葛保国；王新存
探讨内脂素水平与冠状动脉病变程度的关系.选择收治的163例冠心病患者作为观察组,根据冠状动脉病变程度及受累血管分为单支病变组,双支病变组及多支病变组,另外选择52例同期健康体检者作为对照组.测定所有入选者内脂素(VS)水平,冠心病组行冠状动脉造影后通过Gensini评分评价冠脉病变程度.冠心病各组内脂素水平与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),且冠心病各组内脂素水平随着Gensini评分积分呈递增趋势(P<0.05).单支病变组内脂素水平与Gensini评分积分具有相关性,双支/三支病变组内脂素水平与Gensini评分积分具有显著相关性(P<0.01).内脂素水平与冠状动脉病变及其严重程度密切相关,有助于冠心病预防及早期危险分层评价.
作者：袁丽霞 刊期： 2017年第08期
探讨双联试剂法检测粪便潜血的临床应用价值.90例经内窥镜确诊为消化道出血患者,采用胶体金法对进行粪便潜血测定,采用化学法(愈创木酯)对粪便进行测定,采用免疫法和化学法进行联合检测,比较三种检测方法的特异度、敏感度、阴性预测值和阳性预测值.和免疫法对比,双联试剂法检测的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值更高,其中敏感度(χ2=10.150,P=0.001)、阴性预测值(χ2=7.120,P=0.008),差异显著,有统计学意义(P<0.05).和化学法对比,双联试剂法检测的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值更高,其中敏感度(χ2=38.984,P=0.000)、阴性预测值(χ2=31.457,P=0.000),差异显著,有统计学意义(P<0.05).和单纯免疫法、化学法对比,联合检测法能综合免疫法和化学法二者的优点,克服化学法的假阳性,避免免疫法由于抗原过量所致的前带反应而引起的假阴性,能大大地提高消化道出血的诊断阳性率,为临床诊断消化道出血提供可靠的依据,值得临床广泛应用.
作者：刘志锋；张耀辉；郝国庆 刊期： 2017年第08期
非化脓性中耳炎也称为分泌性中耳炎,主要特征为传导性耳聋及鼓室积液,有效治疗过后可恢复听力,然而在临床上却有部分患者在治愈之后没有恢复骨导听阈,导致感音神经性聋产生.国内外相关报道中也显示分泌性中耳炎会改变骨导听阈,现对分泌性中耳炎与感音神经性聋关系的研究进展进行综述.
作者：王铭 刊期： 2017年第08期
探讨在子宫肌瘤诊断中经腹与经阴道彩色多普勒超声的诊断价值.选取收治的110例经病理确诊为子宫肌瘤患者,按照入院顺序随机分成经阴道组与经腹组各55例.经腹组采取经腹部彩色多普勒超声诊断,经阴道组采取经阴道彩色多普勒超声诊断,比较两组子宫肌瘤诊断率.经腹组共检出48例(87.3%)子宫肌瘤患者,明显低于经阴道组的54例(98.2%);经阴道组子宫肌瘤数检出率为97.2%,明显高于经腹组的84.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).在子宫肌瘤诊断中,经阴道彩色多普勒超声能提高诊断率,值得临床推广应用.
作者：唐晓军；罗勇；冷倩倩；徐芬芬 刊期： 2017年第08期
探究对急性哮喘患儿实施舒适护理的临床效果.临床纳入2014年7月~2016年3月我院接收的急性哮喘患儿78例,按护理方式不同予以分组,对照组39例行一般护理,研究组39例在一般护理中增加舒适护理干预,对比两组护理效果、住院费用及时间.护理后研究组总有效率92.31%相比于对照组69.23%均得到减少(P<0.05).护理干预后研究组住院时间及费用相比于对照组均得到降低减少(P<0.05);研究组患儿家长对于临床服务满意评分较高(P<0.05).舒适护理的应用减少了患儿的住院时间及费用,提高了护理效率.
作者：解晓琴 刊期： 2017年第08期
探究分析过敏性鼻炎患者联合应用地氯雷他定与氮卓斯汀鼻喷剂治疗后的效果.选取2015年02月~2016年04月在我院进行过敏性鼻炎治疗的患者94例,随机分为观察组与对照组,观察组患者:地氯雷他定+氮卓斯汀鼻喷剂治疗,对照组患者:氮卓斯汀鼻喷剂治疗,每组患者47例.观察并比较两组患者经不同方式治疗后的症状评分、效果.观察组的鼻塞(0.88±0.24)分、流鼻涕(0.68±0.17)分、鼻痒(0.70±0.81)分、打喷嚏(0.49±0.13)分均明显低于对照组的鼻塞(2.51±0.74)分、流鼻涕(2.38±0.61)分、鼻痒(2.61±0.80)分、打喷嚏(2.20±0.60)分;观察组的治疗总有效率(95.74%)优于对照组的治疗总有效率(70.21%),差异具有统计学意义(P<0.05).在过敏性鼻炎的治疗过程中,地氯雷他定、氮卓斯汀鼻喷剂联合治疗后,其疗效显著升高,有效改善患者预后水平.
作者：安有海 刊期： 2017年第08期
研究多媒体视觉训练系统与传统方法治疗儿童弱视的临床效果.选取治疗的弱视患儿80例患儿(120眼),计算机随机分为对照组和观察组各40例(60眼)/组.对照组实施传统方法治疗,观察组采用多媒体视觉训练系统治疗.对比两组治疗效果和治疗前后视觉诱发电位、视力水平.观察组临床总有效率和治疗后的视觉诱发电位、视力水平均优于对照组(P<0.05).对弱视患儿采用多媒体视觉训练系统治疗的效果确切,视力水平得到了明显改善.
作者：任蓓 刊期： 2017年第08期
分析复方阿替卡因在老年牙髓病治疗中的临床效果.选择就诊的122例老年牙髓病患者按随机数字表法分为对照组和试验组各61例,对照组注射利多卡因,试验组采用复方阿替卡因进行麻醉,对比分析两组起效时间、临床效果及不良反应.结果(1)试验组复方阿替卡因麻醉起效时间为(1.8±0.6)min,对照组为(4.7±0.8)min,差异显著(t=4.325,P<0.05).(2)对照组优49例为,优秀率为80.33%;试验组优56例,优秀率为91.80%;试验组优秀率显著高于对照组(P<0.05).(3)对照组出现不良反应6例,不良反应发生率为9.84%;试验组出现不良反应1例,不良反应发生率为1.64%;两组不良反应发生率差异显著(χ2=4.876,P<0.05).复方阿替卡因在老年牙髓病治疗中麻醉时间较短,临床效果较好,不良反应发生率较低,具有推广应用价值.
作者：张青 刊期： 2017年第08期
探讨健康教育对内分泌代谢性疾病患者遵医嘱行为及生活质量的影响.选取81例内分泌代谢性疾病患者,随机分为对照组40例和观察组41例,对照组予以常规护理干预,观察组于对照组基础上实施健康教育干预,观察比较两组饮食、生活习惯、服药方面依从性评分及生活质量评分.干预后观察组饮食、生活习惯、服药方面依从性评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).健康教育可有效改善内分泌代谢性疾病患者遵医行为及生活质量,有助于患者良好生活习惯的养成.
作者：刘惠双；霍仙娜；乔永涛；刘小静；李澍君；赵茜 刊期： 2017年第08期
目的 分析高危型人乳头瘤病毒与液基细胞学检测在宫颈疾病筛查中的应用.方法 选取2015年8月~2016年6月在我院就诊的2500例宫颈疾病患者,分别采用HPV与TCT对宫颈疾病患者进行检测.结果 不同病变类型中TCT和HR-HPV DNA阳性率随病变程度的升高而上升,差异显著(P<0.05);两种方法联合检测检测率高于单独病理检测,差异显著(P<0.05).结论 TCT和HR-HPV DNA联合检测可有效提高HPV检出率,应用于宫颈疾病筛查中可有效提高患者治疗成功率,大大降低了漏诊率,在临床应用中值得推广.
作者：夏姗；熊嫚 刊期： 2017年第08期
研究宫腔填塞纱条治疗产后大出血应用效果.取我院2014年1月~2015年11月产后大出血产妇82例进行分组研究.常规处理组采取常规止血方法进行干预,填塞纱条组在常规处理组基础上增加宫腔填塞纱条治疗.比较两组产妇止血成功率;治疗前、治疗后2h出血量;产妇止血时间、产后下床活动时间、住院时间的差异.填塞纱条组跟常规处理组比较,止血成功率更高(P<0.05);填塞纱条组和常规处理组治疗前出血量相似(P>0.05);填塞纱条组治疗后2h出血量更少(P<0.05);填塞纱条组相较于常规处理组止血时间、产后下床活动时间、住院时间更短(P<0.05).宫腔填塞纱条治疗产后大出血应用效果确切,可有效提高止血成功率,缩短止血时间,减少出血量,加速产后康复和出院,值得推广.
作者：范连竹 刊期： 2017年第08期
对果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗轻中度痤疮的效果进行观察.选取我院2014年5月~2016年5月收治的100例痤疮患者作为研究对象,随机分组得到人数相同的观察组和对照组,观察组给予果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗,对照组早晚外用克林霉素凝胶,睡前外用阿达帕林凝胶.对两组患者治疗8w后的疗效及不良反应进行比较.经过8w的治疗后,观察组有效率达到84.00%,对照组有效率为66.00%,与对照组相比,观察组的有效率明显更高,P<0.05,差异具有统计学意义.果酸换肤和克林霉素凝胶在轻中度痤疮治疗中的联合应用,取得的临床疗效较为显著,值得在今后的临床应用中推广.
作者：刘欢 刊期： 2017年第08期
观察肝素冲洗预防负压封闭引流治疗下肢开放性骨折早期堵管的效果.选取医治的94例下肢开放性骨折患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组和观察组各47例,均行手术外固定负压封闭引流治疗,观察组行肝素冲管治疗,对照组行生理盐水冲管治疗,比较两组堵管及创面愈合情况.观察组管道畅通率(91.49%)比对照组(61.70%)高,VSD使用时间比对照组长(P<0.05);观察组术后第1、3、6d的VAS评分均比对照组优(P<0.05);观察组创面愈合率高于对照组,愈合时间短于对照组,且创面组织病理评分优于对照组(P<0.05).肝素冲洗预防负压封闭引流可明显降低下肢开放性骨折早期堵管率,促进引流通畅,且可缓解创面疼痛,加快创面愈合.
作者：蔡小盈；杨泽光；洪艺奏 刊期： 2017年第08期
目的 探讨社区护理对老年糖尿病患者生活质量及依从性的影响.方法 选择2015年3月~2016年3月我社区中心收治的老年糖尿病患者106例作为试验对象,根据护理方式的不同将患者分为对照组(n=53例)和观察组(n=53例),对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用社区护理,对比分析不同护理方案的对患者生活质量和依从性的影响.结果 观察组护理后,生活质量、依从性均优于对照组(P<0.05).结论 老年糖尿病患者在常规护理基础上增加社区护理,能够有效提高护理效果,值得临床推广使用.
作者：朱宇甦 刊期： 2017年第08期
回顾性分析2016年1月~12月于本科室有人工气道的住院患者100例,根据护理干预措施不同,分为改良组和常规组,各50例,常规组给予常规的口腔护理,改良组给予改良式口腔护理,采用数字评定量表对护士劳累程度进行评价,统计分析两组患者口腔护理后发生呛咳、口臭、炎症或溃疡例数及护士劳累程度、材料费用情况.改良组患者呛咳、口腔炎症或溃疡、口臭的发生率、材料费用及护士劳累程度均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).改良冲吸式口腔护理应用于神经外科人工气道患者,能有效改善患者口腔舒适度,降低护士劳累程度及材料费用,值得临床作进一步推广.
作者：邝杏娥 刊期： 2017年第08期
留置导尿管在临床上已广泛应用,是泌尿外科常用的治疗、护理手段之一,但它所带来的并发症不容忽视.长期导尿、留置尿管、不恰当的尿管护理可能引起泌尿系统的感染,本研究分析留置导尿管引起尿路感染的现状,以及发生尿路感染的原因、症状、途径,总结护理干预在预防留置导尿管尿路感染中的研究进展,为泌尿外科护理提供依据.
作者：杨梅芳 刊期： 2017年第08期
目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇分娩镇痛的调查分析.方法 调查2012年9月~2015年12月我院150例行分娩镇痛产妇的临床资料,所有患者均采用持续硬脊膜外腔阻滞麻醉,药物为0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼,依据舒芬太尼浓度分为低量组(0.2μg/ml)、中量组(0.4μg/ml)和高量组(0.6μg/ml),采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,统计分析所有患者麻醉前(T0)、麻醉10min后(T1)、分娩时(T2)、娩出后的(T3)的疼痛和不良反应发生情况.结果 本次调查中,低量组产妇46例,中量组57例,高量组47例,三组T1、T2、T3的VAS得分均明显低于T0时,有显著性差异(P<0.05),在T1、T2、T3的VAS得分方面,中量组和高量组明显低于低量组,有显著性差异(P<0.05),但中量组和高量组基本相同,比较无显著差异(P>0.05);在不良反应发生率方面,高量组明显高于低量组和中量组,有显著性差异(P<0.05),但低量组和中量组基本相同,比较无显著差异(P>0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇分娩镇痛的镇痛效果良好,其中0.1%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼可在确保镇痛效果下,减少不良反应的发生,值得临床作进一步推广.
作者：闫杰作 刊期： 2017年第08期
探讨超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果.纳入收治的乳腺肿瘤患者94例,根据随机数字表法均分为传统组和旋切组.传统组用传统手术治疗,旋切组用超声引导下微创旋切术治疗.比较两组手术满意度、手术时间、术中出血量、瘢痕直径、伤口愈合时间、并发症发生率的差异.旋切组手术满意度显著比传统组高(P<0.05);旋切组相较于传统组手术时间更短、出血更少,瘢痕直径更小、伤口愈合时间更短(P<0.05);旋切组并发症发生率较传统组更低(P<0.05).超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果确切,具有手术时间短、创伤及术后瘢痕小、术中出血及术后并发症少、伤口愈合快、患者满意度高等优点,值得推广.
作者：魏卓亚；张晓杰 刊期： 2017年第08期
比较研究奥硝唑合剂与常规根管治疗牙体牙髓病的疗效与安全性.选取2013年8月~2015年8月牙体牙髓病患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组采取常规根管填充治疗,观察组用奥硝唑合剂暂封、消炎后再行永久根管填充治疗.观察两组近期疗效,随访1年,比较两组不良反应及复发率.观察组患者有效率92.49%明显高于对照组65.96%(χ2=9.146,P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(8.51%vs 10.64)(χ2=0.123,P>0.05),观察组复发率4.26%明显低于对照组19.15%(χ2=5.045,P<0.05).与常规根管治疗比较,奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病有助于提高临床疗效,降低复发率.
作者：杜家海 刊期： 2017年第08期
研究采用微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的效果.对45例前列腺增生合并输尿管结石患者治疗前后临床症状等进行研究.术后结石清除率为91.11%,经过治疗后大尿流率(Qmax)、生活质量(QOL)、残余尿量(RU)及前列腺症状评分(PISS)等明显优于治疗前(P<0.05).手术出血量(74.24±21.43)ml,手术时间(76.69±11.48)min.术后并发症发生率为28.89%,经对症治疗后,均好转甚至消失.治疗结束2个月复查,并发症均消失.采用微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石效果明显,能明显改善症状,提高患者生活质量,手术损伤小,术后恢复快,并发症小,值得临床推广运用.
作者：刘晖；梁武毅 刊期： 2017年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
