侯小玲
选取我院收治的105例肺炎患儿.以抽签法将患儿分为观察组53例和对照组52例.两组患儿均给予对症治疗,观察组患儿加用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴素治疗,对比两组患者的治疗总有效率、临床症状或体征消失时间、住院时间指标值.结果观察组治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肺部湿啰音消失时间、体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、气促消失时间均显著短于对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在小儿肺炎的治疗中应用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索是安全有效的,有助于促进患儿临床症状的缓解,减轻病痛,促进患儿的早日康复,值得在临床上推广应用.
作者：郑欧弟；刘宇；梁能；余飞苑 刊期： 2017年第09期
目的 分析对不稳定型心绞痛(UA)患者运用硫酸氢氯吡格雷辅助治疗的临床疗效及对血液流变学指标的影响情况.方法 选取2015年8月~2016年8月我院收治的104例老年慢性心力衰竭患者.随机分为研究组和对照组各52例.对照组给予β受体阻滞剂、硝酸酯类药物进行常规治疗,研究组在对照组基础上给予硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,治疗14d,观察两组治疗效果.结果 研究组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、血液流变学各项相关指标明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林联合治疗可以迅速改善UA患者临床症状,改善血液流变学指标值得推广.
作者：温锐；刘可权；罗嘉奇 刊期： 2017年第09期
选取我院2014年4月~2015年4月收治的84例小儿喘息性支气管炎患儿.随机分为观察组和对照组各42例.对照组患儿进行抗病毒、止咳平喘等常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗.比较两组患儿的治疗效果及炎性介质指标变化.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿ECP、LTE4及IL-10等指标均显著低于对照组,IL-12显著高于对照组,差异显著(P<0.05).小儿喘息性支气管炎采用孟鲁司特钠治疗临床效果确切,能快速抑制病情发展,改善气道高反应性,促进患儿健康成长,值得临床广泛应用.
作者：赵家艳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产产妇血流动力学的影响.方法 本次研究对象均来源于2013年2月~2015年6月我院门诊部收治的90例剖宫产产妇患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例,对照组采用经蛛网膜下隙麻醉方法,研究组采用经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞方法,对两组麻醉效能及术后血流动力学指标(基础血压、低血压、基础心率、低心率)变化进行观察比较.结果 研究组麻醉起效时间、麻醉诱导时间较对照组显著短,麻醉阻滞平面较对照组显著大,均具有统计学意义(P<0.05);术后两组基础血压及基础心率相较无明显差异(P>0.05),研究组术后低血压及低心率均较对照组显著小(P<0.05).结论 经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产患者具有一定积极作用,有临床推广应用价值.
作者：曾宪伟 刊期： 2017年第09期
探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效.我院肛肠科收治100例重度混合痔患者作为调查对象,依据治疗方法的差异分为观察组和对照组各50例.其中对照组以外痔切除术+内痔套扎术进行治疗,观察组患者以吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术进行治疗.对比分析两组患者的临床效果.观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为100%及98%,对比无显著差异性(P>0.05).观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,对比存在显著差异性(P<0.05).观察组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为32%,组间比较存在统计学差异(P<0.05).吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效显著,可逐渐取代外痔切除术+内痔套扎术治疗方案.
作者：方镇国 刊期： 2017年第09期
通过对我院小儿耳鼻喉手术患者进行对照试验,探讨舒芬太尼、芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉效果,并且予以对比.2015年1月~2016年1月,从我院选择100例小儿耳鼻喉手术患者进行研究,按照随机抽取的原则进行分组,观察组和对照组各为50例,观察组采用舒芬太尼进行麻醉,剂量为每千克体重0.5ug,对照组采用芬太尼进行麻醉,剂量为每千克5ug,观察和比较两组患者观察指标和术后不同时间点的镇痛效果.两组对比,观察组拔管时间、自主呼吸时间、睁眼时间更加短,并发症更加少,拔管后的躁动次数明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组插管后2min和5min的MAP水平明显更低,HR明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组术后5min、30min、90min的VAS评分明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.与芬太尼对比,采用舒芬太尼对小儿耳鼻喉手术患者进行麻醉具有更加明显的效果,并且安全性更加高,值得临床广泛应用以及推广.
作者：孙玉琦；卢吉灿；刘超；赵亚娟 刊期： 2017年第09期
评价右美托咪定联合舒芬太尼用于妇科手术患者术后镇痛的效果及安全性.86例妇科手术患者被随机分为试验组与对照组,每组43例,全部患者在手术后均实施PCIA镇痛.对照组给予舒芬太尼(1μg/kg/d)溶于生理盐水(100ml)实施PCIA,首次负荷量1.5ml,背景剂量1.5ml/h,追加剂量1ml,且设置间隔15min才能再次按压.试验组在对照组的基础上联合右美托咪定进行PCIA,其中舒芬太尼的应用方法及应用剂量与对照组相同,盐酸右美托咪定在术后10min给予患者静注,其首次注射剂量为1μg/kg,然后再依据患者的具体情况给予维持静注(0.2-0.3μg/kg/h).全部入选患者均术毕静注格拉司琼3mg预防呕吐.分别在术后1h(T0)、术后4h(T1)、术后12h(T2)、术后1d(T3)、术后2d(T4)等时间点的观察患者血压、HR变化、疼痛VAS评分、镇静Ramsaay评分、恶心呕吐、寒战及呼吸抑制等不良反应情况.与对照组比较,试验组各时点的疼痛VAS评分及术后恶心呕吐的发生率明显降低(P<0.05).与对照组比较,试验组T0、T1、T2等时间点的血压及HR均明显降低(P<0.05),但无临床意义.两组术后T0、T1、T2、T3及T4时的镇静Ramsaay评分均无显著差异(P>0.05).妇科手术应用右美托咪定联合舒芬太尼进行术后镇痛,患者镇痛效果满意,术后恶心呕吐等不良反应的发生率明显降低,值得推广.
作者：冯国良；何志恩；冯超群；李文醒 刊期： 2017年第09期
选取2013年6月~2015年6月来我院就诊的68例肝癌患者.随机分为对照组和观察组各34例.对照组给予开腹肝切除术治疗,观察组给予腹腔镜肝切除术治疗.比较两种手术方式的治疗结局.结果观察组患者手术时长、平均出血量、经济负担、下地时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);肝功能变化情况优于对照组(P<0.05);观察组患者1年及3年生存率分别为97.06%和82.35%,并发症的发生率为5.88%,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).与开腹肝切除术治疗肝癌相比,腹腔镜手术对患者的损伤更小,有助于患者的快速康复,同时腹腔镜手术具有较高的有效性和安全性,值得在临床广泛开展.
作者：杨松柏 刊期： 2017年第09期
探讨枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效和安全性.研究选择的110例患者均为我院于2015年6月~2016年10月期间收治的变应性咳嗽患者.按照双色球分组法将其分为两组,对照组接受单纯枸地氯雷他定治疗,观察组联合使用苏黄止咳胶囊治疗.治疗结束后,统计两组患者的止咳效果,并从发生恶心、头痛、肝肾功能异常、血常规异常等不良反应发生情况上比较两者的安全性.治疗结束后,观察组患者治疗总有效51例,对照组46例两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗过程中总计发生2例不良反应,对照组发生10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).变应性咳嗽的情况比较特殊,联合使用枸地氯雷他定和苏黄止咳胶囊治疗效果较好,且不良反应少,安全性较高,值得推广.
作者：胡海涛 刊期： 2017年第09期
分析氟哌噻吨美利曲辛与常规药物联合治疗难治性功能性肠病的效果.选取2015年07月~2016年08月在我院收治的难治性功能性肠病患者90例,随机分为观察组与对照组,观察组45例患者给予氟哌噻吨美利曲辛与常规药物联合治疗,对照组45例患者给予常规药物治疗.对比两组患者的症状严重程度积分、抑郁焦虑评分以及临床疗效.观察组的嗳气、恶心、呕吐、反酸、早饱、食欲不振、便秘、腹胀、腹痛、腹泻评分以及抑郁(28.70±8.00)分、焦虑(33.00±7.00)分与对照组相比明显降低;观察组患者的总有效率(91.11%)与对照组的总有效率(66.67%)相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).氟哌噻吨美利曲辛与常规药物联合治疗难治性功能性肠病的效果显著,能够维持患者较好的心理状态,改善其食欲不振、便秘、腹胀等相关临床表现.
作者：陈雅菲 刊期： 2017年第09期
回顾性分析我院2015年4月~2016年4月间收治的80例冠心病患者临床资料.所有患者均通过常规心电图和动态心电图检查,观察并比较两种心电图检查在冠心病患者心肌缺血与心律失常中的诊断效果.结果常规心电图中心肌缺血阳性检出率为52.50%明显低于动态心电图中心肌缺血阳性检出率(83.75%),两种检查方式的心肌缺血阳性诊断结果比较差异有统计学意义(P<0.05),动态心电图在心律失常的各项检出率上均高于常规心电图检出率,比较差异有统计学意义(P<0.05).动态心电图检查在冠心病患者心肌缺血与心律失常的阳性检出率上优于常规心电图检查结果,可对心绞痛型、隐匿型、心律失常型冠心病做到早期诊治,为临床医师对患者的诊断与疗效评价提供可靠的临床依据.
作者：李靖 刊期： 2017年第09期
选取2012年8月~2015年7月我院心脑血管疾病科收治的106例脑卒中后遗症患者.按照患者入院的先后顺序分为常规组和干预组各53例.常规组行常规护理,干预组行社区康复护理干预.对比两组护理前、后的日常生活活动能力和生存质量.结果与护理前相比,两组患者护理后的日常生活活动能力和生存质量评分均显著提高(P<0.05),且干预组患者护理后的日常生活活动能力和生存质量评分明显高于常规组(P<0.05).社区康复护理干预可提高脑卒中后遗症患者的日常生活活动能力和生存质量,具有重要的应用价值.
作者：王志娟 刊期： 2017年第09期
选择2015年8月~2016年8月在我院接受腹腔镜手术治疗的68例患者.随机分为观察组和对照组各34例.观察组应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组应用芬太尼联合丙泊酚麻醉.对比两组患者OAAS评分、各时间情况及术后并发症发生情况.结果对照组患者OAAS评分为2.98±1.02分,显著低于对照组患者的4.13±1.03分;对照组患者自主呼吸恢复时间为12.79±2.27min、拔管时间23.78±5.42min以及苏醒时间13.52±1.39min,显著多于观察组的7.25±3.19min、16.12±4.33min及9.01±1.62min;观察组术后出现并发症总发生率为5.88%,显著低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术术中应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,麻醉效果较好,可有效缩短患者苏醒时间,减少术后并发症,值得在临床推广应用.
作者：李俊建 刊期： 2017年第09期
目的 探究微创经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)中体位舒适护理的应用价值.方法 选取2014年6月~2016年6月在本院接受MPCNL治疗的82例泌尿系结石患者.随机分为对照组和研究组各41例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予体位舒适护理,对比两组的临床护理效果.结果 研究组护理舒适度、满意度显著高于对照组,SAS、SDS评分显著低于对照组,手术体位综合征显著少于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 在MPCNL治疗中采用体位舒适护理效果显著,能促进患者舒适度及满意度的提升,减少患者体位不适及不良情绪的产生,值得推广应用.
作者：刘一卓；余霞；朱泉 刊期： 2017年第09期
将我院90例ICU呼吸重症患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组接受综合护理,分析比较两组的撤机成功率、撤离时间与护理满意率.观察组的撤机成功率(95.56%)显著高于对照组(64.44%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的撤机时间较观察组长,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组(93.33%)显著高于对照组(77.78%),差异具有统计学意义(P<0.05).对ICU呼吸重症患者实施综合护理,可有效提高撤机成功率与患者的护理满意率,撤离时间短,促进患者康复,具有在临床护理中推广应用的价值.
作者：韩月玲 刊期： 2017年第09期
将在我院行髋关节置换术的88例患者随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用全麻,观察组采用腰硬联合麻醉.观察对比两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果观察组的麻醉优良率为93.18%,显著高于对照组的70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉药用量、起效时间、阻滞完全时间、清醒时间均较对照组优,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的不良反应发生率分别为27.27%、6.82%,对照组高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果显著,不良反应少,安全可靠,具有在临床中推广应用的价值.
作者：陈辉 刊期： 2017年第09期
选取2015年2月~2016年4月在我院接受治疗的高血压脑出血患者90例.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,观察组采用小骨窗开颅手术治疗.对比两组患者治疗效果.结果观察组显愈率为97.78%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为15.568%,明显低于对照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量均低于对照组,而残余血肿量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).小骨窗开颅术治疗高血压脑出血患者,疗效显著,能够有效改善患者预后.
作者：唐国强 刊期： 2017年第09期
选取我院2012~2015年收治的296例子宫颈上皮内瘤变患者.随机分为观察组和对照组各148例.观察组采用子宫颈环形电切术(LEEP)治疗,对照组采用冷刀锥切(CKC)治疗.对比两组手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间及并发症情况.结果观察组手术数据、住院时间、术中出血量和手术费用均少于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).应用子宫颈环形电切术治疗子宫颈上皮内瘤变手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,兼具良好经济效益与确切疗效值得临床广泛运用与推广.
作者：张文静 刊期： 2017年第09期
选取我院2014年5月~2016年6月收治的70例感染性休克患者.依入院顺序分为观察组和对照组各35例.对照组患者接受常规治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量糖皮质激素治疗.比较两组患者治疗前、后血清感染标志物PCT、CRP、PA、TRE水平及血乳酸清除率.结果两组患者治疗后正性急性期蛋白PCT、CRP水平均较治疗前下降,观察组下降幅度优于对照组(P<0.05),差异显著;治疗后两组负性急性期蛋白PA、TRE水平均较治疗前升高,观察组升高幅度优于对照组(P<0.05),差异显著;观察组血乳酸清除率明显高于对照组(P<0.05),差异显著.给予感染性休克患者小剂量糖皮质激素可改善血清感染标志物水平,提高血乳酸清除率.
作者：纪明军 刊期： 2017年第09期
目的 探讨大剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果.方法 选择我院2014年6月~2016年2月收治的94例AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各47例,对照组以常规计量氨溴索治疗,观察组使用大剂量氨溴索治疗,对两组患者治疗1w后病情变化进行观察.结果 观察组治疗总有效率为93.62%,与对照组72.34%对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1、PEF、FEV1/FVC等肺功能指标无明显差异(P>0.05),两组经治疗后均有改善,但是观察组各项肺功能指标均优于对照组(P<0.05).结论 应用大剂量氨溴索治疗AECOPD效果满意,可促进肺功能改善,且安全性高,值得临床推广.
作者：李军 刊期： 2017年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
