杨贵宝；袁俊强
目的 探讨雌激素联合乳酸菌阴道胶囊在围绝经期女性萎缩性阴道炎中的应用效果.方法 选取我院2016年5月～2017年5月收治的108例围绝经期女性萎缩性阴道炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各54例.对照组采取乳酸菌阴道胶囊填塞治疗,观察组采取雌激素和乳酸菌阴道胶囊联合填塞治疗,对比两组患者治疗前后阴道pH值、阴道症状评分、阴道健康评分、治疗后短期复发率及用药安全性.结果 治疗前,两组患者阴道pH值、阴道症状评分、阴道健康评分比较,差异均不明显(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗后6个月、1年内复发率观察组分别为14.81％、29.63％,对照组分别为20.37％、53.70％,两组治疗后6个月复发率对比差异不明显(P>0.05),治疗后1年观察组复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗初期,对照组出现阴道轻度烧灼感4例,观察组为3例,均能耐受,未影响疗程,治疗期间两组均未发生严重不良反应事件.结论 雌激素联合乳酸菌阴道胶囊治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎可明显改善阴道环境及临床症状,降低短期复发率.
作者：刘春秀；廖玉娣 刊期： 2018年第23期
目的 探讨多方向持续拔伸牵引结合肩胛肌肉强化训练治疗运动性肩袖损伤的临床效果.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院骨伤科就诊的运动性肩袖损伤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采取针灸、理疗、按摩综合治疗;治疗组在上述治疗的基础上采用多方向持续拔伸牵引手法治疗,并在肩关节手法治疗前增加肩胛肌肉强化训练.对两组患者的肩关节进行功能评定.结果 治疗后,两组患者的关节活动度测量(ROM)及肩关节UCLA功能评分较治疗前均显著改善,且研究组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多方向持续拔伸牵引及肩胛肌肉强化训练综合治疗运动性肩袖损伤的效果显著,可有效促使患者关节恢复.
作者：赵爱泉；宋玉春；叶志勇 刊期： 2018年第23期
目的 分析丁苯酞软胶囊辅助治疗急性期脑梗死的效果及对神经功能、生活质量的影响.方法 选取2016年3月～2018年3月我院收治的急性期脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用硫酸氢氯吡格雷+阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊辅助治疗,比较两组生活质量评分、神经功能缺损评分和总有效率.结果 治疗后,观察组患者社会领域、心理领域、神经功能、日常能力均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组的66.67％(P<0.05).结论 通过对急性期脑梗死患者实施丁苯酞软胶囊辅助治疗后,能提高患者治疗效果,改善神经功能,还能使生活质量提升.
作者：张伟国 刊期： 2018年第23期
目的 本研究旨在探讨左氧氟沙星辅助比阿培南治疗老年重症肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院2016年6月～2017年9月老年重症肺炎患者患者110例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例.常规处理基础上,观察组静滴左氧氟沙星和比阿培南;对照组静滴比阿培南,观察两组患者的临床总有效率,治疗前后的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与氧合指数及不良反应发生率.结果 观察组的临床总有效率为90.90％,高于对照组的74.55％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)较治疗前明显降低,且观察组比对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的氧合指数较治疗前增高,且观察组比对照组增高更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为9.09％,与对照组的7.27％比较无显著性差异(P>0.05).结论 左氧氟沙星辅助比阿培南治疗能够改善老年重症肺炎患者的症状,与单独使用比阿培南相比更加有效,安全性可靠
作者：张洁；宋晓晓；陈苗 刊期： 2018年第23期
目的 探讨紫杉醇药物涂层球囊治疗症状性下肢动脉硬化性闭塞症有效性以及安全性.方法 选择2016年5月～2017年5月来我院进行下肢动脉硬化性闭塞症治疗的57例患者为研究对象,按照随机数字法将其分成对照组28例和观察组29例.对照组给予金属支架方式治疗,观察组则给予紫杉醇药物涂层球囊治疗,治疗后随访12个月,比较两组治疗的有效性和安全性.结果 观察组一期通畅率、靶病变处血运重建率、主要临床症状持续改善率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者行走障碍改善评分比较,无显著性差异(P>0.05),而观察组6min步行试验改善评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).患者随访12个月,两组患者均未出现死亡,说明两种治疗方式安全可靠.结论 症状性下肢动脉硬化性闭塞症应用紫杉醇药物涂层球囊治疗,其治疗效果显著,有助于改善患者6min步行试验效果,改善患者临床症状,提高患者一期通畅率,安全可靠.
作者：吴权辉 刊期： 2018年第23期
目的 分析护理干预对子宫肌瘤病人负性情绪的临床影响.方法 选取我院2016年2月～2018年2月收治的50例子宫肌瘤患者,采用数字随机分为对照组和观察组各25例.对照组患者行一般护理干预,观察组在对照组基础上行综合护理干预,对比两组患者护理干预后对负性情绪的影响.结果 护理干预后,观察组患者负性情绪发生率明显低于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤病人在临床治疗中展开全面的综合护理干预,对于改善其焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪有着积极作用,值得在临床中普及应用.
作者：钟玉芳 刊期： 2018年第23期
目的 分析胰岛素泵连续皮下输注治疗肺部感染伴糖尿病的临床效果.方法 选取2015年2月～2018年2月收治的肺部感染伴糖尿病患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,均接受胰岛素治疗,但对照组接受预混胰岛素皮下注射;研究组接受胰岛素泵(丹纳胰岛素泵)连续皮下输注,观察比较两组治疗效果.结果 治疗前,两组患者2hPBG、FBG比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组患者FBG、2hPBG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组住院时间、低血糖发生率、血糖达标时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率(92.50％)高于对照组(62.50％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗肺部感染伴糖尿病可考虑首选胰岛素泵连续皮下输注,可快速控制血糖,降低低血糖发生率,值得推广.
作者：李积薇；苏菁菁；朱江 刊期： 2018年第23期
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床疗效.方法 选取2015年2月～2016年2月在我院进行治疗的急性胆囊炎患者88例,并根据术方案的不同分成观察组与对照组各44例,观察组患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术+择期腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者行单一的腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者的临床一般指标、症状改善情况及并发症情况.结果 治疗后,观察组患者的临床一般指标明显优于对照组(P<0.05),观察组患者症状改善时间明显较对照组短(P<0.05),观察组患者术后白细胞水平明显低于对照组(P<0.05),但两组患者术后体温比较,无显著性差异(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论经皮经肝胆囊穿刺引流术+择期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效显著,能有效促进患者的症状改善且安全性更高,值得临床的推广应用.
作者：冯建超 刊期： 2018年第23期
目的 评价在子宫肌瘤围术期护理中应用针对性子宫护理的临床护理效果.方法 选取2016年6月～2017年6月在我院接受子宫肌瘤手术治疗患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组应用常规优质护理,观察组在对照组基础上给予针对性子宫护理,对两组护理效果进行对比分析.结果 观察组肝功能恢复时间、下床时间、住院时间明显优于对照组(P<0.05);观察组总体护理满意度、复发率明显优于对照组(P<0.05);观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 在子宫肌瘤围术期护理中应用针对性子宫护理,可有效促进病患术后恢复,改善其不良情绪,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：田素文 刊期： 2018年第23期
目的 对比替格瑞洛与氯吡格雷对急性心肌梗死患者(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌保护效应的影响.方法 选取我院2015年2月～2018年2月行PCI的AMI患者200例,按治疗方法的不同分为对照组和观察组各100例.对照组术前使用氯吡格雷治疗,观察组术前使用替格瑞洛治疗.比较两组心肌损伤指标、血小板聚集功能、心功能及血流情况.结果 术前及术后10min、1d,观察组心肌损伤指标cTnI、CK-MB及血小板聚集功能P2Y12反应单位、血小板大聚集指数均明显低于对照组(P<0.05);术后1d,观察组LVEDd、TMP分级、TIMI分级均明显低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).结论 替格瑞洛治疗急性心肌梗死的心肌保护效应优于氯吡格雷,前者对血小板聚集的抑制作用更强效,有助于发挥心肌保护效应.
作者：熊辉 刊期： 2018年第23期
目的 分析在冠心病患者中应用有氧运动训练对其心率、运动能力和生活质量的影响.方法 从2017年2月～2018年2月收治的患者中选取冠心病患者100例,以随机数字表将患者分为对照组和观察组各50例,对照组予以常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上配合有氧运动训练,对比治疗前后两组的功率负荷试验中心率指标、运动能力变化,并对比两组治疗前后生活质量.结果 治疗后,观察组患者的运动峰值心率(HRmax)、1min心率恢复(HRR1)值均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后的HRmax、HRR1值比较,无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后的峰值功率(PP)、峰值耗氧量(VOQpeak)、无氧阈(AT)值均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后的PP、VOQpeak、AT值比较,无显著性差异(P>0.05);两组治疗后的健康调查简表(SF-36)中心理健康总评(MCS)、生理健康总评(PCS)分数较治疗前均有提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病患者中应用有氧运动训练可改善患者的心率和运动功能,并可提高患者的生活质量.
作者：孟新洲 刊期： 2018年第23期
目的 小分析儿围生期脑损伤的康复治疗效果及其影响因素.方法 选择我院于2015年1月～2017年2月收治的156例围生期脑损伤新生儿,回顾性分析其一般资料,所有患儿均提供药物治疗、早期康复治疗及运动疗法.评估患儿康复治疗效果;分别用单因素和Logistic回归方程进行计算,分析可能影响患儿康复效果的因素.结果 经康复治疗后,156例新生儿治疗结局:显效92例(58.97％)、有效37例(23.72％)、无效27例(17.31％).156例患儿中,治疗效果正常129例、异常27例;结果显示孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变均为影响患儿康复治疗效果的因素.将上述有差异项带入Logistic回归方程计算发现,孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变均是围生期脑损伤患儿康复治疗效果的影响因素.结论 影响小儿围生期损伤康复治疗效果的主要因素包括孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变.
作者：冯文科；刘自强；吴梦珍 刊期： 2018年第23期
目的 分析对宫缩乏力性产后大出血行综合护理干预后的效果.方法 随机抽取2016年3月～2018年3月在我院就诊的宫缩乏力性产后大出血患者60例,根据护理方式不同分为对照组和观察组各30例.对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,对两组止血有效率、成功止血时间、护理干预前后焦虑及抑郁评分、对护理工作的满意度进行评价与比较.结果 护理干预前,两组患者焦虑、抑郁评分比较,无明显差异(P>0.05);干预后,同对照组比较,观察组评分均更低(P<0.05),止血有效率更高(P<0.05),成功止血时间更短(P<0.05),患者对护理工作的满意度更高(P<0.05).结论 对宫缩乏力性产后大出血在治疗过程中应用综合护理干预模式的效果理想,可改善患者心理状况,提高治疗依从性及止血有效率,缩短止血时间,提高对护理工作的满意度,临床意义重大.
作者：程洁 刊期： 2018年第23期
目的 建立测定人血浆中沙利度胺质量浓度的液相色谱串联质谱法.方法 血浆样品采用蛋白质沉淀法处理,经液相色谱串联质谱法测定分析.甲醇、水(75:25,含5mmol/L甲酸铵)为流动相,电喷雾离子源,正离子模式,多反应监测,沙利度胺的定量分析离子对为m/z 259.10→84.15.结果 该方法沙利度胺的峰形良好,血浆中内源性物质不干扰沙利度胺的测定;回归方程:0.00246×9-4A+0.41945,r=0.9978;血浆中沙利度胺浓度在(2～1500)ng/ml范围内与峰面积线性关系良好,低定量限为2ng/ml;血浆样品在72h内经冻融后稳定性良好;2、5、15、150、500、1500ng/ml质量浓度沙利度胺血浆样品的的提取回收率分别为92.36％、92.85％、92.74％、93.45％、94.78％、95.74％,相应峰面积比的相对标准偏差分别为3.61％、3.32％、3.01％、2.66％、2.34％、1.42％.结论 液相色谱串联质谱法可测定人体外血浆中沙利度胺质量浓度.
作者：麦少珍；刘杰明；吴海根 刊期： 2018年第23期
目的 研究他克莫司和小剂量糖皮质激素联合治疗肾病综合征的效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的肾病综合征患者66例,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例,对照组予以环磷酰胺与足量糖皮质激素联合治疗,观察组予以他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗,对比两组有效率、24hUpro、ALB、BUN及不良反应发生率.结果 观察组有效率、不良反应发生率、24hUpro、ALB、BUN与对照组比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组治疗后24hUpro、ALB、BUN与治疗前比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征效果明显.
作者：徐爱华 刊期： 2018年第23期
目的 对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉固定技术(DHS)对不同AO分型的股骨粗隆间骨折患者的治疗效果.方法 选取2016年1月～2017年2月我院收治的股骨粗隆间骨折患者80例.随机分成观察组和对照组各40例.观察组患者采用PFNA术治疗,对照组采用DHS技术治疗.比较两组患者住院过程中的一般情况、术后1天和术后半年骨密度情况及术前、术后半年患者生存质量评分.结果 观察组患者住院时间、平均手术切口长度及术中平均出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前生存质量评分和术后1天骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)而术后半年观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA治疗不同AO分型的股骨粗隆间骨折较DHS恢复更快,疗效更好.
作者：叶聪；黎惠金；谢延华；张学全；赖冬青；黄少泉 刊期： 2018年第23期
目的 对循证护理用于普外科护理中的价值进行研究.方法 将2016年3月～2017年4月我院普外科收治的81例患者作为研究对象,根据护理方式不同分为研究组41例和参照组40例,参照组行常规普外科护理,研究组在此基础上行循证护理,对两组护理结果进行研究.结果 护理后,研究组VAS评分低于参照组;Barthel评分高于参照组(P<0.05);研究组SAS、SDS评分低于参照组(P<0.05);研究组并发症率为4.88％,参照组为17.5％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理用于普外科护理中效果显著,可提升患者日常生活能力,改善不良情绪,缓解疼痛,减少并发症,值得应用.
作者：邹荣花 刊期： 2018年第23期
目的 对临床护理路径用于子宫肌瘤术后的价值进行评价.方法 选取2017年1～12月我院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分成研究组和参照组各40例,研究组行临床护理路径,参照组行常规护理,对两组护理结果进行评价.结果 研究组首次排气时间、下床活动时间、住院时间与参照组相比,均相对更短(P<0.05);两组护理前自我效能评分相比,差异不明显(P>0.05);护理后,研究组自我效能评分、满意度评分与参照组相比,相对更高(P<0.05);研究组并发症率为5.00％,与参照组的17.50％相比,相比更低(P<0.05).结论 临床护理路径用于子宫肌瘤术后中效果显著,可提升患者自我效能,减少并发症,缩短住院时间,值得应用.
作者：李丽荣 刊期： 2018年第23期
目的 探究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合替格瑞洛在冠心病心绞痛患者应用效果.方法 选取2015年5月～2017年12月我院收治的冠心病心绞痛患者68例.按随机数字表法分为对照组和试验组各34例.对照组予以替格瑞洛治疗,试验组予以替格瑞洛+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗.对比两组心电图疗效、症状改善情况,对比两组治疗前后血清肌红蛋白(Mb)、N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果 试验组心电图疗效为94.12％,显著高于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组胸闷、心悸、胸痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血清Mb、NT-proBNP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛,可显著提高临床疗效,缓解患者症状.
作者：杨贵宝；袁俊强 刊期： 2018年第23期
目的 将产后乳房护理用于初产妇护理中,分析其对产后泌乳与并发症的影响.方法 选取我院2017年1～12月收治的60例初产妇进行分组研究,根据产妇护理意愿分为研究组与参照组各30例,参照组行常规产后护理,研究组在此基础上给予乳房护理,对两组护理后泌乳情况及并发症进行研究.结果 研究组护理后产后开始泌乳时间短于参照组;研究组产后48h泌乳量多于参照组(P<0.05);研究组泌乳优良率为93.33％高于参照组的76.67％(P<0.05);研究组产后并发症率为6.67％低于参照组的26.67％(P<0.05);研究组护理满意度高于参照组(P<0.05).结论 产后乳房护理用于初产妇护理中效果理想,可促进产后快速分泌乳汁,增加泌乳量,减少并发症,提升产妇生活质量与满意度,值得临床推荐.
作者：李学萍 刊期： 2018年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
