李应华
目的 研究针法联合中药柴胡疏肝汤对肝气郁滞性不寐的疗效.方法 选取我院2018年1～6月收治的根据中医辨证分型的肝气郁滞型不寐患者79例,随机分成治疗组40例和对照组39例进行干预治疗.治疗组患者予以针法联合口服柴胡舒肝汤治疗,对照组患者单用中药柴胡舒肝汤治疗,两组患者均连续治疗3周后观察治疗效果及睡眠质量改善情况.结果 治疗3周后,治疗组疗效及睡眠指数PSQI与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论针刺联合中药柴胡舒肝汤、单用柴胡疏肝汤对肝郁气滞型不寐均具有一定的疗效,其中针药联合组对其睡眠质量改善较为明显.
作者：陆萍 刊期： 2018年第23期
目的 探讨紫杉醇药物涂层球囊治疗症状性下肢动脉硬化性闭塞症有效性以及安全性.方法 选择2016年5月～2017年5月来我院进行下肢动脉硬化性闭塞症治疗的57例患者为研究对象,按照随机数字法将其分成对照组28例和观察组29例.对照组给予金属支架方式治疗,观察组则给予紫杉醇药物涂层球囊治疗,治疗后随访12个月,比较两组治疗的有效性和安全性.结果 观察组一期通畅率、靶病变处血运重建率、主要临床症状持续改善率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者行走障碍改善评分比较,无显著性差异(P>0.05),而观察组6min步行试验改善评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).患者随访12个月,两组患者均未出现死亡,说明两种治疗方式安全可靠.结论 症状性下肢动脉硬化性闭塞症应用紫杉醇药物涂层球囊治疗,其治疗效果显著,有助于改善患者6min步行试验效果,改善患者临床症状,提高患者一期通畅率,安全可靠.
作者：吴权辉 刊期： 2018年第23期
目的 本研究旨在探讨左氧氟沙星辅助比阿培南治疗老年重症肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院2016年6月～2017年9月老年重症肺炎患者患者110例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例.常规处理基础上,观察组静滴左氧氟沙星和比阿培南;对照组静滴比阿培南,观察两组患者的临床总有效率,治疗前后的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与氧合指数及不良反应发生率.结果 观察组的临床总有效率为90.90％,高于对照组的74.55％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)较治疗前明显降低,且观察组比对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的氧合指数较治疗前增高,且观察组比对照组增高更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为9.09％,与对照组的7.27％比较无显著性差异(P>0.05).结论 左氧氟沙星辅助比阿培南治疗能够改善老年重症肺炎患者的症状,与单独使用比阿培南相比更加有效,安全性可靠
作者：张洁；宋晓晓；陈苗 刊期： 2018年第23期
目的 将法舒地尔应用于早期糖尿病肾病(DN)的治疗中,探讨其临床疗效及对患者氧化应激的影响.方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的早期DN患者92例,随机分为研究组和对照组各46例.对照组给予DN常规治疗,研究组在对照组的基础上给予法舒地尔治疗.比较两组患者治疗前、后的肾功能和氧化应激指标.结果 两组患者治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组降低程度明显高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)水平均明显下降(P<0.05),且研究组下降程度明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均明显上升(P<0.05),且研究组上升程度明显高于对照组(P<0.05).结论 法舒地尔应用于早期DN的治疗中临床效果显著,能有效改善肾功能、抑制氧化应激反应,值得临床推广应用.
作者：陈文娜 刊期： 2018年第23期
目的 建立测定人血浆中沙利度胺质量浓度的液相色谱串联质谱法.方法 血浆样品采用蛋白质沉淀法处理,经液相色谱串联质谱法测定分析.甲醇、水(75:25,含5mmol/L甲酸铵)为流动相,电喷雾离子源,正离子模式,多反应监测,沙利度胺的定量分析离子对为m/z 259.10→84.15.结果 该方法沙利度胺的峰形良好,血浆中内源性物质不干扰沙利度胺的测定;回归方程:0.00246×9-4A+0.41945,r=0.9978;血浆中沙利度胺浓度在(2～1500)ng/ml范围内与峰面积线性关系良好,低定量限为2ng/ml;血浆样品在72h内经冻融后稳定性良好;2、5、15、150、500、1500ng/ml质量浓度沙利度胺血浆样品的的提取回收率分别为92.36％、92.85％、92.74％、93.45％、94.78％、95.74％,相应峰面积比的相对标准偏差分别为3.61％、3.32％、3.01％、2.66％、2.34％、1.42％.结论 液相色谱串联质谱法可测定人体外血浆中沙利度胺质量浓度.
作者：麦少珍；刘杰明；吴海根 刊期： 2018年第23期
目的 对高频振荡通气联合肺表面活性物质联合用于新生儿胎粪吸入综合征的疗效进行分析.方法 收取我院2016年8月～2018年2月收治的新生儿胎粪吸入综合征(MAS)患儿74例,随机分为参照组和观察组各37例,参照组行高频振荡通气,观察组在此基础上联合肺表面活性物质治疗,对两组治疗结果进行分析.结果 观察组治疗后3、12、24h PaCO2低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3、12、24h PaO2高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3、12、24h OI低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为8.11％,参照组5.41％,差异不明显(P>0.05).结论 高频振荡通气与肺表面活性物质联合用于新生儿胎粪吸入综合征治疗中效果显著,可改善其生命体征与氧合状态,且不会增加不良反应,安全性较高,值得应用.
作者：刘卫云；郑云平 刊期： 2018年第23期
目的 评价临床对剖宫产产妇应用优质护理干预的意义及对产妇术后疼痛、心理状态、恢复状况的影响.方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的剖宫产产妇90例,依照就诊顺序分为研究组和对照组各45例.研究组应用优质护理干预,对照组应用传统护理干预.评价两组术后疼痛指数、抑郁/焦虑状态、手术指标参数变化.结果研究组术后疼痛指数低于对照组(P<0.05);研究组抑郁/焦虑评分均较对照组明显下降(P<0.05);研究组各项手术指标参数均优于对照组(P<0.05).结论对剖宫产产妇应用优质护理干预,可减轻术后疼痛程度,改善抑郁焦虑等不良心境状态,缩短早期活动时间,有利于促进恢复.
作者：徐晓玲 刊期： 2018年第23期
目的 探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果.方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的140例阴道分娩产妇作,按入院先后顺序分为对照组和观察组各70例.对照组接受常规护理干预,观察组接受预见性护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组产后出血率为5.71％,显著低于对照组的22.86％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第三产程、产后2h、产后24h出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.86％,显著高于对照组的75.71％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理在阴道分娩产妇的护理中有着较高的临床应用价值,有利于降低阴道分娩产后出血的发生率,减少出血量,值得推广.
作者：邱刚花 刊期： 2018年第23期
目的 探讨二孩政策下高龄孕妇实施全程健康管理对妊娠结局影响.方法 选取2015年11月～2017年3月在我院接受产检的单胎高龄孕妇100例,随机分为全程健康管理组和对照组各50例.对照组进行常规产前体检,全程健康管理组在对照组基础上,进行孕期全程健康管理.对比分析两组高龄孕妇妊娠期糖尿病、妊娠高血压、产后出血、围产期感染等妊娠并发症及新生低血糖、胎儿窘迫、胎儿生长受限、巨大儿等新生儿并发症的发生情况.结果 全程健康管理组高龄孕妇的妊娠并发症发生率为16.0％,显著低于对照组的34.0％(P<0.05),全程健康管理组新生儿并发症发生率14.0％低于对照组的36.0％(P<0.05).结论 二孩政策下对高龄孕妇孕期进行全程健康管理,可以极大程度的降低孕妇妊娠并发症和新生儿并发症的发生风险,在保障母婴健康上具有明显的优势,值得推荐应用.
作者：卢智健；曾带娣；赵继红；李仲均；黄素然；萧丽娟 刊期： 2018年第23期
目的 探究以家庭为中心的产科护理模式(FCMC)应用对母婴健康的促进作用.方法 选取我院2016年3月～2017年11月收治的待产孕产妇110例作为研究对象,随机分为对照组及研究组各55例.对照组予以常规产科护理措施,观察组予以FCMC护理措施.比较两组母乳喂养技能掌握、术后产妇焦虑自评量表(SAS)评分、新生儿Apgar评分、产妇及新生儿并发症发生率.结果 观察组母乳喂养技能掌握优秀率高于对照组(P<0.05);观察组术后SAS评分明显低于对照组(P<0.05);新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇便秘、尿潴留、切口感染及新生儿呛奶、红臀、脐炎发生率均低于对照组(P<0.05).结论 应用FCMC产科护理模式能促进母婴健康,临床应用价值显著.
作者：任燕惠 刊期： 2018年第23期
目的 探讨超声冲洗联合氢氧化钙糊剂应用于一次法根管治疗慢性牙髓炎的临床效果.方法 选择我科2016年6月～2017年6月收治的牙髓炎患者84例,按照治疗方法不同分为对照组和试验组各42例.对照组采用氢氧化钙充填联合注射冲洗,试验组采用氢氧化钙充填联合超声冲洗,对比临床疗效.结果 试验组疼痛发生率显著低于对照组,治疗有效率显著高于对照组,血清炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声冲洗联合氢氧化钙糊剂用于一次法根管治疗可明显提高临床疗效,可减轻患者术后不适感,应用价值显著.
作者：杜敏 刊期： 2018年第23期
目的 分析胰岛素泵连续皮下输注治疗肺部感染伴糖尿病的临床效果.方法 选取2015年2月～2018年2月收治的肺部感染伴糖尿病患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,均接受胰岛素治疗,但对照组接受预混胰岛素皮下注射;研究组接受胰岛素泵(丹纳胰岛素泵)连续皮下输注,观察比较两组治疗效果.结果 治疗前,两组患者2hPBG、FBG比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组患者FBG、2hPBG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组住院时间、低血糖发生率、血糖达标时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率(92.50％)高于对照组(62.50％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗肺部感染伴糖尿病可考虑首选胰岛素泵连续皮下输注,可快速控制血糖,降低低血糖发生率,值得推广.
作者：李积薇；苏菁菁；朱江 刊期： 2018年第23期
目的 探讨噻托溴铵、舒利迭联合应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗价值.方法 选取我院2015年10月～2017年5月收治的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,分为对照组和研究组各50例.对照组在常规治疗基础上加用噻托溴铵治疗,研究组在常规治疗基础上加用噻托溴铵、舒利迭治疗,连续治疗3个月,对比两组肺功能变化情况及药物不良反应发生率.结果 治疗前,两组PEF、FEV1/FVC值比较,不显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组PEF、FEV1/FVC值显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间药物不良反应发生率比较,不显著性差异(P>0.05).结论 噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者有效性、安全性均优于单一使用噻托溴铵应用.
作者：魏海霞；宋永娜 刊期： 2018年第23期
目的 分析对宫缩乏力性产后大出血行综合护理干预后的效果.方法 随机抽取2016年3月～2018年3月在我院就诊的宫缩乏力性产后大出血患者60例,根据护理方式不同分为对照组和观察组各30例.对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,对两组止血有效率、成功止血时间、护理干预前后焦虑及抑郁评分、对护理工作的满意度进行评价与比较.结果 护理干预前,两组患者焦虑、抑郁评分比较,无明显差异(P>0.05);干预后,同对照组比较,观察组评分均更低(P<0.05),止血有效率更高(P<0.05),成功止血时间更短(P<0.05),患者对护理工作的满意度更高(P<0.05).结论 对宫缩乏力性产后大出血在治疗过程中应用综合护理干预模式的效果理想,可改善患者心理状况,提高治疗依从性及止血有效率,缩短止血时间,提高对护理工作的满意度,临床意义重大.
作者：程洁 刊期： 2018年第23期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷及阿司匹林在老年冠心病PCI术后患者中应用效果.方法 选取我院2016年11月～2018年4月收治的老年冠心病患者97例,均行PCI术治疗,按照随机数字表法分为对照组48例和观察组49例.对照组给予氯吡格雷+阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷+阿司匹林+阿托伐他汀钙治疗.观察比较两组治疗前后血脂各指标及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化情况,并比较两组不良心血管事件(MACE)发生率.结果 治疗1个月后,观察组TC及LDL-C水平均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);术后3d两组血清CK-MB、cTnI水平均较术前有所升高,但观察组术后3d血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率为4.08％,显著低于对照组的18.75％(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙结合阿司匹林、氯吡格雷可减轻老年冠心病患者PCI术后心肌损伤程度,改善血脂水平,且术后MACE发生率低.
作者：李秋霞；马欣 刊期： 2018年第23期
目的 探讨雌激素联合乳酸菌阴道胶囊在围绝经期女性萎缩性阴道炎中的应用效果.方法 选取我院2016年5月～2017年5月收治的108例围绝经期女性萎缩性阴道炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各54例.对照组采取乳酸菌阴道胶囊填塞治疗,观察组采取雌激素和乳酸菌阴道胶囊联合填塞治疗,对比两组患者治疗前后阴道pH值、阴道症状评分、阴道健康评分、治疗后短期复发率及用药安全性.结果 治疗前,两组患者阴道pH值、阴道症状评分、阴道健康评分比较,差异均不明显(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗后6个月、1年内复发率观察组分别为14.81％、29.63％,对照组分别为20.37％、53.70％,两组治疗后6个月复发率对比差异不明显(P>0.05),治疗后1年观察组复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗初期,对照组出现阴道轻度烧灼感4例,观察组为3例,均能耐受,未影响疗程,治疗期间两组均未发生严重不良反应事件.结论 雌激素联合乳酸菌阴道胶囊治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎可明显改善阴道环境及临床症状,降低短期复发率.
作者：刘春秀；廖玉娣 刊期： 2018年第23期
目的 小分析儿围生期脑损伤的康复治疗效果及其影响因素.方法 选择我院于2015年1月～2017年2月收治的156例围生期脑损伤新生儿,回顾性分析其一般资料,所有患儿均提供药物治疗、早期康复治疗及运动疗法.评估患儿康复治疗效果;分别用单因素和Logistic回归方程进行计算,分析可能影响患儿康复效果的因素.结果 经康复治疗后,156例新生儿治疗结局:显效92例(58.97％)、有效37例(23.72％)、无效27例(17.31％).156例患儿中,治疗效果正常129例、异常27例;结果显示孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变均为影响患儿康复治疗效果的因素.将上述有差异项带入Logistic回归方程计算发现,孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变均是围生期脑损伤患儿康复治疗效果的影响因素.结论 影响小儿围生期损伤康复治疗效果的主要因素包括孕周、出生时体重、脑损伤程度、智力发育、脑遗留病变.
作者：冯文科；刘自强；吴梦珍 刊期： 2018年第23期
目的 探究微创血肿碎吸术在外伤性颅脑血肿的应用效果.方法 选取2016年6月～2017年6月我院神经外科收治的外伤性颅脑血肿80例,随机分为对照组和试验组各40例.试验组患者予以微创血肿碎吸术,对照组予以显微外科手术治疗方案.对比两组格拉斯哥昏迷评分、日常生活能力量表评分以及预后评分.结果 两组临床总有效率比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组GCS及ADL评分与治疗前相比,均显著升高(P<0.05),且试验组GCS、ADL评分显著高于对照组(P<0.05);3个月后,试验组GOS评分及预后良好率显著高于对照组(P<0.05).结论 外伤性颅脑血肿采用微创血肿碎吸术治疗,预后情况显著优于显微外科手术,值得临床推广.
作者：苏坚璜 刊期： 2018年第23期
目的 分析AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压机械通气治疗的临床疗效.方法 选取2015年10月～2017年10月我院收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各30例.研究组应用无创正压机械通气治疗,对照组应用基础治疗.对比两组的疗效、动脉血气分析及住院时间、有创机械通气、死亡率等.结果 研究组疗效显著高于对照组(P<0.05);研究组动脉血气指标显著优于对照组(P<0.05);研究组住院时间、有创机械通气、死亡率显著优于对照组(P<0.05).结论 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压机械通气,有效控制病情发展,改善通气功能.
作者：付云杰 刊期： 2018年第23期
目的 探究乳痈散结汤辅助治疗非哺乳期乳腺炎疗效及对患者血清TNF-a、IL-1α和IL-18的影响.方法 选取2017年1月～2018年3月收治的非哺乳期乳腺炎患者80例,采用随机数法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规贴方治疗,观察组在对照组基础上辅以乳痈散结汤治疗.比较两组治疗15d后临床有效率;比较两组治疗前、治疗15d后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1α和IL-18)水平;比较两组不良反应发生率.结果 观察组的临床有效率(97.50％)明显高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-1α、IL-18水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应的发生率比较,无显著性差异(P>0.05).结论乳痈散结汤可通过降低患者的TNF-α、IL-1α、IL-18水平,治疗非哺乳期乳腺炎效果好,安全性良好,值得推广.
作者：胡友廷；何凡 刊期： 2018年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
