麦少珍；刘杰明；吴海根
目的 分析AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压机械通气治疗的临床疗效.方法 选取2015年10月～2017年10月我院收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各30例.研究组应用无创正压机械通气治疗,对照组应用基础治疗.对比两组的疗效、动脉血气分析及住院时间、有创机械通气、死亡率等.结果 研究组疗效显著高于对照组(P<0.05);研究组动脉血气指标显著优于对照组(P<0.05);研究组住院时间、有创机械通气、死亡率显著优于对照组(P<0.05).结论 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压机械通气,有效控制病情发展,改善通气功能.
作者：付云杰 刊期： 2018年第23期
目的 对循证护理用于普外科护理中的价值进行研究.方法 将2016年3月～2017年4月我院普外科收治的81例患者作为研究对象,根据护理方式不同分为研究组41例和参照组40例,参照组行常规普外科护理,研究组在此基础上行循证护理,对两组护理结果进行研究.结果 护理后,研究组VAS评分低于参照组;Barthel评分高于参照组(P<0.05);研究组SAS、SDS评分低于参照组(P<0.05);研究组并发症率为4.88％,参照组为17.5％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理用于普外科护理中效果显著,可提升患者日常生活能力,改善不良情绪,缓解疼痛,减少并发症,值得应用.
作者：邹荣花 刊期： 2018年第23期
目的 分析个体化健康指导在极低、低出生体重早产儿中的应用效果.方法 选取2015年6月～2016年5月在我院新生儿科住院并在儿童保健科随访的早产儿114例,其中出生体重<1500g(极低出生体重)8例,1500～2499g(低出生体重)106例.随机将114例早产儿分为对照组46例及观察组68例,出院后对两组早产儿进行常规健康指导,观察组另加个体化健康指导,分别对两组早产儿出生后3、6、9、12、24个月的体格发育情况进行监测比较.结果 干预后观察组早产儿3、6、9、12、24个月平均身高、体重、头围均大于对照组,24个月后运动、神经发育指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 极低、低出生体重早产儿给予个体化健康指导能对体格发育及神经心理行为发育有很好的促进作用,应用效果较好.
作者：龙吟芸；姚宏智；刘晖；刘静；淡彩霞 刊期： 2018年第23期
目的 研讨利拉鲁肽、 甘精胰岛素在治疗肥胖2型糖尿病中对患者糖脂代谢的影响.方法 从2017年1月～2018年1月因患肥胖2型糖尿病在我院诊治的患者中选出78例为研究对象,依照用药方案的差异分为试验组40例和对照组38例.两组患者均给予口服二甲双胍肠溶片,在此基础上,试验组联合利拉鲁肽治疗,对照组联合甘精胰岛素治疗,比较两组患者治疗前后血糖、体质量、BMI、空腹C肽、血脂、胰岛素抵抗指数等相关指标水平.结果 两组患者治疗后的各项血糖指标与治疗前相比均显著下降(P<0.05),但组间比较,无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗后空腹C肽与治疗前比较均明显上升(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,试验组患者胰岛素抵抗指数、体质量、BMI值与各项血脂指标都显著低于对照组(P<0.05).结论 利拉鲁肽、甘精胰岛素分别与二甲双胍肠溶片合用治疗肥胖2型糖尿病都可取得确切的降血糖疗效,但利拉鲁肽能够有效减轻患者体质量,改善血脂,临床疗效更为理想.
作者：李薇 刊期： 2018年第23期
目的 分析超声引导下穿刺置管引流治疗乳腺脓肿的临床效果.方法 选择我院2015年4月～2018年4月收治的乳腺脓肿患者30例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各15例,对照组行传统手术引流治疗,观察组行超声引导下穿刺置管引流,对比两组临床效果.结果 观察组治疗总有效率与继续哺乳率均高于对照组,且手术时间、术中出血量、创面愈合时间、瘢痕长度与VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺脓肿行超声引导下穿刺置管引流治疗,效果理想,能提高继续哺乳率,减少患者疼痛,值得临床广泛应用.
作者：黄琼 刊期： 2018年第23期
目的 分析在院内感染控制中应用优质护理的价值.方法 选取2017年6月～12月不同科室住院患者3000例为对照组,实施常规护理;选取2018年1月～6月不同科室住院患者3000例为观察组,实施优质护理,对比两组院内感染控制效果.结果 两组感染发生率对比,观察组感染率为2.90％,显著低于对照组的6.11％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组医护人员手卫生执行率为78.00％,显著高于对照组的40.67％,观察组环境卫生学监测合格率为96.00％,显著高于对照组的84.57％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在院内感染控制中优质护理具有重要的价值,其可以有效降低院内感染发生率,同时提高医护人员手卫生执行率及环境卫生学监测合格率,值得推广.
作者：孟园园；王歌 刊期： 2018年第23期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷及阿司匹林在老年冠心病PCI术后患者中应用效果.方法 选取我院2016年11月～2018年4月收治的老年冠心病患者97例,均行PCI术治疗,按照随机数字表法分为对照组48例和观察组49例.对照组给予氯吡格雷+阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷+阿司匹林+阿托伐他汀钙治疗.观察比较两组治疗前后血脂各指标及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化情况,并比较两组不良心血管事件(MACE)发生率.结果 治疗1个月后,观察组TC及LDL-C水平均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);术后3d两组血清CK-MB、cTnI水平均较术前有所升高,但观察组术后3d血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率为4.08％,显著低于对照组的18.75％(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙结合阿司匹林、氯吡格雷可减轻老年冠心病患者PCI术后心肌损伤程度,改善血脂水平,且术后MACE发生率低.
作者：李秋霞；马欣 刊期： 2018年第23期
目的 探讨多方向持续拔伸牵引结合肩胛肌肉强化训练治疗运动性肩袖损伤的临床效果.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院骨伤科就诊的运动性肩袖损伤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采取针灸、理疗、按摩综合治疗;治疗组在上述治疗的基础上采用多方向持续拔伸牵引手法治疗,并在肩关节手法治疗前增加肩胛肌肉强化训练.对两组患者的肩关节进行功能评定.结果 治疗后,两组患者的关节活动度测量(ROM)及肩关节UCLA功能评分较治疗前均显著改善,且研究组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多方向持续拔伸牵引及肩胛肌肉强化训练综合治疗运动性肩袖损伤的效果显著,可有效促使患者关节恢复.
作者：赵爱泉；宋玉春；叶志勇 刊期： 2018年第23期
目的 研究地衣芽孢杆菌活菌制剂联合奥美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌(HP)感染患儿症状改善及复发率的影响.方法 选取我院2014年2月～2017年2月收治的HP感染患儿112例,按治疗方案不同分为观察组和对照组各56例.对照组采取奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林口服三联疗法,观察组在此基础上加用地衣芽孢杆菌活菌制剂.比较两组治疗效果、症状(灼烧感、反酸、腹痛)消失时间、HP根除情况及不良反应发生情况,并随访1年,比较两组复发情况.结果 观察组总有效率为96.43％,高于对照组的83.93％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组灼烧感、反酸、腹痛等症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.71％,低于对照组的25.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HP根除率为85.71％,高于对照组的69.64％,随访1年复发率为13.79％,低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地衣芽孢杆菌活菌制剂联合奥美拉唑三联疗法治疗HP感染患儿,疗效显著,可加快症状改善,提高HP根除率,降低不良反应发生率,减少复发.
作者：李伟英 刊期： 2018年第23期
目的 探究曲美他嗪治疗心力衰竭的临床疗效及对心功能与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选取2015年6月～2017年6月医院收治的慢性心力衰竭患者96例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组患者接受常规抗心衰治疗,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪治疗,观察并比较两组的疗效、心功能指标及hs-CRP水平变化.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组心功能改善明显优于对照组(P<0.05);观察组白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及hs-CRP水平改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论采用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭,疗效满意,能有效降低超敏C-反应蛋白水平,促进患者心功能明显改善,值得临床推广应用.
作者：郑学鸥 刊期： 2018年第23期
目的 分析优质护理对腹腔镜胆囊切除术患者心理作用及康复效果的影响.方法 选取我院2016年6月～2017年10月收治的腹腔镜胆囊切除术患者76例,根据护理意愿方式分为参照组和观察组各38例,参照组行常规护理,观察组在此基础上行优质护理,对两组护理后患者心理状态、康复效果进行评价.结果 观察组肛门排气、下床活动、 进食、 住院时间少于参照组(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分低于参照组(P<0.05);观察组并发症率为2.63％,与参照组15.79％相比,相对更低(P<0.05).结论 优质护理用于腹腔镜胆囊切除术患者护理中应用效果理想,可促进患者快速康复,缩短住院时间,减少并发症,值得应用.
作者：刘玉丽 刊期： 2018年第23期
目的 探讨亚低温对创伤性脑损伤后凝血功能和预后的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治的重型颅脑损伤患者90例.随机分为治疗组和对照组各45例.对照组采用常规治疗,治疗组采用亚低温治疗,分别测定两组患者凝血酶原时间(PT),D-dimer(D-二聚体)、纤维蛋白原(FIB)及治疗后第3、6个月GOS评分.结果 两组患者在受伤后12h内FIB,D-dimmer均明显升高,但对照组上升程度更明显(P<0.05),治疗后24h内治疗组FIB,D-dimmer明显降低,且显著低于对照组(P<0.05).治疗组的PT时间较治疗前显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组GOS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑损伤需要尽早采取有效措施治疗,6h内倘若使用亚低温治疗手段可以明显改善患者的预后,可能具有大脑保护作用,值得推广使用.
作者：高上 刊期： 2018年第23期
目的 探讨中医三期辨证用药联合手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取我院2015年6月～2017年6月治疗的伸直型桡骨远端骨折患者60例,随机分为对照组与研究组各30例.所有研究对象均行手法复位小夹板固定.对照组给予云南白药口服,研究组联合中医三期辨证用药疗法.两组均在治疗4周后将外固定解除,且进行适度的功能锻炼,6周后进行临床疗效评价.结果 研究组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后疼痛缓解时间与肿胀消退时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后肢体肿胀程度积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医三期辨证用药与手法复位小夹板固定联合应用于伸直型桡骨远端骨折的治疗,具有确切的疗效,创伤程度低,有助于肢体功能的早期恢复,值得临床推广应用.
作者：王庆；白忠旭；王亚辉 刊期： 2018年第23期
目的 探讨急性颅脑创伤骨瓣开颅手术治疗的效果.方法 选取我院2014年1月～2018年1月收治的颅脑创伤患者中120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组接受传统手术治疗,观察组予以大骨瓣开颅术治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组有效率为96.7％,显著高于对照组的83.3％;两组患者术前GCS评分比较,无明显差异(P>0.05),手术后,观察组GCS评分显著优于对照组(P<0.05);术后1年内,观察组死亡率为1.7％,显著低于对照组的6.7％,且颅内压下降较对照组明显(P<0.05).结论 大骨瓣开颅手术临床优势明显,可有效降低死亡率,提升治愈率与生存率,提升患者生活质量,值得推广.
作者：蒋小龙；刘莉；江泽圣；王炳勇；黄海鹰 刊期： 2018年第23期
目的 探究西医联合中药汤剂辅助治疗IgA肾病的临床疗效.方法 选择2017年3月～2018年3月收治的84例IgA肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和研究组各42例,对照组采用常规西药治疗,研究组在常规西医治疗的基础上增加自拟中药汤剂辅助治疗,对比两组治疗前后24h尿蛋白水平、尿沉渣红细胞计数及总有效率.结果 治疗前,研究组24h尿蛋白水平、尿沉渣红细胞计数与对照组,均无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组24h尿蛋白水平、尿沉渣红细胞计数均显著低于对照组,研究组治疗总有效率(85.7％)显著高于对照组(64.3％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对IgA肾病采用西医联合中药汤剂辅助治疗能有效缓解和改善患者的病情,且能有效降低24h尿蛋白排泄水平,同时还能减少血尿的发生,值得临床推广应用.
作者：韦银霞；廖家贤 刊期： 2018年第23期
目的 探究以家庭为中心的产科护理模式(FCMC)应用对母婴健康的促进作用.方法 选取我院2016年3月～2017年11月收治的待产孕产妇110例作为研究对象,随机分为对照组及研究组各55例.对照组予以常规产科护理措施,观察组予以FCMC护理措施.比较两组母乳喂养技能掌握、术后产妇焦虑自评量表(SAS)评分、新生儿Apgar评分、产妇及新生儿并发症发生率.结果 观察组母乳喂养技能掌握优秀率高于对照组(P<0.05);观察组术后SAS评分明显低于对照组(P<0.05);新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇便秘、尿潴留、切口感染及新生儿呛奶、红臀、脐炎发生率均低于对照组(P<0.05).结论 应用FCMC产科护理模式能促进母婴健康,临床应用价值显著.
作者：任燕惠 刊期： 2018年第23期
目的 探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果.方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的140例阴道分娩产妇作,按入院先后顺序分为对照组和观察组各70例.对照组接受常规护理干预,观察组接受预见性护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组产后出血率为5.71％,显著低于对照组的22.86％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第三产程、产后2h、产后24h出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.86％,显著高于对照组的75.71％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理在阴道分娩产妇的护理中有着较高的临床应用价值,有利于降低阴道分娩产后出血的发生率,减少出血量,值得推广.
作者：邱刚花 刊期： 2018年第23期
目的 分析热敏灸联合针刺治疗急性期神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取我院2016年1月～2018年1月收治的急性期神经根型颈椎病患者130例,依据治疗方式不同分对照组和研究组各65例,对照组接受针刺治疗,研究组接受针刺联合热敏灸治疗,观察比较两组治疗状况.结果 研究组总有效率(96.92％)高于对照组(80％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者炎性因子比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组IL-6、IL-1β、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用热敏灸联合针刺治疗急性期神经根型颈椎病在改善炎性反应方面,作用更为突出,进而提升疗效.
作者：江敏 刊期： 2018年第23期
目的 探讨心肺联合移植术的护理计划管理及对肺部感染发生情况的影响.方法 选取我院2016年1月～2018年1月收治的行心肺联合转移术患者30例,随机分为对照组和研究组,对照组应用常规护理方案进行干预,研究组应用针对肺部感染等情况实施针对性的综合性计划管理护理方案进行干预,对两组护理效果、肺部感染发生率及肺不张发生率进行对比.结果 研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),研究组肺功能改善情况显著好于对照组(P<0.05).结论 针对肺部感染等情况实施针对性的综合性计划管理护理方案进行干预,护理效果较好,不仅可以减少肺部感染的发生率,亦有利于减轻患者术后疼痛,防止肺不张发生,促使肺功能恢复,因此临床上应当进一步推广应用.
作者：任晓山；郑小兰；谭笑娟；李红线；苏丽华 刊期： 2018年第23期
目的 研究基于循证思维模式的健康教育路径在经尿道前列腺电切术(TURP)中的应用效果.方法 选取2015年12月～2017年12月我院择期TURP手术的BPH患者116例,随机均分为观察组和对照组各58例.对照组患者治疗过程中采用常规健康教育路径进行干预,内容包括入院教育、术前教育、术后教育以及出院教育,观察组循证思维模式基础上进行健康教育,比较两组干预效果.结果 干预后,两组手术有效率比较,无明显差异(P>0.05),但观察组住院时间和并发症发生率明显少于对照组(P<0.05);观察组GCQ量表生理、心理维度评分及总分均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性较好患者比例以及患者满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 循证思维模式下的健康教育路径用于TURP可提高患者舒适度和治疗依从性,有利于减少术后并发症,促进患者康复,提升患者治疗满意度.
作者：李旭 刊期： 2018年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
