学术投稿

ICU护理管理中护理风险管理的运用价值研究

沙萍英

关键词:ICU护理, 护理风险管理, 意外事件, 满意度
摘要:选取2015年3月~7月我院ICU病房采用常规护理管理方法患者85例设为对照组,另选2015年8月~12月采用护理风险管理方法患者85例设为观察组.参与研究护士共13人.对比两组的护理管理效果.结果观察组患者对护理的满意度、护士对工作的满意度分别为:97.65%、100.0%,对照组则分别为88.24%、61.54%,比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的护理文书、护理态度、沟通能力、责任心、应急能力五个方面的得分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).在ICU护理工作中应用护理风险管理有助于提高护理工作的质量,同时提高患者的护理满意度以及护士对工作的满意度,营造良好的护理工作氛围,持续性提高护理工作质量,为ICU病人提供优质的护理服务.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 肌电图检查在腰椎间盘突出症临床诊断中应用价值分析

    将我院2013年5月~2015年10月收治的50例腰椎间盘突出症患者作为研究组.选取同期我院50例行健康体检人员为对照组.两组研究对象均接受肌电图相关检查,比较两组腓神经、股神经、胫神经的动作电位潜伏期、MCV(运动传导速度)、SCV(感觉传导速度)、F波传导速度.结果对照组患者腓神经、股神经、胫神经的动作电位潜伏期均短于研究组,运动传导速度快于研究组,差异显著(P<0.05);对照组患者腓神经、胫神经的动作电位感觉传导速度与研究组比较,无明显差异(P>0.05);对照组患者胫神经F波传导速度快于研究组,差异显著(P<0.05).肌电图辅助检查在腰椎间盘突出症临床诊断内具有较高的应用价值,能为临床诊治提供参考依据.

    作者:王茜茜 刊期: 2017年第09期

  • 体位舒适护理在微创经皮肾穿刺碎石取石术中的应用

    目的 探究微创经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)中体位舒适护理的应用价值.方法 选取2014年6月~2016年6月在本院接受MPCNL治疗的82例泌尿系结石患者.随机分为对照组和研究组各41例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予体位舒适护理,对比两组的临床护理效果.结果 研究组护理舒适度、满意度显著高于对照组,SAS、SDS评分显著低于对照组,手术体位综合征显著少于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 在MPCNL治疗中采用体位舒适护理效果显著,能促进患者舒适度及满意度的提升,减少患者体位不适及不良情绪的产生,值得推广应用.

    作者:刘一卓;余霞;朱泉 刊期: 2017年第09期

  • 电子肠镜前端佩戴透明帽在低BMI指数患者中的应用

    目的 探讨透明帽辅助电子肠镜法在低体质指数(BMI)患者中的应用价值.方法 选取2015年10月~2016年6月我院行电子肠镜检查的低BMI患者200例.随机分为观察组和对照组各100例.对照组行常规电子肠镜检查,观察组在电子肠镜前端佩戴透明帽后进行检查,对比两组插镜成功率、息肉发现率、愿意再次行肠镜检查率,同时比较其插镜时间、疼痛评分、腹胀程度,并观察并发症.结果 两组插镜成功率、>1cm息肉发现率比较无显著差异(P>0.05),观察组插镜时间为6.00±1.63min,显著短于对照组的8.13±1.85,差异有统计学意义(P<0.05),<1cm息肉发现率显著高于对照组(P<0.05),观察组疼痛评分、腹胀程度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组愿意再次行肠镜检查率为88.0%,显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组穿孔发生率比较无显著差异(P>0.05),观察组粘膜擦损率为2.0%,显著低于对照组的10.0%(P<0.05).结论 透明帽辅助电子肠镜法在低BMI患者中具有广泛应用价值,可缩短肠镜插镜时间,降低疼痛、腹胀程度及并发症发生率,提高小息肉的发现率,值得在临床推广应用.

    作者:谭文凯 刊期: 2017年第09期

  • 孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎患儿气道高反应性的效果观察

    选取我院2014年4月~2015年4月收治的84例小儿喘息性支气管炎患儿.随机分为观察组和对照组各42例.对照组患儿进行抗病毒、止咳平喘等常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗.比较两组患儿的治疗效果及炎性介质指标变化.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿ECP、LTE4及IL-10等指标均显著低于对照组,IL-12显著高于对照组,差异显著(P<0.05).小儿喘息性支气管炎采用孟鲁司特钠治疗临床效果确切,能快速抑制病情发展,改善气道高反应性,促进患儿健康成长,值得临床广泛应用.

    作者:赵家艳 刊期: 2017年第09期

  • 经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血33例及近期随访研究

    探究经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血患者及近期随访效果.选取我院2015年4月~2016年4月收治的高血压基底节区脑出血66例患者,随机数字表法分组,各33例.观察组实施经额定向穿刺术治疗,对照组采用开颅血肿清除术治疗,6个月后随访,统计对比两组预后效果及并发症发生情况.观察组预后优良率(90.91%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ2=4.228,P<0.05);观察组并发症发生率(9.09%)低于对照组(36.36%),差异有统计学意义(χ2=6.988,P<0.05).采用经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血患者效果明显,能降低并发症发生率,并改善预后效果.

    作者:李恩;朱永辉 刊期: 2017年第09期

  • 依巴斯汀对过敏性鼻炎患者淋巴细胞亚群的影响

    目的 探讨依巴斯汀治疗疾病过敏性鼻炎中淋巴细胞亚群水平变化情况.方法 选取2015年3月~2016年2月我院经诊断为过敏性鼻炎入院治疗的60例患者为观察组,同时随机选取60例入院健康检查正常者为对照组.入院后所有研究对象与次日空腹取静脉血,经离心处理后取上清液并使用细胞仪对淋巴细胞亚群进行检测,后观察组患者使用依巴斯汀治疗,用药疗程结束后次日清晨再行抽取检测淋巴细胞亚群水平变化情况,观察用药前后观察组淋巴细胞亚群水平变化情况,同时与对照组进行比较.结果 检测发现入院时观察组患者T细胞亚群各指标水平值低于对照组,CD19、CD4/CD8水平值高于对照组(P<0.05);观察组患者经相关用药治疗后两组T细胞亚群指标水平比较差别无意义(P>0.05).结论 综上所述,临床对过敏性鼻炎进行治疗时,采用依巴斯汀有治疗效果,患者T细胞亚群均恢复正常水平.

    作者:周泽君;徐芳 刊期: 2017年第09期

  • 优质护理在原发性下肢曲张患者围手术期的应用

    将我院收治的92例原发性下肢曲张患者,随机分为试验组和对照组各46例.对照组仅采用围手术期常规护理,试验组在此基础上开展围手术期优质护理.结果试验组患者并发症改善、疾病复发率及护理满意率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).原发性下肢曲张患者围手术期进行优质护理,能够明显改善患者的临床症状,降低复发率,提高护理质量,值得临床推广.

    作者:姚俊 刊期: 2017年第09期

  • 镍钛合金抓握式接骨板治疗胸外肋骨骨折96例

    目的 分析镍钛合金抓握式接骨板不损伤肌肉神经手术治疗胸部外伤肋骨骨折的手术方法 和临床疗效.方法选取我院2011年2月~2014年7月收治的96例胸部外伤肋骨骨折患者,按照将患者分为试验组和对照组各48例,给予试验组患者应用镍钛合金抓握式接骨板不损伤肌肉神经手术治疗,对照组患者则应用记忆合金接骨板行内固定术治疗.对两组患者的手术时间、胸管引流时间、术后首次下床时间、住院时间、失血量、并发症发生率进行对比分析.结果 试验组患者的手术时间、胸管引流时间、术后首次下床时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),失血量明显低于对照组(P<0.05),且试验组患者的并发症发生率亦显著低于对照组(P<0.05).结论 镍钛合金抓握式接骨板不损伤肌肉神经手术治疗胸部外伤肋骨骨折具有良好的临床疗效.

    作者:袁毅 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术对非脱垂子宫的治疗效果

    目的 观察对比腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术治疗非脱垂子宫的临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年5月间本院收治的非脱垂子宫行子宫切除患者84例.根据手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组各42例.腹腔镜组患者采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术治疗,阴式组患者采取单纯阴式子宫切除术治疗,观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、疼痛评分、住院时间,随访6个月观察术后并发症发生情况.结果 两组患者均顺利完成手术治疗.腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量多于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的疼痛评分、住院时间、术后首次排气时间等指标明显低于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的并发症发生率明显低于阴式组患者(P<0.05).结论 相较于单纯阴式子宫切除术,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术虽增加术中出血量及延长手术时间,但其手术视野更清晰,临床疗效显著,并发症发生几率更低,有利于改善预后,具有临床推广价值.

    作者:江福灿;孙芳;罗世芳;陈晓萍;陈兰益 刊期: 2017年第09期

  • 血浆中TC与脂蛋白及同型半胱氨酸水平与脑梗死、脑出血的相关性研究

    研究血浆中TC与脂蛋白(LP-a)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死、脑出血的相关性.选取我院78例脑血管疾病患者.按照疾病类型不同分为两组各39例,A组为脑梗死患者,B组为脑出血患者.使用酶比色法检测两组TC、Hcy指标水平,使用乳胶凝聚比浊法检测两组LP-a水平,并比较两组Hcy、TC、LP-a指标水平异常发生率.经检测,两组Hcy、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组LP-a水平明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);经检测,两组Hcy、TC水平异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组LP-a水平异常发生率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).血浆脂蛋白水平异常表达可作为鉴别诊断脑梗死、脑出血有效指标之一.

    作者:杨旭宁 刊期: 2017年第09期

  • 血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床随机对照研究

    研究血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床比较.取我院2014年1月~2015年12月糖尿病肾病患者82例进行分组研究.甲组采用血液透析治疗,乙组采用腹膜透析治疗.比较两组患者糖尿病肾病治疗总有效率;透析前和透析后患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力的差异;透析前和透析后患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白的差异.两组糖尿病肾病治疗总有效率相似(χ2=1.352,P>0.05);透析前两组血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力相似(P>0.05);透析后两组患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力存在显著差异(P<0.05);透析前两组总蛋白、白蛋白、血红蛋白相似(P>0.05);透析后乙组两组患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白存在显著差异(P<0.05).血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病均有一定临床效果,临床上可根据患者适应症的不同选择血液或腹膜透析方式进行个体化治疗,以促进患者生活水平的改善.

    作者:崔东锋 刊期: 2017年第09期

  • 排卵期单个成熟卵泡血清雌二醇水平与周期妊娠率的关系

    目的 观测卵泡大小、子宫内膜厚度、血清E2水平、尿LH峰及宫颈粘液评分,探讨排卵期单个成熟卵泡血清雌二醇(E2)水平与周期妊娠率的关系.方法 对198例在我院生殖科行供精人工授精,至少一侧输卵管通畅的不孕患者的卵泡大小、子宫内膜厚度、排卵前3日内的血清E2水平,半定量尿LH峰和宫颈粘液进行监测或评分.按排卵期单个成熟卵泡血清E2值分成A、B、C三组,A组E2<110pg/ml,B组110~300pg/ml,C组>300pg/ml,观察三组的周期妊娠率.结果 (1)三组的年龄、不孕年限、采血时间、排卵前成熟卵泡平均值及子宫内膜厚度均无显著差异(P>0.05);(2)三组的宫颈粘液评分A组明显低于B、C两组(P<0.01),B、C两组间无显著差异(P>0.05);三组的排卵日尿LH峰水平为A0.05).结论 排卵期单个成熟卵泡血清E2水平与宫颈黏液评分、尿LH峰成正比,与卵泡大小、子宫内膜厚度无显著相关;若低于110pg/ml,周期妊娠率显著降低.单个成熟卵泡血清E2水平更能反映卵子和子宫内环境质量,能更好的预测周期妊娠结局.

    作者:李冬兰;YANG Lijuan 刊期: 2017年第09期

  • 玻璃酸钠联合针灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

    选取我院2015年3月~2016年3月收治的108例膝关节骨性关节炎患者.随机分为对照组和联合组各54例.对照组采用玻璃酸钠注射治疗,联合组采用玻璃酸钠联合中医针灸治疗.观察对比两组炎性病症改善情况及临床有效率.结果治疗后,两组患者WOMAC指数评分、VAS评分均有改善,联合组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组的80.2%,差异有统计意义(P<0.05).玻璃酸钠联合中医针灸治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解疼痛,改善关节功能,提高临床疗效,值得推广应用.

    作者:郑志伟 刊期: 2017年第09期

  • 早期高压氧联合法舒地尔治疗脑梗死的疗效及对神经功能的影响

    选取2015年2月~2016年4月我院收治的70例脑梗死患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组采用高压氧治疗,观察组在高压氧治疗的基础上联合法舒地尔治疗,对比两组患者临床疗效及治疗前后NIHSS、ADL评分、血液流变学指标变化.结果观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组NIHSS及ADL评分、血液流变学指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组NIHSS评分及血液流变学指标均低于对照组,ADL评分高于对照组,差异显著(P<0.05).早期高压氧联合法舒地尔可有效治疗脑梗死,临床疗效显著,对恢复患者的神经功能、提高生活质量、改善血液流变学具有重要的作用,值得临床推广应用.

    作者:范远军 刊期: 2017年第09期

  • 普米克令舒、万托林、爱全乐三联药物吸入疗法治疗成人重症哮喘疗效观察

    选取2016年1月~2016年10月我院收治的80例成人重症哮喘患者.随机分为观察组和对照组各40例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加行普米克令舒、万托林、爱全乐三联吸入疗法.观察对比两组患者治疗有效率、症状缓解时间、激素用量、机械通气使用率等指标.结果治疗1周后,对照组的总有效率为72.5%,显著低于观察组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者症状缓解、激素使用量及机械通气使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).普米克令舒、万托林、爱全乐三联吸入疗法治疗成人重症哮喘疗效显著,能显著减少患者激素使用量和降低机械通气使用率,值得在临床推广应用.

    作者:史广超 刊期: 2017年第09期

  • CT与MRI对鼻咽癌的诊断价值对比分析

    探讨CT及MRI(磁共振成像)在鼻咽癌诊断中的应用价值.选取河南省项城市中医院2012年12月~2016年3月37例鼻咽癌患者,均经病理检查确诊,通过CT及MRI检查颅底、鼻咽部位.对比两种方式检查结果.两种检查方式鼻咽部位检出率相比,MRI检查75.68%(28/37)远高于CT检查43.25%(16/37),差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式颅底部位检出率相比,MRI检查59.46%(22/37)远高于CT检查29.73%(11/37),差异有统计学意义(P<0.05).MRI检查应用于鼻咽癌诊断中,可进一步提高鼻咽癌侵袭范围检出率,诊断价值较高,值得推广应用.

    作者:郭蕊 刊期: 2017年第09期

  • 经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产产妇血流动力学的影响

    目的 探讨经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产产妇血流动力学的影响.方法 本次研究对象均来源于2013年2月~2015年6月我院门诊部收治的90例剖宫产产妇患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例,对照组采用经蛛网膜下隙麻醉方法,研究组采用经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞方法,对两组麻醉效能及术后血流动力学指标(基础血压、低血压、基础心率、低心率)变化进行观察比较.结果 研究组麻醉起效时间、麻醉诱导时间较对照组显著短,麻醉阻滞平面较对照组显著大,均具有统计学意义(P<0.05);术后两组基础血压及基础心率相较无明显差异(P>0.05),研究组术后低血压及低心率均较对照组显著小(P<0.05).结论 经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产患者具有一定积极作用,有临床推广应用价值.

    作者:曾宪伟 刊期: 2017年第09期

  • 急性白血病患者血浆vWF、P-选择素、sEPCR的检测及临床意义

    以2014年2月~2015年12月,医院收治的94例急性白血病患者作为观察组,另选择同期50例健康对照组作为研究对象,纳入对照组;急性白血病患者均在入院时和在进行一个规范的化疗治疗后晨起采集肘部静脉血,采用酶联免疫吸附法检测vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平,进行数据分析.结果急性白血病患者治疗后vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平低于治疗前,急性白血病患者治疗前、后vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性白血病vWF水平(r=0.514)、P-选择素水平(r=0.378,)、sEPCR(r=0.341)水平与原始幼稚细胞水平均呈正相关,治疗后不成相关性;0级、1级、2级出血者vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平差异有统计学意义(P<0.05),0级低于1级、1级低于2级,差异有统计学意义(P<0.05);1级2级之间vWF、P-选择素、sEPCR截断值分别为103.2ng/ml、35.4ng/ml、208ng/ml.血浆vWF、P-选择素、sEPCR的检测可用于评估患者治疗前的疾病严重程度,预测出血并发症发生,指导出血并发症的管理.

    作者:孙伟娜;杨海青 刊期: 2017年第09期

  • 子宫颈上皮内瘤变经子宫颈环形电切术与冷刀锥切疗效对比

    选取我院2012~2015年收治的296例子宫颈上皮内瘤变患者.随机分为观察组和对照组各148例.观察组采用子宫颈环形电切术(LEEP)治疗,对照组采用冷刀锥切(CKC)治疗.对比两组手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间及并发症情况.结果观察组手术数据、住院时间、术中出血量和手术费用均少于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).应用子宫颈环形电切术治疗子宫颈上皮内瘤变手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,兼具良好经济效益与确切疗效值得临床广泛运用与推广.

    作者:张文静 刊期: 2017年第09期

  • 心理护理在胃镜检查中的应用

    选取我院于2013年5月~2015年4月需进行胃镜检查的500例患者.将其随机分为试验组和对照组各250例.对照组患者采取常规式护理,试验组患者采取心理护理,对两组患者的心率、血压情况以及患者的配合度、满意度进行比较.结果两组患者进行胃镜检查之后,试验组患者的心率和血压情况明显优于对照组患者,检查需要的时间显著少于对照组,且试验组的配合度和满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在胃镜检查中为患者采用心理护理,可以有效提高患者的配合度和满意度,安全性高,能有效提高胃镜检查成功率,值得推广应用.

    作者:彭海萍 刊期: 2017年第09期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所