学术投稿

标准化分诊应对门诊安全问题分析与对策

罗玉英;林中矫

关键词:标准化分诊, 安全
摘要:目前,国内尚无明确的病情分诊流程标准,根据我院实际工作的情况,制定切实可行的病情分诊标准.从简单的按疾病分诊,转变为在短的时间内做出判断并根据患者的病情,为危急重症患者提供了佳的就诊流程,对发热病人及时引导进入发热门诊,眼科等特殊科室及时提供保护措施,防止院内发生非病因素导致的意外.保证所有就诊患者的利益,保障患者生命安全.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 奈达铂联合紫杉醇同期调强放射治疗初治晚期鼻咽癌的临床观察

    目的 研究鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)的投照方式及放化结合的耐受性和近期临床疗效.方法 初治鼻咽癌患者121例中,Ⅲ期84例,Ⅳa期37例.鼻咽和全颈及锁骨上全程实施前7野IMRT技术照射.同时给予紫杉醇+奈达铂方案化疗2周期,间隔4周.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,RTOG标准评价急性反应和晚期损伤.结果 中位随访时间16个月, 1、2年局部区域无进展生存率分别为95.4%、92.9%;1、2年无远处转移生存率分别为91.6%、87.4%.1、2年总生存率为94.3%、86.7%.患者近期毒副反应可以耐受,口干症状随着治疗后时间的延长口干逐渐减轻.结论 IMRT初治鼻咽癌可获得理想的局部区域控制,对正常组织器官有较好的保护作用;紫杉醇+奈达铂放化综合治疗对控制远处转移有一定价值,毒副反应可以耐受.

    作者:徐池;宋丹;姜雪松 刊期: 2009年第24期

  • 手术器械不同专业人员管理效果评价

    目的 探讨不同专业人员管理手术器械的效果.方法 2004年11月~2006年11月手术器械由手术室护士在手术室内清洗消毒、包装再送消毒供应室灭菌(对照组);2006年12月~2008年12月手术器械由消毒供应中心专人在手术室内清洗消毒、包装再送消毒供应室灭菌(观察组).分别比较两种方法在手术器械清洗、灭菌合格率及手术医生对手术器械性能满意度的差异性.结果 正式运行2年,手术器械清洗不合格率由消毒供应中心专人管理前的12.05%下降至专人管理后的2.30%;灭菌包检测不合格率由10%下降至1%;手术医生对手术器械性能满意度由86%上升至98%,均P <0.01,统计学差异有显著性意义.结论 手术部门有独立消毒供应室,手术器械由消毒供应中心专人管理,使手术器械就地处理,减少搬运中间环节,节省周转时间,能及时清洗、消毒、包装、灭菌.可有效提高手术器械质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生.

    作者:陈少莲;袁小玲;张汝桂;陈海燕 刊期: 2009年第24期

  • 教师课堂教学控制策略的理论研究

    教学活动是实现教育目标的基本途径,它是一个可控制、可调节的动态系统.教师课堂教学控制是教师通过收集教学活动中各种信息,进行加工和处理,不断调整自己的行为以达到佳教学目标的过程.是现代控制论在教学中的应用.

    作者:王玉花 刊期: 2009年第24期

  • 神经内科患者护理安全因素分析及干预措施

    为了给患者提供优质安全的护理,防范和减少医疗事故及纠纷的发生,认真的总结分析神经内科护理工作中的不安全因素,并提出防范措施,提高护理人员安全意识,可防患于未然,保障患者安全,确保护理工作优质高效进行.

    作者:蒋中香 刊期: 2009年第24期

  • 护理干预对支气管哮喘患者康复依从性的影响

    目的 探讨护理干预对支气管哮喘患者康复依从性的影响.方法 将60例支气管哮喘患者随机分成干预组和对照组各30例.干预组对支气管哮喘出院后的康复依从性进行护理干预,对照组采用常规护理.观察两组患者出院后半年内的复发率和康复知识的知晓率.结果 干预组患者复发率明显低于对照组(P<0.05),康复知识的知晓率也明显高于对照组(P<0.01),两组比较差异均有统计学意义.结论 护理干预可以提高支气管哮喘患者的康复依从性,有效减少疾病的复发,提高了患者的生活质量.

    作者:尹慧贞 刊期: 2009年第24期

  • 缺氧条件下15-脂氧化酶在体内肺组织的表达

    目的 探讨缺氧过程中,在大鼠体内肺组织15-LO(15-脂氧化酶)在不同时间的表达程度和分布.方法 通过制作缺氧模型,正常Wistar雌性大鼠随机分为对照组,缺氧1 d、3 d、5 d和7 d组,大鼠每天缺氧2 h,其他时间置于空气中,原位杂交方法检测15-LO在体内的表达程度.结果 在缺氧1 d、3 d、5 d、7 d时,通过原位杂交方法,可见在肺动脉内皮细胞和平滑肌细胞15-LO的表达逐渐增强,而且在各级肺动脉均有表达,正常对照组和缺氧7d组比较,P<0.05有显著统计学意义.结论 提示在体内15-LO随缺氧时间的增加,表达逐渐加强.

    作者:金明顺;孙丽慧;刘慧雯;陈志伟;廉洁;费洪新;张翠香 刊期: 2009年第24期

  • 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产疗效观察

    目的 观察米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的疗效.方法 将61例稽留流产患者随机分为治疗组和对照组两组.治疗组应用米非司酮配伍米索前列醇治疗;对照组给予己烯雌酚.观察并对比两组治疗后的流产效果和药物不良反应等情况.结果 治疗组流产总有效率为93.6%,对照组总有效率为16.7%,组间比较,差异具有显著性(P<0.01).两组不良反应均轻微.结论 米非司酮联合米索前列醇是治疗稽留流产的有效方法之一.

    作者:刘远芬 刊期: 2009年第24期

  • 复方鳖甲软肝胶囊联合抗病毒药物治疗肝纤维化疗效观察

    目的 比较复方鳖甲软肝胶囊及其联合抗病毒药物拉夫米定、阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果.方法 将90例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为三组,一组用复方鳖甲软肝胶囊治疗(A组),一组用复方鳖甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗(B组),一组用复方鳖甲软肝胶囊联合拉夫米定治疗组(C组),观察6个月.治疗期间,主要记录三组患者用药前后肝功能,肝纤维化指标的变化,对比观察三组疗效差异.结果 A、B、C三组治疗前后疗效均有显著差异,P值均<0.05;A组与B组、A组与C两组之间亦差异显著(P<0.01);B组、C组之间无差异(P>0.05).结论 在治疗慢性乙型肝炎肝纤维化方案中,复方鳖甲软肝胶囊疗效确切,其联合抗病毒药物后疗效更加显著,但是,联合不同的抗病毒药在疗效上差异不大,临床医师在治疗方案选择上可以根据患者具体情况取舍.

    作者:胡琰 刊期: 2009年第24期

  • 中药沐浴治疗早产儿硬肿症疗效观察及护理

    目的 探讨早产儿硬肿症护理的有效方法.方法 将2008年9月~2009年8月收住我科的早产儿硬肿症患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均按常规治疗及护理,对照组采用温水洗浴,治疗组采用中药沐浴.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70%,两组进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药沐浴治疗早产儿硬肿瘤疗效可靠,值得临床推广.

    作者:王燕勤;韩海燕;陈伟珍 刊期: 2009年第24期

  • 大学英语课堂中自主-合作-创新学习模式的建构

    本文旨在通过对教师和学生的双向研究,探索新的教学模式,从而建立新的学生学习模式,体现学生学习的主体地位.从而进一步验证教师为主导学生为主体的教学模式终的目的是构建自主-合作-创新的学习模式.

    作者:张丽云 刊期: 2009年第24期

  • 富于淋巴浆细胞型脑膜瘤1例

    患者男,38岁,因间断性头痛两年伴抽搐大发作1次而入院.头部CT及核磁显示:颅内占位性病变,考虑为脑膜瘤.我院对其实行肿瘤切除术,术中见额顶骨近中线处骨质被肿瘤浸润破坏,颅骨缺损2×2cm2大小,硬膜与颅骨粘连紧密,于骨窗缘悬吊硬膜.镜下沿肿瘤边缘剪开硬膜,见肿瘤包膜完整,边界清楚,大小约(4×4)cm2,质韧,并与蛛网膜粘连,额顶叶被肿瘤压迫塌陷,完整切除肿瘤.

    作者:朱秀民;吉莉莉;许凯 刊期: 2009年第24期

  • 超声心动图对胎儿心律失常检查的临床价值

    目的 探讨M型及多普勒超声对胎儿心律失常的诊断价值.方法 利用M型及多普勒超声,对27例临床疑有胎儿心律失常的胎儿心脏进行了检查、分析.结果 27例临床疑诊心律失常的胎儿中,有24例存在胎儿心律失常,其中房性早搏13例、室性早搏4例、室上性心动过速4例、心动过缓2例、完全性房室传导阻滞1例,3例正常.结论 超声心动图可以快速有效的检测出胎儿心律失常,并可对胎儿心律失常进行较准确的分类.同时可以对胎儿心脏的结构及功能状态进行定量分析,是胎儿心律失常的首选诊断措施.

    作者:庞敏;刘敏;厉志洪 刊期: 2009年第24期

  • 浅谈手术室护士长的纽带作用

    手术室是医院的一个重要科室,手术凝结着医护人员的辛劳和汗水.手术室的服务水平也离不开医院内相关人员和部门的配合,因此,提高工作质量和效率,必须处理好各方面的人际关系,以充分调动一切积极因素,营造轻松温馨的工作氛围.手术室护士长在这个过程中起着不可或缺的纽带作用.

    作者:朱赵平;刘晶;陶颖 刊期: 2009年第24期

  • 慢性盆腔炎症患者心理健康状况分析

    目的 了解慢性盆腔炎患者的心理健康状况、为慢性盆腔炎患者的综合性治疗提供资料.方法 从本院2008年6~12月门诊收集慢性盆腔炎及同期体检健康患者各30例作为实验组和对照组,所有入组对象均完成精神症状自评量表(SCL-90)的自我测评.结果 对两组的SCL-90各因子分进行比较,发现两组在敏感和抑郁、焦虑因子得分上有明显的差异(P≤0.05).结论 慢性盆腔炎患者较体检为健康的人群存在明显的心理障碍问题,主要表现在敏感、焦虑与抑郁情绪方面.

    作者:温玲;付建国 刊期: 2009年第24期

  • 静脉输液部位的探讨

    静脉输液是治疗抢救常用而重要的手段,是临床常见护理技术操作之一.输液部位的选择是静脉输液操作的重要一环,输液部位选择不当,直接影响病人治疗抢救效果,给输液治疗埋下安全隐患.为避免操作的肓目性,本人认为,在输液操作前,应对病人作全面、认真的评估,根据病人年龄、病情、药物性质、给药目的,应用医学基础知识进行综合分析,权衡利弊,合理选择输液部位.

    作者:胡芝红 刊期: 2009年第24期

  • 加快高职高专院校专业科研团队建设的研究与展望

    本文阐述高职高专院校建设科研团队的重要性,并针对科研团队建设中存在的问题,提出建设高职高专院校科研团队应从培植专业科研团队、选拔专业带头人和加强科研团队管理等方面实施.

    作者:陈相伟;刘华 刊期: 2009年第24期

  • 网络环境下大学英语写作测试教学设计实证研究

    网络作为信息时代现代技术的一个重要体现,显示出了巨大的潜力和影响.本文在对英语写作教学研究的基础上,结合实际教学情况,对网络环境下学生写作能力的培养模式进行了设计与教学实践探索.

    作者:王珊 刊期: 2009年第24期

  • 门诊候诊患者心理需求调查与人文关怀

    目的 通过调查了解门诊患者心理需求,达到增强护理人员主动服务意识,改进就诊流程,缩短患者候诊时间,方便患者就诊.方法 采用自行设计问卷对200例门诊患者进行调查,由分诊护士和导医在患者候诊时询问.针对调查结果,采取就诊时段预约与现场挂号相结合的挂号方式、分时段就诊;细化护士对患者的服务;增加指引标识和温馨提示设置.结果 门诊候诊患者迫切的心理需求是医疗技术、就诊顺序和健康知识.针对性分诊措施起到了缩短患者的候诊时间,简化就诊流程,减轻候诊患者焦虑情绪的作用.结论 掌握候诊患者的心理特点,实施人文关怀服务,能适度缓解患者心理焦虑.

    作者:易恒冰 刊期: 2009年第24期

  • 开展健康体检客户的健康教育

    随着健康体检产业的长足发展,人们对其内涵有了更深的认识,健康教育已成为健康体检的重要工作之一.我们体检中心在健康体检中从提供卫生常识及健康生活方式干预等方面为客户开展健康教育服务,使客户通过健康体检,不但知道自身的健康状况,还懂得如何自我保健,并通过人际传播效应在人群中广泛传播现代医学模式下的健康理念.

    作者:杨芬芬 刊期: 2009年第24期

  • 膝关节镜手术的护理体会

    膝关节镜手术属于外科微创技术,是一种用于膝关节内疾病的检查、诊断和治疗的骨科微创手术,膝关节半月板损伤,交叉韧带断裂,退变性关节炎等疾病均为关节镜手术的适应症.我科从2007年1月~2009年1月共开展膝关节镜手术266例,手术前后均进行了护理干预,取得较好效果,现报道如下.

    作者:顾红娟 刊期: 2009年第24期

齐齐哈尔医学院学报杂志

齐齐哈尔医学院学报杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:齐齐哈尔医学院