李秋霞；马欣
目的 探讨前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予降血糖等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予前列地尔注射液治疗,比较两组患者治疗前后尿蛋白以及肾功能水平.结果 治疗组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组尿总蛋白和尿微量蛋白水平无明显变化(P>0.05),而治疗组尿总蛋白和尿微量蛋白水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者BUN以及Scr水平均明显下降,且治疗组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者全血粘度以及血浆粘度水平均明显下降,且治疗组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔能有效降低糖尿病肾病患者尿蛋白水平,改善肾功能.
作者：陈琳 刊期： 2018年第23期
目的 对循证护理用于普外科护理中的价值进行研究.方法 将2016年3月～2017年4月我院普外科收治的81例患者作为研究对象,根据护理方式不同分为研究组41例和参照组40例,参照组行常规普外科护理,研究组在此基础上行循证护理,对两组护理结果进行研究.结果 护理后,研究组VAS评分低于参照组;Barthel评分高于参照组(P<0.05);研究组SAS、SDS评分低于参照组(P<0.05);研究组并发症率为4.88％,参照组为17.5％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理用于普外科护理中效果显著,可提升患者日常生活能力,改善不良情绪,缓解疼痛,减少并发症,值得应用.
作者：邹荣花 刊期： 2018年第23期
目的 分析在冠心病患者中应用有氧运动训练对其心率、运动能力和生活质量的影响.方法 从2017年2月～2018年2月收治的患者中选取冠心病患者100例,以随机数字表将患者分为对照组和观察组各50例,对照组予以常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上配合有氧运动训练,对比治疗前后两组的功率负荷试验中心率指标、运动能力变化,并对比两组治疗前后生活质量.结果 治疗后,观察组患者的运动峰值心率(HRmax)、1min心率恢复(HRR1)值均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后的HRmax、HRR1值比较,无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后的峰值功率(PP)、峰值耗氧量(VOQpeak)、无氧阈(AT)值均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后的PP、VOQpeak、AT值比较,无显著性差异(P>0.05);两组治疗后的健康调查简表(SF-36)中心理健康总评(MCS)、生理健康总评(PCS)分数较治疗前均有提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病患者中应用有氧运动训练可改善患者的心率和运动功能,并可提高患者的生活质量.
作者：孟新洲 刊期： 2018年第23期
目的 分析肾结石应用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗后发生尿源性脓毒血症的危险因素.方法 随机抽选我院2016年5月～2018年5月收治的80例肾结石患者的病历资料展开回顾性分析,所有患者均接受经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,术后出现尿源性脓毒血症6例(7.50％).按照单因素分析、Logistic回归多因素分析对应用经皮肾镜气压弹道碎石术后发生尿源性脓毒血症的危险因素进行评估与分析.6例尿源性脓毒血症患者中男2例,女4例;肾结石直径(2.58±1.61)cm.结果 单因素分析结果发现:尿源性脓毒血症的发生与性别、糖尿病史、尿培养阴阳性、结石直径、尿白细胞计数、通道大小等因素有关(P<0.05);Logistic回归多因素分析结果显示:尿源性脓毒血症的发生与结石直径>2.5cm、尿培养阳性、通道>20F存在相关性(P<0.05).结论 临床应对结石直径>2.5cm、尿培养阳性、通道>20F的肾结石高危患者加强重视,积极排除危险因素,确保围手术期安全.
作者：王小兵 刊期： 2018年第23期
目的 研讨利拉鲁肽、 甘精胰岛素在治疗肥胖2型糖尿病中对患者糖脂代谢的影响.方法 从2017年1月～2018年1月因患肥胖2型糖尿病在我院诊治的患者中选出78例为研究对象,依照用药方案的差异分为试验组40例和对照组38例.两组患者均给予口服二甲双胍肠溶片,在此基础上,试验组联合利拉鲁肽治疗,对照组联合甘精胰岛素治疗,比较两组患者治疗前后血糖、体质量、BMI、空腹C肽、血脂、胰岛素抵抗指数等相关指标水平.结果 两组患者治疗后的各项血糖指标与治疗前相比均显著下降(P<0.05),但组间比较,无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗后空腹C肽与治疗前比较均明显上升(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,试验组患者胰岛素抵抗指数、体质量、BMI值与各项血脂指标都显著低于对照组(P<0.05).结论 利拉鲁肽、甘精胰岛素分别与二甲双胍肠溶片合用治疗肥胖2型糖尿病都可取得确切的降血糖疗效,但利拉鲁肽能够有效减轻患者体质量,改善血脂,临床疗效更为理想.
作者：李薇 刊期： 2018年第23期
目的 评价在子宫肌瘤围术期护理中应用针对性子宫护理的临床护理效果.方法 选取2016年6月～2017年6月在我院接受子宫肌瘤手术治疗患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组应用常规优质护理,观察组在对照组基础上给予针对性子宫护理,对两组护理效果进行对比分析.结果 观察组肝功能恢复时间、下床时间、住院时间明显优于对照组(P<0.05);观察组总体护理满意度、复发率明显优于对照组(P<0.05);观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 在子宫肌瘤围术期护理中应用针对性子宫护理,可有效促进病患术后恢复,改善其不良情绪,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：田素文 刊期： 2018年第23期
目的 小分析儿围生期脑损伤的康复治疗效果及其影响因素.方法 选择我院于2015年1月～2017年2月收治的156例围生期脑损伤新生儿,回顾性分析其一般资料,所有患儿均提供药物治疗、早期康复治疗及运动疗法.评估患儿康复治疗效果;分别用单因素和Logistic回归方程进行计算,分析可能影响患儿康复效果的因素.结果 经康复治疗后,156例新生儿治疗结局:显效92例(58.97％)、有效37例(23.72％)、无效27例(17.31％).156例患儿中,治疗效果正常129例、异常27例;结果显示孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变均为影响患儿康复治疗效果的因素.将上述有差异项带入Logistic回归方程计算发现,孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变均是围生期脑损伤患儿康复治疗效果的影响因素.结论 影响小儿围生期损伤康复治疗效果的主要因素包括孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变.
作者：冯文科；刘自强；吴梦珍 刊期： 2018年第23期
目的 对人性化护理用于胃癌手术病人的干预效果进行评价.方法 选取我院2015年2月～2017年3月收治的胃癌手术病人60例,以护理意愿分为研究组与参照组各30例,参照组行基础护理,研究组在此基础上行人性化护理,对两组护理结果进行评价.结果 研究组排气时间、住院时间比参照组更短(P<0.05);两组护理前SAS评分、QOL评分相比,差异不明显(P>0.05),研究组护理后SAS评分与参照组相比,相对更低,护理后QOL评分与参照组相比,相对更高(P<0.05);研究组满意度为96.67％,与参照组的76.67％相比,相对更高(P<0.05).结论 人性化护理用于胃癌手术病人中效果理想,可改善患者心理状态,提升生活质量,值得临床应用.
作者：李育荣 刊期： 2018年第23期
目的 探究微创血肿碎吸术在外伤性颅脑血肿的应用效果.方法 选取2016年6月～2017年6月我院神经外科收治的外伤性颅脑血肿80例,随机分为对照组和试验组各40例.试验组患者予以微创血肿碎吸术,对照组予以显微外科手术治疗方案.对比两组格拉斯哥昏迷评分、日常生活能力量表评分以及预后评分.结果 两组临床总有效率比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组GCS及ADL评分与治疗前相比,均显著升高(P<0.05),且试验组GCS、ADL评分显著高于对照组(P<0.05);3个月后,试验组GOS评分及预后良好率显著高于对照组(P<0.05).结论 外伤性颅脑血肿采用微创血肿碎吸术治疗,预后情况显著优于显微外科手术,值得临床推广.
作者：苏坚璜 刊期： 2018年第23期
目的 探讨超声冲洗联合氢氧化钙糊剂应用于一次法根管治疗慢性牙髓炎的临床效果.方法 选择我科2016年6月～2017年6月收治的牙髓炎患者84例,按照治疗方法不同分为对照组和试验组各42例.对照组采用氢氧化钙充填联合注射冲洗,试验组采用氢氧化钙充填联合超声冲洗,对比临床疗效.结果 试验组疼痛发生率显著低于对照组,治疗有效率显著高于对照组,血清炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声冲洗联合氢氧化钙糊剂用于一次法根管治疗可明显提高临床疗效,可减轻患者术后不适感,应用价值显著.
作者：杜敏 刊期： 2018年第23期
目的 对比分析经腹部与经阴道超声检查在早期宫外孕诊断中应用效果.方法 选取2013年4月～2017年6月本院收治的50例宫外孕患者,所有患者均经手术证实为宫外孕.分别行经腹超声与经阴道超声检查,比较两种方式附件包块、卵黄囊、胚芽、宫内假孕囊等情况检出情况.结果 经阴道超声在附件包块、卵黄囊、胚芽、宫内假孕囊检查中检出率(95.83％、90.91％、100％、100％)均略高于经腹超声(79.17％、72.73％、77.78％、83.33％),无统计学意义(P>0.05),但经阴道途径准确率高达96％,明显优于经腹超声(78％),差异显著(P<0.05);经阴道超声检查敏感性、特异性以及阳性预测值、阴性预测值均显著高于经腹超声,差异显著(P<0.05).结论 经阴道超声在宫外孕早期诊断中准确性更高,具有较高应用价值.
作者：廖春圆 刊期： 2018年第23期
目的 研究他克莫司和小剂量糖皮质激素联合治疗肾病综合征的效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的肾病综合征患者66例,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例,对照组予以环磷酰胺与足量糖皮质激素联合治疗,观察组予以他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗,对比两组有效率、24hUpro、ALB、BUN及不良反应发生率.结果 观察组有效率、不良反应发生率、24hUpro、ALB、BUN与对照组比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组治疗后24hUpro、ALB、BUN与治疗前比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征效果明显.
作者：徐爱华 刊期： 2018年第23期
目的 探讨氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果.方法 选取2017年1月～2018年2月在我院住院的进展性缺血性脑卒中患者94例,按治疗方法不同分为观察组和对照组各47例.对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组给予氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗前,对照组和观察组的神经功能缺损程度评分(NDS)和卒中量表(NIHSS)评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组的NDS和NIHSS评分较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.005),且两组患者血流动力学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中治疗效果好,可明显改善患者的神经功能缺损评分,降低纤维蛋白原、血浆粘度、血小板聚集率等血流动力学指标,值得临床推广应用.
作者：石如意 刊期： 2018年第23期
目的 探究曲美他嗪治疗心力衰竭的临床疗效及对心功能与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选取2015年6月～2017年6月医院收治的慢性心力衰竭患者96例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组患者接受常规抗心衰治疗,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪治疗,观察并比较两组的疗效、心功能指标及hs-CRP水平变化.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组心功能改善明显优于对照组(P<0.05);观察组白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及hs-CRP水平改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论采用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭,疗效满意,能有效降低超敏C-反应蛋白水平,促进患者心功能明显改善,值得临床推广应用.
作者：郑学鸥 刊期： 2018年第23期
目的 研究基于循证思维模式的健康教育路径在经尿道前列腺电切术(TURP)中的应用效果.方法 选取2015年12月～2017年12月我院择期TURP手术的BPH患者116例,随机均分为观察组和对照组各58例.对照组患者治疗过程中采用常规健康教育路径进行干预,内容包括入院教育、术前教育、术后教育以及出院教育,观察组循证思维模式基础上进行健康教育,比较两组干预效果.结果 干预后,两组手术有效率比较,无明显差异(P>0.05),但观察组住院时间和并发症发生率明显少于对照组(P<0.05);观察组GCQ量表生理、心理维度评分及总分均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性较好患者比例以及患者满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 循证思维模式下的健康教育路径用于TURP可提高患者舒适度和治疗依从性,有利于减少术后并发症,促进患者康复,提升患者治疗满意度.
作者：李旭 刊期： 2018年第23期
目的 探讨食管癌患者采取纵隔胸膜减张覆盖及食管胃高位胸顶吻合术的疗效.方法 选取2015年5月～2017年5月我院接收的早中期食管癌患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组予以行常规食管癌切除联合食管胃吻合术治疗,观察组采取纵隔胸膜减张覆盖及食管胃高位胸顶吻合术,对手术相关指标及并发症发生情况进行观察.结果 观察组手术操作时间,导管引流量、术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的吻合口瘘、呼吸系统并发症及吻合口狭窄发生率均较对照组显著低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在食管癌手术中采取纵隔胸膜减张覆盖及食管胃高位胸顶吻合,能降低手术并发症发生率,减少手术创伤,具有临床推广价值.
作者：董梁 刊期： 2018年第23期
目的 分析个体化健康指导在极低、低出生体重早产儿中的应用效果.方法 选取2015年6月～2016年5月在我院新生儿科住院并在儿童保健科随访的早产儿114例,其中出生体重<1500g(极低出生体重)8例,1500～2499g(低出生体重)106例.随机将114例早产儿分为对照组46例及观察组68例,出院后对两组早产儿进行常规健康指导,观察组另加个体化健康指导,分别对两组早产儿出生后3、6、9、12、24个月的体格发育情况进行监测比较.结果 干预后观察组早产儿3、6、9、12、24个月平均身高、体重、头围均大于对照组,24个月后运动、神经发育指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 极低、低出生体重早产儿给予个体化健康指导能对体格发育及神经心理行为发育有很好的促进作用,应用效果较好.
作者：龙吟芸；姚宏智；刘晖；刘静；淡彩霞 刊期： 2018年第23期
目的 分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系统结石的疗效.方法 选取2016年5月～2017年5月期间我院接收的泌尿系统结石患者96例,应用随机数字表法分观察组和对照组各48例.其中对照组采用开放性手术治疗,观察组采用输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗.比较分析两组患者的手术情况,术后肾功能指标及并发症发生情况.结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、术后首次下床时间、住院时间及术后的BUN、ScR明显低于对照组,清石率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的并发症发生率为2.08％,明显低于对照组患者的16.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 我院应用输尿管镜下气压弹道碎石术对泌尿系统结石进行治疗,疗效极佳,手术情况明显高于传统手术,术后肾功能指标明显得到改善,降低了术后并发症,值得在临床上广泛应用.
作者：袁新军 刊期： 2018年第23期
目的 对玉屏风颗粒联合依匹斯汀在慢性湿疹疾病治疗中的临床运用价值进行研究.方法 选取我院2016年8月～2017年12月收治的100例慢性湿疹患者作为研究对象,按随机数字表法分成研究组与参照组各50例;参照组采取依匹斯汀治疗,研究组采取玉屏风颗粒联合依匹斯汀治疗;比较两组治疗效果.结果 治疗后,研究组患者的症状积分明显低于治疗前及参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率(80.0％)明显高于参照组(68.0％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率(20.0％)低于参照组(48.0％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(8.0％)低于参照组(18.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性湿疹采取玉屏风颗粒治疗,效果甚佳,值得临床大力推广应用.
作者：杨楚凤；吴丹丹 刊期： 2018年第23期
目的 分析热敏灸联合针刺治疗急性期神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取我院2016年1月～2018年1月收治的急性期神经根型颈椎病患者130例,依据治疗方式不同分对照组和研究组各65例,对照组接受针刺治疗,研究组接受针刺联合热敏灸治疗,观察比较两组治疗状况.结果 研究组总有效率(96.92％)高于对照组(80％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者炎性因子比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组IL-6、IL-1β、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用热敏灸联合针刺治疗急性期神经根型颈椎病在改善炎性反应方面,作用更为突出,进而提升疗效.
作者：江敏 刊期： 2018年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
