学术投稿
现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

省级期刊

  • 主管单位:南昌市卫生局
  • 主办单位:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 影响因子:0.73
  • 创刊:1990
  • 周期:半月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-60
  • 全年订价:552.00
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  • 华东地区优秀期刊奖(02第三届)
  • 临床医学
现代诊断与治疗杂志   2018年23期文献
  • 闭合性重症胸外伤迟发型心脏大血管破裂的临床观察与治疗

    目的 分析闭合性重症胸外伤迟发型心脏大血管破裂的临床疗效.方法 选取我院2002年5月~2017年6月收治的心脏大血管钝挫伤患者62例,对所有患者临床资料进行回顾性分析,探究临床诊断.结果 62例中,18例因心情烦躁不安,故左侧胸痛程度、胸腔引流量明显增加,提示出现活动性出血,马上对其行剖胸探查术,其中14例肋骨骨折断端将心包刺破,破口位置在左心房对应位置,还有4例将心包刺破,破口位于肺静脉起始处,破口均采用4-0 proline线进行缝合,同时固定肋骨,术后获得了满意的恢复效果;还有44例患者在入院后的24~48h内出现休克表现,其中左侧胸腔进行性血胸16例,还有28例出现心包填塞症状,对其行床旁超声后显示有大量积液存在于心包中,对其行剖胸探查术后发现18例破裂部位在左心房,10例属于主动脉根部挫裂伤,均采用破口缝合术对其进行治疗.62例患者术后均恢复良好,痊愈出院.结论 对闭合性胸外伤进行治疗的过程中,要高度警惕迟发型心脏大血管破裂,及早作出明确诊断与治疗.

    作者:彭兴华;钟丰文;杨文凯;吉灵;曾淦华 刊期: 2018年第23期

  • 强直性脊柱炎骶髂关节病变应用CT和MRI检查的对比研究

    目的 对比分析计算机断层扫描(CT)与核磁共振(MRI)检查在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床价值.方法 回顾性分析医院2015年7月~2016年8月收治的152例强直性脊柱炎患者的临床资料,所有纳入者均分别实施计算CT和MRI检查,对比两种检查方法诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变分级情况及对各种征象的显示情况.结果CT诊断强直性脊柱炎骶髂关节I级、II级病变的检出率均明显低于MRI,差异有统计学意义(P<0.05),而两种方法在诊断强直性脊柱炎骶髂关节0级、III级和IV级病变的检出率比较,无显著性差异(P>0.05);CT诊断强直性脊柱炎骶髂关节关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、腰5骶1关节突病变和软组织肿胀的检出率均远低于MRI诊断(P<0.05),两种方法在诊断关节面增生硬化、关节间隙下增宽、关节强直方面的检出率比较,无显著性差异均(P>0.05).结论 诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变,采用MRI检查对早期病变和征象的检出率远高于CT,MRI检查的临床价值更高.

    作者:魏清海 刊期: 2018年第23期

  • 损伤控制在职业性下肢创伤患者急救中的应用价值

    目的 观察损伤控制在职业性下肢创伤患者急救中的应用价值.方法 将本院骨科2016年12月~2017年12月收治的职业性下肢创伤患者108例,随机分为观察组和对照组各54例.对照组采用常规方法急救,观察组将损伤控制方案应用到患者的临床急救中,对比两组患者的急救效果及家属满意度.结果 观察组急救成功率、急救时间、急救后疼痛VAS评分及平均住院时间,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后康复效果明显比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05).观察组家属急救满意度与对照组数据相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施损伤控制,有助于提高职业性下肢创伤患者的急救成功率、缩短急救时间、改善疼痛情况、减少住院时间、提高家属满意度,临床应用价值高.

    作者:余斌 刊期: 2018年第23期

  • 经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察

    目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床疗效.方法 选取2015年2月~2016年2月在我院进行治疗的急性胆囊炎患者88例,并根据术方案的不同分成观察组与对照组各44例,观察组患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术+择期腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者行单一的腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者的临床一般指标、症状改善情况及并发症情况.结果 治疗后,观察组患者的临床一般指标明显优于对照组(P<0.05),观察组患者症状改善时间明显较对照组短(P<0.05),观察组患者术后白细胞水平明显低于对照组(P<0.05),但两组患者术后体温比较,无显著性差异(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论经皮经肝胆囊穿刺引流术+择期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效显著,能有效促进患者的症状改善且安全性更高,值得临床的推广应用.

    作者:冯建超 刊期: 2018年第23期

  • 康复训练量化法在胫骨平台骨折术后康复训练中的运用及对患者膝关节僵硬的影响

    目的 探讨康复训练量化法在胫骨平台骨折术后康复训练中的运用及对患者膝关节僵硬的影响.方法 选取本院2017年1月~2018年1月收治的胫骨平台骨折术后患者80例.采用电脑数字表法随机分为对照组和试验组各40例.对照组予以常规康复训练,试验组以康复训练量化法展开康复训练,对比两组康复训练效果及患者膝关节僵硬情况.结果 干预后,试验组美国特种外科医院膝关节功能(HSS)评分86.13±1.33分,Lysholm膝关节量表评分89.53±1.85分,显著高于对照组的78.87±2.35分和77.98±1.15分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组膝关节屈曲角度、伸直受限角度、关节活动范围均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过康复训练量化法对胫骨平台骨折术后患者展开康复训练可提升患者膝关节功能,预防膝关节僵硬.

    作者:王少云 刊期: 2018年第23期

  • 股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉固定技术对不同AO分型的股骨粗隆间骨折的效果对比

    目的 对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉固定技术(DHS)对不同AO分型的股骨粗隆间骨折患者的治疗效果.方法 选取2016年1月~2017年2月我院收治的股骨粗隆间骨折患者80例.随机分成观察组和对照组各40例.观察组患者采用PFNA术治疗,对照组采用DHS技术治疗.比较两组患者住院过程中的一般情况、术后1天和术后半年骨密度情况及术前、术后半年患者生存质量评分.结果 观察组患者住院时间、平均手术切口长度及术中平均出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前生存质量评分和术后1天骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)而术后半年观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA治疗不同AO分型的股骨粗隆间骨折较DHS恢复更快,疗效更好.

    作者:叶聪;黎惠金;谢延华;张学全;赖冬青;黄少泉 刊期: 2018年第23期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的效果对比观察

    目的 对比腹腔镜和开腹手术治疗早期宫颈癌的效果.方法 选取2015年2月~2018年2月在本院接受治疗的早期宫颈癌患者80例,按照入院时间顺序分为对照组和观察组各40例.对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜手术治疗,对比两组患者手术情况和并发症发生率.结果 观察组术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者排气时间、下床时间、排便时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间、淋巴清除数与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期宫颈癌患实施腹腔镜手术治疗效果明显优于开腹手术,患者术后康复效果良好,住院时间显著缩短,且术后并发症发生率显著下降.

    作者:宋晓霞 刊期: 2018年第23期

  • 肾结石经皮肾镜气压弹道碎石术后发生尿源性脓毒血症的危险因素研究

    目的 分析肾结石应用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗后发生尿源性脓毒血症的危险因素.方法 随机抽选我院2016年5月~2018年5月收治的80例肾结石患者的病历资料展开回顾性分析,所有患者均接受经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,术后出现尿源性脓毒血症6例(7.50%).按照单因素分析、Logistic回归多因素分析对应用经皮肾镜气压弹道碎石术后发生尿源性脓毒血症的危险因素进行评估与分析.6例尿源性脓毒血症患者中男2例,女4例;肾结石直径(2.58±1.61)cm.结果 单因素分析结果发现:尿源性脓毒血症的发生与性别、糖尿病史、尿培养阴阳性、结石直径、尿白细胞计数、通道大小等因素有关(P<0.05);Logistic回归多因素分析结果显示:尿源性脓毒血症的发生与结石直径>2.5cm、尿培养阳性、通道>20F存在相关性(P<0.05).结论 临床应对结石直径>2.5cm、尿培养阳性、通道>20F的肾结石高危患者加强重视,积极排除危险因素,确保围手术期安全.

    作者:王小兵 刊期: 2018年第23期

  • 超声引导下穿刺置管引流治疗乳腺脓肿的临床效果分析

    目的 分析超声引导下穿刺置管引流治疗乳腺脓肿的临床效果.方法 选择我院2015年4月~2018年4月收治的乳腺脓肿患者30例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各15例,对照组行传统手术引流治疗,观察组行超声引导下穿刺置管引流,对比两组临床效果.结果 观察组治疗总有效率与继续哺乳率均高于对照组,且手术时间、术中出血量、创面愈合时间、瘢痕长度与VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺脓肿行超声引导下穿刺置管引流治疗,效果理想,能提高继续哺乳率,减少患者疼痛,值得临床广泛应用.

    作者:黄琼 刊期: 2018年第23期

  • 超声冲洗联合氢氧化钙糊剂用于一次法根管治疗的疗效观察

    目的 探讨超声冲洗联合氢氧化钙糊剂应用于一次法根管治疗慢性牙髓炎的临床效果.方法 选择我科2016年6月~2017年6月收治的牙髓炎患者84例,按照治疗方法不同分为对照组和试验组各42例.对照组采用氢氧化钙充填联合注射冲洗,试验组采用氢氧化钙充填联合超声冲洗,对比临床疗效.结果 试验组疼痛发生率显著低于对照组,治疗有效率显著高于对照组,血清炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声冲洗联合氢氧化钙糊剂用于一次法根管治疗可明显提高临床疗效,可减轻患者术后不适感,应用价值显著.

    作者:杜敏 刊期: 2018年第23期

  • 循证思维模式下的健康教育路径在经尿道前列腺电切术中的应用效果观察

    目的 研究基于循证思维模式的健康教育路径在经尿道前列腺电切术(TURP)中的应用效果.方法 选取2015年12月~2017年12月我院择期TURP手术的BPH患者116例,随机均分为观察组和对照组各58例.对照组患者治疗过程中采用常规健康教育路径进行干预,内容包括入院教育、术前教育、术后教育以及出院教育,观察组循证思维模式基础上进行健康教育,比较两组干预效果.结果 干预后,两组手术有效率比较,无明显差异(P>0.05),但观察组住院时间和并发症发生率明显少于对照组(P<0.05);观察组GCQ量表生理、心理维度评分及总分均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性较好患者比例以及患者满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 循证思维模式下的健康教育路径用于TURP可提高患者舒适度和治疗依从性,有利于减少术后并发症,促进患者康复,提升患者治疗满意度.

    作者:李旭 刊期: 2018年第23期

  • 胰岛素泵连续皮下输注治疗肺部感染伴糖尿病的临床效果分析

    目的 分析胰岛素泵连续皮下输注治疗肺部感染伴糖尿病的临床效果.方法 选取2015年2月~2018年2月收治的肺部感染伴糖尿病患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,均接受胰岛素治疗,但对照组接受预混胰岛素皮下注射;研究组接受胰岛素泵(丹纳胰岛素泵)连续皮下输注,观察比较两组治疗效果.结果 治疗前,两组患者2hPBG、FBG比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组患者FBG、2hPBG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组住院时间、低血糖发生率、血糖达标时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率(92.50%)高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗肺部感染伴糖尿病可考虑首选胰岛素泵连续皮下输注,可快速控制血糖,降低低血糖发生率,值得推广.

    作者:李积薇;苏菁菁;朱江 刊期: 2018年第23期

  • PRF复合骨诱导活性材料在拔牙位点保存中的应用效果

    目的 探究富血小板纤维蛋白(PRF)复合骨诱导活性材料(OAM)在拔牙位点保存中的应用效果.方法 选取2013年4月~2017年8月收治的拔除患牙后要求行种植修复患者50例,随机将分为观察组及对照组各25例.对照组应用OAM充填行拔牙位点保存,在此基础上,观察组加用PRF复合材料.比较两组干槽症发生情况,并记录两组手术前后牙槽嵴宽度、腭侧骨板高度、唇侧骨板高度等牙槽骨指标的差异.结果 两组术前的牙槽嵴宽度、腭侧骨板高度、唇侧骨板高度比较无显著差异(P>0.05),但观察组术后的各项牙槽骨指标均优于对照组(P<0.05);观察组干槽症发生率明显低于对照组(x2=5.68,P=0.02).结论 PRF复合OAM能有效维持并改善牙槽骨的高度与宽度,保留拔除后的骨量,同时减少了干槽症的发生风险,利于后期义齿种植.

    作者:梁向新 刊期: 2018年第23期

  • 急性颅脑创伤骨瓣开颅手术治疗效果观察

    目的 探讨急性颅脑创伤骨瓣开颅手术治疗的效果.方法 选取我院2014年1月~2018年1月收治的颅脑创伤患者中120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组接受传统手术治疗,观察组予以大骨瓣开颅术治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组有效率为96.7%,显著高于对照组的83.3%;两组患者术前GCS评分比较,无明显差异(P>0.05),手术后,观察组GCS评分显著优于对照组(P<0.05);术后1年内,观察组死亡率为1.7%,显著低于对照组的6.7%,且颅内压下降较对照组明显(P<0.05).结论 大骨瓣开颅手术临床优势明显,可有效降低死亡率,提升治愈率与生存率,提升患者生活质量,值得推广.

    作者:蒋小龙;刘莉;江泽圣;王炳勇;黄海鹰 刊期: 2018年第23期

  • PCR实时荧光检测和细菌培养在孕妇产前B族链球菌感染检测中的价值

    目的 探讨PCR实时荧光检测和细菌培养两种不同的检测方法在孕妇产前B族链球菌感染检测中的应用价值.方法 于2016年4月~2018年1月在我院产科行产前检查的孕妇中选出2907例,采集两份生殖道分泌物、直肠分泌物标本,分别进行PCR检测和细菌培养,比较两种检测结果的差异.结果 PCR检测B族链球菌感染的准确率、灵敏度和特异度均高于细菌培养,差异有统计学意义(P<0.05);B族链球菌阳性者的胎膜早破、宫内窘迫、宫内感染、产后出血、新生儿感染发生率均高于B族链球菌阴性者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产前行B族链球菌感染检测有助于早期检出孕妇是否有B族链球菌感染,对感染者及早进行干预治疗可改善妊娠结局,PCR为检测GBS感染的有效方法,其操作简单、耗时短,值得临床推广应用.

    作者:刘娇;王大明;宋春丽;柯娟玉;周林 刊期: 2018年第23期

  • 经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

    目的 探讨经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床意义.方法 选取2016年8月~2017年8月我院骨科收治的46例腰椎间盘突出症患者.随机数字表法分为研究组和对照组各23例.研究组应用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗,对照组应用椎间盘系统技术治疗.评价及对比两组治疗后关节优良情况、各项围手术期指标、术后疼痛程度(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评分(JOA).结果 研究组优良率显著高于对照组(P<0.05);研究组各项围手术期指标均明显优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组VAS评分、ODI评分均低于对照组(P<0.05),JOA评分显著高于对照组(P<0.05).结论 应用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症,优势显著,可改善患者关节疼痛、关节障碍等症状,同时具有创伤小、出血少、恢复快的优势.

    作者:刘伟;吴骏;张源林;刘钟 刊期: 2018年第23期

  • 安珂(EnCor)旋切系统微创切除治疗乳腺良性肿块的效果观察

    目的 分析应用超声引导下安珂(EnCor)微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的临床效果.方法 选取我院2015年3月~2018年3月收治的乳腺良性肿块患者60例,依照手术方式不同分为对照组和研究组各30例.研究组应用安珂(EnCor)微创旋切系统进行肿瘤切除治疗,对照组应用传统乳腺肿块切除术治疗.评价及对比两组围手术期临床指标情况、围手术期并发症、疼痛程度及医疗费用.结果 研究组围手术期临床指标参数均低于对照组(P<0.05);相比于对照组,研究组围手术期并发症明显更低(P<0.05);研究组疼痛程度低于对照组(P<0.05);研究组医疗费用少于对照组(P<0.05).结论 临床对乳腺良性肿块应用安珂(EnCor)微创旋切系统治疗,不仅具有微创手术的优势,还具有理想的美容效果,预后良好.

    作者:李民 刊期: 2018年第23期

  • 围生期脑损伤小儿的康复治疗效果及其影响因素分析

    目的 小分析儿围生期脑损伤的康复治疗效果及其影响因素.方法 选择我院于2015年1月~2017年2月收治的156例围生期脑损伤新生儿,回顾性分析其一般资料,所有患儿均提供药物治疗、早期康复治疗及运动疗法.评估患儿康复治疗效果;分别用单因素和Logistic回归方程进行计算,分析可能影响患儿康复效果的因素.结果 经康复治疗后,156例新生儿治疗结局:显效92例(58.97%)、有效37例(23.72%)、无效27例(17.31%).156例患儿中,治疗效果正常129例、异常27例;结果显示孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变均为影响患儿康复治疗效果的因素.将上述有差异项带入Logistic回归方程计算发现,孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变均是围生期脑损伤患儿康复治疗效果的影响因素.结论 影响小儿围生期损伤康复治疗效果的主要因素包括孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变.

    作者:冯文科;刘自强;吴梦珍 刊期: 2018年第23期

  • 二孩政策下高龄孕产妇全程健康管理对妊娠结局影响

    目的 探讨二孩政策下高龄孕妇实施全程健康管理对妊娠结局影响.方法 选取2015年11月~2017年3月在我院接受产检的单胎高龄孕妇100例,随机分为全程健康管理组和对照组各50例.对照组进行常规产前体检,全程健康管理组在对照组基础上,进行孕期全程健康管理.对比分析两组高龄孕妇妊娠期糖尿病、妊娠高血压、产后出血、围产期感染等妊娠并发症及新生低血糖、胎儿窘迫、胎儿生长受限、巨大儿等新生儿并发症的发生情况.结果 全程健康管理组高龄孕妇的妊娠并发症发生率为16.0%,显著低于对照组的34.0%(P<0.05),全程健康管理组新生儿并发症发生率14.0%低于对照组的36.0%(P<0.05).结论 二孩政策下对高龄孕妇孕期进行全程健康管理,可以极大程度的降低孕妇妊娠并发症和新生儿并发症的发生风险,在保障母婴健康上具有明显的优势,值得推荐应用.

    作者:卢智健;曾带娣;赵继红;李仲均;黄素然;萧丽娟 刊期: 2018年第23期

  • 探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者凝血功能及预后的影响

    目的 探讨亚低温对创伤性脑损伤后凝血功能和预后的影响.方法 选取2015年1月~2017年1月我院收治的重型颅脑损伤患者90例.随机分为治疗组和对照组各45例.对照组采用常规治疗,治疗组采用亚低温治疗,分别测定两组患者凝血酶原时间(PT),D-dimer(D-二聚体)、纤维蛋白原(FIB)及治疗后第3、6个月GOS评分.结果 两组患者在受伤后12h内FIB,D-dimmer均明显升高,但对照组上升程度更明显(P<0.05),治疗后24h内治疗组FIB,D-dimmer明显降低,且显著低于对照组(P<0.05).治疗组的PT时间较治疗前显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组GOS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑损伤需要尽早采取有效措施治疗,6h内倘若使用亚低温治疗手段可以明显改善患者的预后,可能具有大脑保护作用,值得推广使用.

    作者:高上 刊期: 2018年第23期

  • 超声监测的下腔静脉呼吸塌陷指数(cIVC)在重症脑卒中并发中枢性休克患者容量反应性预测中的应用

    目的 探究超声监测的下腔静脉呼吸塌陷指数(cIVC)在重症脑卒中并发中枢性休克患者容量反应性预测中的应用效果.方法 选取2015年5月~2018年4月我院收治的重症脑卒中并发中枢性休克患者60例,均进行IVC检测及PiCCO监测,对比60例患者补液前后全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心率(HR)、有创平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、cIVC,补液前GEDVI、cIVC与△CI的相关性,并绘制GEDVI、cIVC预测容量反应性的受试者工作特征曲线.结果 60例患者补液前后CVP水平相比,无明显差异(P>0.05),但补液后HR、cIVC均较补液前明显下降,MA P、CI均较补液前明显升高(P<0.05);补液前GEDVI与△CI呈负相关关系,而cIVC与△CI呈正相关关系(P<0.05);补液前GEDVI预测容量反应性曲线下面积0.60(95%可信区间0.424~0.749),诊断价值相对较低;而cIVC预测容量反应性曲线下面积0.70(95%可信区间0.554~0.848),诊断价值中等.cIVC佳截取值为23%,诊断敏感度为0.78,特异度为0.63.结论 超声监测的cIVC作为一种无创、便捷、重复性较好的容量反应性测量工具,可用于重症脑卒中并发中枢性休克患者容量反应性测量,对患者液体复苏治疗具有指导意义.

    作者:李应华 刊期: 2018年第23期

  • 阿托伐他汀辅助治疗慢性硬脑膜下血肿的可行性研究

    目的 探讨阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床效果.方法 选取我院2017年1月~2018年1月收治的慢性硬脑膜下血肿患者60例,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组予以钻孔引流术治疗,研究组予以阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗.比较两组临床疗效、复发情况、血肿量、术后颅内积气量、引流管留置时间、住院时间、住院费用、日常生活自理能力Bar-thel指数评分(ADL-BI评分)、中国卒中量表(CSS)评分.结果 研究组总有效率(96.67%)显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率(0.00%)显著低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05).两组干预前血肿量及住院费用比较,无显著差异(P>0.05);研究组干预后血肿量、术后颅内积气量显著低于对照组,引流管留置时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组ADL-BI评分比较,无显著差异(P>0.05),干预后两组ADL-BI评分均显著升高,且研究组显著高于对照组(P<0.05).干预前两组CSS评分比较无显著差异(P>0.05),干预后两组CSS评分均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿疗效确切,有助于血肿吸收及术后神经功能恢复,显著改善患者日常生活能力,且复发率较低.

    作者:仪新锋;鲍洪;高树梓;安徳柱 刊期: 2018年第23期

  • 无创正压机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

    目的 分析AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压机械通气治疗的临床疗效.方法 选取2015年10月~2017年10月我院收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各30例.研究组应用无创正压机械通气治疗,对照组应用基础治疗.对比两组的疗效、动脉血气分析及住院时间、有创机械通气、死亡率等.结果 研究组疗效显著高于对照组(P<0.05);研究组动脉血气指标显著优于对照组(P<0.05);研究组住院时间、有创机械通气、死亡率显著优于对照组(P<0.05).结论 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压机械通气,有效控制病情发展,改善通气功能.

    作者:付云杰 刊期: 2018年第23期

  • 德兴市妊娠期糖尿病调查及患病特点分析

    目的 分析德兴市妊娠期糖尿病(GDM)调查结果及患病特点.方法 将2017年1月~2018年1月我院进行产前检查的897例孕妇作为研究对象,依据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为正常组(888例)、GDM组(9例).分析两组一般资料,了解GDM患病特点.结果 正常组、GDM组在年龄、体质量指数(BMI)、多囊卵巢综合征(PCOS)、糖尿病家庭史、巨大儿分娩史、GDM史等方面相比,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,BMI、PCOS、糖尿病家族史、GDM史为GDM独立危险因素(P<0.05).结论 BMI、PCOS、糖尿病家族史、GDM史为影响GDM的独立危险因素,针对伴有高危因素孕妇应实施早期筛查,以做到早发现、早诊治.

    作者:王丽娟;程吉红;沈云峰;陈超;王文华 刊期: 2018年第23期

  • 椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的体会

    目的 观察椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果.方法 选取我院2014年2月~2015年8月我院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者97例,采用随机数表法分为对照组48例和观察组49例.对照组采用中西医保守治疗,观察组采用椎体成形术治疗.对比两组VAS评分及ODI评分情况.结果 治疗前两组VAS评分比较,无显著差异(P>0.05),治疗后1、2、3年,观察组患者VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前及治疗1年后ODI评分比较,无显著差异(P>0.05),治疗后2、3年,观察组患者ODI评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,可有效减轻患者痛苦,促进患者早日康复,具有临床推广价值.

    作者:陈文龙 刊期: 2018年第23期

  • 微创血肿碎吸术在外伤性颅脑血肿的应用

    目的 探究微创血肿碎吸术在外伤性颅脑血肿的应用效果.方法 选取2016年6月~2017年6月我院神经外科收治的外伤性颅脑血肿80例,随机分为对照组和试验组各40例.试验组患者予以微创血肿碎吸术,对照组予以显微外科手术治疗方案.对比两组格拉斯哥昏迷评分、日常生活能力量表评分以及预后评分.结果 两组临床总有效率比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组GCS及ADL评分与治疗前相比,均显著升高(P<0.05),且试验组GCS、ADL评分显著高于对照组(P<0.05);3个月后,试验组GOS评分及预后良好率显著高于对照组(P<0.05).结论 外伤性颅脑血肿采用微创血肿碎吸术治疗,预后情况显著优于显微外科手术,值得临床推广.

    作者:苏坚璜 刊期: 2018年第23期

  • 高频振荡通气联合肺表面活性物质联合治疗新生儿胎粪吸入综合征分析

    目的 对高频振荡通气联合肺表面活性物质联合用于新生儿胎粪吸入综合征的疗效进行分析.方法 收取我院2016年8月~2018年2月收治的新生儿胎粪吸入综合征(MAS)患儿74例,随机分为参照组和观察组各37例,参照组行高频振荡通气,观察组在此基础上联合肺表面活性物质治疗,对两组治疗结果进行分析.结果 观察组治疗后3、12、24h PaCO2低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3、12、24h PaO2高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3、12、24h OI低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为8.11%,参照组5.41%,差异不明显(P>0.05).结论 高频振荡通气与肺表面活性物质联合用于新生儿胎粪吸入综合征治疗中效果显著,可改善其生命体征与氧合状态,且不会增加不良反应,安全性较高,值得应用.

    作者:刘卫云;郑云平 刊期: 2018年第23期

  • 食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖在食管癌手术中的应用研究

    目的 探讨食管癌患者采取纵隔胸膜减张覆盖及食管胃高位胸顶吻合术的疗效.方法 选取2015年5月~2017年5月我院接收的早中期食管癌患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组予以行常规食管癌切除联合食管胃吻合术治疗,观察组采取纵隔胸膜减张覆盖及食管胃高位胸顶吻合术,对手术相关指标及并发症发生情况进行观察.结果 观察组手术操作时间,导管引流量、术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的吻合口瘘、呼吸系统并发症及吻合口狭窄发生率均较对照组显著低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在食管癌手术中采取纵隔胸膜减张覆盖及食管胃高位胸顶吻合,能降低手术并发症发生率,减少手术创伤,具有临床推广价值.

    作者:董梁 刊期: 2018年第23期

  • 经腹部与经阴道超声检查在早期宫外孕诊断中应用效果对比

    目的 对比分析经腹部与经阴道超声检查在早期宫外孕诊断中应用效果.方法 选取2013年4月~2017年6月本院收治的50例宫外孕患者,所有患者均经手术证实为宫外孕.分别行经腹超声与经阴道超声检查,比较两种方式附件包块、卵黄囊、胚芽、宫内假孕囊等情况检出情况.结果 经阴道超声在附件包块、卵黄囊、胚芽、宫内假孕囊检查中检出率(95.83%、90.91%、100%、100%)均略高于经腹超声(79.17%、72.73%、77.78%、83.33%),无统计学意义(P>0.05),但经阴道途径准确率高达96%,明显优于经腹超声(78%),差异显著(P<0.05);经阴道超声检查敏感性、特异性以及阳性预测值、阴性预测值均显著高于经腹超声,差异显著(P<0.05).结论 经阴道超声在宫外孕早期诊断中准确性更高,具有较高应用价值.

    作者:廖春圆 刊期: 2018年第23期

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系统结石的疗效分析

    目的 分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系统结石的疗效.方法 选取2016年5月~2017年5月期间我院接收的泌尿系统结石患者96例,应用随机数字表法分观察组和对照组各48例.其中对照组采用开放性手术治疗,观察组采用输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗.比较分析两组患者的手术情况,术后肾功能指标及并发症发生情况.结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、术后首次下床时间、住院时间及术后的BUN、ScR明显低于对照组,清石率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的并发症发生率为2.08%,明显低于对照组患者的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 我院应用输尿管镜下气压弹道碎石术对泌尿系统结石进行治疗,疗效极佳,手术情况明显高于传统手术,术后肾功能指标明显得到改善,降低了术后并发症,值得在临床上广泛应用.

    作者:袁新军 刊期: 2018年第23期

  • 腹腔镜手术治疗梗阻性大肠癌的临床效果分析

    目的 探讨与分析腹腔镜手术治疗梗阻性大肠癌的临床效果.方法 随机选取本院2017年1月~2018年3月期间内接收的40例梗阻性大肠癌患者为研究对象,并按照入院奇偶顺序分为观察组和对照组各20例,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受开腹手术治疗.对比两组患者治疗效果,并观察两组患者手术基本情况以及各项免疫功能指标变化情况.结果 观察组治疗总有效率稍低于对照组,但组间比较,无显著性差异(P>0.05);两组患者术前IgA、IgG、IgM、CRP水平比较,无显著性差异(P>0.05);两组患者术后IgA、IgG、IgM、CRP水平均低于术前,且观察组患者术后IgM水平高于对照组,CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但两组患者术后IgA、IgG水平比较,无显著性差异(P>0.05).观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 梗阻性大肠癌采用腹腔镜手术治疗安全性较高,极大的降低了患者的手术时间和出血量,并达到了与开腹手术同样的效果,改善了患者的预后,值得在临床中推广使用.

    作者:段军;邓涛;邓少华;罗娟 刊期: 2018年第23期

  • 多方向持续拔伸牵引结合肩胛肌肉强化训练治疗运动性肩袖损伤临床研究

    目的 探讨多方向持续拔伸牵引结合肩胛肌肉强化训练治疗运动性肩袖损伤的临床效果.方法 选取2017年1月~2018年1月在我院骨伤科就诊的运动性肩袖损伤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采取针灸、理疗、按摩综合治疗;治疗组在上述治疗的基础上采用多方向持续拔伸牵引手法治疗,并在肩关节手法治疗前增加肩胛肌肉强化训练.对两组患者的肩关节进行功能评定.结果 治疗后,两组患者的关节活动度测量(ROM)及肩关节UCLA功能评分较治疗前均显著改善,且研究组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多方向持续拔伸牵引及肩胛肌肉强化训练综合治疗运动性肩袖损伤的效果显著,可有效促使患者关节恢复.

    作者:赵爱泉;宋玉春;叶志勇 刊期: 2018年第23期

  • 个体化健康指导在极低、低出生体重早产儿中的应用效果

    目的 分析个体化健康指导在极低、低出生体重早产儿中的应用效果.方法 选取2015年6月~2016年5月在我院新生儿科住院并在儿童保健科随访的早产儿114例,其中出生体重<1500g(极低出生体重)8例,1500~2499g(低出生体重)106例.随机将114例早产儿分为对照组46例及观察组68例,出院后对两组早产儿进行常规健康指导,观察组另加个体化健康指导,分别对两组早产儿出生后3、6、9、12、24个月的体格发育情况进行监测比较.结果 干预后观察组早产儿3、6、9、12、24个月平均身高、体重、头围均大于对照组,24个月后运动、神经发育指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 极低、低出生体重早产儿给予个体化健康指导能对体格发育及神经心理行为发育有很好的促进作用,应用效果较好.

    作者:龙吟芸;姚宏智;刘晖;刘静;淡彩霞 刊期: 2018年第23期

  • 雌激素联合乳酸菌阴道胶囊在围绝经期女性萎缩性阴道炎的应用研究

    目的 探讨雌激素联合乳酸菌阴道胶囊在围绝经期女性萎缩性阴道炎中的应用效果.方法 选取我院2016年5月~2017年5月收治的108例围绝经期女性萎缩性阴道炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各54例.对照组采取乳酸菌阴道胶囊填塞治疗,观察组采取雌激素和乳酸菌阴道胶囊联合填塞治疗,对比两组患者治疗前后阴道pH值、阴道症状评分、阴道健康评分、治疗后短期复发率及用药安全性.结果 治疗前,两组患者阴道pH值、阴道症状评分、阴道健康评分比较,差异均不明显(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗后6个月、1年内复发率观察组分别为14.81%、29.63%,对照组分别为20.37%、53.70%,两组治疗后6个月复发率对比差异不明显(P>0.05),治疗后1年观察组复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗初期,对照组出现阴道轻度烧灼感4例,观察组为3例,均能耐受,未影响疗程,治疗期间两组均未发生严重不良反应事件.结论 雌激素联合乳酸菌阴道胶囊治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎可明显改善阴道环境及临床症状,降低短期复发率.

    作者:刘春秀;廖玉娣 刊期: 2018年第23期

  • 新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析

    目的 分析新生儿败血症中病原菌的类型与各类型的耐药特征,为该病的治疗药物的选取奠定基础.方法 选取本院2015年1月~2018年1月入院的败血症新生儿共930例进行回顾性研究,采集患儿的血液标本,鉴定分析标本中病原菌的类型与各类型的耐药特征.结果 全部标本中血培养阳性的比例为19.35%,革兰氏阳性菌的比例为45.05%(82株),革兰氏阴性菌为52.75%(96株),真菌2.20%(4株);在革兰氏阳性菌中,表皮葡萄球菌的比例高,为21.98%(40株),在革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌的比例高,为17.03%(31株);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对氨苄西林的耐药性偏高,三者对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南较为敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对四环素的耐药性偏高;表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和无乳链球菌对呋喃妥因、利奈唑胺、替加环素和万古霉素较为敏感.结论 在新生儿败血症的病原菌感染类型中,以革兰氏阴性菌为主,不同类型对病原菌对各种药物存在不同的敏感度,临床用药需结合患儿的病原菌类型选取.

    作者:张硕 刊期: 2018年第23期

  • 丁苯酞软胶囊辅助治疗急性期脑梗死的效果及对神经功能、生活质量的影响

    目的 分析丁苯酞软胶囊辅助治疗急性期脑梗死的效果及对神经功能、生活质量的影响.方法 选取2016年3月~2018年3月我院收治的急性期脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用硫酸氢氯吡格雷+阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊辅助治疗,比较两组生活质量评分、神经功能缺损评分和总有效率.结果 治疗后,观察组患者社会领域、心理领域、神经功能、日常能力均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05).结论 通过对急性期脑梗死患者实施丁苯酞软胶囊辅助治疗后,能提高患者治疗效果,改善神经功能,还能使生活质量提升.

    作者:张伟国 刊期: 2018年第23期

  • 噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效研究

    目的 探讨噻托溴铵、舒利迭联合应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗价值.方法 选取我院2015年10月~2017年5月收治的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,分为对照组和研究组各50例.对照组在常规治疗基础上加用噻托溴铵治疗,研究组在常规治疗基础上加用噻托溴铵、舒利迭治疗,连续治疗3个月,对比两组肺功能变化情况及药物不良反应发生率.结果 治疗前,两组PEF、FEV1/FVC值比较,不显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组PEF、FEV1/FVC值显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间药物不良反应发生率比较,不显著性差异(P>0.05).结论 噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者有效性、安全性均优于单一使用噻托溴铵应用.

    作者:魏海霞;宋永娜 刊期: 2018年第23期

  • 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中临床效果观察

    目的 探讨氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果.方法 选取2017年1月~2018年2月在我院住院的进展性缺血性脑卒中患者94例,按治疗方法不同分为观察组和对照组各47例.对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组给予氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗前,对照组和观察组的神经功能缺损程度评分(NDS)和卒中量表(NIHSS)评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组的NDS和NIHSS评分较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.005),且两组患者血流动力学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中治疗效果好,可明显改善患者的神经功能缺损评分,降低纤维蛋白原、血浆粘度、血小板聚集率等血流动力学指标,值得临床推广应用.

    作者:石如意 刊期: 2018年第23期

  • 他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征疗效观察

    目的 研究他克莫司和小剂量糖皮质激素联合治疗肾病综合征的效果.方法 选取2016年1月~2018年1月我院收治的肾病综合征患者66例,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例,对照组予以环磷酰胺与足量糖皮质激素联合治疗,观察组予以他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗,对比两组有效率、24hUpro、ALB、BUN及不良反应发生率.结果 观察组有效率、不良反应发生率、24hUpro、ALB、BUN与对照组比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组治疗后24hUpro、ALB、BUN与治疗前比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征效果明显.

    作者:徐爱华 刊期: 2018年第23期

  • 盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎的价值

    目的 探讨盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎的价值.方法 选取我院2015年2月~2018年2月收治的老年社区获得性肺炎患者52例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各26例,对照组行常规药物治疗,研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗,对比两组治疗效果.结果 研究组总有效率较对照组明显更高,且临床症状消失时间均短于对照组,降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎效果显著,能明显改善临床症状,值得临床应用.

    作者:孙华军 刊期: 2018年第23期

  • 利拉鲁肽与甘精胰岛素对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

    目的 研讨利拉鲁肽、 甘精胰岛素在治疗肥胖2型糖尿病中对患者糖脂代谢的影响.方法 从2017年1月~2018年1月因患肥胖2型糖尿病在我院诊治的患者中选出78例为研究对象,依照用药方案的差异分为试验组40例和对照组38例.两组患者均给予口服二甲双胍肠溶片,在此基础上,试验组联合利拉鲁肽治疗,对照组联合甘精胰岛素治疗,比较两组患者治疗前后血糖、体质量、BMI、空腹C肽、血脂、胰岛素抵抗指数等相关指标水平.结果 两组患者治疗后的各项血糖指标与治疗前相比均显著下降(P<0.05),但组间比较,无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗后空腹C肽与治疗前比较均明显上升(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,试验组患者胰岛素抵抗指数、体质量、BMI值与各项血脂指标都显著低于对照组(P<0.05).结论 利拉鲁肽、甘精胰岛素分别与二甲双胍肠溶片合用治疗肥胖2型糖尿病都可取得确切的降血糖疗效,但利拉鲁肽能够有效减轻患者体质量,改善血脂,临床疗效更为理想.

    作者:李薇 刊期: 2018年第23期

  • 法舒地尔对早期糖尿病肾病患者氧化应激的影响

    目的 将法舒地尔应用于早期糖尿病肾病(DN)的治疗中,探讨其临床疗效及对患者氧化应激的影响.方法 选取2017年1月~2018年1月我院收治的早期DN患者92例,随机分为研究组和对照组各46例.对照组给予DN常规治疗,研究组在对照组的基础上给予法舒地尔治疗.比较两组患者治疗前、后的肾功能和氧化应激指标.结果 两组患者治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组降低程度明显高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)水平均明显下降(P<0.05),且研究组下降程度明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均明显上升(P<0.05),且研究组上升程度明显高于对照组(P<0.05).结论 法舒地尔应用于早期DN的治疗中临床效果显著,能有效改善肾功能、抑制氧化应激反应,值得临床推广应用.

    作者:陈文娜 刊期: 2018年第23期

  • 阿托伐他汀钙对老年冠心病患者PCI术后心肌保护作用分析

    目的 探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷及阿司匹林在老年冠心病PCI术后患者中应用效果.方法 选取我院2016年11月~2018年4月收治的老年冠心病患者97例,均行PCI术治疗,按照随机数字表法分为对照组48例和观察组49例.对照组给予氯吡格雷+阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷+阿司匹林+阿托伐他汀钙治疗.观察比较两组治疗前后血脂各指标及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化情况,并比较两组不良心血管事件(MACE)发生率.结果 治疗1个月后,观察组TC及LDL-C水平均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);术后3d两组血清CK-MB、cTnI水平均较术前有所升高,但观察组术后3d血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率为4.08%,显著低于对照组的18.75%(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙结合阿司匹林、氯吡格雷可减轻老年冠心病患者PCI术后心肌损伤程度,改善血脂水平,且术后MACE发生率低.

    作者:李秋霞;马欣 刊期: 2018年第23期

  • 前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响分析

    目的 探讨前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响.方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予降血糖等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予前列地尔注射液治疗,比较两组患者治疗前后尿蛋白以及肾功能水平.结果 治疗组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组尿总蛋白和尿微量蛋白水平无明显变化(P>0.05),而治疗组尿总蛋白和尿微量蛋白水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者BUN以及Scr水平均明显下降,且治疗组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者全血粘度以及血浆粘度水平均明显下降,且治疗组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔能有效降低糖尿病肾病患者尿蛋白水平,改善肾功能.

    作者:陈琳 刊期: 2018年第23期

  • 缬沙坦与肾炎康复片共同治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析

    目的 分析缬沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎的临床价值.方法 选取我院2015年1月~2018年1月收治的慢性肾小球肾炎患者46例.采用随机数字法分为对照组和观察组各23例.对照组采用缬沙坦治疗,研究组采用缬沙坦联合肾炎康复片治疗.观察比较两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组24h尿蛋白、血清肌酐、血钾、肾小球滤过率比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组24h尿蛋白、血清肌酐显著低于对照组,血钾、肾小球滤过率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组SBP、DBP比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组SBP、DBP均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎,可有效改善患者肾功能,临床疗效显著.

    作者:罗翔;林周美;罗绍芳 刊期: 2018年第23期

  • 替格瑞洛与氯吡格雷对急性心肌梗死PCI术后心肌保护效应的影响对比

    目的 对比替格瑞洛与氯吡格雷对急性心肌梗死患者(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌保护效应的影响.方法 选取我院2015年2月~2018年2月行PCI的AMI患者200例,按治疗方法的不同分为对照组和观察组各100例.对照组术前使用氯吡格雷治疗,观察组术前使用替格瑞洛治疗.比较两组心肌损伤指标、血小板聚集功能、心功能及血流情况.结果 术前及术后10min、1d,观察组心肌损伤指标cTnI、CK-MB及血小板聚集功能P2Y12反应单位、血小板大聚集指数均明显低于对照组(P<0.05);术后1d,观察组LVEDd、TMP分级、TIMI分级均明显低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).结论 替格瑞洛治疗急性心肌梗死的心肌保护效应优于氯吡格雷,前者对血小板聚集的抑制作用更强效,有助于发挥心肌保护效应.

    作者:熊辉 刊期: 2018年第23期

  • 应激性胃溃疡治疗中奥美拉唑与西咪替丁的应用

    目的 分析应激性胃溃疡患者采用西咪替丁联合奥美拉唑进行治疗的临床效果.方法 选取2016年4月~2018年1月在我中心进行治疗的应激性胃溃疡患者106例,分为对照组和治疗组各53例.对照组采用西咪替丁进行治疗;治疗组采用西咪替丁联合奥美拉唑进行治疗.比较两组治疗总有效率、药物不良反应、胃溃疡症状消失时间、治疗前后疼痛程度评分.结果 治疗组患者治疗总有效率为90.6%,显著高于对照组的67.9%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗总时间显著短于对照组,治疗前后疼痛程度评分变化效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组出现药物不良反应4例,对照组2例,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用西咪替丁联合奥美拉唑进行治疗应激性胃溃疡患者,缩短症状控制时间和用药总时间,迅速减轻疼痛,提高治疗效果.

    作者:罗春英;林时荣 刊期: 2018年第23期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛疗效观察

    目的 探究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合替格瑞洛在冠心病心绞痛患者应用效果.方法 选取2015年5月~2017年12月我院收治的冠心病心绞痛患者68例.按随机数字表法分为对照组和试验组各34例.对照组予以替格瑞洛治疗,试验组予以替格瑞洛+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗.对比两组心电图疗效、症状改善情况,对比两组治疗前后血清肌红蛋白(Mb)、N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果 试验组心电图疗效为94.12%,显著高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组胸闷、心悸、胸痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血清Mb、NT-proBNP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛,可显著提高临床疗效,缓解患者症状.

    作者:杨贵宝;袁俊强 刊期: 2018年第23期

  • 液相色谱串联质谱法测定人血浆中沙利度胺质量浓度

    目的 建立测定人血浆中沙利度胺质量浓度的液相色谱串联质谱法.方法 血浆样品采用蛋白质沉淀法处理,经液相色谱串联质谱法测定分析.甲醇、水(75:25,含5mmol/L甲酸铵)为流动相,电喷雾离子源,正离子模式,多反应监测,沙利度胺的定量分析离子对为m/z 259.10→84.15.结果 该方法沙利度胺的峰形良好,血浆中内源性物质不干扰沙利度胺的测定;回归方程:0.00246×9-4A+0.41945,r=0.9978;血浆中沙利度胺浓度在(2~1500)ng/ml范围内与峰面积线性关系良好,低定量限为2ng/ml;血浆样品在72h内经冻融后稳定性良好;2、5、15、150、500、1500ng/ml质量浓度沙利度胺血浆样品的的提取回收率分别为92.36%、92.85%、92.74%、93.45%、94.78%、95.74%,相应峰面积比的相对标准偏差分别为3.61%、3.32%、3.01%、2.66%、2.34%、1.42%.结论 液相色谱串联质谱法可测定人体外血浆中沙利度胺质量浓度.

    作者:麦少珍;刘杰明;吴海根 刊期: 2018年第23期

  • 紫杉醇药物涂层球囊治疗症状性下肢动脉硬化性闭塞症的有效性和安全性

    目的 探讨紫杉醇药物涂层球囊治疗症状性下肢动脉硬化性闭塞症有效性以及安全性.方法 选择2016年5月~2017年5月来我院进行下肢动脉硬化性闭塞症治疗的57例患者为研究对象,按照随机数字法将其分成对照组28例和观察组29例.对照组给予金属支架方式治疗,观察组则给予紫杉醇药物涂层球囊治疗,治疗后随访12个月,比较两组治疗的有效性和安全性.结果 观察组一期通畅率、靶病变处血运重建率、主要临床症状持续改善率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者行走障碍改善评分比较,无显著性差异(P>0.05),而观察组6min步行试验改善评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).患者随访12个月,两组患者均未出现死亡,说明两种治疗方式安全可靠.结论 症状性下肢动脉硬化性闭塞症应用紫杉醇药物涂层球囊治疗,其治疗效果显著,有助于改善患者6min步行试验效果,改善患者临床症状,提高患者一期通畅率,安全可靠.

    作者:吴权辉 刊期: 2018年第23期

  • 低分子肝素联合甲基强的松龙对小儿肾病综合征患儿生化指标的影响

    目的 探讨小儿肾病综合征患儿采用低分子肝素联合甲基强的松龙治疗的临床效果.方法 选择2016年12月~2018年3月我院收治的肾病综合征患儿90例,使用随机数表法将所有患儿分为对照组和观察组各45例.对照组采用甲基强的松治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素治疗,比较两组患儿生化指标水平、凝血相关指标及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者各生化指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(<0.05).与治疗前相比,两组DD、FIB浓度均降低,且观察组低于对照组,AT-Ⅲ浓度均升高,且观察组高于对照组;APTT、PT时间均延长,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(<0.05).观察组不良反应发生率为8.89%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(<0.05).结论 将低分子肝素与甲基强的松龙联合治疗方式用于肾病综合征患儿可有效改善其各生化指标水平及高凝状态,减少不良反应的发生,有利于提高临床疗效.

    作者:孙宗强 刊期: 2018年第23期

  • 地衣芽孢杆菌活菌制剂联合奥美拉唑三联疗法对HP感染患儿症状改善及复发率的影响

    目的 研究地衣芽孢杆菌活菌制剂联合奥美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌(HP)感染患儿症状改善及复发率的影响.方法 选取我院2014年2月~2017年2月收治的HP感染患儿112例,按治疗方案不同分为观察组和对照组各56例.对照组采取奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林口服三联疗法,观察组在此基础上加用地衣芽孢杆菌活菌制剂.比较两组治疗效果、症状(灼烧感、反酸、腹痛)消失时间、HP根除情况及不良反应发生情况,并随访1年,比较两组复发情况.结果 观察组总有效率为96.43%,高于对照组的83.93%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组灼烧感、反酸、腹痛等症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.71%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HP根除率为85.71%,高于对照组的69.64%,随访1年复发率为13.79%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地衣芽孢杆菌活菌制剂联合奥美拉唑三联疗法治疗HP感染患儿,疗效显著,可加快症状改善,提高HP根除率,降低不良反应发生率,减少复发.

    作者:李伟英 刊期: 2018年第23期

  • 有氧运动对冠心病患者心率、运动能力及生活质量的影响

    目的 分析在冠心病患者中应用有氧运动训练对其心率、运动能力和生活质量的影响.方法 从2017年2月~2018年2月收治的患者中选取冠心病患者100例,以随机数字表将患者分为对照组和观察组各50例,对照组予以常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上配合有氧运动训练,对比治疗前后两组的功率负荷试验中心率指标、运动能力变化,并对比两组治疗前后生活质量.结果 治疗后,观察组患者的运动峰值心率(HRmax)、1min心率恢复(HRR1)值均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后的HRmax、HRR1值比较,无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后的峰值功率(PP)、峰值耗氧量(VOQpeak)、无氧阈(AT)值均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后的PP、VOQpeak、AT值比较,无显著性差异(P>0.05);两组治疗后的健康调查简表(SF-36)中心理健康总评(MCS)、生理健康总评(PCS)分数较治疗前均有提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病患者中应用有氧运动训练可改善患者的心率和运动功能,并可提高患者的生活质量.

    作者:孟新洲 刊期: 2018年第23期

  • 曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能与超敏C-反应蛋白的影响

    目的 探究曲美他嗪治疗心力衰竭的临床疗效及对心功能与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选取2015年6月~2017年6月医院收治的慢性心力衰竭患者96例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组患者接受常规抗心衰治疗,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪治疗,观察并比较两组的疗效、心功能指标及hs-CRP水平变化.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组心功能改善明显优于对照组(P<0.05);观察组白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及hs-CRP水平改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论采用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭,疗效满意,能有效降低超敏C-反应蛋白水平,促进患者心功能明显改善,值得临床推广应用.

    作者:郑学鸥 刊期: 2018年第23期

  • 胃切除术后的罕见并发症petersen疝

    目的 探讨petersen疝(petersen's hernia,PH)发病特点及临床表现,以期提高其早期诊疗效果.方法 选取2009年~2018年我院收治并手术治疗的16例PH患者,对其临床表现、发病特点及治疗情况进行回顾分析.结果 16例患者中男15例、女1例;平均年龄61.8岁;PH发病距离原胃切除手术时间平均20.5个月;14例患者临床表现主要为腹痛,其中8例同时伴有肛门停止排气排便;1例患者以腹胀为主诉就诊;另1例患者以呕吐咖啡样物为主要临床表现;16例患者中有7例在手术时肠管有坏死.结论 PH是一种较罕见的腹内疝,治疗不及时易发生肠坏死.由于该病没有特异性临床表现,当急腹症患者疑有该病可能时宜早期剖腹探查,以避免肠坏死的发生.

    作者:曹斌 刊期: 2018年第23期

  • 左氧氟沙星辅助比阿培南治疗老年重症肺炎的临床疗效分析

    目的 本研究旨在探讨左氧氟沙星辅助比阿培南治疗老年重症肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院2016年6月~2017年9月老年重症肺炎患者患者110例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例.常规处理基础上,观察组静滴左氧氟沙星和比阿培南;对照组静滴比阿培南,观察两组患者的临床总有效率,治疗前后的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与氧合指数及不良反应发生率.结果 观察组的临床总有效率为90.90%,高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)较治疗前明显降低,且观察组比对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的氧合指数较治疗前增高,且观察组比对照组增高更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为9.09%,与对照组的7.27%比较无显著性差异(P>0.05).结论 左氧氟沙星辅助比阿培南治疗能够改善老年重症肺炎患者的症状,与单独使用比阿培南相比更加有效,安全性可靠

    作者:张洁;宋晓晓;陈苗 刊期: 2018年第23期

  • 探究预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果

    目的 探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果.方法 选取2017年1月~2018年1月我院收治的140例阴道分娩产妇作,按入院先后顺序分为对照组和观察组各70例.对照组接受常规护理干预,观察组接受预见性护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组产后出血率为5.71%,显著低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第三产程、产后2h、产后24h出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.86%,显著高于对照组的75.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理在阴道分娩产妇的护理中有着较高的临床应用价值,有利于降低阴道分娩产后出血的发生率,减少出血量,值得推广.

    作者:邱刚花 刊期: 2018年第23期

  • 全程优质护理在结石性胆囊炎术后护理中的应用及对术后疼痛的影响

    目的 分析全程优质护理在结石性胆囊炎术后护理中的应用及对术后疼痛的影响.方法 选取我院2016年2月~2018年2月收治的结石性胆囊炎患者80例,依据护理方式不同分为对照组和研究组各40例,对照组接受常规护理,研究组接受全程优质护理,观察比较两组护理效果和疼痛状况等.结果 研究组并发症总发生率(5%)低于对照组(32.50%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度评分高于对照组,VAS评分、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组排气时间、下地时间与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).结论 临床采用手术治疗结石性胆囊炎过程中,可同时给予全程优质护理,能有效缓解患者疼痛、降低并发症、改善护患关系,值得推广.

    作者:吴醇芳 刊期: 2018年第23期

  • 护理干预对子宫肌瘤病人负性情绪的临床影响分析

    目的 分析护理干预对子宫肌瘤病人负性情绪的临床影响.方法 选取我院2016年2月~2018年2月收治的50例子宫肌瘤患者,采用数字随机分为对照组和观察组各25例.对照组患者行一般护理干预,观察组在对照组基础上行综合护理干预,对比两组患者护理干预后对负性情绪的影响.结果 护理干预后,观察组患者负性情绪发生率明显低于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤病人在临床治疗中展开全面的综合护理干预,对于改善其焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪有着积极作用,值得在临床中普及应用.

    作者:钟玉芳 刊期: 2018年第23期

  • 胆结石患者实施全面护理干预的可行性分析

    目的 探讨胆结石患者实施全面护理服务的可行性.方法 选取2017年6月~2017年12月我院收治的胆结石患者30例,采用信封法分为对照组和观察组各15例.对照组采用常规护理,试验组采用全面护理.比较两组患者护理满意度、术中出血总量、术后发热时间、住院耗时,护理前后患者生活质量量表评分、疼痛指数、焦虑症状及感染级并发症发生率等.结果 试验组患者满意率、生活质量量表评分、疼痛指数、焦虑症状、胆结石术中出血总量、术后发热时间、住院耗时、并发症发生率等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面护理在胆结石护理中的干预效果确切,可降低感染、粘连等的发生率,减轻患者焦虑症状,缓解疼痛,提高生活质量和缩短住院时间,患者恢复好,预后理想.

    作者:李洁兰 刊期: 2018年第23期

  • 循证护理在普外科护理中的应用价值研究

    目的 对循证护理用于普外科护理中的价值进行研究.方法 将2016年3月~2017年4月我院普外科收治的81例患者作为研究对象,根据护理方式不同分为研究组41例和参照组40例,参照组行常规普外科护理,研究组在此基础上行循证护理,对两组护理结果进行研究.结果 护理后,研究组VAS评分低于参照组;Barthel评分高于参照组(P<0.05);研究组SAS、SDS评分低于参照组(P<0.05);研究组并发症率为4.88%,参照组为17.5%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理用于普外科护理中效果显著,可提升患者日常生活能力,改善不良情绪,缓解疼痛,减少并发症,值得应用.

    作者:邹荣花 刊期: 2018年第23期

  • 心肺联合移植术的护理计划管理及对肺部感染发生情况的影响

    目的 探讨心肺联合移植术的护理计划管理及对肺部感染发生情况的影响.方法 选取我院2016年1月~2018年1月收治的行心肺联合转移术患者30例,随机分为对照组和研究组,对照组应用常规护理方案进行干预,研究组应用针对肺部感染等情况实施针对性的综合性计划管理护理方案进行干预,对两组护理效果、肺部感染发生率及肺不张发生率进行对比.结果 研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),研究组肺功能改善情况显著好于对照组(P<0.05).结论 针对肺部感染等情况实施针对性的综合性计划管理护理方案进行干预,护理效果较好,不仅可以减少肺部感染的发生率,亦有利于减轻患者术后疼痛,防止肺不张发生,促使肺功能恢复,因此临床上应当进一步推广应用.

    作者:任晓山;郑小兰;谭笑娟;李红线;苏丽华 刊期: 2018年第23期

  • 优质护理在院内感染控制中的应用价值分析

    目的 分析在院内感染控制中应用优质护理的价值.方法 选取2017年6月~12月不同科室住院患者3000例为对照组,实施常规护理;选取2018年1月~6月不同科室住院患者3000例为观察组,实施优质护理,对比两组院内感染控制效果.结果 两组感染发生率对比,观察组感染率为2.90%,显著低于对照组的6.11%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组医护人员手卫生执行率为78.00%,显著高于对照组的40.67%,观察组环境卫生学监测合格率为96.00%,显著高于对照组的84.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在院内感染控制中优质护理具有重要的价值,其可以有效降低院内感染发生率,同时提高医护人员手卫生执行率及环境卫生学监测合格率,值得推广.

    作者:孟园园;王歌 刊期: 2018年第23期

  • 针对性子宫护理对提高子宫肌瘤围术期护理效果的价值

    目的 评价在子宫肌瘤围术期护理中应用针对性子宫护理的临床护理效果.方法 选取2016年6月~2017年6月在我院接受子宫肌瘤手术治疗患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组应用常规优质护理,观察组在对照组基础上给予针对性子宫护理,对两组护理效果进行对比分析.结果 观察组肝功能恢复时间、下床时间、住院时间明显优于对照组(P<0.05);观察组总体护理满意度、复发率明显优于对照组(P<0.05);观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 在子宫肌瘤围术期护理中应用针对性子宫护理,可有效促进病患术后恢复,改善其不良情绪,提高护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:田素文 刊期: 2018年第23期

  • 优质护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者心理作用及康复效果的影响

    目的 分析优质护理对腹腔镜胆囊切除术患者心理作用及康复效果的影响.方法 选取我院2016年6月~2017年10月收治的腹腔镜胆囊切除术患者76例,根据护理意愿方式分为参照组和观察组各38例,参照组行常规护理,观察组在此基础上行优质护理,对两组护理后患者心理状态、康复效果进行评价.结果 观察组肛门排气、下床活动、 进食、 住院时间少于参照组(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分低于参照组(P<0.05);观察组并发症率为2.63%,与参照组15.79%相比,相对更低(P<0.05).结论 优质护理用于腹腔镜胆囊切除术患者护理中应用效果理想,可促进患者快速康复,缩短住院时间,减少并发症,值得应用.

    作者:刘玉丽 刊期: 2018年第23期

  • 产后乳房护理对初产妇产后泌乳及并发症的影响

    目的 将产后乳房护理用于初产妇护理中,分析其对产后泌乳与并发症的影响.方法 选取我院2017年1~12月收治的60例初产妇进行分组研究,根据产妇护理意愿分为研究组与参照组各30例,参照组行常规产后护理,研究组在此基础上给予乳房护理,对两组护理后泌乳情况及并发症进行研究.结果 研究组护理后产后开始泌乳时间短于参照组;研究组产后48h泌乳量多于参照组(P<0.05);研究组泌乳优良率为93.33%高于参照组的76.67%(P<0.05);研究组产后并发症率为6.67%低于参照组的26.67%(P<0.05);研究组护理满意度高于参照组(P<0.05).结论 产后乳房护理用于初产妇护理中效果理想,可促进产后快速分泌乳汁,增加泌乳量,减少并发症,提升产妇生活质量与满意度,值得临床推荐.

    作者:李学萍 刊期: 2018年第23期

  • 舒适护理用于胆结石手术病人围术期的临床研究

    目的 探讨舒适护理用于胆结石手术病人围手术期护理的临床效果.方法 选取我院2016年1月~2017年7月收治的胆结石手术患者74例,根据围术期护理方式不同分成研究组与参照组各37例,参照组行常规护理,研究组在常规护理基础上给予舒适护理,对两组护理结果进行比较.结果 研究组舒适评分高于参照组,SAS、SDS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率为2.70%,参照组为16.22%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意为94.59%,参照组为75.68%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理用于胆结石手术病人围手术期护理中临床效果显著,可减轻患者不适,改善负面情绪,减少并发症,提升满意度,值得应用.

    作者:喻爱玲 刊期: 2018年第23期

  • 优质护理干预对剖宫产产妇术后疼痛、心理状态及恢复的影响

    目的 评价临床对剖宫产产妇应用优质护理干预的意义及对产妇术后疼痛、心理状态、恢复状况的影响.方法选取我院2016年12月~2017年12月收治的剖宫产产妇90例,依照就诊顺序分为研究组和对照组各45例.研究组应用优质护理干预,对照组应用传统护理干预.评价两组术后疼痛指数、抑郁/焦虑状态、手术指标参数变化.结果研究组术后疼痛指数低于对照组(P<0.05);研究组抑郁/焦虑评分均较对照组明显下降(P<0.05);研究组各项手术指标参数均优于对照组(P<0.05).结论对剖宫产产妇应用优质护理干预,可减轻术后疼痛程度,改善抑郁焦虑等不良心境状态,缩短早期活动时间,有利于促进恢复.

    作者:徐晓玲 刊期: 2018年第23期

  • 人性化护理干预对胃癌手术病人的效果研究

    目的 对人性化护理用于胃癌手术病人的干预效果进行评价.方法 选取我院2015年2月~2017年3月收治的胃癌手术病人60例,以护理意愿分为研究组与参照组各30例,参照组行基础护理,研究组在此基础上行人性化护理,对两组护理结果进行评价.结果 研究组排气时间、住院时间比参照组更短(P<0.05);两组护理前SAS评分、QOL评分相比,差异不明显(P>0.05),研究组护理后SAS评分与参照组相比,相对更低,护理后QOL评分与参照组相比,相对更高(P<0.05);研究组满意度为96.67%,与参照组的76.67%相比,相对更高(P<0.05).结论 人性化护理用于胃癌手术病人中效果理想,可改善患者心理状态,提升生活质量,值得临床应用.

    作者:李育荣 刊期: 2018年第23期

  • 全程优质护理服务在肺癌手术护理中的应用效果

    目的 分析全程优质护理服务在肺癌手术护理中的应用效果.方法 选取2016年1月~2018年2月我院收治的肺癌患者92例,随机分为对照组和观察组各46例.所有患者均行肺癌根治术治疗.对照组行常规护理,观察组行全程优质护理服务,对比两组护理满意度、患者生活质量.结果 与对照组比,观察组身体功能、角色功能、社会功能、认知功能、情感功能5项生活质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为95.28±2.27分,高于对照组的75.26±2.26分,差异有统计学意义(t=42.3895,P<0.05).结论 全程优质护理服务在肺癌手术护理中的应用效果显著,值得推广.

    作者:涂莹莹 刊期: 2018年第23期

  • 临床护理路径在子宫肌瘤术后的应用价值

    目的 对临床护理路径用于子宫肌瘤术后的价值进行评价.方法 选取2017年1~12月我院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分成研究组和参照组各40例,研究组行临床护理路径,参照组行常规护理,对两组护理结果进行评价.结果 研究组首次排气时间、下床活动时间、住院时间与参照组相比,均相对更短(P<0.05);两组护理前自我效能评分相比,差异不明显(P>0.05);护理后,研究组自我效能评分、满意度评分与参照组相比,相对更高(P<0.05);研究组并发症率为5.00%,与参照组的17.50%相比,相比更低(P<0.05).结论 临床护理路径用于子宫肌瘤术后中效果显著,可提升患者自我效能,减少并发症,缩短住院时间,值得应用.

    作者:李丽荣 刊期: 2018年第23期

  • 综合护理干预模式在宫缩乏力性产后大出血中的应用效果分析

    目的 分析对宫缩乏力性产后大出血行综合护理干预后的效果.方法 随机抽取2016年3月~2018年3月在我院就诊的宫缩乏力性产后大出血患者60例,根据护理方式不同分为对照组和观察组各30例.对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,对两组止血有效率、成功止血时间、护理干预前后焦虑及抑郁评分、对护理工作的满意度进行评价与比较.结果 护理干预前,两组患者焦虑、抑郁评分比较,无明显差异(P>0.05);干预后,同对照组比较,观察组评分均更低(P<0.05),止血有效率更高(P<0.05),成功止血时间更短(P<0.05),患者对护理工作的满意度更高(P<0.05).结论 对宫缩乏力性产后大出血在治疗过程中应用综合护理干预模式的效果理想,可改善患者心理状况,提高治疗依从性及止血有效率,缩短止血时间,提高对护理工作的满意度,临床意义重大.

    作者:程洁 刊期: 2018年第23期

  • FCMC护理模式对母婴健康的促进作用观察

    目的 探究以家庭为中心的产科护理模式(FCMC)应用对母婴健康的促进作用.方法 选取我院2016年3月~2017年11月收治的待产孕产妇110例作为研究对象,随机分为对照组及研究组各55例.对照组予以常规产科护理措施,观察组予以FCMC护理措施.比较两组母乳喂养技能掌握、术后产妇焦虑自评量表(SAS)评分、新生儿Apgar评分、产妇及新生儿并发症发生率.结果 观察组母乳喂养技能掌握优秀率高于对照组(P<0.05);观察组术后SAS评分明显低于对照组(P<0.05);新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇便秘、尿潴留、切口感染及新生儿呛奶、红臀、脐炎发生率均低于对照组(P<0.05).结论 应用FCMC产科护理模式能促进母婴健康,临床应用价值显著.

    作者:任燕惠 刊期: 2018年第23期

  • 针药联合疗法对不寐症(肝气郁滞型)的疗效观察

    目的 研究针法联合中药柴胡疏肝汤对肝气郁滞性不寐的疗效.方法 选取我院2018年1~6月收治的根据中医辨证分型的肝气郁滞型不寐患者79例,随机分成治疗组40例和对照组39例进行干预治疗.治疗组患者予以针法联合口服柴胡舒肝汤治疗,对照组患者单用中药柴胡舒肝汤治疗,两组患者均连续治疗3周后观察治疗效果及睡眠质量改善情况.结果 治疗3周后,治疗组疗效及睡眠指数PSQI与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论针刺联合中药柴胡舒肝汤、单用柴胡疏肝汤对肝郁气滞型不寐均具有一定的疗效,其中针药联合组对其睡眠质量改善较为明显.

    作者:陆萍 刊期: 2018年第23期

  • 西医联合中药汤剂辅助治疗IgA肾病的疗效分析

    目的 探究西医联合中药汤剂辅助治疗IgA肾病的临床疗效.方法 选择2017年3月~2018年3月收治的84例IgA肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和研究组各42例,对照组采用常规西药治疗,研究组在常规西医治疗的基础上增加自拟中药汤剂辅助治疗,对比两组治疗前后24h尿蛋白水平、尿沉渣红细胞计数及总有效率.结果 治疗前,研究组24h尿蛋白水平、尿沉渣红细胞计数与对照组,均无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组24h尿蛋白水平、尿沉渣红细胞计数均显著低于对照组,研究组治疗总有效率(85.7%)显著高于对照组(64.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对IgA肾病采用西医联合中药汤剂辅助治疗能有效缓解和改善患者的病情,且能有效降低24h尿蛋白排泄水平,同时还能减少血尿的发生,值得临床推广应用.

    作者:韦银霞;廖家贤 刊期: 2018年第23期

  • 热敏灸结合针刺治疗急性期神经根型颈椎病对临床症状及炎症反应的影响

    目的 分析热敏灸联合针刺治疗急性期神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取我院2016年1月~2018年1月收治的急性期神经根型颈椎病患者130例,依据治疗方式不同分对照组和研究组各65例,对照组接受针刺治疗,研究组接受针刺联合热敏灸治疗,观察比较两组治疗状况.结果 研究组总有效率(96.92%)高于对照组(80%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者炎性因子比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组IL-6、IL-1β、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用热敏灸联合针刺治疗急性期神经根型颈椎病在改善炎性反应方面,作用更为突出,进而提升疗效.

    作者:江敏 刊期: 2018年第23期

  • 玉屏风颗粒联合依匹斯汀治疗慢性湿疹的临床效果

    目的 对玉屏风颗粒联合依匹斯汀在慢性湿疹疾病治疗中的临床运用价值进行研究.方法 选取我院2016年8月~2017年12月收治的100例慢性湿疹患者作为研究对象,按随机数字表法分成研究组与参照组各50例;参照组采取依匹斯汀治疗,研究组采取玉屏风颗粒联合依匹斯汀治疗;比较两组治疗效果.结果 治疗后,研究组患者的症状积分明显低于治疗前及参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率(80.0%)明显高于参照组(68.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率(20.0%)低于参照组(48.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(8.0%)低于参照组(18.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性湿疹采取玉屏风颗粒治疗,效果甚佳,值得临床大力推广应用.

    作者:杨楚凤;吴丹丹 刊期: 2018年第23期

  • 中医三期辨证用药联合手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折的疗效分析

    目的 探讨中医三期辨证用药联合手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取我院2015年6月~2017年6月治疗的伸直型桡骨远端骨折患者60例,随机分为对照组与研究组各30例.所有研究对象均行手法复位小夹板固定.对照组给予云南白药口服,研究组联合中医三期辨证用药疗法.两组均在治疗4周后将外固定解除,且进行适度的功能锻炼,6周后进行临床疗效评价.结果 研究组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后疼痛缓解时间与肿胀消退时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后肢体肿胀程度积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医三期辨证用药与手法复位小夹板固定联合应用于伸直型桡骨远端骨折的治疗,具有确切的疗效,创伤程度低,有助于肢体功能的早期恢复,值得临床推广应用.

    作者:王庆;白忠旭;王亚辉 刊期: 2018年第23期

  • 黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

    目的 探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取2017年1月~2018年1月我院收治的67例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,参照随机数字抽取法分为观察组35例和对照组32例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合使用黄芪桂枝五物汤治疗.比较两组治疗效果,分析并比较两组治疗前后中医证候评分、症状变化、神经传导速度和血清HCY水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清Hcy水平、TCSS评分和神经传导速度较治疗前均有明显改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组均未发生明显不良反应.结论 对糖尿病周围神经病变患者,应用黄芪桂枝五物汤治疗可提高临床疗效,改善患者临床症状、血清HCY水平以及神经传导速度,有利于患者恢复.

    作者:李峰 刊期: 2018年第23期

  • 乳痈散结汤辅助治疗非哺乳期乳腺炎疗效观察及对患者血清TNF-a、IL-1α和IL-18的影响

    目的 探究乳痈散结汤辅助治疗非哺乳期乳腺炎疗效及对患者血清TNF-a、IL-1α和IL-18的影响.方法 选取2017年1月~2018年3月收治的非哺乳期乳腺炎患者80例,采用随机数法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规贴方治疗,观察组在对照组基础上辅以乳痈散结汤治疗.比较两组治疗15d后临床有效率;比较两组治疗前、治疗15d后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1α和IL-18)水平;比较两组不良反应发生率.结果 观察组的临床有效率(97.50%)明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-1α、IL-18水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应的发生率比较,无显著性差异(P>0.05).结论乳痈散结汤可通过降低患者的TNF-α、IL-1α、IL-18水平,治疗非哺乳期乳腺炎效果好,安全性良好,值得推广.

    作者:胡友廷;何凡 刊期: 2018年第23期

  • 肘管综合征的病因诊断及治疗进展

    肘管综合征是临床常见的周围神经卡压性疾病,如不及时进行治疗,可导致手功能障碍,降低患者身体健康和生活质量.因此肘管综合征的早期诊断和治疗对于提高手术治疗效果具有非常重要的作用.在肘管综合征诊断方面,近些年发展起来的高频超声技术及磁共振成像得到了快速推广应用,并取得了较好的效果;在肘管综合征治疗方面,近些年发展形成了多种手术术式,在实际治疗过程中应选择何种术式一直是专家学者争论的焦点.基于此,现对近些年关于肘管综合征的病因诊断及治疗进展进行综述,以期为肘管综合征的临床诊断和治疗提供借鉴.

    作者:陈欣 刊期: 2018年第23期

  • 浅述睑板腺功能障碍(MGD)的治疗进展

    睑板腺功能障碍是指患者睑板腺出现弥漫性病变,睑板腺导管发生阻塞,并且睑酯分泌质量发生异常,从而导致泪膜异常,出现眼部炎症反应和刺激症状[1].MGD初临床表现主要是患者睑板腺体开口出现隆起,随着疾病进展,临床表现出现睑缘、睑板腺开口、腺泡异常变化和黏膜皮肤交界线以及主导管,进而导致泪膜的不稳定、蒸发性干眼和睑板腺分泌脂质的形态发生改变等,疾病严重患者者可导致出现结膜和角膜发生改变[2].其临床表现主要为睑板腺炎、睑板腺分泌异常以及睑板腺管阻塞等症状.干眼降低患者的生活质量,MGD被认为是蒸发过强型干眼的主要原因之一.但是在临床上关于MGD的发病机制尚不明确[3].目前在临床上用于MGD治疗方法较多,本文对MGD的各种治疗方法做一综述.

    作者:刘施宇;刘苏;王茜 刊期: 2018年第23期