郭文勇；高伶娇；李立辉
2013年10月~2015年10月于我院收治的白内障病例中随机选取200例作为研究对象,其中研究组100例采用白内障超声乳化术,对照组100例采用小切口白内障现代囊外摘除术,比较其对角膜内皮细胞的影响.结果术前1d,两组角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例比较,无差异(P>0.05);术后7d,两组角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例较组内术前1d,均明显下降,且对照组下降趋势更明显,差异比较有显著统计学意义(P<0.01).白内障超声乳化术效果确切,对白内障患者角膜内皮细胞损伤较轻,相较于小切口白内障现代囊外摘除术更具临床优势,值得推广.
作者：赖文娟 刊期： 2017年第03期
探讨脑电双频指数(BIS)在无痛超声胃镜检查中的使用价值.随机选择我院100例超声胃镜检查的患者,随机分为BIS组(A组)和对照组(B组),每组50例.两组静脉注射地佐辛2mg、丙泊酚1mg/kg负荷量,A组缓慢追加丙泊酚至BIS值50开始进境,检查过程中分次静脉注射丙泊酚维持BIS值40~60;B组由麻醉医生凭经验追加丙泊酚至合适麻醉深度.观察比较两组麻醉前(T1)、进镜过声门(T2)、退镜完毕(T3)、麻醉苏醒时(T4)生命体征变化;手术、苏醒、留观时间;丙泊酚用量以及不良反应发生情况.两组手术时间、留观时间及麻醉前、苏醒时各生命体征指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组丙泊酚用药量、不良反应发生率明显少于B组,术中血压更平稳(P<0.05).脑电双频指数(BIS)指导无痛超声胃镜检查过程更平稳,不良反应发生率低,临床使用患者更安全.
作者：卢泽安；郭宗荣；曾文聪 刊期： 2017年第03期
选取2010年3月~2012年10月我院收治的100例甲状腺结节患者.随机分为研究组和对照组各50例.研究组采用甲状腺小切口手术方法治疗,对照组采用常规手术方法治疗,记录并比较术中两组患者的手术期各项指标,主要包括手术时长,手术出血量,住院时间,患处切口长度;记录并分析术后并发症例数,包括甲状腺功能减退、复发,术后出血、声嘶、呛咳及抽搐,术后吞咽困难、切口粘连等症状;术后进行随访,记录两组患者术后复发率.结果研究组患者的各项手术期指标明显优于对照组的各项手术期指标,两组比较有显著性差异(P<0.05),而术后复发率明显降低.研究组患者的术后出现甲状腺功能减退、复发,术后出血、声嘶、呛咳及抽搐,术后吞咽困难、切口粘连等并发症的例数明显少于对照组的术后并发症例数,研究组的并发症发生率(26%),小于对照组的并发症发生率(56%),两组比较有显著性差异(P<0.05).研究组采用小切口手术进行治疗的复发率(8%)低于对照组采用常规手术进行治疗的复发率(26%),两组比较有显著性差异(P<0.05).采用甲状腺小切口手术治疗甲状腺结节的效果显著,且复发率低,不影响患者美容效果,值得推广.
作者：李宠 刊期： 2017年第03期
目的 探索纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床疗效和安全性.方法 选取我院2015年8月~2016年6月收治的118例难治性肺炎患者.根据其就诊顺序编号并将单双号分为对照组和观察组各59例.对照组采取常规治疗,观察组采取纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗,评价临床治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.22%,显著高于对照组的74.58%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者体温恢复正常时间、影像学恢复正常时间、住院时间与对照组比较明显缩短,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者均未出现严重并发症,具有较好的安全性.结论 纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎疗效显著,可缩短住院时间,且无严重不良反应,是理想的治疗方案.
作者：吴万春 刊期： 2017年第03期
收集入院的80例老年性甲亢患者,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规甲硫咪唑治疗,观察组试验组采用放射性I131治疗,观察和比较两组的临床治疗效果和甲状腺相关激素水平.试验组治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(82.5%),差异明显,具有统计学意义(χ2=3.472,P<0.05);观察组两组治疗前甲状腺激素水平比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,两组T3、T4、较治疗前均显著降低,TSH显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组T3、T4水平均较对照组显著降低,TSH水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).采用放射性I131对老年甲亢进行治疗,治疗效果和治愈率明显优于甲硫咪唑,且安全性较高,值得普及和应用.
作者：黄亮；温铁军；罗冬云 刊期： 2017年第03期
目的 观察诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效及生活质量的影响.方法 选取2015年3月~2016年2月我院耳鼻喉科收治的100例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组和对照组各50例.两组患者均常规应用鼻喷激素布地奈德鼻气雾剂治疗,观察组加用诺斯清生理性海水治疗.观察两组临床治疗疗效,并评估两组治疗前后生活质量改善情况.结果 观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的66.00%,两组比较差异显著(P<0.05).两组治疗前生活质量各项评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量各项评分均明显降低(P<0.05),观察组鼻部症状、眼部症状、非鼻眼部症、行为问题、睡眠、日常活动、情感反应评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效显著,可明显改善患者生活质量.
作者：赵艾君；孔勇刚；李凡玲 刊期： 2017年第03期
选取我中心2013年5月~2016年6月收治的60例急性单纯性阑尾炎患者,根据治疗方法不同分为观察组31例和对照组29例,观察组给予手术治疗,对照组给予保守治疗,比较两组总有效率、住院时间、胃肠功能恢复时间、腹痛持续时间、下床活动时间及治疗前、治疗后1d、治疗后2d白细胞计数水平.结果观察组总有效率为96.77%,对照组总有效率为65.52%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠功能恢复时间高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、腹痛持续时间、下床活动时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2d观察组白细胞计数水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).急性单纯性阑尾炎采用手术治疗可缩短患者的住院时间,提高治疗效果,具有较高的实用价值,值得推广应用.
作者：赖贵阳；龚玉辉；邓勤 刊期： 2017年第03期
分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.选取我院2014年2月~2015年2月收治的110例老年股骨转子间骨折患者,随机分为观察组和对照组各55例.观察组患者采用PFNA治疗,对照组接受动力髋螺钉(DHS)治疗,观察两组患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及治疗效果.结果观察组患者在手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症发生率均优于对照组;观察组治疗有效率为92.73%,显著高于对照组的80.00%,两组比较差异无统计学意义(P<0.05).老年股骨转子间骨折经PFNA治疗的疗效确切,且安全有效,值得临床推广应用.
作者：肖义军 刊期： 2017年第03期
探讨急性胃出血的急诊治疗的临床效果评价.将2015年1月~2016年1月在我院急诊内科治疗的80例急性胃出血患者随机分为两组,对照组采用常规保守药物治疗后行择期手术,观察组采用直接行急诊手术治疗,比较两组患者的治疗效果、症状改善时间、不良反应.观察组治疗有效率为97.5%,明显高于对照组的85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呕血时间、腹痛时间、便血时间、血压恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染、膈下积液、下肢静脉血栓等不良反应发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).急性胃出血患者应根据病情轻重制定科学治疗方案,综合判断后给予治疗,以提高临床治疗效果.
作者：陈琪 刊期： 2017年第03期
探讨玻璃酸钠联合rhEGF治疗白内障术后干眼症泪膜的临床效果.将我院2015年1月~2016年4月收治的白内障术后干眼症泪膜患者108例作为试验对象,将患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组患者采用玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上增加rhEGF治疗,对比分析不同治疗方案的临床治疗效果.观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后,FL、BUT、SIT均优于治疗前(P<0.05),组间对比,观察组治疗后FL、BUT、SIT均优于对照组治疗后(P<0.05).白内障术后干眼症泪膜患者采用联合玻璃酸钠、rhEGF治疗,临床疗效确切,具有一定临床运用价值.
作者：胡红梅 刊期： 2017年第03期
选取2014年3月~2016年3月我院收治的110例剖宫产手术中大出血的高龄孕妇,按照随机的原则将患者分成观察组和对照组各55例,对照组患者在常规止血的基础上单纯采用宫缩素进行治疗,而观察组在对照组的基础上增加卡前列素氨丁三醇进行治疗,分析术中出血的原因,观察治疗的效果.剖宫产手术中出现大出血的原因主要包括子宫收缩乏力、妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连、子宫肌瘤、子宫切口撕裂伤等;观察组患者治疗的整体效果明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.做好术前准备工作,并在手术的过程中根据孕妇的实际情况采取有针对性的处理措施,使用宫缩素联合卡前列素氨丁三醇方案进行治疗,效果显著,值得推广.
作者：梁敏；陈宏波；陈佳 刊期： 2017年第03期
随机选择了2015年1月~2016年1月在我院体检的2000例婴幼儿作为研究对象,对所有婴幼儿进行血红蛋白化验检查,然后对存在贫血症状婴幼儿的临床资料进行回顾性分析.所有2000例婴幼儿中有523例婴幼儿存在不同程度的贫血症状,占26.15%,其中324例轻度贫血,192例中度贫血,7例重度贫血.而且随着年龄的增加营养性缺铁性贫血患儿的发生率不断下降,同时孕晚期贫血、低出生体重儿、辅食添加、反复腹泻、反复呼吸道感染等是诱发婴幼儿营养性缺铁性贫血的主要因素,尤其是辅食添加不合理、反复腹泻.对临床上诱发婴幼儿营养性缺铁性贫血的相关因素进行分析,并根据婴幼儿的身体特点和诱发因素为其提供科学正确的喂养指导,以确保婴幼儿的健康成长.
作者：彭志丰 刊期： 2017年第03期
探讨奥美拉唑四联治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效.选择2014年4月~2016年2月我院收治的118例幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者作为此次研究对象,把全部患者随机分成对照组与治疗组各59例,对照组应用奥美拉唑三联疗法,治疗组应用奥美拉唑四联疗法,对两组患者的临床疗效予以对比.治疗组临床总有效率是94.9%,幽门螺杆菌根除率是93.2%;对照组临床总有效率是76.3%,幽门螺杆菌根除率是76.3%,治疗组临床疗效与幽门螺杆菌根除率均要显著优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率是8.5%,对照组不良反应发生率是11.9%,组间不良反应发生情况对比无显著性差异(P>0.05).幽门螺杆菌性消化性溃疡应用奥美拉唑四联疗法的临床疗效要优于奥美拉唑三联疗法,具有较高幽门螺杆菌根除率,不良反应少,值得临床大力推广应用.
作者：甘文锋；郑裕朋；黄海花 刊期： 2017年第03期
收集2013年12月~2016年1月在我院就诊的300例单眼白内障青年患者,所有患者接受超声乳化吸除术联合人工晶体植入术治疗,以术后矫正视力低于0.3作为视力低下标准,根据是否存在视网膜病变,分为无明显视网病变组者148例,有视网膜病变组者152例,回顾性分析导致视力低下的危险因素.结果术后一周,无明显视网病变患者矫正视力低于0.3者20眼,有视网膜病变者52眼.多因素回归分析显示,晶状体核硬度、糖化血红蛋白、病视网膜病变分期、术后角膜水肿、年龄是低视力的危险因素.白内障手术对优势眼的转变存在一定的影响,术后优势眼存在不稳定性,术前优势眼的判断可影响术后的单眼设计.
作者：陈爱华 刊期： 2017年第03期
探讨锁定加压钢板内固定用于四肢骨折患者治疗中的临床效果.选取我院2014年1~12月收治的四肢骨折患者60例,根据固定治疗方法的不同分为对照组和观察组,对照组采用传统的固定方法,观察组采用锁定加压钢板内固定方法.观察组治疗效果明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者,疗效明显,患者预后功能恢复良好,值得临床推广应用.
作者：彭志明；孙辉 刊期： 2017年第03期
选择收治的60例老年肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组接受常规护理措施,观察组在常规护理基础上给与个性化心理护理,观察两组焦虑与抑郁状况、护理满意度等指标.观察组出院时SAS评分(43.5±1.5)分及SDS评分(45.2±1.2)分均明显低于对照组,而护理满意度评分(95.2±1.2)分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).个性化心理护理能显著改善老年肿瘤患者的心理状态,降低抑郁和焦虑程度,提高护理满意度,值得推广使用.
作者：张珩 刊期： 2017年第03期
研究比索洛尔治疗室性心律失常的应用及意义.回顾性分析2014年4月~2015年1月我院接诊96例室性心律失常患者.根据用药方案将患者分为对照组和观察组.对照组在常规干预同时加以胺碘酮治疗;观察组在对照组基础上加以比索洛尔治疗.比较治疗效果.观察组对比对照组临床显效率、总有效率更高,左室舒张末期、收缩末期内径、左室射血分数、ST段压低幅度、短阵性室速以及室早频率改善更显著(P<0.05);观察组、对照组用药副反应出现率相似(P>0.05).比索洛尔治疗室性心律失常的应用效果确切,是室性心律失常患者的理想药物选择.
作者：李彩红 刊期： 2017年第03期
目的 探讨高敏肌钙蛋白T在急性冠脉综合征中的应用价值.方法 选取2015年8月~2016年4月我院收治的128例胸痛患者,其中共有急性心梗患者68例,不稳定性心绞痛患者60例,同时选择54例非胸痛患者进行比较,对其分别进行高敏肌蛋白T(hs-cTnT)、肌酸激酶(CK)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测,对比三组检测人群的三组检测值和阳性率大小.结果 急性心梗患者(AMI)的三组检测值均大于不稳定性心绞患者(UA)和非胸痛患者,AMI组中hs-cTnT检测值高于其他两种检测方式的检测值,组间差异具统计学意义(P<0.05).AMI组hs-cTnT、CK、CK-MB的阳性检测率分别为88.24%,48.53%,76.56%,显著高于其他两组的阳性率,且AMI组中的hs-cTnT阳性率高于其他两种检测方式的阳性率,差异具统计学意义(P<0.05).结论 与CK、CK-MB对比,hs-cTnT检测心肌损伤时的灵敏度和特异度较高,因此应用其进行急性冠脉综合症(ACS)诊断能有效减少误诊率和漏诊率,应将其广泛推广至临床早期ACS诊断中.
作者：张健瑜；梁茜；蔡炜标；梁日明 刊期： 2017年第03期
探讨动态心电图与常规心电图检查方法在临床中对于冠心病的诊断结果差异,以期为冠心病患者临床诊断提供参考.所有入选患者均经由冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者,对上述冠心病患者的心电图进行研究,检查方式分别为动态心电图与常规心电图检查,对两种心电图检查方法应用于冠心病患者心肌缺血及心律失常的检出情况与准确性方面进行对比研究.动态心电图在心肌缺血阳性检出率与心率失常检出率及判断冠脉病变程度准确性方面均优于常规心电图(P<0.05).与常规心电图相比,动态心电图属于无创检查,在冠心病临床诊断方面具有更快捷准确且全面的优势,在冠心病患者心肌缺血和心率失常方面更具有临床应用价值,值得临床医师借鉴.
作者：覃泳玲 刊期： 2017年第03期
分析2014年1月~2016年1月我院32例(38条患肢)原发性下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎剥脱加曲张静脉硬化剂注射治疗及护理状况.结果术后出现静脉炎3例,注射治疗过程中或后无头痛、头晕、一过性视力障碍和干咳等并发症.随访3~25(6±1.5)个月,1例静脉曲张再发,2例出现硬条索状、局部红肿疼痛.余患者无复发,下肢肿痛好转,溃疡愈合,色素沉着不同程度减轻,静脉触诊较治疗时软化.膝上大隐静脉高位结扎剥脱加膝下曲张静脉硬化剂注射治疗下肢静脉曲张操作方法简单、有效、微创、安全.
作者：刘海波 刊期： 2017年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
