李静波
选取2013年1月~2014年1月在我院行全冠修复患者92例.随机分为观察组组和对照组各46例.观察组采用氧化锆材料修复,对照组采用钴铬合金材料修复,修复后12月时,记录患者牙龈出血指数、牙周探诊深度和菌斑指数,利用PCR技术对龈下菌斑标本中的细菌进行检测.行全冠修复后12个月时牙周指标变化情况中观察组患者牙龈出血指数、牙周探诊深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组菌斑指数差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者龈下菌斑标本致病菌伴放线嗜血杆菌、具核酸杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体检出率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中间普氏菌检出率差异无统计学意义(P>0.05).相比于钴铬合金全冠修复,氧化锆全瓷全冠修复对患者牙周影响更小,龈下菌斑中致病菌检出率更低.
作者：秦向阳；乔辉；何训生；吴承明；张均梅 刊期： 2017年第04期
回顾性分析72例小肠套叠患儿的彩色多普勒超声图像特征与临床结果之间关系.72例患儿中发现75个小肠套叠包块,69例单发,3例多发(2个).暂时性小肠套叠59例,同心圆直径1.17~2.31(1.83±0.31)cm,套入长度2.13~3.82(3.03±0.82)cm,肠壁厚度平均0.38±0.06cm;持续性小肠套叠13例,同心圆直径2.41~3.35(2.63±0.51)cm,套入长度4.25~6.39(5.17±2.32)cm,肠壁厚度平均0.57±0.13cm.彩色多普勒超声诊断仪能准确、简便地诊断小儿暂时性和持续性肠套叠,为临床复位治疗提供指导.
作者：李功祥；林小影；钟会兰；张红亮；曲家详 刊期： 2017年第04期
分析甲基睾丸素与米非司酮联合治疗更年期功能性子宫出血的疗效,并观察用药后的不良反应.收集接收的更年期功能性子宫出血患者100例,随随机分为对照组和观察组各50例,对照组单用米非司酮治疗;观察组对照组的基础上加用甲基睾丸素治疗.治疗后对两组的疗效进行评估比较,且详细记录用药后的不良反应发生情况.治疗后观察组总有效率(94.00%)较对照组(78.00%)显著更高(P<0.05).观察组不良反应发生率(8.00%)较对照组(22.00%)显著更低(P<0.05)更年期功能性子宫出血以甲基睾丸素与米非司酮联合用药治疗疗效显著,安全性较高,值得临床借鉴.
作者：邓翠平；丁昭宁 刊期： 2017年第04期
分析精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中的应用价值.选取门急诊静脉输液患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.对照组给予门急诊输液的常规护理干预,观察组在对照组基础上给予精细化护理干预,对比分析两组不良反应情况及护理满意度.护理后观察组护理的满意度为98.2%,明显高于对照组的83.6%,差异显著(P<0.05);护理干预后,观察组不良反应率为12.7%,明显低于对照组的30.9%,差异显著(P<0.05).精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中应用效果较好,可有效减轻患者的痛苦,降低不良反应的发生几率,提高患者的治疗依从性,减少医患纠纷,值得临床推广应用.
作者：殷秋才 刊期： 2017年第04期
探讨传统遮盖联合综合训练治疗大龄儿童屈光参差性弱视的临床疗效.采用随机数字表法将收治的81例屈光参差性弱视住院患者进行分组,对照组40例给予传统遮盖治疗;观察组41例给予传统遮盖联合综合训练治疗,根据全国儿童弱视防治组制定的弱视评价标准评价两组治疗前后视力及临床疗效.观察组总有效率为92.68%,对照组总有效率为75.00%(P<0.05);两组治疗方案均可改善患儿视力,但观察组改善幅度明显优于治疗组.(P<0.05).传统遮盖联合综合训练治疗大龄儿童屈光参差性弱视,疗效确切,操作简便易学,患儿依从性高,视力提升明显,临床疗效显著,大大缩短戴镜时间,提高患儿生存质量,可在临床进一步推广.
作者：张辉 刊期： 2017年第04期
观察中西医结合治疗亚急性湿疹的疗效和用药安全性.选择亚急性湿疹患者作为研究对象,分为对照组和观察组各58例.两组均给予口服盐酸西替利嗪及外涂曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组在此基础上加以口服中药治疗,观察比较两组的治疗效果及用药安全性,并对治疗前后嗜酸粒细胞计数、血清IgE进行分析.观察组治疗有效率(96.5%)明显高于对照组(77.6%),临床效果较好,不良反应较少,且治疗后观察组的嗜酸粒细胞计数、血清IgE下降较明显,较对照组有明显优势,差异显著(P<0.05).中西医结合治疗亚急性湿疹,临床效果显著,安全性高,具有较高的临床应用价值,应加大使用范围.
作者：马建国 刊期： 2017年第04期
探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效以及安全性.选取我院收治的80例老年2型糖尿病患者.随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合阿卡波糖治疗,观察组则采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,随访观察3个月比较两组血糖控制情况以及不良反应发生情况.治疗后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平明显低于对照组;观察组治疗后血糖达标时间、胰岛素日用量明显低于对照组,并且不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病疗效显著,可有效控制患者血糖指标,并且起效速度快,应用安全性较高,具有临床应用及推广价值.
作者：王燕 刊期： 2017年第04期
为选择一种准确度较高的梅毒检验方式,临床对甲苯胺红不加热血清(TRUST)、酶联免疫吸附法疾病检测有效性进行观察.选取检查为梅毒感染的248例患者为观察组,同时随机选取150例入院进行健康检查,梅毒检测为阴性者为对照组,按检测方式的不同分为观察1组、观察2组.所有研究对象入院后抽取静脉血取血清,观察1组以酶联免疫吸附法进行检测,观察2组以甲苯胺红不加热血清法进行检测,观察检测灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值,对疾病检查准确度进行评估.观察1组检查准确度为95.6%,明显高于观察2组的84.3%,观察1组诊断准确度高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组特异性、阳性预测值指差别无意义(P>0.05),观察2组较观察1组灵敏度、阴性预测值准确度高(P<0.05).ELISA法、TRUST法对临床梅毒感染均有较高的检出率,同时前者诊断准确度高于后者.
作者：钟鸣；姚倩瑜；刘惠；叶泳；韦似思 刊期： 2017年第04期
分析低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限对妊娠结局的影响.收集子痫前期合并胎儿生长受限患者80例,按随机数表法分为对照组和观察组各40例.两组均给予常规治疗,对照组加用低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上加用叶酸治疗.观察两组妊娠结局情况.治疗后观察组早产率(30.00%)、剖宫产率(47.50%)、产后出血率(2.50%)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组新生儿窒息、新生儿贫血、新生儿黄疸发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限能显著改善妊娠结局.
作者：赵琦；赵新 刊期： 2017年第04期
选取2015年5月~2016年5月我院呼吸内科治疗的66例慢性阻塞性肺疾病引起的肺动脉高压患者.随机分为对照组34例和观察组32例.对照组采用常规治疗的方法,观察组在此基础上采用前列地尔联合丹参酮ⅡA治疗的方法,比较两组患者的治疗效果、肺动脉压及血液流变学变化.观察组治疗有效率为93.75%,显著高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉平均压(PAMP)、肺动脉舒张压(PADP)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组全血粘度、纤维蛋白原、血细胞比容明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).前列地尔联合丹参酮IIA治疗肺动脉高压效果显著,有效控制肺动脉压,降低血压粘度,具有积极的临床意义.
作者：邓军 刊期： 2017年第04期
选取2014年2月~2015年7月在我院接受手术治疗的68例子宫内膜息肉妇女.术前均给予经阴道超声检查,分析其超声诊断资料.经阴道超声检查,共有62例被诊断为子宫内膜息肉,诊断准确率为91.18%;有3例(4.41%)患者误诊,有3例(4.41%)漏诊.彩色多普勒超声显示、未血流信号分别为41例(60.29%)、20例(29.41%),SPV为10.0±3.6cm/s;RI为0.56±0.08.在子宫内膜息肉临床诊断中应用经阴道超声检查方式具有较高的诊断准确率,且操作相对较为简便.
作者：罗思瑛 刊期： 2017年第04期
观察护理干预对糖尿病胰岛素注射治疗的效果.选取收治的72例糖尿病患者,随机分为对照组和研究组各36例;对照组给予常规护理,研究组给予胰岛素注射护理干预;观察两组胰岛素注射技能掌握情况、护理前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等糖代谢指标变化及并发症发生率情况.护理后两组胰岛素注射技能掌握评分较护理前均有明显提高,且研究组显著高于对照组(P<0.05);护理后两组糖代谢各项指标较护理前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为5.56%(2/36),显著低于对照组的22.22%(8/36),差异有统计学意义(P<0.05).对糖尿病患者实施胰岛素注射护理干预可有效提高胰岛素注射技能掌握能力,改善糖代谢指标,降低并发症发生率,值得临床推广.
作者：练裕容 刊期： 2017年第04期
探讨胫骨近端锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效.随机选取收治的82例胫骨平台骨折患者作为研究对象,所有患者均采用手术治疗,用奇偶分组法分为对照组和观察组.对照组采用非锁定支持钢板治疗,观察组采用胫骨近端锁定接骨板治疗.对比两组平均手术时间、平均出血量及平均住院时间等临床指标;治疗后,对两组临床治疗效果进行比较;术后对所有患者均进行1年的随访,采用胫骨平台骨折疗效评定标准(HSS)评分对两组术后1年期治疗效果进行比较.观察组平均出血量较少,平均住院时间较短,与对照组相比差异显著(P<0.05),两组平均手术时间比较无明显差异(P>0.05);观察组临床治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);且术后随访1年发现,观察组优良率高于对照组(P<0.05).胫骨近端锁定接骨板治疗胫骨平台骨折临床效果显著,术中出血量少,术后恢复快,住院时间短,且远期效果较好,值得临床推广应用.
作者：吴良丰 刊期： 2017年第04期
观察使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.选取接受治疗的高血压合并冠心病患者60例作为研究对象,按照用药不同分为观察组和对照组各30例.对照组使用硝苯地平治疗,观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较两组血压水平、血脂水平及不良反应发生率.观察组治疗后收缩压、舒张压与TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05).在高血压合并冠心病的治疗中采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床疗效显著,值得临床广泛应用.
作者：张会中 刊期： 2017年第04期
探讨超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响.选取收治乳腺纤维腺瘤并行超声下微创旋切术患者40例为观察组,另选取同期行传统手术切除乳腺纤维腺瘤患者37例为对照组,观察比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间及切口瘢痕情况.研究组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间等均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口恢复后瘢痕发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与传统手术相比,超声下微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤具有手术时间短、切口小、恢复快,损伤乳腺组织相对较少,且术后有少量瘢痕或不留瘢痕,切口美观,少并发症等优势,是年轻女性乳腺疾病理想的治疗方法.
作者：袁文清；林文 刊期： 2017年第04期
目的 观察厄贝沙坦辅助治疗紫癜性肾炎的近中期疗效.方法 选取2013年6月~2014年6月我院收治的86例紫癜性肾炎患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组采用醋酸泼尼松片治疗;观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗.两组均治疗3个月,随访1年.通过比较两组患者治疗前后的24h尿蛋白、BUN、SCr变化情况来评估两组近期疗效,通过观察两组治疗1年后临床症状的改善情况来比较两组患者的治疗中期疗效.结果 治疗3个月后观察组24h尿蛋白1.64±0.43g/24h、BUN0.84±0.25μmol/L、SCr22.84±3.26mmol/L较治疗前6.87±1.59g/24h、2.38±1.09μmol/L、39.78±7.16mmol/L及对照组治疗后2.87±0.76g/24h、1.63±0.55μmol/L、33.09±5.27mmol/L显著较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后观察组蛋白尿、血尿、高血压及水肿改善率分别为93.02%、95.35%、97.67%、93.02%较对照组65.12%、69.77%、74.42%、62.79%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对紫癜性肾炎患者,采用厄贝沙坦辅助治疗措施,可改善患者的的肾功能,明显提高其近中期疗效.
作者：张瑜琪 刊期： 2017年第04期
1 病例资料患者,男,72岁,因上腹胀1+月于2016-01-04入院.伴反酸、烧心,不伴恶心、呕吐,无胸痛、心悸,不伴头晕、头痛,无腹痛、腹块及腹泻,无呕血及黑便,无眼黄及身黄.在当地县医院住院诊治,症状无缓解,遂入我院.既往COPD 30余年.高血压病史1+年,高血压220/120mmHg,长期规律服用硝苯地平控制片及厄贝沙坦降压,血压控制尚可.入院查体:脉搏104次/分、血压138/82mmHg,神清,肝颈静脉回流征阴性,桶状胸,双肺呼吸音清晰,心律齐,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.全腹软,上腹及脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性,双下肢不浮肿.辅查:胸部及上腹CT示肺气肿、双侧少量胸腔积液;心脏彩超示二、三尖瓣及主动脉瓣轻度反流;上消化道钡餐示未见明显器质性改变.入院经相应治疗后腹胀逐渐减轻.患者于住院第10天夜间突发面部、颈部及躯干上部和双上肢肿胀,出现呼吸困难,查体见颈静脉充盈,头颈、颜面部及双上肢皮肤张力增高,考虑系上腔静脉阻塞所致.行颈部、双上肢及上腔静脉血管超声检查未发现血栓征象.行胸部血管CTA示主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉可见真假腔及内膜片影像,主动脉弓后可见初始破口,向下蔓延至腹腔干以下,并可见多发再破口,假腔下份未见造影剂充盈,头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉起自真腔,扫及腹腔干及双侧肾动脉起自真腔,考虑DeBakeyⅢ型主动脉夹层.患者随后转入血管外科,2天后因呼吸衰竭死亡.
作者：袁聪；林雪梅 刊期： 2017年第04期
将我院急诊科收治的120例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组予常规治疗方法,观察组在对照组基础上予无创正压通气治疗方法,对比分析两组患者临床效果、治疗前后动脉血气分析指标.观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05),治疗前两组患者动脉血气分析对比(P>0.05),治疗后两组患者动脉血气分析对比(P<0.05).无创正压通气用于急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者可以改善患者动脉血气分析指标,具有明显的临床疗效,值得推广.
作者：黄丽娟 刊期： 2017年第04期
目的 分析中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的疗效.方法 回顾性分析96例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,其中43例患者采取常规治疗,作为对照组;另外53例患者在常规治疗的基础上,采取中医综合疗法治疗,作为观察组,以内服中药、外敷中药、针刺治疗、穴位注射为主;对比两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb's角、椎体压缩程度、椎管占位,根据中医病证诊断疗效标准,综合评价患者的疗效,并作对比分析.结果 治疗后,观察组患者的VAS评分、Cobb's角、椎体压缩程度、椎管占位均较治疗前明显下降,且与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为92.45%,大于对照组的74.42%,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的疗效确切,结合常规治疗,可进一步重建脊柱的稳定性、恢复伤椎活动功能及改善预后,值得临床推广使用.
作者：刘伟山 刊期： 2017年第04期
探讨护理干预对降低老年肺癌化疗期继发感染的疗效.将肿瘤科进行化疗的95例患者随机分为观察组和对照组,分别采用护理干预和常规护理,观察化疗后继发感染发生率及感染后发热持续时间和抗菌药物治疗时间.观察组化疗后继发感染发生率为21.8%,对照组为50.0%,观察组感染率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热时间和抗菌药物治疗时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预可有效降低老年肺癌化疗继发感染的发生率,且可缩短感染后抗菌药物治疗时间,操作简单,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者：李岚 刊期： 2017年第04期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
