廖庆华；唐爱鲜
探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.本次研究对象来源于我院2015年5月~2016年5月收治的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用噻托溴铵治疗,观察组(n=60)基于对照组加用沙美特罗/丙酸氟替卡松,比较两组肺功能改善情况.两组治疗前肺功能指标对比P>0.05,治疗后均明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1%水平均明显高于对照组治疗后(P<0.05).噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者可明显改善患者肺功能,值得推广.
作者：李杰；徐敏 刊期： 2017年第08期
分析多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆(VaD)的疗效及安全性.抽取74例伴精神行为症状血管性痴呆患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各37例.对照组采用多奈哌齐,研究组采用多奈哌齐+奥氮平,两组均持续治疗6个月.对比两组治疗效果[缺血指数量表(HIS)、痴呆简易筛查量表(BSSD)、简明精神病评定量表(BPRS)、日常生活能力量表(ADL)评分],统计两组不良反应发生率.治疗前两组HIS、BSSD、BPRS、ADL评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组HIS、BSSD、BPRS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(16.22%)与对照组(10.81%)对比,差异无统计学意义(P>0.05).联合采用多奈哌齐及奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆效果显著,可有效缓解患者精神、痴呆等症状,提高日常生活能力,且安全性较高.
作者：崔志军 刊期： 2017年第08期
探讨布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗急性腹泻患儿的临床疗效及其对细胞免疫功能的影响.采用非同期对照试验,选取2015年6月~2016年6月到我院门诊接受治疗的急性腹泻患儿180例,以随机分组法分为观察组100例,对照组80例;对照组给予常规支持对症、抗炎、补液等治疗,观察组在此基础上加用布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗,观察两组临床疗效、腹泻缓解时间以及T淋巴细胞亚群指标.观察组治疗有效率,显效率,较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均腹泻总时间为(71.3±6.8)h小于对照组为(92.4±5.4)h,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组T淋巴细胞亚群指标无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于同期对照组,而CD8+水平低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在给予常规支持对症、抗炎、补液等治疗的基础上加用布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻能明显提高临床疗效,增强小儿细胞免疫功能.
作者：夏丽娟 刊期： 2017年第08期
探讨自由体位分娩联合分娩减痛法在初产顺产产妇分娩中的临床效果.选择我院2015年6月~2016年3月产科顺产产妇作为研究对象150例,随机分A、B、C三组各50例,A组自由体位分娩,B组分娩减通法分娩,C组自由体位分娩联合分娩减通法.比较3组产妇的产程时间、活跃期、分娩疼痛程度、产后出血量≥500ml的发生率和新生儿窒息发生率.结果(1)与A、B组对比,C组活跃期和产程时间明显更短,数据比较差异存在统计学意义,P<0.05.(2)与A、B组(68%,70%)对比,C组2级以下分娩疼痛率(90%)明显更高,3级分娩疼痛率明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.(3)与A、B组对比,C组产妇产后出血量≥500ml的发生率(2%)明显更低,新生儿窒息发生率(0%)明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.联合应用自由体位分娩与分娩减痛法在初产顺产妇中的临床效果显著,值得临床广泛应用以及推广.
作者：杨小云 刊期： 2017年第08期
分析在急性心肌梗塞临床诊断中应用血脂与载脂蛋白A、B检测的效果.随机选择2014年8月~2015年8月在本院接受治疗的急性心肌梗塞患者30例参与研究,将其视为观察组,另外选取30例健康人群视为对照组,检测研究对象血脂与载脂蛋白A、B水平.观察组TG、TC低于对照组,HDL、HDL/TC高于对照组;观察组ApoA高于对照组,ApoB、ApoA/ApoB低于对照组.急性心肌梗塞临床诊断中应用血脂与载脂蛋白A、B检测作用明显,值得推广.
作者：徐敏；李杰 刊期： 2017年第08期
目的 探究不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭抢救效果及预后的影响.方法 选取急诊收治的66例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者,按随机数表法分为研究组和对照组各33例.研究组院前急救方式为先治疗后转运,对照组院前急救方式为先转运后急救.对比两组临床效果、存活率及急救处理后呼吸、心率情况.结果 研究组临床总有效率为84.85%、存活率为84.85%,均远高于对照组的54.55%和63.64%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组呼吸及心率较慢,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先治疗后转运的院前急救方式应用于急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者,可显著提高临床效果及存活率,有效改善患者呼吸及心率.
作者：刘凯 刊期： 2017年第08期
目的 比较分析CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用效果.方法 选取我院于2014年5月~2016年4月收治的79例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者为研究对象,所有患者均接受CT与MRI检查,将两种检查方式的诊断结果进行对比.结果 CT检查对强直性脊柱炎骶髂关节病变0级的检出率明显高于MRI检查,而对Ⅰ级、Ⅱ级检出率明显低于MRI检查,差异具有统计学意义(P<0.05);CT检查对关节面增生硬化、关节侵蚀检出率明显高于MRI检查,而对骨髓水肿、腰5骶1关节突病变、关节面下骨质囊变检出率明显低于MRI检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与CT检查相比,MRI对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断效果更好,优势较为明显,值得进一步推广应用.
作者：黄博豪；何瑶 刊期： 2017年第08期
分析脐静脉置管在超低或极低出生体重儿的临床应用效果.选择我院新生儿重症监护病房(NICU)2014年11月~2016年11月收治的超低或极低出生体重儿50例;按照数字随机原则将全部新生儿分成对照组和试验组,对照组新生儿给予常规静脉输液治疗,试验组新生儿采用脐静脉置管治疗.在低血糖持续时间、恢复到出生体重时间、经胃肠喂养时间、达足量喂养时间以及不良反应发生率方面,试验组均显著优于对照组(P<0.05).在超低或极低出生体重儿中,应用脐静脉置管具有比较显著的临床效果,值得临床推广和应用.
作者：陈学馨 刊期： 2017年第08期
探讨和分析超声引导下Mammotome Elite活检系统在乳腺癌术前诊断中的应用效果.选取我院2014年6月~2015年12月乳腺外科收治的211例女性患者作为研究对象,所有患者均接受Mammotome Elite系统活检,对活检的结果进行分析.211例患者均顺利完成了系统活检,患者的病理符合率为97.6%,假阴性率为2.4%,在定性诊断上差异无统计学意义(P>0.05).且刺病理与术后大体组织病理免疫组化检测指标表达略有差异,但无较大的差异性(P>0.05).在超声引导下进行Mammotome Elite活检,具有术前穿刺活检取材方便、准确、活检时间短、确诊率高的优势,是一种非常理想的活检工具.
作者：马士辉；凌飞海；崔世恩；李晓薇；黄志华 刊期： 2017年第08期
目的 探索胃镜检查在小儿幽门螺杆菌感染相关性胃炎诊治中的价值.方法 在我院儿科收治胃炎患儿中随机选出140例作为观察对象,其中80例患儿行胃镜检查,40例患儿未进行胃镜检查,行胃镜检查中有48例患儿被诊断为幽门螺杆菌感染相关性胃炎,设为A组;32例患儿行胃镜检查被诊断为非幽门螺杆菌感染相关性胃炎,设为B组;40例未进行胃镜检查的患儿纳入到C组范畴中,其中A组患者在基础胃炎治疗的基础上给予抗Hp治疗,B组和C组患儿给予基础胃炎治疗,对比分析三组患儿的相关治疗指标.结果 A组和B组患儿治疗后的呕吐、腹痛、厌食、压痛症状积分均低于C组(P<0.05);A组患儿治疗后的胃黏膜炎症的中重度比例4.17%明显低于B组的28.13%(P<0.05);且A组患儿经抗Hp治疗后,Hp清除率为89.58%.结论 胃镜检查有助于提高对Hp感染相关性胃炎的诊断正确率,为临床治疗提供明确方向,促进患儿的早日康复.
作者：刘德强；邹文舟；黄蕊薇；邱文英；张文峰 刊期： 2017年第08期
探讨分析不同术式在经皮肾镜碎石、取石术治疗肾结石及输尿管上段结石中的治疗效果.:回顾性分析治疗的84例肾结石及输尿管上段结石患者的临床资料.治疗组手术时间(107.92±14.08)min,碎石取出时间(71.36±13.27)min,尿液转清时间(1.69±0.54)d,住院时间(7.06±0.88)d,均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、一次碎石成功率及术后并发症发生率相比,差异均无统计学意义(P>0.05).超声引导经皮肾镜超声/气压弹道碎石、取石术治疗肾结石及输尿管上段结石的临床疗效显著,可缩短治疗时间和迅速改善症状,具有推广价值.
作者：周汇文；李学民 刊期： 2017年第08期
探讨腰脊痛实施中医辨证针灸治疗的临床疗效.纳入65例腰脊痛患者,随机分为对照组和观察组,对照组32例实施常规推拿与按摩等治疗,观察组33例在对照组基础上实施中医辩证针灸治疗.对两组治疗有效率进行分析,观察组痊愈20例,无效2例,总有效率为93.94%,与对照组比较,差异明显(P<0.05);两组治疗前VAS评分无明显差异(P>0.05),但治疗后VAS评分组间比较存在明显差异(P<0.05);且两组组内治疗前后比较,VAS评分存在明显差异(P<0.05).在常规治疗的基础上,对腰脊痛患者实施中医辨证针灸治疗可获得明显优于常规治疗的临床疗效,并显著改善疼痛程度.
作者：廖庆华；唐爱鲜 刊期： 2017年第08期
探讨双联试剂法检测粪便潜血的临床应用价值.90例经内窥镜确诊为消化道出血患者,采用胶体金法对进行粪便潜血测定,采用化学法(愈创木酯)对粪便进行测定,采用免疫法和化学法进行联合检测,比较三种检测方法的特异度、敏感度、阴性预测值和阳性预测值.和免疫法对比,双联试剂法检测的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值更高,其中敏感度(χ2=10.150,P=0.001)、阴性预测值(χ2=7.120,P=0.008),差异显著,有统计学意义(P<0.05).和化学法对比,双联试剂法检测的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值更高,其中敏感度(χ2=38.984,P=0.000)、阴性预测值(χ2=31.457,P=0.000),差异显著,有统计学意义(P<0.05).和单纯免疫法、化学法对比,联合检测法能综合免疫法和化学法二者的优点,克服化学法的假阳性,避免免疫法由于抗原过量所致的前带反应而引起的假阴性,能大大地提高消化道出血的诊断阳性率,为临床诊断消化道出血提供可靠的依据,值得临床广泛应用.
作者：刘志锋；张耀辉；郝国庆 刊期： 2017年第08期
研究宫腔填塞纱条治疗产后大出血应用效果.取我院2014年1月~2015年11月产后大出血产妇82例进行分组研究.常规处理组采取常规止血方法进行干预,填塞纱条组在常规处理组基础上增加宫腔填塞纱条治疗.比较两组产妇止血成功率;治疗前、治疗后2h出血量;产妇止血时间、产后下床活动时间、住院时间的差异.填塞纱条组跟常规处理组比较,止血成功率更高(P<0.05);填塞纱条组和常规处理组治疗前出血量相似(P>0.05);填塞纱条组治疗后2h出血量更少(P<0.05);填塞纱条组相较于常规处理组止血时间、产后下床活动时间、住院时间更短(P<0.05).宫腔填塞纱条治疗产后大出血应用效果确切,可有效提高止血成功率,缩短止血时间,减少出血量,加速产后康复和出院,值得推广.
作者：范连竹 刊期： 2017年第08期
探究地屈孕酮、黄体酮、HCG在治疗先兆流产中的实践与效果评估.选取2015年1月~2016年5月于我院妇产科门诊及病房接受治疗的先兆流产孕妇94例,随机分为观察组(黄体酮+HCG+地屈孕酮)和对照组(黄体酮+HCG),每组47例,比较两组患者的保胎成功率及临床有效率.观察组患者的保胎成功率为97.87%,对照组为80.85%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为93.62%,对照组为74.47%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者阴道出血症状消失时间、腹痛症状消失时间、孕激素水平恢复正常时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).地屈孕酮、黄体酮、HCG联合应用可明显提高先兆流产的治疗效果,有利于胎儿及孕妇的健康.
作者：纪婵 刊期： 2017年第08期
探讨脑血栓中应用奥扎格雷钠、依达拉奉的临床疗效.随机抽取2015年6月~2016年7月于我院实施治疗的脑血栓患者86例作对照研究,将86例患者随机分为对照组(n=43例)和观察组(n=43例),前者采用依达拉奉,后者采用奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗方案,探讨脑血栓患者不用用药方案的临床疗效.治疗前两组患者NIHSS评分无明显差异(P>0.05),治疗后NIHSS评分均比治疗前低(P<0.05),而观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效明显比对照组高(P<0.05).脑血栓临床治疗中采用奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗方案,能够有效提示临床疗效.
作者：黄平；袁平 刊期： 2017年第08期
探究对急性哮喘患儿实施舒适护理的临床效果.临床纳入2014年7月~2016年3月我院接收的急性哮喘患儿78例,按护理方式不同予以分组,对照组39例行一般护理,研究组39例在一般护理中增加舒适护理干预,对比两组护理效果、住院费用及时间.护理后研究组总有效率92.31%相比于对照组69.23%均得到减少(P<0.05).护理干预后研究组住院时间及费用相比于对照组均得到降低减少(P<0.05);研究组患儿家长对于临床服务满意评分较高(P<0.05).舒适护理的应用减少了患儿的住院时间及费用,提高了护理效率.
作者：解晓琴 刊期： 2017年第08期
探讨宫颈冷刀锥切术治疗CINⅢ联合高危型HPV感染的疗效.选取我院2015年10~12月采用宫颈冷刀锥切术治疗CINⅢ联合高危型HPV感染30例患者为观察组,选取我院同期收治的30例采用子宫切除术治疗的CINⅢ联合高危型HPV感染为对照组,比较两组的治疗效果.观察组术后、术前病理检查符合率为66.7%,对照组为63.3%.观察组治疗后6个月的治愈率为93.3%,对照组为96.7%.观察组治疗后6个月的HPV转阴率为66.7%,对照组为73.3%.两组的术前及术后病理符合率、治愈率、HPV转阴率指标均无统计学意义(P<0.05).宫颈冷锥刀术治疗CINⅢ联合高危型HPV感染能够获得与子宫切除术相当的治疗效果,且其能保留患者的生育功能,值得推广.
作者：孙瑞芳 刊期： 2017年第08期
探究分析经连续性血液净化治疗危重病合并高钠血症患者的临床价值,旨在更好的服务临床.选取在本院2014年1月~2016年6月接受治疗的危重病合并高钠血症患者86例,应用回顾性分析的方法,对危重病合并高钠血症患者运用连续性血液净化进行治疗,并对比治疗前后,相关指标的变化情况.对危重病合并高钠血症患者进行治疗后,死亡31,比例36%,存活55例,比率64%.患者在治疗前以及治疗后4、8、12、24h,置换液钠浓度、血钠浓度、血浆渗透压水平均出现下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).连续性血液净化治疗危重病合并高钠血症患者的临床疗效显著,具有重要的临床价值.
作者：葛保国；王新存 刊期： 2017年第08期
探讨超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果.纳入收治的乳腺肿瘤患者94例,根据随机数字表法均分为传统组和旋切组.传统组用传统手术治疗,旋切组用超声引导下微创旋切术治疗.比较两组手术满意度、手术时间、术中出血量、瘢痕直径、伤口愈合时间、并发症发生率的差异.旋切组手术满意度显著比传统组高(P<0.05);旋切组相较于传统组手术时间更短、出血更少,瘢痕直径更小、伤口愈合时间更短(P<0.05);旋切组并发症发生率较传统组更低(P<0.05).超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果确切,具有手术时间短、创伤及术后瘢痕小、术中出血及术后并发症少、伤口愈合快、患者满意度高等优点,值得推广.
作者：魏卓亚；张晓杰 刊期： 2017年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
