陈辉
将在我院行髋关节置换术的88例患者随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用全麻,观察组采用腰硬联合麻醉.观察对比两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果观察组的麻醉优良率为93.18%,显著高于对照组的70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉药用量、起效时间、阻滞完全时间、清醒时间均较对照组优,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的不良反应发生率分别为27.27%、6.82%,对照组高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果显著,不良反应少,安全可靠,具有在临床中推广应用的价值.
作者：陈辉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨妊娠晚期羊水过少对产妇分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选取2015年9月~2016年9月于我院实施分娩的妊娠晚期羊水过少孕妇87例设为观察组,另选同期足月妊娠孕妇85例设为对照组.探讨两组孕妇分娩方式及妊娠结局的差异.结果 观察组脐带异常、妊娠高血压综合症、过期妊娠发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组产后出血量明显大于对照组(P<0.05),观察组羊水胎粪II-III度污染发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组胎儿畸形、新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿窘迫发生率对比显著高于对照组(P<0.05),两组围生儿死亡率对比差异不明显(P>0.05);观察组剖宫产发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 妊娠晚期羊水过少会大大增加孕妇剖宫产发生率,提高新生儿窒息等不良情况的发生率,严重影响孕妇妊娠结局.
作者：贾琳琳 刊期： 2017年第09期
目的 研究并探讨腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的临床疗效.方法 于2012年1月~2015年6月,将60例接受肝切除手术治疗的肝血管瘤患者作为研究对象,按照随机分配的原则将患者分为对照组、观察组,每组30例.对照组实施开腹肝切除术,观察组实施腹腔镜肝切除术,比较两组患者的手术情况、术后情况以及随访情况.结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量较对照组更少(P<0.05),其术后胃肠道恢复时间、住院时间较对照组更短(P<0.05).随访发现,两组患者的肝内复发转移率、1年生存率比较,均无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的手术效果和远期随访疗效与开腹肝切除术相当,具有可行性,还可有效促进患者的术后恢复,缩短住院时间.
作者：黄安华；何敏；李龙 刊期： 2017年第09期
探究厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)水平及心功能的影响.以2015年1月~2016年9月我院接诊的老年重症心力衰竭患者70例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组各35例.对照组予以美托洛尔治疗,观察组加用厄贝沙坦氢氯噻嗪.治疗后,对比两组血清BNP水平、左室射血分数、临床疗效及不良反应发生率.治疗后,观察组血清BNP水平低于对照组,左室射血分数及治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).较单纯使用美托洛尔,加用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的效果更优,且安全性较好,对于降低患者的血清BNP水平、改善其心功能等具有积极的意义,值得临床推广和运用.
作者：陆志飞；李维智；范章辉；周少林；蔡锦林 刊期： 2017年第09期
探讨围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫正创伤性马蹄内翻足畸形患者疗效.选取我院31例创伤性马蹄内翻足畸形患者,均行围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫正治疗,观察本组患者手术情况(手术用时、术中出血量)、临床疗效及并发症发生情况.31例患者手术用时为(86.58±35.48)min,术中出血量为(31.29±9.37)ml,治疗优良率为87.10%(27/31),并发症发生率为9.68%(3/31).围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫正创伤性马蹄内翻足畸形效果显著,手术用时短、术中出血量少,安全性高.
作者：刘涛 刊期： 2017年第09期
选取2014年1月~2015年12月我院收治的88例子宫肌瘤患者.均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,根据围术期护理方式的不同分为对照组和观察组各44例.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理.观察两组患者手术前后焦虑程度、抑郁程度、患者术后首次排气时间、首次下床时间、切口拆线时间、住院时间及患者对护理的满意度.结果观察组患者手术前后的焦虑评分、抑郁评分、首次排气时间、首次下床时间、切口拆线时间和住院时间均显著低于对照组,满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).子宫肌瘤患者围术期实施循证护理可改善患者的焦虑和抑郁情况,促进术后恢复,提高患者对护理的满意率,临床应用价值较高.
作者：江海英 刊期： 2017年第09期
分析经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床应用价值.选择2014年11月~2016年8月我院收治的卵巢囊肿患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组各40例.对照组行经阴道手术,观察组行腹腔镜手术.术后,对比两组的手术时间、肠功能恢复时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及发生感染、高热的概率.观察组的手术时间、术后排气时间短于对照组,住院时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量、肠功能恢复时间、发生高热及感染的概率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).经阴道手术和腹腔镜手术均为治疗卵巢囊肿的有效手段,且二者各有利弊,今后的临床应用中,需考虑到患者的手术指征选择合适的手术方式.
作者：罗丽 刊期： 2017年第09期
观察和分析倍他乐克和依那普利在治疗舒张性心力衰竭患者中的临床效果.选取我院2013年2月~2015年10月收治的84例舒张性心力衰竭患者分成甲组和乙组各42例,乙组予以常规治疗,甲组在乙组基础上予以倍他乐克和依那普利治疗,比较两组舒张性心力衰竭患者的临床治疗效果.甲组患者治疗的有效率为95.23%,乙组为76.19%,甲组和乙组治疗有效率比较差异存在统计学意义(P<0.05);甲乙组患者治疗前的收缩压、舒张压及心率、等容舒张时间和左心室射血分数、E峰/A峰比较没有明显差异(P>0.05),而治疗后甲乙组除左心室射血分数以外其他各项指标比较存在显著差异(P<0.05);甲组和乙组患者治疗后的不良反应发生率分别为11.90%、14.28%,组间差异不具有统计学意义(P<0.05).使用倍他乐克与依那普利联合治疗舒张性心力衰竭有显著的疗效,能明显的改善患者的心功能,疗效安全.
作者：杨猛 刊期： 2017年第09期
分析拉坦前列素联合小切口囊外摘出术对青光眼术后白内障患者的作用.选取我院2015年7月~2016年8月收治的82例青光眼术后白内障患者.随机分为观察组和对照组各41例.对照组患者给予常规小切口囊外摘出术,观察组患者于小切口囊外摘出术中应用拉坦前列素.对比两组基础泪液分泌、泪膜破裂时间、视力以及异常眼压.结果手术后1个月,观察组的基础泪液分泌13.46±3.20mm、泪膜破裂时间12.51±3.80s、视力0.97±0.32,对照组的基础泪液分泌11.14±2.70mm、泪膜破裂时间10.54±3.40s、视力0.69±0.19,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组异常眼压为12.20%,显著低于对照组的36.59%,差异具有统计学意义(P<0.05).对于青光眼术后白内障患者,拉坦前列素在小切口囊外摘出术治疗效果明显,能够显著改善患者泪膜破裂时间、视力等,降低异常眼压的发生率.
作者：李培 刊期： 2017年第09期
选取2013年1月~2016年1月我院收治的牙周牙髓联合病变患者120例(120颗患牙).随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者给予牙周系统治疗,观察组患者在此基础上采用根管治疗.观察对比两组疗效、复发率、牙齿相关指标改善情况等.结果观察组治疗愈显率为95.00%,显著高于对照组的80.00%;观察组复发率为3.33%,显著低于对照组的18.33%;观察组在GI、SBI、TM、PD改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).针对牙周牙髓联合病变患者,根管治疗具有成功率高、操作简单、安全可靠等特点,可减少复发风险,改善咀嚼功能,提高治疗效果,具有重要的应用价值.
作者：董丽华 刊期： 2017年第09期
随机选取2015年8月~2016年9月在我院进行诊治的74例细菌性阴道炎患者作为本次试验的研究对象,所有入选患者均对其进行阴道分泌物的采集,并分别采用细菌培养法、PCR检验法与革兰氏染色法对所有患者的阴道分泌物标本进行细菌检测,观察对比三种检测方法的细菌检测结果.所有入选患者完成3种细菌检测方法显示,74例患者中,通过细菌培养法检测出58例患者细菌阳性,检出率为78.38%,通过PCR检验法检测出55例患者细菌阳性,检出率为74.32%,通过革兰氏染色法检测出28例患者细菌阳性,检出率为37.84%;其中将3种检测方法的细菌检出率进行对比分析,革兰氏染色法明显低于其他两种检测方法(P<0.05),而对细菌培养法与PCR检验法的检出率进行对比显示,无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05).在细菌性阴道炎患者的细菌检测中,细菌培养法与PCR检验法的检出率均比较高,而PCR检验法操作便捷,且检测耗时短,临床应用推广价值高.
作者：黄燕文；张意钗 刊期： 2017年第09期
研究血浆中TC与脂蛋白(LP-a)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死、脑出血的相关性.选取我院78例脑血管疾病患者.按照疾病类型不同分为两组各39例,A组为脑梗死患者,B组为脑出血患者.使用酶比色法检测两组TC、Hcy指标水平,使用乳胶凝聚比浊法检测两组LP-a水平,并比较两组Hcy、TC、LP-a指标水平异常发生率.经检测,两组Hcy、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组LP-a水平明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);经检测,两组Hcy、TC水平异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组LP-a水平异常发生率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).血浆脂蛋白水平异常表达可作为鉴别诊断脑梗死、脑出血有效指标之一.
作者：杨旭宁 刊期： 2017年第09期
观察封闭式负压引流术(VSD)治疗外科慢性体表溃疡的临床效果.回顾性分析近2年来于我院外科住院治疗的52例慢性体表溃疡患者一般资料,将其按住院床位单双号分为常规组与试验组各26例,常规组患者仅给予常规清理创面定时更换药物辅料等,待新鲜肉芽成长完全后行游离植皮或皮瓣移植术;试验组患者在清创后采用封闭式持续负压引流术进行治疗,评价两组患者创口愈合时间与疗效.对比两组患者创面愈合情况发现,试验组患者治疗后新鲜肉芽生长至覆盖创面所需时间仅有(11.8±2.5)d,而常规组患者所需时间高达(32.6±3.8)d;在换药次数、住院恢复时间以及住院费用上常规组同样不及试验组;在术后观察创面细菌培养阳性率上,常规组患者术后1w、4w、6w的细菌培养阳性率上均落后于试验组,以上差异对比均有统计学意义(P<0.05).针对慢性体表溃疡患者在常规清创换药的基础上给予封闭式负压引流术治疗,降低创面细菌感染的阳性率,促进新鲜肉芽生长,减少换药次数,极大程度上缓解医护人员的工作量与患者经济费用,是一项安全可行的治疗手段,值得推广.
作者：邓锦华 刊期： 2017年第09期
目的 对牙周病患者拔牙后即刻种植与延期种植的临床效果进行分析和探讨.方法 选取我院2015年1月~2016年3月收治的60例牙周病患者.随机分为观察组和对照组各30例.观察组患者拔牙后给予即刻种植,对照组患者给予延期种植,比较两组患者临床效果.结果 观察组患者术后3周的PES评分显著高于对照组患者(P<0.05),其余时点比较差异不显著(P>0.05);此外,两组患者修复后3、6、12、24周的PD、种植体颈部骨吸收量以及ISQ评分之间的比较均不具有统计学意义(P>0.05).结论 牙周病患者拔牙后即刻种植与延期种植均可获得良好的临床效果,且即刻种植可使患者更快的达到较好的美学效果,但治疗过程中应对牙窝严格清创,去除感染源.
作者：欧阳瑾 刊期： 2017年第09期
目的 分析经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床效果.方法 选取我院2014年10月~2015年12月收治的70例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者.随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组行经阴道手术治疗,对照组行经腹联合宫腔镜下子宫瘢痕憩室切除+子宫修补术.比较两组疗效、手术时间、术中出血量、及治疗前后的月经期和生存质量评分.结果 治疗组总有效率为91.43%,对照组为85.71%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间及治疗后生存质量评分均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈倩雯；梁翠霞；李杏婵；李培凤 刊期： 2017年第09期
目的 探究六味安消联合曲美布汀、奥美拉唑治疗反流性食管炎临床效果.方法 将我院收治的80例反流性食管炎患者按入院顺序分为对照组和观察组各40例.对照组给予曲美布汀、奥美拉唑常规治疗,观察组给予六味安消胶囊联合曲美布汀、奥美拉唑治疗,将两种方法治疗效果、不良反应及复发情况进行对比.结果 对照组总有效率为85%,观察组总有效率95%,两组比较无明显差异(P>0.05);对照组不良反应发生率为20.00%,明显高于观察组的5.00%,差异显著(P<0.05);观察组复发率为10.00%,低于对照组的40.00%,差异显著(P<0.05).结论 六味安消胶囊联合曲美布汀、奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效显著,降低不良反应发生率,患者预后好,值得推广应用.
作者：吴小冬 刊期： 2017年第09期
目的 分析对不稳定型心绞痛(UA)患者运用硫酸氢氯吡格雷辅助治疗的临床疗效及对血液流变学指标的影响情况.方法 选取2015年8月~2016年8月我院收治的104例老年慢性心力衰竭患者.随机分为研究组和对照组各52例.对照组给予β受体阻滞剂、硝酸酯类药物进行常规治疗,研究组在对照组基础上给予硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,治疗14d,观察两组治疗效果.结果 研究组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、血液流变学各项相关指标明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林联合治疗可以迅速改善UA患者临床症状,改善血液流变学指标值得推广.
作者：温锐；刘可权；罗嘉奇 刊期： 2017年第09期
随机抽选2015年3月~2016年3月在我院消化内科进行就诊的功能性消化不良患者86例,将患者根据数字表法进行平均分组.对照组采用单纯莫沙必利治疗;观察组采用莫沙必利配伍黛力新治疗,统计、比较和分析两组患者的临床诊疗情况和效果.结果观察组的临床治疗总有效率为95.35%,显著高于对照组(79.07%),两组对比存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应率(9.30%)略高于对照组(6.98%),但对比结果无统计学意义(P>0.05).对功能性消化不良患者应用莫沙必利配伍黛力新进行临床诊疗,其临床治疗效果明显,不良反应少,因而是一种科学、有效的诊疗方法.
作者：李春梅 刊期： 2017年第09期
通过对我院小儿耳鼻喉手术患者进行对照试验,探讨舒芬太尼、芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉效果,并且予以对比.2015年1月~2016年1月,从我院选择100例小儿耳鼻喉手术患者进行研究,按照随机抽取的原则进行分组,观察组和对照组各为50例,观察组采用舒芬太尼进行麻醉,剂量为每千克体重0.5ug,对照组采用芬太尼进行麻醉,剂量为每千克5ug,观察和比较两组患者观察指标和术后不同时间点的镇痛效果.两组对比,观察组拔管时间、自主呼吸时间、睁眼时间更加短,并发症更加少,拔管后的躁动次数明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组插管后2min和5min的MAP水平明显更低,HR明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组术后5min、30min、90min的VAS评分明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.与芬太尼对比,采用舒芬太尼对小儿耳鼻喉手术患者进行麻醉具有更加明显的效果,并且安全性更加高,值得临床广泛应用以及推广.
作者：孙玉琦；卢吉灿；刘超；赵亚娟 刊期： 2017年第09期
取2015年2月~2016年2月我院收治的135例住院治疗的高血压患者.按照护理方式的不同分为对照组75例和中医护理组60例.对照组患者行常规护理,观察组患者在此基础上行中医护理干预.对比两组患者SDS、SAS量表评分及护理后各项依从性评分.结果两组患者的SAS、SDS评分明显优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,中医护理组患者SAS、SDS评分明显优于对照组(P<0.05),中医组患者用药、营养饮食、生活作息等方面依从性评分均明显高于对照组(P<0.05).中医护理干预能够显著提高老年高血压患者自我管理能力,明显改善患者不良情绪,值得临床推广.
作者：侯小玲 刊期： 2017年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
