庞敏;刘敏;厉志洪
目的 探讨胃镜下息肉切除术的手术配合及护理要点.方法 回顾性研究我院2005年1月~2006年12月间,经胃镜下息肉电切术得到彻底治疗56例胃息肉患者的手术配合和舒适护理情况.结果 对胃镜治疗其中34例进行1月到一年随访,3例复发,复发率8.8%.患者护理满意率调查,满意率为98%,不满意率仅为2%.结论 胃镜治疗中,护理人员具有强烈的责任感,医护之间密切配合操作,把握好各个环节,是胃镜息肉电切术护理的关键.综合护理和个别护理相结合,一般护理和重点护理相结合,心理护理和临床护理相结合,加强舒适护理可提高了患者满意率.
作者:沈秀萍;蔡霞;孙俭珊 刊期: 2009年第24期
目的 探讨治疗上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭的方法.方法 用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭患者18例.结果 术后患者血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复.结论 输尿管镜诊治上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭,具有安全、疗效可靠、损伤小等优点,能同时处理双侧输尿管病变,可作为首选治疗方法.
作者:吴新华 刊期: 2009年第24期
目的 比较复方鳖甲软肝胶囊及其联合抗病毒药物拉夫米定、阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果.方法 将90例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为三组,一组用复方鳖甲软肝胶囊治疗(A组),一组用复方鳖甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗(B组),一组用复方鳖甲软肝胶囊联合拉夫米定治疗组(C组),观察6个月.治疗期间,主要记录三组患者用药前后肝功能,肝纤维化指标的变化,对比观察三组疗效差异.结果 A、B、C三组治疗前后疗效均有显著差异,P值均<0.05;A组与B组、A组与C两组之间亦差异显著(P<0.01);B组、C组之间无差异(P>0.05).结论 在治疗慢性乙型肝炎肝纤维化方案中,复方鳖甲软肝胶囊疗效确切,其联合抗病毒药物后疗效更加显著,但是,联合不同的抗病毒药在疗效上差异不大,临床医师在治疗方案选择上可以根据患者具体情况取舍.
作者:胡琰 刊期: 2009年第24期
目的 研究鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)的投照方式及放化结合的耐受性和近期临床疗效.方法 初治鼻咽癌患者121例中,Ⅲ期84例,Ⅳa期37例.鼻咽和全颈及锁骨上全程实施前7野IMRT技术照射.同时给予紫杉醇+奈达铂方案化疗2周期,间隔4周.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,RTOG标准评价急性反应和晚期损伤.结果 中位随访时间16个月, 1、2年局部区域无进展生存率分别为95.4%、92.9%;1、2年无远处转移生存率分别为91.6%、87.4%.1、2年总生存率为94.3%、86.7%.患者近期毒副反应可以耐受,口干症状随着治疗后时间的延长口干逐渐减轻.结论 IMRT初治鼻咽癌可获得理想的局部区域控制,对正常组织器官有较好的保护作用;紫杉醇+奈达铂放化综合治疗对控制远处转移有一定价值,毒副反应可以耐受.
作者:徐池;宋丹;姜雪松 刊期: 2009年第24期
目的 通过调查了解门诊患者心理需求,达到增强护理人员主动服务意识,改进就诊流程,缩短患者候诊时间,方便患者就诊.方法 采用自行设计问卷对200例门诊患者进行调查,由分诊护士和导医在患者候诊时询问.针对调查结果,采取就诊时段预约与现场挂号相结合的挂号方式、分时段就诊;细化护士对患者的服务;增加指引标识和温馨提示设置.结果 门诊候诊患者迫切的心理需求是医疗技术、就诊顺序和健康知识.针对性分诊措施起到了缩短患者的候诊时间,简化就诊流程,减轻候诊患者焦虑情绪的作用.结论 掌握候诊患者的心理特点,实施人文关怀服务,能适度缓解患者心理焦虑.
作者:易恒冰 刊期: 2009年第24期
目的 分析浆细胞性乳腺炎的临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院2005年6月~2009年6月收治的42例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料.结果 40例术后I期愈合(95.24%);2例切口延迟愈合(4.76%);其中1例复发(2.38%);长随访期限3年.结论 目前手术为根治浆细胞性乳腺炎的终手段,对于复杂迁延难愈的窦道、瘘管,可择期手术,达到I期愈合治愈的目的;术前较难明确诊断,需术中快速冷冻切片检查.
作者:陈小燕 刊期: 2009年第24期
目的 了解如皋地区民营医院与公立医院助产人员结构现状,查找薄弱环节,为领导决策提供依据.方法 对2001~2009年该地区助产人员许可资料和人员花名册、妇幼保健年度统计表进行对比分析.结果 人员专业结构、职称结构、学历结构渐趋合理,民营医院竞争优势逐步彰显,但人员总体趋于老化,公立医院队伍建设亟待加强.结论 发挥政府调控职能,构建良好用人环境,民营医院与公立医院加强优势互补,共筑母婴安全防线.
作者:陆平 刊期: 2009年第24期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛联合地衣芽孢杆菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 采用汉密顿抑郁量表(H)进行测评,筛选出抑郁指数>20分者70例,按随机数字单盲的方法分为治疗组和对照组,每组各35例,比较两组疗效.结果 治疗组与对照组的治愈率分别为71.43%、45.71%(P<0.05),总有效率分别为94.29%、68.57%(P<0.01).治疗后症状及抑郁情况明显改善.两组不良反应无差异.结论 对伴有抑郁的UC患者联合应用氟哌噻吨美利曲辛和地衣芽孢杆菌能明显改善溃疡性结肠炎病人的症状,疗效肯定.
作者:文芳 刊期: 2009年第24期
目的 为探讨食管癌术后胃排空障碍合理的治疗方法及预防措施.方法 对本院1979~2008年间16例食管癌术后胃排空障碍的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例患者中食管胃颈部吻合者11例,胸内吻合者5例.占周期食管癌手术3218例的0.5%.14例功能性胃排空障碍病人中13例经保守治愈,1例死亡;2例机械性胃排空障碍病人经手术治愈.结论 食管癌术后胃排空障碍好发于食管胃颈部吻管者,多为功能性,少数为机械性.因治疗方法不同需强调二者的鉴别诊断.术中精细适度的各项操作,可减少机械性胃排空障碍的发生.
作者:杨兆东 刊期: 2009年第24期
目的 探索发展性心理辅导团体对大学生个性发展的影响效果.方法 选取45例在校大学生进行发展取向的团体心理辅导,用16-PF量表,结合深度访谈对辅导效果全面评估,同时选取52名大学生作为对照组进行比较分析.结果 接受发展性团体心理辅导后,成员在适应环境和人际交往改变达到了显著性差异,心理健康水平得到提升,差异也达到了显著性水平,个性发展整体水平得到提升.结论 发展性团体心理辅导能有效地改善大学生的环境适应水平和综合素质,采用团体的方式提高大学生个性发展有重要的意义.
作者:刘兴来;赵阿勐;杨微微;孙正海;王玉花;文丽波;于增艳 刊期: 2009年第24期
目的 探讨缺氧过程中,在大鼠体内肺组织15-LO(15-脂氧化酶)在不同时间的表达程度和分布.方法 通过制作缺氧模型,正常Wistar雌性大鼠随机分为对照组,缺氧1 d、3 d、5 d和7 d组,大鼠每天缺氧2 h,其他时间置于空气中,原位杂交方法检测15-LO在体内的表达程度.结果 在缺氧1 d、3 d、5 d、7 d时,通过原位杂交方法,可见在肺动脉内皮细胞和平滑肌细胞15-LO的表达逐渐增强,而且在各级肺动脉均有表达,正常对照组和缺氧7d组比较,P<0.05有显著统计学意义.结论 提示在体内15-LO随缺氧时间的增加,表达逐渐加强.
作者:金明顺;孙丽慧;刘慧雯;陈志伟;廉洁;费洪新;张翠香 刊期: 2009年第24期
双氯芬酸钠肠溶片(扶他林)是一种抗消炎药,用于肌腱、韧带、肌肉和关节的创伤炎症等,因其作用快,副反应少,临床应用广泛.应用扶他林后出现过敏反应较少见,口服过敏性休克更少见报告,本文报告1例口服扶他林导致过敏性休克病例.
作者:秦桂华;朱冬梅;古文华 刊期: 2009年第24期
网络作为信息时代现代技术的一个重要体现,显示出了巨大的潜力和影响.本文在对英语写作教学研究的基础上,结合实际教学情况,对网络环境下学生写作能力的培养模式进行了设计与教学实践探索.
作者:王珊 刊期: 2009年第24期
阅读是一个复杂的语言与思维相互作用的过程,是掌握语言知识,打好语言基础,获得信息的重要渠道.阅读能力是大部分学生今后工作所需要的主要语言技能.那么如何迅速有效地提高大学生的英语阅读能力就成为各位教师的迫切任务.经过教学实践,笔者认为只有巩固语言知识和掌握阅读技巧,才能从根本上提高大学生的英语阅读能力.
作者:惠莉君;金丽荣 刊期: 2009年第24期
目的 探讨早产儿硬肿症护理的有效方法.方法 将2008年9月~2009年8月收住我科的早产儿硬肿症患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均按常规治疗及护理,对照组采用温水洗浴,治疗组采用中药沐浴.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70%,两组进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药沐浴治疗早产儿硬肿瘤疗效可靠,值得临床推广.
作者:王燕勤;韩海燕;陈伟珍 刊期: 2009年第24期
随着计算机技术的发展,计算机图像处理技术在医学领域的应用越来越显著.比如在医学教学、医学科研以及在医学辅助治疗中的临床诊断和临床治疗的应用已经非常普及了.显微图像的自动分析是医学图像处理和分析的重要研究课题,它为我们节省了宝贵的人力资源,减少了诊断时间,而且还提高诊断的精度,也为医生进行疾病诊断提供了重要的信息.人类染色体图像自动分析的研究,就是计算机技术在医学领域中一项重要的应用.
作者:范继红;董树;吕艳欣;何兰;乔树清 刊期: 2009年第24期
教学活动是实现教育目标的基本途径,它是一个可控制、可调节的动态系统.教师课堂教学控制是教师通过收集教学活动中各种信息,进行加工和处理,不断调整自己的行为以达到佳教学目标的过程.是现代控制论在教学中的应用.
作者:王玉花 刊期: 2009年第24期
目的 比较血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CystatinC)、肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)在慢性肾病(CKD)患者各期与估算的肾小球滤过率(eGFR)的符合率.方法 血清CystatinC采用免疫透射比浊法测定,Scr和尿肌酐采用酶法测定,基于Scr估算的eGFR采用MDRD方程进行计算,CKD患者根据1999年美国肾病基金会(NKF)公布的K/DOQI指南按eGFR分为5期.结果 198例CKD患者各期CystatinC,Scr随eGFR的降低而逐渐升高,Ccr随eGFR的降低而逐渐降低,三者在各期间水平的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 检测CystatinC和Ccr可以早期发现GFR的下降.
作者:李淑云;徐亚茹;谢金湖;王彤光 刊期: 2009年第24期
目的 观察米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的疗效.方法 将61例稽留流产患者随机分为治疗组和对照组两组.治疗组应用米非司酮配伍米索前列醇治疗;对照组给予己烯雌酚.观察并对比两组治疗后的流产效果和药物不良反应等情况.结果 治疗组流产总有效率为93.6%,对照组总有效率为16.7%,组间比较,差异具有显著性(P<0.01).两组不良反应均轻微.结论 米非司酮联合米索前列醇是治疗稽留流产的有效方法之一.
作者:刘远芬 刊期: 2009年第24期
目的 探索近两年在职公务员群体健康体检时发现的心血管危险因素的变化情况.方法 分别收集2007年6~7月和2008年6~7月在职公务员在我院健康体检时检测的各项心血管危险因素:体重指数、血压、血脂、血糖、血尿酸,并根据年龄分为A组(20~29岁)、B组(30~39岁)、C组(40~49岁)、D组(50~60岁),比较两年间各项指标异常的发生率,比较两年间同一年龄组各项指标异常的发生率,比较同年中不同年龄组各项指标异常的发生率.结果 1)2008年各项指标异常的发生率均显著高于2007年,按照年龄分组后,同一年龄组之间2008年各项指标异常的发生率均高于2007年.2)2007年不同年龄组各项指标异常的发生率均不相同,P<0.01,而且随着年龄的增长,各项指标异常的发生率逐渐增加;2008年不同年龄组各项指标异常的发生率,除了超重或肥胖、血压异常、血脂异常三个指标C组和D组间无显著差异外,其余各组之间差异均有统计学意义.结论 随着经济水平的提高和社会压力的增加,在职公务员群体中存在的各种心血管危险因素:超重或肥胖、血压异常、血脂血糖代谢异常、高尿酸血症的发生率不断增加,而且呈现年轻化趋势,应该引起人们的重视.
作者:刘娜 刊期: 2009年第24期