解晓琴
目的 探讨氯吡格雷与硝酸甘油片结合治疗急性心绞痛效果分析.方法 将2012年8月~2016年8月在我院急诊科治疗的100例急性心绞痛患者随机分为两组,对照组采用口服硝酸甘油片治疗,观察组采用氯吡格雷联合硝酸甘油片治疗,比较两组患者的治疗效果、心绞痛各指标变化及血液流变学指标变化.结果 观察组治疗有效率为98.00%,显著高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛发作频率及心绞痛持续时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、全血黏度、纤维蛋白原明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷与硝酸甘油片结合治疗急性心绞痛效果显著,能有效减少心绞痛发作,降低血液粘度,具有积极的临床意义.
作者：魏中原 刊期： 2017年第08期
探讨腰脊痛实施中医辨证针灸治疗的临床疗效.纳入65例腰脊痛患者,随机分为对照组和观察组,对照组32例实施常规推拿与按摩等治疗,观察组33例在对照组基础上实施中医辩证针灸治疗.对两组治疗有效率进行分析,观察组痊愈20例,无效2例,总有效率为93.94%,与对照组比较,差异明显(P<0.05);两组治疗前VAS评分无明显差异(P>0.05),但治疗后VAS评分组间比较存在明显差异(P<0.05);且两组组内治疗前后比较,VAS评分存在明显差异(P<0.05).在常规治疗的基础上,对腰脊痛患者实施中医辨证针灸治疗可获得明显优于常规治疗的临床疗效,并显著改善疼痛程度.
作者：廖庆华；唐爱鲜 刊期： 2017年第08期
探讨心电图对曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效.将入住心内科的150例缺血性心脏病心力衰竭患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组,分别采用常规治疗与曲美他嗪治疗.比较两组疗效.观察组临床治疗总有效率为94.67%(71/75),显著高于对照组(73.33%,55/75,P<0.05);经治疗后24h,观察组QRS时限及QTc间期下降率均分别显著高于对照组(P=0.000).心电图对曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭疗效的定量评价具有较高的应用价值.
作者：雷伟 刊期： 2017年第08期
分析脐静脉置管在超低或极低出生体重儿的临床应用效果.选择我院新生儿重症监护病房(NICU)2014年11月~2016年11月收治的超低或极低出生体重儿50例;按照数字随机原则将全部新生儿分成对照组和试验组,对照组新生儿给予常规静脉输液治疗,试验组新生儿采用脐静脉置管治疗.在低血糖持续时间、恢复到出生体重时间、经胃肠喂养时间、达足量喂养时间以及不良反应发生率方面,试验组均显著优于对照组(P<0.05).在超低或极低出生体重儿中,应用脐静脉置管具有比较显著的临床效果,值得临床推广和应用.
作者：陈学馨 刊期： 2017年第08期
对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效.本次研究患者为我院2014年3月~2015年8月收治的早发冠心病急性心肌梗死患者300例,随机对患者进行分组,观察组和对照组,每组150例,两组患者先接受常规检查和常规药物治疗,治疗过程中不应用其他降脂药和抗氧化药物.对照组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,在治疗过程中定期对患者进行随访了解患者病情变化.治疗前两组患者的检查指标总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、左室射血分数、超敏C反应蛋白、血管内皮舒张功能数据无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白明显低于对照组患者,且P<0.05差异具有统计学意义;治疗后观察组患者的超敏C反应蛋白明显低于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义;治疗后两组患者的血管内皮舒张功能指标无统计学差异,P>0.05.瑞舒伐他汀用于治疗早发冠心病急性心肌梗死中,患者总蛋白、低密度脂蛋白和超敏C反应蛋白的改善程度均优于阿托伐他汀,值得在临床中应用.
作者：蔡柏奇；许舒婷 刊期： 2017年第08期
目的 为改善患者室性早搏症状,观察参松养心胶囊、美托洛尔联合用药的可行性、优越性.方法 2014年6月~2016年5月我院住院及门急诊就诊的80例室性早搏患者,按挂号单双数分为两组包括西药组、联合组,每组40例.西药组采用美托洛尔,联合组在此基础上加用参松养心胶囊.观察症状改善效果,统计治疗前后室性早搏次数以及不良反应发生率.结果 治疗后两组室性早搏次数均有明显减少,且联合组较西药组早搏次数减少效果好(P<0.05);联合组总有效率高达95.0%,西药组为85.0%,西药组较联合组疗效差(P<0.05);联合组因服药所致不良反应为7.5%,西药组发生率为17.5%,西药组较联合组不良反应多(P<0.05).结论 临床对室性早搏室性早搏时,使用中药制剂参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗,患者症状改善好、用药安全性高、不良反应少.
作者：周锦雄 刊期： 2017年第08期
探讨和分析超声引导下Mammotome Elite活检系统在乳腺癌术前诊断中的应用效果.选取我院2014年6月~2015年12月乳腺外科收治的211例女性患者作为研究对象,所有患者均接受Mammotome Elite系统活检,对活检的结果进行分析.211例患者均顺利完成了系统活检,患者的病理符合率为97.6%,假阴性率为2.4%,在定性诊断上差异无统计学意义(P>0.05).且刺病理与术后大体组织病理免疫组化检测指标表达略有差异,但无较大的差异性(P>0.05).在超声引导下进行Mammotome Elite活检,具有术前穿刺活检取材方便、准确、活检时间短、确诊率高的优势,是一种非常理想的活检工具.
作者：马士辉；凌飞海；崔世恩；李晓薇；黄志华 刊期： 2017年第08期
分析小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床疗效.回顾性分析86例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者的临床资料,根据是否采取小剂量肝素治疗进行分组;对照组41例,采取常规治疗,以静脉滴注硫酸镁、葡萄糖为主;观察组45例,在对照组治疗的基础上,采取小剂量肝素治疗;对比两组患者的腹痛缓解时间、宫缩消失时间、体温恢复至正常时间,综合评价患者的疗效,并作对比分析.观察组患者的腹痛缓解时间为4.87±2.07h、宫缩消失时间为1.51±0.79d、体温恢复至正常时间为3.46±1.16d,对照组患者的腹痛缓解时间为7.23±2.58h、宫缩消失时间为3.19±1.08d、体温恢复至正常时间为5.37±1.69d;观察组患者的腹痛缓解时间、宫缩消失时间、体温恢复至正常时间均短于对照组,经t检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%,大于对照组的73.17%,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床疗效确切,可明显缓解病症,促进疾病的转归,改善预后,值得临床推广使用.
作者：罗丽峰 刊期： 2017年第08期
基于脑髓神机理论对中风病上肢精细功能障碍的病名病位、病因病机及证候特征进行梳理探讨,认为该病的发病部位在头颅(脑髓)、上肢皮肉筋脉骨节;脑髓损伤、神机失用是其发病的病机关键;督脉痹阻、神机运转失常是该病发病的经络学基础.治疗立法方面,应重视从醒神通督论治,以醒神开窍、通督益髓为着眼点,则可促使脑髓神机生发有源、运转通达,进而达到恢复脑髓神机对中风病上肢精细功能调控的治疗目的.
作者：胡宋锋；何帆；张鹏；何兴伟 刊期： 2017年第08期
观察分析磁共振动脉自旋标记灌注加权成像(ASL)在缺血性脑病中的应用价值.运用随机抽签法从我院2015年3月~2016年3月收治的缺血性脑病患者中随机选取60例作为观察对象,所有患者均进行磁共振成像(MRI)检查,磁共振扩散加权成像(DWI)检查以及三维动脉自旋标记灌注成像(ASL)检查,比较不同检查方法的阳性检出率以及缺血半暗袋面积.三种检查方式的阳性检出率结果提示,DWI和ASL比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);DWI、ASL与MRI阳性检出率比较,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);比较三种检查方式的缺血半暗带面积,DWI和ASL比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).磁共振扩散加权成像和三维动脉自旋标记灌注成像均可用于缺血性脑病的早期诊断,但三维动脉自旋标记灌注成像在病灶的血流灌注提示方面的应用价值更高,可在临床推广使用.
作者：伍鑫 刊期： 2017年第08期
留置导尿管在临床上已广泛应用,是泌尿外科常用的治疗、护理手段之一,但它所带来的并发症不容忽视.长期导尿、留置尿管、不恰当的尿管护理可能引起泌尿系统的感染,本研究分析留置导尿管引起尿路感染的现状,以及发生尿路感染的原因、症状、途径,总结护理干预在预防留置导尿管尿路感染中的研究进展,为泌尿外科护理提供依据.
作者：杨梅芳 刊期： 2017年第08期
研究超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果.纳入老年细菌性肝脓肿患者94例,根据随机数字表法均分为切开组和超声组.切开组采用细菌性肝脓肿切开置管引流治疗,超声组采用超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗.比较两组总有效率、体温复常时间、脓腔消失时间、血象复常时间、住院时间及并发症发生率的差异.超声组总有效率显著高于切开组(P<0.05);超声组相较于切开组体温复常时间、脓腔消失时间、血象复常时间、住院时间更短(P<0.05);超声组相较于切开组并发症发生率更低(P<0.05).超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果确切,可有效促进体温和血象恢复正常,减少并发症发生,缩短脓腔消失时间和住院时间,值得推广运用.
作者：丁飞虎 刊期： 2017年第08期
探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.本次研究对象来源于我院2015年5月~2016年5月收治的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用噻托溴铵治疗,观察组(n=60)基于对照组加用沙美特罗/丙酸氟替卡松,比较两组肺功能改善情况.两组治疗前肺功能指标对比P>0.05,治疗后均明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1%水平均明显高于对照组治疗后(P<0.05).噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者可明显改善患者肺功能,值得推广.
作者：李杰；徐敏 刊期： 2017年第08期
回顾性分析2015年2月~2017年2月我院收治的130例肺炎支原体感染患儿的临床资料,根据有无并发肺外并发症将患儿分为有肺外并发症组(n=58)和无并肺外发症组(n=72),并采用当单素分析及多因素Logistic回归分析肺炎支原体感染患儿并发肺外并发症的因素.单因素分析结果显示:肺实变影、中性粒细胞计数升高、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高、大环内酯类抗生素(发病7d后使用)均与肺炎支原体感染肺外并发症的发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:肺实变影、中性粒细胞计数升高、CRP升高及大环内酯类抗生素(发病7d后使用)均为肺炎支原体感染肺外并发症的独立危险因素(P<0.05).肺炎支原体感染可累及多种系统肺外并发症,肺实变影、中性粒细胞计数升高、CRP升高、大环内酯类抗生素(发病7d后使用)均为肺炎支原体感染肺外并发症的独立危险因素,应针对肺炎支原体感染肺外并发症的危险因素,早期积极干预,及时检测,积极预防,对症治疗,减少并发症发生.
作者：李天颂 刊期： 2017年第08期
分析复方阿替卡因在老年牙髓病治疗中的临床效果.选择就诊的122例老年牙髓病患者按随机数字表法分为对照组和试验组各61例,对照组注射利多卡因,试验组采用复方阿替卡因进行麻醉,对比分析两组起效时间、临床效果及不良反应.结果(1)试验组复方阿替卡因麻醉起效时间为(1.8±0.6)min,对照组为(4.7±0.8)min,差异显著(t=4.325,P<0.05).(2)对照组优49例为,优秀率为80.33%;试验组优56例,优秀率为91.80%;试验组优秀率显著高于对照组(P<0.05).(3)对照组出现不良反应6例,不良反应发生率为9.84%;试验组出现不良反应1例,不良反应发生率为1.64%;两组不良反应发生率差异显著(χ2=4.876,P<0.05).复方阿替卡因在老年牙髓病治疗中麻醉时间较短,临床效果较好,不良反应发生率较低,具有推广应用价值.
作者：张青 刊期： 2017年第08期
探究地屈孕酮、黄体酮、HCG在治疗先兆流产中的实践与效果评估.选取2015年1月~2016年5月于我院妇产科门诊及病房接受治疗的先兆流产孕妇94例,随机分为观察组(黄体酮+HCG+地屈孕酮)和对照组(黄体酮+HCG),每组47例,比较两组患者的保胎成功率及临床有效率.观察组患者的保胎成功率为97.87%,对照组为80.85%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为93.62%,对照组为74.47%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者阴道出血症状消失时间、腹痛症状消失时间、孕激素水平恢复正常时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).地屈孕酮、黄体酮、HCG联合应用可明显提高先兆流产的治疗效果,有利于胎儿及孕妇的健康.
作者：纪婵 刊期： 2017年第08期
探讨肺心病血浆Lp-PLA2表达的临床意义.选取慢性肺源性心脏病患者150例作为研究对象(肺心病组),选择同期健康体检者150例(对照组),使用人脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)—ELISA定量检测试剂盒进行检测,使用全自动生化分析仪检测TC、TG、HDL-C、LDL-C;使用全自动酶表分析仪检测C反应蛋白(CRP).比较两组检测指标值.和对照组对比,肺心病组Lp-PLA2、TC、TG、LDL-C、C反应蛋白水平明显更高,HDL-C水平明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).肺心病患者血浆Lp-PLA2明显上升,血浆Lp-PLA2水平检测可在一定程度上预示着肺心病的发生,值得进一步研究.
作者：肖芸；何凤屏；张宏华；刘玉兰；谢斌；谢祥妹；郭艳乐 刊期： 2017年第08期
探讨自我管理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中的应用效果.选择治疗的120例稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各60例.对照组进行常规治疗、护理干预,观察组在常规基础上采用自我管理.随访半年,比较两组干预前后的依从性及生活质量.干预后观察组依从性及生活质量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).COPD稳定期患者采用自我管理干预可显著提高肺康复行为,有助于改善肺功能,提高患者依从性及生活质量,值得临床广泛应用.
作者：刘国云 刊期： 2017年第08期
比较研究奥硝唑合剂与常规根管治疗牙体牙髓病的疗效与安全性.选取2013年8月~2015年8月牙体牙髓病患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组采取常规根管填充治疗,观察组用奥硝唑合剂暂封、消炎后再行永久根管填充治疗.观察两组近期疗效,随访1年,比较两组不良反应及复发率.观察组患者有效率92.49%明显高于对照组65.96%(χ2=9.146,P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(8.51%vs 10.64)(χ2=0.123,P>0.05),观察组复发率4.26%明显低于对照组19.15%(χ2=5.045,P<0.05).与常规根管治疗比较,奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病有助于提高临床疗效,降低复发率.
作者：杜家海 刊期： 2017年第08期
分析在急性心肌梗塞临床诊断中应用血脂与载脂蛋白A、B检测的效果.随机选择2014年8月~2015年8月在本院接受治疗的急性心肌梗塞患者30例参与研究,将其视为观察组,另外选取30例健康人群视为对照组,检测研究对象血脂与载脂蛋白A、B水平.观察组TG、TC低于对照组,HDL、HDL/TC高于对照组;观察组ApoA高于对照组,ApoB、ApoA/ApoB低于对照组.急性心肌梗塞临床诊断中应用血脂与载脂蛋白A、B检测作用明显,值得推广.
作者：徐敏；李杰 刊期： 2017年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
