陈勇
80例非酒精脂肪肝患者随机分为两组,对照组:给予辛伐他汀10mg/d,晚间顿服;二甲双胍口服治疗,250mg/次,3次/d.观察组:辛伐他汀10mg/d,晚间顿服;六味地黄丸口服.一次6g,一日2次.疗程3个月.观察两组临床疗效、血脂和肝功能变化情况.观察组总有效率为87.5.0%,对照组为82.5%,两组临床疗效无显著性差异(P>0.05).治疗后两组血清总胆固醇、甘油三脂水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于治疗组(P<0.05);治疗后,两组血清ALT、AST水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于观察组,具有显著性差异(P<0.05).六味地黄丸联合他汀类药能减轻非酒精性脂肪肝的严重程度,有效降低血脂改善脂质代谢,降转氨酶保护肝功能,进而预防及逆转非酒精性脂肪肝纤维化.
作者：刘晓 刊期： 2017年第01期
探讨缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎临床疗效及不良反应情况.选取2014年11月~2015年6月我院收治的慢性肾小球肾炎患者112例,随机分为两组,每组56例.给予对照组服用缬沙坦分散片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予注射前列地尔注射液进行治疗.观察两组患者治疗后肾功能指标变化,比较两组患者临床总有效率及不良反应率.治疗后,治疗组肾功能指标改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组临床治疗总有效率分别为85.71%,66.07%,治疗组明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组不良反应率分别为3.57%,5.36%,无明显差异(P>0.05).采用缬沙坦联合前列地尔注射液对慢性肾小球肾炎进行治疗,较单纯服用缬沙坦具有更为显著的临床疗效,可明显增强患者免疫功能,改善各项肾功能指标,促进患者恢复身体健康,临床应用价值较高.
作者：佘伟萍；杨伟鹏；刘奕深；林钒；刘雪彬；许钻深 刊期： 2017年第01期
随机选取接诊的酒精性肝病患者96例,随机均分为观察组与对照组各48例,对照组采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,观察组在此基础之上,联合异甘草酸镁进行治疗,对比两组肝功能指标、肝纤维化指标及临床疗效.治疗后,两组肝功能指标、肝纤维化指标均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组肝功能指标、肝纤维化指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).采用异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病,能显著改善肝功能及肝纤维化指标,且可以显著提高治疗效果,值得在临床上推广.
作者：李进 刊期： 2017年第01期
我院于2012年8月~2014年12月收治了87例病理确诊为乳腺癌的患者,医护人员将研究内容告知患者,43例患者选择采用B超检查,将其作为常规组,44例患者选择采用B超联合钼靶X线检查,将其作为联合组,比较两种检查方案的准确性.常规组患者诊断结果 显示,诊断准确率为81.40%,敏感性为80.00%,特异性为84.62%,P<0.05;联合组患者诊断结果 显示,诊断准确率为93.18%,敏感性为93.55%,特异性为92.31%,两组数据比较,P<0.05.在乳腺癌诊断中,B超联合钼靶X线检查能够提高诊断准确性,为临床治疗提供可靠的依据.
作者：方丽君；熊大明 刊期： 2017年第01期
探析曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的疗效.把2013年1月~2015年12月我院治疗的60例尿毒症性心肌病患者的一般资料进行收集,分成两组,对照组进行常规治疗,观察组进行常规治疗+曲美他嗪,统计对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率.观察组患者的不良发生发生率是6.7%,对照组患者是50%,组间对比的差异性较大(P<0.05).观察组患者的临床治疗总有效率是93.3%,对照组是73.3%,组间对比的差异性较大(P<0.05).曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的临床疗效较为理想,既能够保护患者的心肌细胞,又能够减轻患者的临床症状.
作者：蔡春钰 刊期： 2017年第01期
我院收治的老年胆囊结石患者中随机选出126例作为观察对象,将其按照选择的治疗方法 分成腹腔镜下胆囊切除术(LC)组和开腹胆囊切除术(OC)组,分别采用腹腔看下胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、术后疼痛VAS评分、并发症发生率、住院时间等指标.结果 LC组患者的手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间均短于OC组,且术中出血量少于OC组,VAS评分低于OC组,P<0.05.在并发症发生率上,LC组患者的6.78%明显低于OC组患者的16.42%(P<0.05).在老年胆囊结石治疗中,腹腔镜下胆囊切除术效果确切,手术对患者造成的创伤较小,患者术后恢复快,老年胆囊结石治疗中应在把握手术适应症和禁忌症的基础上,掌握腹腔镜手术操作要点,确保手术效果.
作者：刘孝高 刊期： 2017年第01期
2010年1月~2016年1月,我院收治胎盘早剥患者80例,分析患者病历信息,统计患者的发病诱因,不同胎盘早剥程度的临床结局以及相关预防措施等.所有患者中有明确诱发因素的患者78例,占86.67%.其中胎膜早破21例(占26.92%),妊高症36例(占46.15%),创伤10例(占12.82%),羊水过多3例(占3.85%),脐带因素4例(占5.23%),催产素使用不当3例(占3.85%),多胎妊娠1例(占1.28%).无明显诱因者12例,占15.38%.其中I度患者41例(占45.56%),Ⅱ度患者23例(占25.56%),Ⅲ度患者26例(占28.89%).并且胎盘早剥的常见临床表现主要有阴道出血、腹痛、胎心异常、血性羊水、休克以及板状腹等.休克患者中I°0例,Ⅱ°3例,Ⅲ°7例,比较差异有统计学意义(P<0.05).板状腹患者Ⅰ°1例,Ⅱ°4例,Ⅲ°9例,比较差异有统计学意义(P<0.05).其余临床表现比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同分度胎盘早剥患者胎儿的三种结局的比较,差异有统计学意义(P<0.05).积极预防胎盘早剥诱因,及时诊断胎盘早剥并积极治疗,有助于减少胎盘早剥的发生,降低母儿的死亡率.
作者：温丽萍 刊期： 2017年第01期
研究置管溶栓联合多种腔内介入微创技术在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)中的临床应用价值.选择收治的下肢ASO患者100例,随机分为介入组和联合组各50例.介入组采取多种腔内介入微创技术治疗,联合组采取置管溶栓联合多种腔内介入微创技术治疗,比较治疗效果.结果 (1)联合组较之介入组血管开通率更高(P<0.05);(2)联合组较之介入组支架置入率、截肢率更低(P<0.05);(3)干预前两组足部皮温、足趾SO2、ABI相似(P>0.05);干预后两组足部皮温、足趾SO2、ABI均显著改善,跟术前对比差异显著(P<0.05).置管溶栓联合多种腔内介入微创技术在下肢ASO中的临床应用价值高,可有效改善患者临床症状,促进血管开通,降低截肢率,值得推广.
作者：欧阳尚；姚袁晖 刊期： 2017年第01期
选取2013年1月~2015年12月昆山中医医院行胃镜检查检出1419例胆汁反流性胃炎患者,回顾性分析患者基本资料及体重指数.1419例患者男性占比显著低于女性;患者年龄分布中21~30岁年龄段占比相对高,显著高于其他年龄组,胆汁反流性胃炎在女性中发病率较高,在21~~30岁人群中发病率较高.
作者：金振宇 刊期： 2017年第01期
选取40例因肝硬化门脉高压消化道出血行TIPS术患者,随机分为对照组与观察组各20例),术后对照组行常护理,并口服杜密克,观察组在对照组基础上加用开塞露塞肛,比较两组术后1、3d谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)、血氨(Amon)等水平,并采用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)对患者的意识状态进行评分比较.术后3d观察组血氨水平较术前明显下降,且低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为85.0%,显著高于对照组的50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).杜密克联合开塞露能有效降低TIPS术后患者血氨水平,临床疗效良好,可有效预防患者术后合并肝性脑病,值得临床推广.
作者：何景萍 刊期： 2017年第01期
目的 研究改良悬雍垂腭咽成形术联合下鼻甲骨折外移术、低温等离子消融术治疗OSAHS疗效.方法 选取我科2013年7月~2016年6月应用手术治疗合并有口咽腔狭窄、慢性肥厚性鼻炎的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者总62例,将其随机分为A、B组,A组仅行改良悬雍垂腭咽成形术,B组行改良悬雍垂腭咽成形术+下鼻甲骨折外移、低温等离子消融,两组术前各项检查数据经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05),术后随访6个月,根据术后6个月AHI、SaO2及ESS评分评价各组疗效.结果 疗效:A组有效率71.0%,B组有效率87.1%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).
作者：刘创明；梁小泉；刘艳；梁滔 刊期： 2017年第01期
肝硬化失代偿期性激素变化情况及药物干预后观察.选取我院2013年1月~2014年12月男性肝硬化失偿期患者64例与正常对照组比较性激素情况及肝硬化失偿期患者药物干预1年后性激素变化情况.失代偿期组患者T、PROG、LH、FSH较对照组显著降低(P<0.05),失代偿期组E2、PRL较正常对照组显著升高(P<0.05);药物干预后肝功能Child-Pugh评分A组较Child-Pugh评分B、C组T显著升高、E2及RPL显著降低(P<0.05).男性肝硬化失代偿期患者存在性激素紊乱现象,经治疗好转后性激素紊乱可有改善,T、E2、PRL含量对评估肝硬化严重程度有一定临床价值.
作者：虞艳琦；李利生；陆明锐；宁俭 刊期： 2017年第01期
目的 探索超声乳化与小梁切除术联合应用于治疗老年性白内障合并青光眼的效果.方法 在我院于2014年1月~2016年3月眼科收治的老年性白内障合并青光眼患者中随机抽取出160例作为观察对象,按照患者选择的手术方式将其分成观察组和对照组,其中对照组患者单纯采用小梁切除术治疗,观察组患者接受超声乳化联合小梁切除术治疗,统计分析两组患者的治疗总有效率、眼压、视力状况、并发症发生情况等.结果 观察组患者的总有效率92.68%高于对照组的82.05%,且观察组患者并发症发生率2.44%低于对照组的11.54%,P<0.05;观察组患者治疗后6个月的眼压更低,视力提高,P<0.05.结论 在老年性白内障合并青光眼的临床治疗中,将超声乳化与小梁切除术联合起来有助于提高手术效果,提高患者的视力,促进患者术后康复,值得推广应用.
作者：章伟利 刊期： 2017年第01期
研究在老年消化性溃疡的治疗中应用奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素的实际价值.选取收治的90例消化性溃疡患者作为研究对象,通过随机分配的方式分为观察组与对照组各45例,对照组口服奥美拉唑,在对照组基础上,观察组加用克拉霉素与阿莫西林,对比两组治疗有效率、幽门螺杆菌转阴率及不良反应发生率.观察组显效15例,好转27例,无效3例,总有效率为93.3%;对照组显效7例,好转28例,无效10例,总有效率为77.8%;两组总有效率差异明显(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.7%,对照组为4.4%,无显著差异(P>0.05).在老年消化性溃疡的治疗中,奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素联合疗法能有效清除幽门螺杆菌,提高治疗有效率,且安全性好,可推广.
作者：郑其安；许金；黄燕妮 刊期： 2017年第01期
目的 研究腹股沟疝患者腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放性疝修补术治疗的临床效果.方法 临床纳入88例我院2014年7月~2015年7月收治的腹股沟疝患者,按入院顺序将患者分为两组,各44例.对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下疝修补术治疗.结果 观察两组患者手术情况、并发症及复发情况等.观察组除手术时间长于对照组外,疼痛持续时间、下床时间及住院时间均优于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为13.64%、18.18%,且两组患者均无复发情况,对比无差异,P>0.05.结论 腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者术后并发症少,安全性高,患者恢复时间短,且易于发现并处理对侧隐匿疝,值得临床应用和推广.
作者：邹治义；肖克敏；吴建清 刊期： 2017年第01期
回顾性分析2012年3月~2015年12月中山市人民医院ICU脓毒症患者70例,根据是否发展为急性肾损伤把患者分为脓毒症AKI组(病例组)和非脓毒症AKI组(对照组),比较两组的临床特征、实验室和生理学数据,分析脓毒症并AKI相关的危险因素,并对临床转归进行分析总结.结果 (1)全部患者28d死亡率为34.3%,脓毒症AKI组28d死亡率58.8%,其中死亡病人较好转病人高龄(年龄≥65岁),AKI分期3期,合并脓毒症休克、多脏器功能障碍、感染未控制比例的增加而增加(χ2=7.771,4.975,8.992,3.927,13.607)(均P<0.05).(2)脓毒症AKI患者住ICU时间(P=0.002)、住ICU费用(P<0.01)均高于非AKI组.(1)影响脓毒症AKI患者预后的因素以是否合并脓毒症休克、APACHEⅡ评分情况及是否合并多障碍功能障碍衰竭等为主;且脓毒症AKI患者住ICU时间延长,费用增加,病死率高.
作者：陈妙莲；李建伟；梁宏开 刊期： 2017年第01期
探析不同口腔修复材料在牙种植中引导骨再生的效果.选取我院2012年3月~2014年9月行牙种植引导骨再生患者92例,将其采取随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例),其中对照组采取钛膜修复膜行引导骨再生,观察组患者采取海奥口腔修复膜行引导骨再生,比较两组患者的种植骨高度、成骨厚度、修复成功率以及并发症发生率.观察组患者的种植骨高度和成骨厚度分别为(2.52±0.34)mm和(2.67±0.58)mm,数据对比明显优于对照组患者的(2.01±0.29)mm和(2.22±0.37)mm(P<0.05),且观察组患者的修复成功率为95.65%,明显高于对照组患者,并发症发生率为6.52%,明显低于对照组患者,差异明显(P<0.05).在牙种植引导骨再生修复手术中,采用海奥口腔修复膜能够提高患者修复成功率,降低患者的并发症发生率,而且有利于促进骨和植骨的发育,临床疗效显著,适合广泛推广.
作者：罗敬中；刘奕 刊期： 2017年第01期
目的 探讨卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效观察.方法 选取2011年8月~2015年4月我院收治的高血压患者中原发性高血压患者160例,随机分成A组和B组各80例,B组给予患者口服硝苯地平缓释片2片,10mg/片,2次/d;A组在B组的基础上给予口服卡托普利片2片,12.5mg/片,2次/d,持续服用7w.结果 服药7w后,A组总有效率97.50%;B组总有效率83.75%;A组对高血压的治疗效果明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后A组收缩压和舒张压均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者服药后主要的不良反应为面部潮红、恶心呕吐、眩晕等,但两者无显著性差异(P>0.05).结论 联合使用卡托普利和硝苯地平缓释片能有效的控制原发性高血压患者血压,疗效胜于单独用药,作用更强.
作者：陈应南；丘锦龙；邓润杰 刊期： 2017年第01期
目的 对不同钙离子浓度透析液预防继发性甲状旁腺功能亢进效果进行比较分析.方法 选取2015年3月~2016年3月于我院肾内科收治的120例行血液透析的慢性肾衰竭患者作为研究对象,采取数字表法将其随机分为A、B、C三组,各40例,分别采取不同钙离子浓度透析液(1.25%、1.50%、1.75%)进行透析,比较三组透析后继发性甲状旁腺功能亢进的发生情况,分别于透析前、透析后(3、6、12个月)对其血清全段甲状旁腺激素、血磷、血钙进行检测,并比较三组透析前后收缩压、舒张压、空腹血糖的变化情况.结果 A、B、C组患者出现继发性甲状旁腺功能亢进临床表现的例数分别为15、3、1,影像学检查异常分别为4、1、0,三组比较P<0.05,具有统计学意义;透析前后A、B组血压、血糖无明显变化,C组舒张压、血糖无明显变化,P>0.05,无统计学意义;C组收缩压(96.1±11.1)mmHg相较于透析前(92.1±9.6)mmHg差异具有统计学意义,P<0.05.结论 1.50%钙离子浓度透析液具有较好的预防继发性甲状旁腺功能亢进的作用.
作者：段思宇 刊期： 2017年第01期
目的 探索宫腔镜用于治疗因宫腔因素导致不孕不育患者的生殖预后效果.方法 回顾性分析我院2013年6月~2016年6月收治的108例不孕不育患者临床资料,全部患者均为宫腔因素所导致的不孕不育,均给予宫腔镜治疗,统计分析治疗效果.结果 经宫腔镜手术治疗后,患者在子宫内膜息肉、息肉样增生、宫腔粘连和子宫纵膈上的比例均低于治疗前,P<0.05;随访一年的生殖预后上,子宫内膜息肉和息肉样增生患者的妊娠率更高,P<0.05;宫腔粘连患者的自然流产率和早产率高,足月活产率低,P<0.05.结论 在宫腔因素所致不孕不育患者的临床治疗中,宫腔镜治疗效果确切,且操作简单,有助于改善生殖预后,值得推广应用.
作者：吴惠洪 刊期： 2017年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
