刘娜
患者男,38岁,因间断性头痛两年伴抽搐大发作1次而入院.头部CT及核磁显示:颅内占位性病变,考虑为脑膜瘤.我院对其实行肿瘤切除术,术中见额顶骨近中线处骨质被肿瘤浸润破坏,颅骨缺损2×2cm2大小,硬膜与颅骨粘连紧密,于骨窗缘悬吊硬膜.镜下沿肿瘤边缘剪开硬膜,见肿瘤包膜完整,边界清楚,大小约(4×4)cm2,质韧,并与蛛网膜粘连,额顶叶被肿瘤压迫塌陷,完整切除肿瘤.
作者：朱秀民；吉莉莉；许凯 刊期： 2009年第24期
目的 研究鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)的投照方式及放化结合的耐受性和近期临床疗效.方法 初治鼻咽癌患者121例中,Ⅲ期84例,Ⅳa期37例.鼻咽和全颈及锁骨上全程实施前7野IMRT技术照射.同时给予紫杉醇+奈达铂方案化疗2周期,间隔4周.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,RTOG标准评价急性反应和晚期损伤.结果 中位随访时间16个月, 1、2年局部区域无进展生存率分别为95.4%、92.9%;1、2年无远处转移生存率分别为91.6%、87.4%.1、2年总生存率为94.3%、86.7%.患者近期毒副反应可以耐受,口干症状随着治疗后时间的延长口干逐渐减轻.结论 IMRT初治鼻咽癌可获得理想的局部区域控制,对正常组织器官有较好的保护作用;紫杉醇+奈达铂放化综合治疗对控制远处转移有一定价值,毒副反应可以耐受.
作者：徐池；宋丹；姜雪松 刊期： 2009年第24期
目的 探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)中应用丝裂霉素c(MMC)对角膜内皮细胞的影响.方法 近视患者40例77眼随机分为两组行LASEK治疗,激光切削后术中应用质量浓度为0.02%的MMC滤纸片覆盖在角膜基质床上,分别持续15 s和1 min,分别于术前和术后3、6、12个月观察角膜内皮细胞密度和形态.结果 术前与术后的内皮细胞密度、变异系数和六角形细胞百分比差异无统计学意义(P>0.05).结论 小样本的研究表明,LASEK术中应用MMC是一种防止haze发生的较安全的方法,但对屈光手术的安全性尚需大样本的长期临床观察.
作者：冯伟 刊期： 2009年第24期
本研究对427名医学院校本科学生的互联网使用情况和他们在自我控制、亲子沟通方面进行测评,结果表明:互联网使用过度倾向水平在性别、年级、家庭住址、独生子女与否上有差异,在父母的受教育程度上无统计学意义上的差异;自我控制能力、亲子沟通能力和互联网使用过度倾向呈显著负相关,自我控制能力和亲子沟通能力之间有极其显著的正相关.自我控制能力、亲子沟通能力和互联网使用过度倾向的联系密切,并有预测作用.
作者：徐清刚 刊期： 2009年第24期
目的 为探讨食管癌术后胃排空障碍合理的治疗方法及预防措施.方法 对本院1979～2008年间16例食管癌术后胃排空障碍的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例患者中食管胃颈部吻合者11例,胸内吻合者5例.占周期食管癌手术3218例的0.5%.14例功能性胃排空障碍病人中13例经保守治愈,1例死亡;2例机械性胃排空障碍病人经手术治愈.结论 食管癌术后胃排空障碍好发于食管胃颈部吻管者,多为功能性,少数为机械性.因治疗方法不同需强调二者的鉴别诊断.术中精细适度的各项操作,可减少机械性胃排空障碍的发生.
作者：杨兆东 刊期： 2009年第24期
目的 比较血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CystatinC)、肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)在慢性肾病(CKD)患者各期与估算的肾小球滤过率(eGFR)的符合率.方法 血清CystatinC采用免疫透射比浊法测定,Scr和尿肌酐采用酶法测定,基于Scr估算的eGFR采用MDRD方程进行计算,CKD患者根据1999年美国肾病基金会(NKF)公布的K/DOQI指南按eGFR分为5期.结果 198例CKD患者各期CystatinC,Scr随eGFR的降低而逐渐升高,Ccr随eGFR的降低而逐渐降低,三者在各期间水平的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 检测CystatinC和Ccr可以早期发现GFR的下降.
作者：李淑云；徐亚茹；谢金湖；王彤光 刊期： 2009年第24期
目的 了解慢性盆腔炎患者的心理健康状况、为慢性盆腔炎患者的综合性治疗提供资料.方法 从本院2008年6～12月门诊收集慢性盆腔炎及同期体检健康患者各30例作为实验组和对照组,所有入组对象均完成精神症状自评量表(SCL-90)的自我测评.结果 对两组的SCL-90各因子分进行比较,发现两组在敏感和抑郁、焦虑因子得分上有明显的差异(P≤0.05).结论 慢性盆腔炎患者较体检为健康的人群存在明显的心理障碍问题,主要表现在敏感、焦虑与抑郁情绪方面.
作者：温玲；付建国 刊期： 2009年第24期
目的 探讨磨牙根横折发病的原因并对治疗效果进行分析.方法 对28例后牙根横折,根据不同的根折部位及不同的根折情况采用不同的治疗方法,后全冠修复,调颌.随诊2年对其疗效进行分析.结果 28例后牙根横折,经2年的随访观察成功率为82.17%,失败率17.5%.结论 针对不同部位及不同根折情况采用不同的方法进行治疗,以达到保存患牙,恢复正常咀嚼功能.
作者：黄云；李萍；尤欣；董洁 刊期： 2009年第24期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛联合地衣芽孢杆菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 采用汉密顿抑郁量表(H)进行测评,筛选出抑郁指数>20分者70例,按随机数字单盲的方法分为治疗组和对照组,每组各35例,比较两组疗效.结果 治疗组与对照组的治愈率分别为71.43%、45.71%(P<0.05),总有效率分别为94.29%、68.57%(P<0.01).治疗后症状及抑郁情况明显改善.两组不良反应无差异.结论 对伴有抑郁的UC患者联合应用氟哌噻吨美利曲辛和地衣芽孢杆菌能明显改善溃疡性结肠炎病人的症状,疗效肯定.
作者：文芳 刊期： 2009年第24期
超声诊断学与其他影像学科相比有其独特的难点和特点,是一门实践性较强的学科,也是较难入门的临床课程.如何使学生在有限的时间内尽快入门,掌握超声诊断学的重点和难点,由感性认识上升到理性认识,是需要研究解决的重要课题.本文通过我们多年的教学实践,总结出一些经验:制定合理的教学计划;加强教师自身素质的提高;提高学生的学习积极性;转变教学观念,改革教学模式,科学运用教学方法;注重实践能力的培养;灵活运用多媒体课件,在教学中取得了较好的教学效果.
作者：高一群；姜敏；王兴涛；齐娟；温丽娟 刊期： 2009年第24期
教学活动是实现教育目标的基本途径,它是一个可控制、可调节的动态系统.教师课堂教学控制是教师通过收集教学活动中各种信息,进行加工和处理,不断调整自己的行为以达到佳教学目标的过程.是现代控制论在教学中的应用.
作者：王玉花 刊期： 2009年第24期
信息技术的飞速发展以及边缘学科、交叉学科的出现,更加凸显了信息导航员在高校图书馆中的地位和作用.本文分析了高校图书馆培养信息导航员的必要性,论述了信息导航员应具备的能力,并提出了相应的培养策略.
作者：常艳 刊期： 2009年第24期
在ICU,气管内插管是危重患者维持气道畅通的重要措施,但气管插管后的意外拔管在临床上也较为常见,如果发现不及时或处理不当,患者可因此失去有效呼吸道而危及生命,同时也为医疗纠纷留下隐患,因此,探讨气管插管意外拔管的原因及防范措施有着非常重要的临床意义.
作者：赵斯芹 刊期： 2009年第24期
静脉输液是治疗抢救常用而重要的手段,是临床常见护理技术操作之一.输液部位的选择是静脉输液操作的重要一环,输液部位选择不当,直接影响病人治疗抢救效果,给输液治疗埋下安全隐患.为避免操作的肓目性,本人认为,在输液操作前,应对病人作全面、认真的评估,根据病人年龄、病情、药物性质、给药目的,应用医学基础知识进行综合分析,权衡利弊,合理选择输液部位.
作者：胡芝红 刊期： 2009年第24期
手术室是医院的一个重要科室,手术凝结着医护人员的辛劳和汗水.手术室的服务水平也离不开医院内相关人员和部门的配合,因此,提高工作质量和效率,必须处理好各方面的人际关系,以充分调动一切积极因素,营造轻松温馨的工作氛围.手术室护士长在这个过程中起着不可或缺的纽带作用.
作者：朱赵平；刘晶；陶颖 刊期： 2009年第24期
目的 观察研究面神经颊支与腮腺导管的位置关系,为临床实施手术中寻找面神经颊支做出指导.方法 取18具尸头(36侧),进行大体解剖,观察面神经颊支与腮腺导管的位置关系,进行观察、测量并统计.结果 面神经上、下颊支与腮腺导管伴行过程中局腮腺导管的垂直距离分别平均为为8.2 mm,7.6 mm.结论 面神经上、下颊支与腮腺导管有紧密的关系,出腮腺前缘后二者伴行的过程中其位置关系恒定,术中以腮腺导管为标志寻找面神经上、下颊支安全、可靠.
作者：刘冰华；张彧婷；姚立杰 刊期： 2009年第24期
目的 探讨不同专业人员管理手术器械的效果.方法 2004年11月～2006年11月手术器械由手术室护士在手术室内清洗消毒、包装再送消毒供应室灭菌(对照组);2006年12月～2008年12月手术器械由消毒供应中心专人在手术室内清洗消毒、包装再送消毒供应室灭菌(观察组).分别比较两种方法在手术器械清洗、灭菌合格率及手术医生对手术器械性能满意度的差异性.结果 正式运行2年,手术器械清洗不合格率由消毒供应中心专人管理前的12.05%下降至专人管理后的2.30%;灭菌包检测不合格率由10%下降至1%;手术医生对手术器械性能满意度由86%上升至98%,均P ＜0.01,统计学差异有显著性意义.结论 手术部门有独立消毒供应室,手术器械由消毒供应中心专人管理,使手术器械就地处理,减少搬运中间环节,节省周转时间,能及时清洗、消毒、包装、灭菌.可有效提高手术器械质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生.
作者：陈少莲；袁小玲；张汝桂；陈海燕 刊期： 2009年第24期
通过研究、探讨并进一步完善我院病理学实验室开放的模式,使理论与实验更好的结合,以利于培养医学生的实践能力、创新能力并促进实验教学改革.
作者：赵坤；李新；张春庆；李姗姗；王显艳；柏青杨；刘婷 刊期： 2009年第24期
随着健康体检产业的长足发展,人们对其内涵有了更深的认识,健康教育已成为健康体检的重要工作之一.我们体检中心在健康体检中从提供卫生常识及健康生活方式干预等方面为客户开展健康教育服务,使客户通过健康体检,不但知道自身的健康状况,还懂得如何自我保健,并通过人际传播效应在人群中广泛传播现代医学模式下的健康理念.
作者：杨芬芬 刊期： 2009年第24期
本文对455例颌下腺切除病变进行了回顾分析,结果显示颌下腺病变切除中,非肿瘤性病变291例(63.96%),非肿瘤性病变常见为炎症208例(71.48%);肿瘤性病变中良、恶性分别为106例(64.63%)与58例(35.37%),良性肿瘤明显高于恶性肿瘤.良性肿瘤主要为多形性腺瘤(21.31%);恶性肿瘤以混合瘤恶变多见(8.57%).本组病变男性高于女性,发病多见于40～60岁之间.作者就鉴别诊断、颌下腺切除并发症及注意事项等进行了讨论.
作者：张鹏阁；赵百艳 刊期： 2009年第24期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
