明显(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗后6个月、1年内复发率观察组分别为14.81％、29.63％,对照组分别为20.37％、53.70％,两组治疗后6个月复发率对比差异不明显(P>0.05),治疗后1年观察组复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗初期,对照组出现阴道轻度烧灼感4例,观察组为3例,均能耐受,未影响疗程,治疗期间两组均未发生严重不良反应事件.结论 雌激素联合乳酸菌阴道胶囊治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎可明显改善阴道环境及临床症状,降低短期复发率.
作者：刘春秀；廖玉娣 刊期： 2018年第23期
目的 研究基于循证思维模式的健康教育路径在经尿道前列腺电切术(TURP)中的应用效果.方法 选取2015年12月～2017年12月我院择期TURP手术的BPH患者116例,随机均分为观察组和对照组各58例.对照组患者治疗过程中采用常规健康教育路径进行干预,内容包括入院教育、术前教育、术后教育以及出院教育,观察组循证思维模式基础上进行健康教育,比较两组干预效果.结果 干预后,两组手术有效率比较,无明显差异(P>0.05),但观察组住院时间和并发症发生率明显少于对照组(P<0.05);观察组GCQ量表生理、心理维度评分及总分均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性较好患者比例以及患者满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 循证思维模式下的健康教育路径用于TURP可提高患者舒适度和治疗依从性,有利于减少术后并发症,促进患者康复,提升患者治疗满意度.
作者：李旭 刊期： 2018年第23期
目的 探讨舒适护理用于胆结石手术病人围手术期护理的临床效果.方法 选取我院2016年1月～2017年7月收治的胆结石手术患者74例,根据围术期护理方式不同分成研究组与参照组各37例,参照组行常规护理,研究组在常规护理基础上给予舒适护理,对两组护理结果进行比较.结果 研究组舒适评分高于参照组,SAS、SDS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率为2.70％,参照组为16.22％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意为94.59％,参照组为75.68％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理用于胆结石手术病人围手术期护理中临床效果显著,可减轻患者不适,改善负面情绪,减少并发症,提升满意度,值得应用.
作者：喻爱玲 刊期： 2018年第23期
目的 探究富血小板纤维蛋白(PRF)复合骨诱导活性材料(OAM)在拔牙位点保存中的应用效果.方法 选取2013年4月～2017年8月收治的拔除患牙后要求行种植修复患者50例,随机将分为观察组及对照组各25例.对照组应用OAM充填行拔牙位点保存,在此基础上,观察组加用PRF复合材料.比较两组干槽症发生情况,并记录两组手术前后牙槽嵴宽度、腭侧骨板高度、唇侧骨板高度等牙槽骨指标的差异.结果 两组术前的牙槽嵴宽度、腭侧骨板高度、唇侧骨板高度比较无显著差异(P>0.05),但观察组术后的各项牙槽骨指标均优于对照组(P<0.05);观察组干槽症发生率明显低于对照组(x2=5.68,P=0.02).结论 PRF复合OAM能有效维持并改善牙槽骨的高度与宽度,保留拔除后的骨量,同时减少了干槽症的发生风险,利于后期义齿种植.
作者：梁向新 刊期： 2018年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
