何慧君
探析免疫抑制剂联合血液透析治疗原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的疗效.选择收治的45例原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者为研究对象,比较分析45例患者的临床疗效及治疗前后的血清肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、尿蛋白等的变化情况.45例中显效40例,有效4例,无效1例,总有效率高达97.78%,且治疗后血清肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、尿蛋白均明显改善,与治疗前比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).免疫抑制剂联合血液透析治疗原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的疗效显著,值得临床推广.
作者：邵海英 刊期： 2017年第04期
分析甲基睾丸素与米非司酮联合治疗更年期功能性子宫出血的疗效,并观察用药后的不良反应.收集接收的更年期功能性子宫出血患者100例,随随机分为对照组和观察组各50例,对照组单用米非司酮治疗;观察组对照组的基础上加用甲基睾丸素治疗.治疗后对两组的疗效进行评估比较,且详细记录用药后的不良反应发生情况.治疗后观察组总有效率(94.00%)较对照组(78.00%)显著更高(P<0.05).观察组不良反应发生率(8.00%)较对照组(22.00%)显著更低(P<0.05)更年期功能性子宫出血以甲基睾丸素与米非司酮联合用药治疗疗效显著,安全性较高,值得临床借鉴.
作者：邓翠平；丁昭宁 刊期： 2017年第04期
选取2013年1月~2014年1月在我院行全冠修复患者92例.随机分为观察组组和对照组各46例.观察组采用氧化锆材料修复,对照组采用钴铬合金材料修复,修复后12月时,记录患者牙龈出血指数、牙周探诊深度和菌斑指数,利用PCR技术对龈下菌斑标本中的细菌进行检测.行全冠修复后12个月时牙周指标变化情况中观察组患者牙龈出血指数、牙周探诊深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组菌斑指数差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者龈下菌斑标本致病菌伴放线嗜血杆菌、具核酸杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体检出率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中间普氏菌检出率差异无统计学意义(P>0.05).相比于钴铬合金全冠修复,氧化锆全瓷全冠修复对患者牙周影响更小,龈下菌斑中致病菌检出率更低.
作者：秦向阳；乔辉；何训生；吴承明；张均梅 刊期： 2017年第04期
分析宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床疗效.选择接受治疗的输卵管性不孕症患者120例作为研究对象,按随机原则均分为治疗组和对照组各60例.对照组单独使用宫腔镜进行治疗,治疗组则采用宫腔镜联合腹腔镜进行治疗,观察并比较两组的治疗效果.治疗组和对照组输卵管再通率分别为90.83%和68.33%,治疗组明显高于对照组;治疗组和对照组的宫内受孕率分别为60.00%和26.67%,治疗组明显高于对照组;治疗组和对照组的异位妊娠率分别为3.33%和13.33%,治疗组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).对于输卵管性不孕症的治疗,应用宫腹腔镜联合治疗具有可靠的临床疗效,值得在临床上积极应用.
作者：邱兰；陈玉环；张慧莉；孙金娥 刊期： 2017年第04期
目的 探讨低位水囊应用于足月妊娠中促宫颈成熟引产.方法 抽取2014年1月~2016年6月在我院接受治疗的110例有引产指征的足月妊娠孕妇作为本次研究对象,按照入院先后顺序将所有孕妇分为对照组和观察组,对照组(n=55)单纯采用催产素引产,观察组(n=55)采用低位水囊联合缩宫素引产,对两组有引产指征的足月妊娠孕妇的治疗总有效率、临产时间、术中出血量及并发症发生率进行对比分析.结果 观察组有引产指征的足月妊娠孕妇的治疗总有效率(94.55%)、临产时间(900.41±301.24)min、术后出血量(196.25±59.54)ml及并发症发生率(5.45%)明显优于对照组有引产指征的足月妊娠孕妇(P<0.05).结论 低位水囊联合缩宫素应用于足月妊娠中有较好的促宫颈成熟及引产作用,能够有效缩短孕妇的临产时间,减少术后出血量,降低术后并发症发生率,是一种安全、有效及经济的引产方法,值得在产科临床工作中进一步推广及运用.
作者：陈海菊；郑燕乐；林珏莹 刊期： 2017年第04期
选取我院2014年1月~2016年3月收治的180例老年急性冠脉综合征患者.分为对照组和观察组各90例.对照组患者进行常规治疗,观察组在此基础上加用辛伐他汀治疗.对比两组治疗前、后血脂、血管炎症因子水平的检查;随访12个月,对比两组患者心脑血管事件发生情况.观察组治疗后TC、TG、LDL-C均相对治疗前明显降低,而HDL-C较治疗前显著上升,比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后血脂相关指标无显著变化.两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、ET均较治疗前明显降低,NO值较治疗前明显升高,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组更加显著,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组心脑血管事件发生率分27.4%,对照组为52.4%,两组比较差异显著(P<0.05).辛伐他汀能够有效缓解老年急性冠脉综合征患者病症,并在血脂、血清炎症因子以及心脑血管事件上取得良好的缓解作用,能够明显降低心脑血管病症的发生几率,值得推广应用.
作者：黄鑫华；刘强；张国娜；刘小平；张菊华；谢春燕 刊期： 2017年第04期
选取我院产科2015年1月~2016年1月90例产后功能性尿潴留患者.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用西医药物疗法,观察组采用温针灸进行治疗,观察对比两组患者的治疗有效率、残余尿量情况和不良反应发生情况.观察组治疗有效率为97.78%,显著高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.44%,显著低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后残余尿量均显著少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组残余尿量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).温针治疗产后功能性尿潴留的临床疗效显著,不良反应少,能够有效减少膀胱内残余尿量,安全性良好,值得临床广泛应用以及推广.
作者：陈穗敏 刊期： 2017年第04期
探讨小儿上呼吸道感染咽拭子细菌培养与药敏试验的价值.选取1025例上呼吸道感染患儿进行咽拭子标本细菌培养,并将分离的细菌进行鉴定及药敏试验,分析病原菌分类和耐药情况.1025例标本咽拭子细菌培养阳性189例,阳性率为18.44%,其中革兰阳性菌51株(约26.98%),革兰阴性杆菌138株(约73.02%);分离率高的三种分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,其检出率分别为30.16%、25.40%和18.51%,革兰阳性菌对红霉素的敏感降低.因环境污染和抗生素的滥用,导致儿科上呼吸道感染中细菌感染率显著升高,细菌对抗生素表现出不同程度的敏感性降低.临床上应根据不同细菌对抗生素的敏感性合理选择抗生素对患儿进行治疗.
作者：温金花 刊期： 2017年第04期
对比观察X线平片、多层螺旋CT对桡骨远端并腕骨骨折的诊断价值.对80例桡骨远端并腕骨骨折患者先后进行X线平片、64层螺旋CT检查,观察两种检查方法对骨折的检出情况.X线检查出桡骨远端并腕骨骨折60例,漏诊14例,误诊6例,检出率为75.00%;64层螺旋CT检查出桡骨远端并腕骨骨折73例,漏诊5例,误诊2例,检出率为91.25%.两种检查方法准确率差异有统计学意义(P<0.05).X线平片、多层螺旋CT都是临床诊断骨折的常用方法,桡骨远端合并有腕骨骨折在X线检查时有明显的X线征象,可作为骨折诊断的筛查方法.多层螺旋CT对骨折部位的软组织分辨率更高,对X线检查难以判定的复杂骨折可以明确诊断,漏、误诊率低,为下一步治疗方案的选择提供诊断依据,具有较高的临床应用价值.
作者：武永红 刊期： 2017年第04期
目的 研究糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病效果和应用价值.方法 选择接收的妊娠期孕妇108例,其中54例身体健康的孕妇作为对照组,另外54例在妊娠期诊断出糖尿病作为观察组,对比分析两组孕妇糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的检测指标.结果 (1)观察组孕妇糖化血清蛋白(384.5±16.7)umol/L、糖化血红蛋白(9.5±0.4)mg/dl;对照组分别为(219.5±17.5)umol/L、(5.7±0.3)mg/dl;观察组糖化血清蛋白和糖化血红蛋白异常率明显高于对照组;(2)糖化血清蛋白灵敏度为87.0%,特异性为94.4%,阳性预测值为94.0%;糖化血红蛋白灵敏度为83.3%,特异性为90.7%,阳性预测值为90.0%,糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值指标均优于糖化血红蛋白,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇使用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白临床诊断效果较高,且糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值更佳,对早期诊断和治疗具有应用价值.
作者：吴燕平 刊期： 2017年第04期
研究丙泊酚复合布托非诺用于无痛人流的麻醉效果.研究对象来源于行无痛人流患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察组采用丙泊酚复合布托非诺麻醉.比较:(1)不良反应发生率;(2)手术时间、诱导时间、苏醒时间、下床时间、丙泊酚使用剂量、疼痛评分.(3)不同时间点两组血压和心率水平差异.观察组较对照组不良反应发生率更低(P<0.05);观察组较对照组手术时间、诱导时间、苏醒时间、下床时间无显著差异(P>0.05);但观察组丙泊酚使用剂量、疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).两组在麻醉后,血压和心率均有所降低,但差异不显著(P>0.05);在手术后停止麻醉后,两组心率和血压水平都有所提升,但差异不显著(P>0.05).丙泊酚复合布托非诺用于无痛人流的麻醉效果确切,可达到良好麻醉和减痛效果,减少不良反应的发生,减少呼吸抑制和恶心呕吐等现象的发生,使用安全性高,值得推广.
作者：区少梅；袁浩雄；邓美芳；胡运娇 刊期： 2017年第04期
目的 探索铝碳酸镁片与奥美拉唑联合用于治疗急性胃炎的效果.方法 在我院收治的急性胃炎患者中随机抽取出130例作为本次临床研究的对象,根据患者的治疗方法进行分组,分入到观察组和对照组中,其中对照组患者单一采用铝碳酸镁片治疗,观察组患者则采用铝碳酸镁片+奥美拉唑注射液治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、临床症状缓解时间等指标.结果 观察组患者的治疗总有效率95.52%高于对照组的82.54%,且恶心呕吐、腹痛、腹泻、嗳气症状缓解时间均短于对照组,观察组患者随访6个月的复发率4.48%低于对照组的15.87%,P<0.05;观察组患者的不良反应发生率4.48%略低于对照组的9.52%,P>0.05.结论 在急性胃炎的临床治疗中,铝碳酸镁片与奥美拉唑注射液联合应用效果确切,有助于减轻患者的临床症状,促进患者康复,且有助于降低复发率,提高患者生活质量,值得推广应用.
作者：刘艳敏 刊期： 2017年第04期
目的 分析应用常规凝血检查项目针对异位妊娠大出血患者接受输血治疗过程中的不良反应事件展开监测的临床价值,为促进异位妊娠大出血患者临床治疗效果的改善提供技术支持条件.方法 择取2011年1月~2016年3月我院收治的异位妊娠大出血行输血治疗患者91例作为本次研究对象,按照患者在输血治疗过程中是否出现不良反应将其划分为甲组(输血不良反应组)46例和乙组(输血未出现不良反应组)45例,观察比较两组患者在接受输血治疗前后的凝血指标检验结果和血常规检验结果.结果 输血治疗前,两组患者的各项凝血指标项目大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).输血治疗后,甲组患者的FIB指标水平显著低于乙组患者,甲组患者的TT、QPTT以及PT的指标水平显著高于乙组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).输血治疗前和输血治疗后,两组患者的各项血常规检查指标项目大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 针对异位妊娠大出血患者在实施输血治疗前后实施常规凝血检验项目检查,相较实施血常规生理指标检查,能够更加显著地显示患者在接受临床输血治疗处置过程中的不良反应,为临床医师开展相关疾病的治疗处置工作提供科学有效的技术支持条件.
作者：韦兰；张艳梅 刊期： 2017年第04期
探究腹腔镜联合胆道镜实施保胆手术的临床疗效.选取收治的胆囊结石患者70例,随机分成对照组和观察组,对照组采用常纤维胆道镜取石术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术.观察组术中出血量(15.37±3.69)ml及胃肠功能恢复时间(12.75±4.28)h均优于对照组的(15.37±3.69)ml及(12.75±4.28)h,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间为(63.91±5.41)min,对照组为(64.65±5.36)min,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症总发生率(2.86%)少于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).采用腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石患者实施保胆取石手术,具有伤害小,术后恢复情况良好及术后并发症出现率小的优点
作者：肖国胜；许建平 刊期： 2017年第04期
探讨丙泊酚与七氟烷麻醉在老年患者胃肠道手术后认知功能方面的影响.选取2014年3月~2016年6月来我院进行胃肠道手术老年患者86例.随机分为观察组和对照组各43例.其中观察组患者应用丙泊酚进行麻醉,对照组患者应用七氟烷进行麻醉,比较两组患者的术后认识功能及血清中S100β的含量.两组患者术后的认知功能较术前均明显下降(P<0.05),观察组患者在术后1h、3h、6h、1d及3d的认知功能评分均明显高于对照组(P<0.05),且术后1d认知功能评分与术前无差异(P>0.05).术后观察组患者的血清S100β含量远远低于对照组(P<0.05).丙泊酚与七氟烷麻醉均会造成老年患者胃肠道手术后认知功能下降,但丙泊酚麻醉患者的认知功能能够早期恢复到正常水平,对患者的损伤更小,值得在临床进行推广应用.
作者：吴志镇；张奕炜；唐立东 刊期： 2017年第04期
观察即刻种植修复与延期种植的疗效及近期软组织美学效果.取牙齿种植修复患者64例,按照种植方式不同分为延期种植组和即刻种植组各32例.延期种植组采用延期种植修复,即刻种植组采用即刻种植修复.比较两组术后1个月软组织美学评分、种植体稳定评分、龈沟出血指数和牙齿种植修复优良率、患者满意度.即刻种植组牙齿种植修复优良率、患者满意度优于延期种植组,差异具有统计学意义(P<0.05).即刻种植组术后软组织美学评分、种植体稳定评分、龈沟出血指数均优于延期种植组,差异具有统计学意义(P<0.05).即刻种植修复疗效及近期软组织美学效果显著优于延期种植,可有效减轻对软组织的损伤,提高修复疗效及近期软组织美学效果,患者对修复效果满意,值得推广.
作者：张艺平 刊期： 2017年第04期
研究留置气囊肛管持续低负压引流在大便失禁患者中的应用价值.选取2015年1月~2016年6月我科收治的70例大便失禁患者,随机分为各35例.观察组行留置气囊肛管持续低负压引流,对照组行常规留置肛管引流术.比较两组引流效果及对肛周皮肤的影响.观察组护理时间、护垫消耗及专科护理费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组引流顺畅率为94.29%,对照组为71.43%,观察组大便渗出和导管滑脱事件发生率分别为5.71%和2.86%,对照组分别为22.86%和14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮疹、感染、溃疡及皮肤潮红发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).留置气囊肛管持续低负压引流能有效防治大便失禁患者肛周皮肤破损、感染及溃疡,改善引流效果,降低医疗成本,具有较高临床应用价值.
作者：陈婉兰 刊期： 2017年第04期
探讨术中保温护理干预应用于剖宫产术后对低体温寒颤的影响.选取行剖宫产手术产妇144例,随机分为对照组和观察组各72例.对照组行常规护理,观察组行术中保温护理,对比两组低体温寒颤发生情况和产妇术后满意度.观察组低体温寒颤发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组寒颤程度轻于对照组,差异显著(P<0.05);观察组在入室时、麻醉后及切皮时的体温与对照组相比,差异不显著(P>0.05);观察组在胎儿出生后、手术结束时的体温均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后满意度高于对照组,差异显著(P<0.05).术中保温护理干预应用于剖宫产产妇可明显降低术后低体温寒颤发生率,减轻低体温寒颤程度,提高产妇术后满意度.
作者：何碧珍；李尉兰 刊期： 2017年第04期
研究血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效.72例颅内动脉瘤患者采用随机数字法分为研究组和对照组各36例.对照组行单纯弹簧圈栓塞治疗.研究组采用血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗.电话随访1年,期间记录不良反应及复发率、死亡率等预后情况,并对患者进行RS评分,比较组间差异.研究组0分患者显著多于对照组,1、2、3、4、5、6分患者例数组间比较无统计学差异;研究组RS评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05).研究组癫痫例数明显低于对照组,其他不良反应无显著差异(P>0.05);研究组无复发者,无死亡病例,对照组4例复发,其中3例死亡,组间比较差异显著(P<0.05).血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤效果显著,患者死亡率和复发率低,并发症少,值得临床推广应用.
作者：杨开华；冉启山；李航；文远超；余云湖；王飞 刊期： 2017年第04期
对比复合式与传统小梁切除治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效.筛选2015年1月~2016年1月我院收治的原发性闭角型青光眼80例,作为研究对象.根据患者手术术式将其分为对照组与观察组,对照组40例患者接受传统小梁切除术治疗,观察组40例患者采取复合式小梁切除术治疗,比较两组患者治疗效果及临床疗效.观察组患者术后6个月、1年眼压明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者浅前房发生率、功能性滤泡形成率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼疗效显著,较传统小梁切除术具有更为理想的临床疗效,同时患者术后并发症发生率也更低,具有临床应用及推广价值.
作者：许珂；刘静 刊期： 2017年第04期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
