刘杰
选取2014年我社区常住的高血压患者50例设为对照组,选取2014年我社区常住的高血压患者50例设为观察组.对照组阶段实施常规的高血压社区管理,未采取电子健康档案管理模式,观察组阶段在高血压的社区管理中应用电子健康档案管理模式.比较两组患者的血压控制效果、健康行为评分以及生活质量评分.观察组的血压控制总有效率为94%,较对照组的78%明显更高(P<0.05).与对照组相比,观察组的健康行为评分以及生活质量评分均明显更高(P<0.05).在高血压的社区管理中实施电子健康档案管理,可更加有效地控制患者的血压水平,改善患者的健康行为以及生活质量.
作者：潘广辉 刊期： 2017年第02期
选取2013年1月~2015年12月我院收治的120例疑似膀胱癌患者.以术后病理确诊结果作为金标准,将患者分为阳性组107例和阴性组13例.采集患者的尿液标本,分别对患者进行核基质蛋白22检查、尿脱落细胞学检查,对比两组患者的核基质蛋白22含量,并计算核基质蛋白22、尿脱落细胞学检查以及联合检查对膀胱癌的诊断敏感性、特异性、准确性.与阴性组相比,阳性组患者的核基质蛋白22含量明显更高(P<0.05).核基质蛋白22联合尿脱落细胞学检查的诊断敏感性、特异性、准确性分别为98.13%、92.31%、97.50%,均明显高于核基质蛋白22、尿脱落细胞学检查(P<0.05).在膀胱癌的临床诊断中,采用核基质蛋白22联合尿脱落细胞学检查进行诊断,具有较高的诊断价值.
作者：余书广；潘晓 刊期： 2017年第02期
选取我院2013年~2015年78例行甲状腺手术患者,随机分为常规组和访视组各39例.常规组患者接受院内一般术前健康宣教、护士做好心理疏导工作,访视组由病房护士与手术室护士共同联合进行术前标准访视流程,观察对比两组心理焦虑评分、患者满意度及护理质量评价.常规组满意度为71.79%,显著低于访视组的92.31%,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组入院时,患者心理焦虑评价评分比较无显著差异(P>0.05);干预后,访视组心理焦虑评价评分显著优于常规组,两组比较差异显著(P<0.05).甲状腺疾病接手术治疗的患者,由手术室与病房护士共同制定标准化术前访视流程,进行围手术期优质服务,大部分患者满意度较高且术后心理状况显示良好.
作者：张金凤；陶显红；龙鸿远；李木秀；陈梅；周燕萍；高春元 刊期： 2017年第02期
选取2012年1月~2015年12月我社区50例地中海贫血患者、50例缺铁性贫血患者和50例健康居民作为此次研究的对象,分别设为地中海贫血组、缺铁性贫血组及健康对照组.采集三组受检者的肘前静脉血液进行血常规检测,比较三组受检者的红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度.结果:缺铁性贫血组的红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度与健康对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);缺铁性贫血组的红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度与地中海贫血组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在缺铁性贫血的临床诊断中,血常规检测可有效检出贫血,并能有效鉴别区分缺铁性贫血和地中海贫血.
作者：罗俏庄；邹茂贤 刊期： 2017年第02期
选取我院收治的84例急性弥漫性腹膜炎患者,随机分为对照组和研究组各42例.对照组采用开腹手术,研究组采用腹腔镜手术治疗,从诊断、手术各观察指标等方面对手术疗效进行综合分析.两组患者均顺利完成手术,且在术中对各类型病因均得以确诊,确诊率达100%;研究组的术中失血量、肛门排气时间、住院时长相比于对照组均明显更少(P<0.05),且切口感染、肠梗阻等术后并发症发生率明显更低(P<0.05).急性弥漫性腹膜炎患者采取腹腔镜手术不仅可明确诊断,还在治疗中发挥显著的创伤小、恢复快、并发症少等优势,具有较高的临床推广价值.
作者：龙泽韩 刊期： 2017年第02期
选取我院2014年5月~2015年12月80例尿常规检验患者,均通过常规化学法与尿液分析仪检验,分析两种检验方式的准确性.在白细胞、红细胞、尿蛋白等阳性率上,常规化学法分别为33.75%、40%、26.25%,尿液分析仪为35%、37.5%、23.75%,两组无显著性差异(P>0.05);在白细胞准确率、红细胞准确率与尿蛋白准确率上,常规化学法分别为93.75%、91.25%、95%,尿液分析仪为95%、95%、93.75%,两组无显著性差异(P>0.05).尿常规检验中运用常规化学法与尿液分析仪检验均可以达到较为理想的检验效果,如果可以进行联合运用,其效果更为凸显,有效弥补各方式弊端.
作者：黄婷婷；周志健；陈林强；梁广铁 刊期： 2017年第02期
选取2014年2月~2016年2月来我院治疗的90例晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组各45例.观察组接受S-1联合奥沙利铂治疗,治疗第1d给予静脉滴注奥沙利铂3h治疗,剂量为130mg/m2,第1~14d为患者口服S-1早晚各一次,剂量为40mg/m2,之后停药7d;对照组接受单纯S-1治疗,第1~14d为患者口服S-1早晚各一次,剂量为40mg/m2,之后停药7d.均以21d为一治疗周期.观察两组患者的治疗效果及不良反应情况.观察组为治疗总有效率为55.6%,显著高于对照组的24.4%,两组比较差异显著(P<0.05);观察组外周神经毒性发生率为57.8%,显著对照组的8.9%,两组比较差异具显著(P<0.05),恶心呕吐、肝肾功能损伤、贫血、白细胞及血小板减少方面,两组比较无明显差异(P>0.05).S-1联合奥沙利铂一线对晚期胃癌的治疗临床效果显著、副作用小,患者耐受良好,安全有效,值得临床广泛使用.
作者：曾毅栋；刘志奇 刊期： 2017年第02期
选取2010年1月~2012年12月我院收治82例肝硬化上消化道出血患者.并随机分为对照组和试验组各41例.对照组给予生长抑素治疗,试验组给予奥曲肽治疗,比较两组临床疗效.试验组总显效率为80.49%、不良反应发生率为14.63%,与对照组75.61%、9.76%相较,差异无统计学意义(P>0.05).生长抑素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床疗效确切,不良反应少,均可作为临床首选药物.
作者：黄少妙 刊期： 2017年第02期
选取我院2013年4月~2015年7月收治的46例剖宫产后子宫疤痕部妊娠患者.分为对照组和观察组各23例.对照组采用药物治疗,观察组采用子宫动脉栓塞术治疗,对比两组治疗效果.结果观察组患者的住院时间、刮宫术出血量、人血绒毛膜促性腺激素水平以及刮宫术前准备时间均低于对照组,观察组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).宫动脉栓塞术用于治疗剖宫产后子宫疤痕部妊娠具有良好的治疗效果,能够明显的帮助患者改善症状且安全性较高,值得进一步在临床中普及运用.
作者：邬春霞 刊期： 2017年第02期
选取2013年1月~2016年2月间我院收治的90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿.随机分为对照组和治疗组各45例.对照组采用常规综合措施治疗.治疗组在对照组基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合高压氧治疗.治疗组和对照组的总有效率分别为91.11%、71.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的原始反射恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间和吮吸能力恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗1、2、4w的NBNA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的后遗症发生率为11.11%,低于对照组的35.56%,差异有统计学意义(P<0.05).神经节苷脂钠联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效显著,可于临床推广应用.
作者：蔡肇雄 刊期： 2017年第02期
选取我院产科宫口开大约3~4cm后活跃期延缓甚至停止了的初产妇65例,随机分为对照组33例和观察组32例.对照组仅使用地西泮治疗,观察组在此基础上联合间苯三酚与中药穴位敷贴共同治疗.比较两组治疗后宫口扩张情况、宫颈软硬程度及水肿情况,对宫口开全时间,产程时间,分娩方式,产后2h阴道出血量计新生儿评分等指标进行比较.观察组宫颈成熟率为93.7%,显著高于对照组的69.7%(P<0.05),且不同产程阶段持续时间均显著短于对照组患者(P<0.05);观察组顺产率,新生儿Apgar评分显著高于对照组,且产后出血率,胎儿窘迫人数,窒息人数均显著低于对照组(P<0.05).临床对活跃停滞期产妇使用地西泮联合间苯三酚及中药穴位敷贴治疗,可在短时间内有效缓解平滑肌痉挛并加速宫颈软化与扩张,解除患者焦虑并缓解疼痛,松弛肌肉,促进宫缩,缩短产程.
作者：林秋兰；陈一文 刊期： 2017年第02期
观察胃镜下套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果及安全性.选择收治的60例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,分为观察组和对照组各30例,观察组在胃镜下行套扎术治疗,对照组采取保守治疗.比较两组治疗效果,观察两组止血率、留院时间情况;对比两组治疗过程中不良反应的发生率.观察组治疗有效率为96.0%,明显高于对照组的82.0%(P<0.05);观察组手术后出血全部得到控制,其中1例因肝功能衰竭未能救治成功而死亡,止血率明显高于对照组,而留院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为22.0%,对照组为28.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在胃镜下行套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血效果较佳,且并不存在潜在的风险,操作简便相对安全,值得作为治疗的选择.
作者：黄晓春；肖李强 刊期： 2017年第02期
选取2014年1月~2016年1月我院神经外科收治的60例大面积脑出血患者,分为对照组和观察组各30例.对照组行双通道微创钻孔引流术,观察组采取改良双通道微创钻孔引流术.对比两组疗效和术后并发症发生率.观察组患者第3d、第5d血肿清除率、存活率更高,死亡率更低,但组间比较差异并无统计学意义(P>0.05);观察组患者的并发症发生率10.0%,显著低于对照组的26.7%,两组比较差异显著(P<0.05).针对大面积脑出血患者而言,改良双通道微创钻孔引流术可及时、彻底地将脑内血肿予以清除,且术创较小,有利于预防术后并发症,促进患者术后康复,值得进一步推广应用.
作者：林振中；施辉秋；周金旋 刊期： 2017年第02期
选取2014年~2015年我院的临床常规标本中纳入137例阴性标本和188例潜在干扰标本,验证该技术定量检测HBsAg的基本性能:包括重复性,功能灵敏度,线性与准确性.两个浓度下的日内、日间精密度相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);功能灵敏度达0.004ng/ml;在0-1150ng/ml范围内呈现较好的线性相关性(低浓度:y=3.264x+0.079,r=0.995和高浓度:y=2301.581x-33.001,r=0.998);HISCL检测HBsAg系统能够准确评价CAP质控品结果,其符合率达100%.HISCL检测HBsAg系统具有HBsAg定性与定量检测的性能,可满足临床检测宽线性范围与检测快速的要求.
作者：刘敏；廖双 刊期： 2017年第02期
目的 研究耳鼻喉科门诊鼻内镜下查找出血点加电凝治疗鼻出血的疗效及优点.方法 选取我院耳鼻喉科门诊2014年1月~2016年1月收治的85例鼻出血患者.随机分为鼻内镜+电凝组42例和填塞组43例.填塞组采取鼻腔填塞的方法进行治疗;鼻内镜+电凝组采取鼻内镜下查找出血点加电凝治疗.就两组患者治疗后平均疼痛评分、鼻腔总出血量、鼻腔黏膜恢复时间、鼻腔通气恢复时间和鼻出血治疗效果、治疗并发症发生率、治疗后疼痛程度进行比较.结果 鼻内镜+电凝组鼻出血治疗效果明显高于填塞组(P<0.05).鼻内镜+电凝组治疗并发症发生率明显低于填塞组(P<0.05).鼻内镜+电凝组患者疼痛评分、鼻腔总出血量、鼻腔黏膜恢复时间、鼻腔通气恢复时间均少于填塞组(P<0.05).鼻内镜+电凝组治疗后疼痛程度明显比填塞组轻(P<0.05).结论 耳鼻喉科门诊鼻内镜下查找出血点加电凝治疗鼻出血的疗效确切,可有效止血,减少出血量,还可有效缓解患者疼痛感,减少鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症的发生,促进鼻腔通气的恢复,加速鼻腔黏膜愈合,对患者预后有益,值得推广.
作者：肖豪华；叶晓裕；古志浩 刊期： 2017年第02期
选取我院2014年1月~2016年1月收治的120例围绝经期功能失调性子宫出血患者.随机分为对照组和研究组各60例.对照组采取米非司酮口服治疗,研究组则采取妈富隆口服治疗.观察对比两组患者临床效果、止血时间、半年复发率及治疗前后FSH、LH、E2、P及子宫内膜厚度等.研究组总有效率为96.67%,显著高于对照组83.33%(P<0.05);研究组止血时间显著短于对照组(P<0.05);研究组随访半年复发率为1.67%,显著低于对照组11.67%(P<0.05);两组患者治疗前FSH、LH、E2、P及子宫内膜厚度比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有改善(P<0.05),且研究组E2与P显著低于对照组(P<0.05).围绝经期功能失调性子宫出血患者采取妈富隆治疗不仅疗效明显,而且可更好地改善血清激素水平、子宫内膜厚度,止血更快,复发率更低,值得借鉴.
作者：邓轻云 刊期： 2017年第02期
选取2015年1月~2016年6月我院收治的58例外阴上皮非瘤样病变患者.根据治疗方式分为观察组28例和对照组30例.对照组接受常规药物治疗,观察组则在对照组进行仿生物电疗.比较两组患者治疗效果及治疗前后临床症状改善情况.观察组患者治疗后总有效率为85.71%(24/28),对照组治疗后总有效率为63.33%(19/30),观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗前两组患者瘙痒症状评分、皮肤黏膜色素积分以及皮肤弹性评分比较无显著差异,治疗后均有所改善,但观察组患者治疗后三项评分改善效果明显优于对照组,P<0.05.采用仿生物电疗法治疗外阴上皮非瘤样病变疗效确切,可有效改善患者瘙痒症状,并可促进外阴皮肤黏膜色素以及皮肤弹性恢复正常,具有临床应用及推广价值.
作者：谢谨 刊期： 2017年第02期
目的 分析动脉溶栓和介入治疗联用在老年急性脑血管闭塞治疗中的应用价值.方法 选取2013年2月~2016年3月在我院治疗急性脑血管闭塞的老年患者120例为研究对象,经随机分组后,60例常规组患者接受一般治疗,60例研究组患者接受动脉溶栓与介入联合治疗,记录两组的血管再通和并发症发生情况,并对其治疗前后的ADL评分和NIHSS评分进行比较,分析其临床疗效.结果 研究组日常生活能力和神经功能改善情况均优于常规组;研究组患者血管再通率为86.67%,并发症发生率为3.33%,治疗总有效率为98.33%,治疗效果比常规组更好.结论 对急性脑血管闭塞老年患者实施动脉溶栓和介入联合治疗,能够有效疏通患者血管,改善其神经功能缺损情况,增强其日常生活能力,促进其身体康复,改善其生活品质,在临床上具有较大的推广使用价值.
作者：李培圣；潘溶溶；袁莉；陈海 刊期： 2017年第02期
选取2013年5月~2014年6月于我院行腹腔镜胆囊切除术的85例急性胆囊炎患者,将50例中转开腹者纳入观察组,其余35例纳入对照组,比较两组性别、年龄、有无胆囊管结石嵌顿、有无坏疽性胆囊炎、术前白细胞计数、总胆红素水平等资料,同时采用logistic多因素回归分析法分析患者腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的独立危险因素.观察组在年龄、有胆囊管结石嵌顿、有坏疽性胆囊炎、术前白细胞计数、总胆红素水平等方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示年龄≥60岁、胆囊三角解剖不清、有坏疽性胆囊炎是引起急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中转开腹的独立危险因素(P<0.05).急性胆囊炎患者在腹腔镜胆囊切除术中易受年龄、胆囊三角解剖不清、有坏疽性胆囊炎等因素而需中转开腹,临床术前评估时应综合考虑以选择合适的手术方式.
作者：吕震 刊期： 2017年第02期
选取2015年1月~2016年5月于我院收治的46例慢性颈痛患者,随机分为观察组和对照组各23例.对照组患者单纯行传统姿势性训练,观察组患者在对照组的基础上给予SET疗法,并于治疗前后行表面肌电图测定.治疗前,两组患者五个阶段胸锁乳突肌的均方根值比较无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组各阶段均方根值均下降(P<0.05),与对照组比较,差异明显(P<0.05);两组患者疼痛评分于治疗前比较无明显差异(P<0.05),治疗后,观察组评分明显低于对照组(P<0.05).SET疗法在治疗慢性颈痛的疗效优于传统姿势性训练.
作者：饶来生；钟晓娟 刊期： 2017年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
