喻宝中
探讨雌激素软膏辅助治疗老年性阴道炎的临床疗效及对患者血清激素水平的影响.选取收治的84例老年性阴道炎患者,随机分为研究组和对照组各42例.对照组使用复方甲硝唑栓治疗,研究组使用复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗.比较两组的临床症状、体征改善情况、治疗前后激素水平、子宫内膜厚度及不良反应的差异.研究组阴道分泌物减少时间、瘙痒感及灼热感缓解时间、阴道壁充血消退时间均较对照组的短(P<0.05);治疗后,研究组雌激素(E2)水平较对照组高,卵泡刺激素(FSH)水平比对照组低(P<0.05);两组子宫内膜厚度比较无显著差异(P>0.05);研究组不良反应发生率为7.1%,与对照组的9.5%比较无显著差异(P>0.05).复方甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎效果确切,能显著改善症状,调节激素水平,具有较高的安全性,值得临床推广.
作者：李艳梅；曾龙映；欧洁贤 刊期： 2017年第01期
选取68例幽门螺杆菌感染患者,随机分成对照组和观察组各34例.对照组采用单一益生菌疗法进行治疗,观察组采用益生菌联合三联疗法进行治疗,观察比对两组患者HP根除效果、症状缓解情况及不良反应发生情况等指标.观察组HP根除率为97.06%,显著优于对照组的73.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组症状缓解率为94.12%,显著高于对照组的76.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对幽门螺杆菌感染患者采用益生菌联合三联疗法方案进行治疗,疗效确切,对缓解不适症状、降低不良发应率、提高根除率等方面具有积极影响,值得临床推广.
作者：林小凤 刊期： 2017年第01期
探讨缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎临床疗效及不良反应情况.选取2014年11月~2015年6月我院收治的慢性肾小球肾炎患者112例,随机分为两组,每组56例.给予对照组服用缬沙坦分散片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予注射前列地尔注射液进行治疗.观察两组患者治疗后肾功能指标变化,比较两组患者临床总有效率及不良反应率.治疗后,治疗组肾功能指标改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组临床治疗总有效率分别为85.71%,66.07%,治疗组明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组不良反应率分别为3.57%,5.36%,无明显差异(P>0.05).采用缬沙坦联合前列地尔注射液对慢性肾小球肾炎进行治疗,较单纯服用缬沙坦具有更为显著的临床疗效,可明显增强患者免疫功能,改善各项肾功能指标,促进患者恢复身体健康,临床应用价值较高.
作者：佘伟萍；杨伟鹏；刘奕深；林钒；刘雪彬；许钻深 刊期： 2017年第01期
探讨不同气管切开时机对ICU中重型颅脑外伤患者预后的影响.将ICU收治的47例中重型颅脑外伤患者随机分成观察组和对照组,分别给予早期和晚期气管切开,观察两组的预后和分析临床体会.两组机械通气时间、ICU住院时间、病死率、CPIS和GOS等指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).对ICU中重型颅脑外伤患者早期行气管切开术,能缩短机械通气时间和住院时间,降低并发症率,提高患者的生存率,改善患者的预后.
作者：陈建军 刊期： 2017年第01期
目的 探讨多普勒超声联合多层螺旋CT对丹红注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察.方法 选取我院2014年1月~2016年5月下肢动脉硬化闭塞症患者112例,根据丹红注射液治疗疗效分为治疗有效组(n=80)和治疗无效组(n=32),分析多普勒超声和多层螺旋CT对下肢动脉硬化闭塞症患者丹红注射液治疗的疗效评估作用.结果 多层螺旋CT显示,治疗前,两组患者血管狭窄处横断面面积和血管管径比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗有效组血管狭窄处横断面面积小于同组治疗前与治疗无效组;治疗有效组血管管径大于同组治疗前与治疗无效组,两组在横断面积和管径比较具有统计学意义(P<0.05).多普勒超声显示,治疗前,两组患者血流充盈缺损和斑块大小和回声强弱比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗有效组血管斑块小于同组治疗前与治疗无效组;有效组血管回声和血流充盈高于同组治疗前与无效组,比较两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 多普勒超声结合多层螺旋CT对下肢动脉硬化闭塞症治疗的疗效提供更为全面的临床评估价值.
作者：杨志勇；叶浩祥；李永权 刊期： 2017年第01期
探讨麻醉诱导期使用肺保护性通气对妇科腔镜手术患者氧饱和度的影响.选取进行腹腔镜手术的患者106例进行研究,按照临床试验随机信封的方法 分为对照组和观察组各53例,观察组在麻醉诱导期使用肺保护性通气(VT 6ml/kg、RR16次/分、PEEP为5cmH2O),每30min给予一次手法肺复张(手控通气,气道压力维持40cmH2O,持续30 s);对照组采用全程通气模式均为VT 10ml/kg、RR10次/min.分别对插管前(T0)、形成气腹后(T1)、手术开始后30min时(T2)、手术开始后60min时(T3)、手术结束后(T4)5个时间点的气道峰压(P峰)、平均气道压P(P平均)、计算肺顺应性(CL),并分别在T0、T1、T3、清醒拔管后吸空气5min(T5)时抽取动脉血进行血气分析,计算氧合指数(OI)及肺内分流率(Qs/Qt).观察两组手术后的效果及术中氧饱和度的影响.两组手术均顺利,试验过程中患者心率、血压平稳,未出现特殊情况,且两组均未出现肺部损伤现象;与T0时比较,T1~T4时两组P峰和平均气道压(P平均)均明显升高,对照组P峰明显高于观察组(P<0.05),T2时对照组P平均明显高于观察组(P<0.05);两组CL在气腹后明显降低,与治疗前相比,差异明显(P<0.05),T3和T4时对照组明显低于观察组(P<0.05);两组PETCO2在气腹后明显升高,T2~T4时对照组明显低于观察组(P<0.05);两组OI随着时间延长变化差异无统计学意义,但拔管后两组均明显降低(P<0.05);两组Qs/Qt随着手术进行呈上升趋势,与T0时比较,两组在T3时明显上升(P<0.05),对照组明显大于观察组(P<0.05);T5时均明显下降(P<0.05).与常规通气相比,对接受妇科腔镜手术患者采用保护性肺通气能明显改善肺顺应性和氧合功能,有利于保护肺功能,减少肺部感染的发生,值得临床推荐.
作者：杨子莹；黄宁；陈祖博 刊期： 2017年第01期
探讨固尔苏联合鼻塞式持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.选取我科80例确诊为NRDS的病例,随机分为两组,观察组38例,对照组42例.观察组为使用固尔苏后直接拔管连接CPAP辅助通气;对照组则使用固尔苏后不拔管继续给予常规机械通气(CMV).固尔苏联合CPAP治疗比其联合CMV治疗患儿的动脉血气分析指标PH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2改善显著,临床有效率87%,呼吸机相关性肺炎、气漏、腹胀等并发症发生率低,两组对比差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义.固尔苏联合CPAP治疗NRDS临床动脉血气指标改善明显,临床疗效好,值得推广.
作者：周莉；努尔古丽 刊期： 2017年第01期
分析桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的效果.抽取卵巢囊肿患者50例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各25例.对照组实施常规西药治疗,试验组实施桂枝茯苓胶囊治疗,分析比较两组临床疗效及症状消失时间.对照组总有效率为68.00%,显著低于试验组的92.00%(P<0.05);两组白带异常、月经不调、腰痛消失时间存在显著差异(P<0.05),但小腹坠痛消失时间无显著差异(P>0.05).对卵巢囊肿患者采取桂枝茯苓胶囊治疗,能显著缓解白带异常、月经不调、腰痛等症状,促进囊肿消失,临床效果较显著.
作者：唐亦臻；黎丹平 刊期： 2017年第01期
探析不同口腔修复材料在牙种植中引导骨再生的效果.选取我院2012年3月~2014年9月行牙种植引导骨再生患者92例,将其采取随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例),其中对照组采取钛膜修复膜行引导骨再生,观察组患者采取海奥口腔修复膜行引导骨再生,比较两组患者的种植骨高度、成骨厚度、修复成功率以及并发症发生率.观察组患者的种植骨高度和成骨厚度分别为(2.52±0.34)mm和(2.67±0.58)mm,数据对比明显优于对照组患者的(2.01±0.29)mm和(2.22±0.37)mm(P<0.05),且观察组患者的修复成功率为95.65%,明显高于对照组患者,并发症发生率为6.52%,明显低于对照组患者,差异明显(P<0.05).在牙种植引导骨再生修复手术中,采用海奥口腔修复膜能够提高患者修复成功率,降低患者的并发症发生率,而且有利于促进骨和植骨的发育,临床疗效显著,适合广泛推广.
作者：罗敬中；刘奕 刊期： 2017年第01期
抽取我院收治的60例胎盘早破胎患者作为研究组,另抽取同期到我院接受健康体检的60例孕妇为对照组.对两组研究对象的胎盘切片染色后观察其病理变化及与妊娠结局的相关性.结果 研究组对象胎盘组织发生胎盘钙化、胎膜感染、间质血管增加、纤维化蛋白沉积、合体细胞结节增加及其他病理改变的发生率与对照组相比明显较高,统计学有意义(P<0.05).研究组对象产褥感染、阴道炎、妊娠期并发症、新生儿窒息、新生儿感染、胎儿窘迫的发生率与对照组相比明显较高,统计学有意义(P<0.05).胎膜早破患者胎膜病理改变对产妇及新生儿有不良影响,胎膜发生病理改变会造成不良妊娠结局.
作者：梁尚华 刊期： 2017年第01期
评价中药联合阿托伐他汀预防治疗脑梗塞再发的临床效果.将住院治疗的82例脑梗塞患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用常规的口服阿托伐他汀治疗;观察组在对照组基础上,加服祛痰活络汤,1个疗程后如果没达到显著的效果,继续服用祛痰活络汤.评定两组治疗后的疗效、神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力(Barthel)评分、中风病类诊断等,并对患者进行2年的跟踪随访,比较复发及不良反应情况录.治疗1个疗程后,观察组总有效率明显高于对照组,观察组NIHSS和Barthel评分、中风病类诊断评分等明显优于对照组,治疗后2年,对照组的复发率明显高于观察组(P均<0.05).两组均无不良反应发生.中药联合阿托伐他汀治疗脑梗塞再发疗效显著,减少了复发率.
作者：潘峰 刊期： 2017年第01期
目的 探讨俯卧位机械通气法辅助药物方案在小儿重症肺炎治疗中的应用价值及意义.方法 选取南海区妇幼保健院2014年5月~2016年5月收治的56例重症肺炎患儿为分析对象,随机数字表格法分成2组,分别为治疗组与对照组,每组28例.治疗组予以俯卧位机械通气法辅助多巴胺(小剂量)、多巴酚丁胺治疗,对照组仅给予常规治疗与俯卧位机械通气治疗.比较两组动脉血气指标:动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),比较两组体征及症状消失时间.结果 治疗前,两组动脉血气指标比较,无明显统计学差异(P>0.05);治疗6h后,治疗组PaO2要显著高于对照组,PaCO2低于对照组,差异性明显且有统计学意义(P<0.05);同时治疗后,治疗组体征及症状消失时间均要低于对照组(P<0.05);在治疗1w后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 俯卧位机械通气法辅助药物治疗小儿重症肺炎,可促进症状改善,血流动力学影响小,有积极的应用价值.
作者：范徐威 刊期： 2017年第01期
本次研究对象从2013年1月~2014年12月于我院就诊的牙体楔状缺损患者中选取88例,通过动态随机化法分为2组,对照组44例牙体楔状缺损患者采用光固化树脂进行修复治疗,观察组44例牙体楔状缺损患者采用富士IX玻璃离子进行修复治疗,观察两组患者采用不同方法 进行修复后效果的差异性(一年后进行复查).通过本文研究数据中可以看出,一年后进行复查,在临床疗效的比较中,观察组患者的结果 与对照组患者的结果 相比较,不存在较大差异(P>0.05),在填充物脱落,过敏症状,继发龋情况的比较中,观察组患者的结果 (2.27%)明显优于对照组患者的结果 (20.45%)(P<0.05),差异具有统计学意义.光固化树脂和富士IX玻璃离子修复牙体楔状缺损都具有一定的治疗效果,但采用富士IX玻璃离子修复治疗后填充物脱落情况明显低于采用光固化树脂进行修复治疗的结果 ,且采用富士IX玻璃离子修复治疗操作步骤十分简单,费用较低,可应用推广.
作者：陆爱云 刊期： 2017年第01期
选取我院在2014年12月~2015年12月所收治的桡骨骨不连继发下尺桡关节脱位患者资料60例开展回顾性分析,所选取60例患者依照其入院顺序分为两组,其中研究组30例患者全部接受尺骨节段截除术,使患者尺桡骨相对长度得到恢复,下尺桡关节获得复位,对照组30例患者接受外固定方式治疗,比较两组患者治疗效果.研究组30例患者手术之后的桡骨以及尺骨愈合时间在10~17w,下尺桡关节全部获得准确复位,手术之后对患者进行为期半年的随访,患者前臂旋前平均为58.4±3.8度,旋后78.4±3.8度;依照TAM评价标准,30例患者中腕关节活动度优12例,良15例,中3例;对照组30例患者中腕关节活动度优0例,良18例,中9例,差3例,两组比较存在统计学意义(P<0.05).针对桡骨骨不连继发下尺桡关节脱位采取尺骨节段截除术治疗效果显著,具有临床推广价值.
作者：蒋永益 刊期： 2017年第01期
研究在老年消化性溃疡的治疗中应用奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素的实际价值.选取收治的90例消化性溃疡患者作为研究对象,通过随机分配的方式分为观察组与对照组各45例,对照组口服奥美拉唑,在对照组基础上,观察组加用克拉霉素与阿莫西林,对比两组治疗有效率、幽门螺杆菌转阴率及不良反应发生率.观察组显效15例,好转27例,无效3例,总有效率为93.3%;对照组显效7例,好转28例,无效10例,总有效率为77.8%;两组总有效率差异明显(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.7%,对照组为4.4%,无显著差异(P>0.05).在老年消化性溃疡的治疗中,奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素联合疗法能有效清除幽门螺杆菌,提高治疗有效率,且安全性好,可推广.
作者：郑其安；许金；黄燕妮 刊期： 2017年第01期
分析尿液八联检验联和定量尿培养在尿路感染诊断中的临床效果.随机抽取2015年1月~2016年1月确诊为疑似尿路感染患者124例患者,利用计算机进行随机分为,对照组患者62例仅仅接受尿八联检验,联合组患者62例在行尿八联检验的同时,联合定量尿培养,对两组检测结果 进行统计分析.联合检验组阳性率明显高于对照组(P<0.05);联合检验组敏感度较对照组高(P<0.05);联合检验组诊断准确率明显高于对照组(P<0.05).在尿路感染诊断中,联合尿八联检验及定量尿培养的诊断率较高,具有良好的临床诊断价值.
作者：陈悦欢；张杨文 刊期： 2017年第01期
我院收治的老年胆囊结石患者中随机选出126例作为观察对象,将其按照选择的治疗方法 分成腹腔镜下胆囊切除术(LC)组和开腹胆囊切除术(OC)组,分别采用腹腔看下胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、术后疼痛VAS评分、并发症发生率、住院时间等指标.结果 LC组患者的手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间均短于OC组,且术中出血量少于OC组,VAS评分低于OC组,P<0.05.在并发症发生率上,LC组患者的6.78%明显低于OC组患者的16.42%(P<0.05).在老年胆囊结石治疗中,腹腔镜下胆囊切除术效果确切,手术对患者造成的创伤较小,患者术后恢复快,老年胆囊结石治疗中应在把握手术适应症和禁忌症的基础上,掌握腹腔镜手术操作要点,确保手术效果.
作者：刘孝高 刊期： 2017年第01期
我院于2012年8月~2014年12月收治了87例病理确诊为乳腺癌的患者,医护人员将研究内容告知患者,43例患者选择采用B超检查,将其作为常规组,44例患者选择采用B超联合钼靶X线检查,将其作为联合组,比较两种检查方案的准确性.常规组患者诊断结果 显示,诊断准确率为81.40%,敏感性为80.00%,特异性为84.62%,P<0.05;联合组患者诊断结果 显示,诊断准确率为93.18%,敏感性为93.55%,特异性为92.31%,两组数据比较,P<0.05.在乳腺癌诊断中,B超联合钼靶X线检查能够提高诊断准确性,为临床治疗提供可靠的依据.
作者：方丽君；熊大明 刊期： 2017年第01期
目的 研究腹股沟疝患者腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放性疝修补术治疗的临床效果.方法 临床纳入88例我院2014年7月~2015年7月收治的腹股沟疝患者,按入院顺序将患者分为两组,各44例.对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下疝修补术治疗.结果 观察两组患者手术情况、并发症及复发情况等.观察组除手术时间长于对照组外,疼痛持续时间、下床时间及住院时间均优于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为13.64%、18.18%,且两组患者均无复发情况,对比无差异,P>0.05.结论 腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者术后并发症少,安全性高,患者恢复时间短,且易于发现并处理对侧隐匿疝,值得临床应用和推广.
作者：邹治义；肖克敏；吴建清 刊期： 2017年第01期
80例非酒精脂肪肝患者随机分为两组,对照组:给予辛伐他汀10mg/d,晚间顿服;二甲双胍口服治疗,250mg/次,3次/d.观察组:辛伐他汀10mg/d,晚间顿服;六味地黄丸口服.一次6g,一日2次.疗程3个月.观察两组临床疗效、血脂和肝功能变化情况.观察组总有效率为87.5.0%,对照组为82.5%,两组临床疗效无显著性差异(P>0.05).治疗后两组血清总胆固醇、甘油三脂水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于治疗组(P<0.05);治疗后,两组血清ALT、AST水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于观察组,具有显著性差异(P<0.05).六味地黄丸联合他汀类药能减轻非酒精性脂肪肝的严重程度,有效降低血脂改善脂质代谢,降转氨酶保护肝功能,进而预防及逆转非酒精性脂肪肝纤维化.
作者：刘晓 刊期： 2017年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
