王茜茜
选取2013年7例月~2015年7月我院收治的150例急性脑卒中患者.随机分为试验组和对照组各.对照组给予常规护理模式,试验组采取集束化护理模式,对比两组患者压疮发生率、危险压疮上报率及护理满意度.结果试验组压疮发生率明显低于对照组,危险压疮上报率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);试验组护理满意度显著高于对照组,差异显著(P<0.05).集束化护理对急性脑卒中压疮的发生具有良好的预防效果,可明显改善我院护理满意度,值得临床推广.
作者：陈素明 刊期： 2017年第09期
目的 研究玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效.方法 选取我院2014年7月~2016年4月收治的湿性年龄相关性黄斑变性患者160例,所有患者采用玻璃体腔注射雷珠单抗,比较治疗前后患者佳矫正视力(BCVA),脉络膜新生血管(CNV)及黄斑区视网膜厚度(CRT)变化情况.结果 随着治疗时间延长患者BCVA与CRT情况明显好转(P<0.05);治疗后,CNV基底部宽度及高度较治疗比较均好转(P<0.05);治疗后,患者出现眼压升高3例,角膜上皮损伤2例,结膜下出血2例,未经特殊治疗均能自行好转;治疗后患者无眼内炎、白内障等并发症发生.结论 玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子能较好的治疗湿性年龄相关性黄斑变性,并且不良反应少,可有效提高患者的生活质量.
作者：陈桂英 刊期： 2017年第09期
选取我院肾内科2013年3月~2016年3月收治的30例原发性肾病综合征并发特发性急性肾损伤患者.并以同期收治的30例单纯原发性肾病综合征患者作为对照.分别对两组患者的一般资料进行回顾和比较,并对其血压、血清白蛋白、24h尿蛋白、血肌酐、血浆纤维蛋白、C-反应蛋白等指标的检测结果进行比较.两组患者均针对其临床症状、病理状态给予相应的治疗,记录其治疗效果.结果单纯原发性肾病综合征患者与合并特发性急性肾损伤患者的血压、血清白蛋白、24h尿蛋白比较则差异不大(P>0.05),血肌酐、血浆纤维蛋白、C-反应蛋白的比较则有肾损伤患者明显更高的情况,与单纯原发性肾病综合征患者的比较有统计学差异(P<0.05).两组患者的治疗有效率分别为100.0%,经治疗后肾功能全部恢复正常,比较无显著差异(P>0.05).感染和高凝状态是诱发原发性肾病综合征患者并发特发性急性肾损伤发生率的主要因素,通过积极对症治疗,能促进症状的缓解和肾功能的改善,值得临床推广应用.
作者：刘笑芬 刊期： 2017年第09期
选取2013年1月~2016年1月我院收治的牙周牙髓联合病变患者120例(120颗患牙).随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者给予牙周系统治疗,观察组患者在此基础上采用根管治疗.观察对比两组疗效、复发率、牙齿相关指标改善情况等.结果观察组治疗愈显率为95.00%,显著高于对照组的80.00%;观察组复发率为3.33%,显著低于对照组的18.33%;观察组在GI、SBI、TM、PD改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).针对牙周牙髓联合病变患者,根管治疗具有成功率高、操作简单、安全可靠等特点,可减少复发风险,改善咀嚼功能,提高治疗效果,具有重要的应用价值.
作者：董丽华 刊期： 2017年第09期
目的 分析对不稳定型心绞痛(UA)患者运用硫酸氢氯吡格雷辅助治疗的临床疗效及对血液流变学指标的影响情况.方法 选取2015年8月~2016年8月我院收治的104例老年慢性心力衰竭患者.随机分为研究组和对照组各52例.对照组给予β受体阻滞剂、硝酸酯类药物进行常规治疗,研究组在对照组基础上给予硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,治疗14d,观察两组治疗效果.结果 研究组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、血液流变学各项相关指标明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林联合治疗可以迅速改善UA患者临床症状,改善血液流变学指标值得推广.
作者：温锐；刘可权；罗嘉奇 刊期： 2017年第09期
探析重症哮喘患者急性发作院前急救采用甲基强的松龙治疗的临床效果.入选我院2014年1月~2016年6月收治的重症哮喘患者110例,根据急性发作时所用药物的不同分为两组,其中55例患者实施甲基强的松龙抢救作为观察组,另55例患者实施地塞米松抢救作为对照组;观察两组患者用药前后的心率、呼吸频率及不良反应等情况.两组用药后,患者的呼吸频率、心率及血气指标水平均有所改善,但观察组的改善幅度明显优于对照组,观察组患者用药后的不良反应发生率9.1%明显低于对照组的25.5%,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).重症哮喘急性发作时采用甲基强的松龙急救,有效的改善了患者的临床症状、体征,控制了病情的进一步发展,起效迅速,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广.
作者：邱全煌；谢伟山；姜椿法；张新斌 刊期： 2017年第09期
探讨B型利钠肽(BNP)水平对慢性心力衰竭患者预后的预测价值.回顾性分析我院2015年3月~2016年3月收治的68例慢性心力衰竭患者临床资料设为观察组,并采用NYHA心功能标准进行分级和分组.将同期我院进行健康体检的68例健康者作为对照组.观察和比较两组患者血清BNP水平、心脏彩超相关指标的差异,并分析不同心功能分级患者心血管事件发生率情况.试验组患者BNP、LVEDD水平显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);心功能分级越高,BNP、LVEDD水平越高,LVEF水平越低,BNP、LVEF、LVEDD水平在不同心功能分级间比较具有统计学差异(P<0.05);NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者心血管事件发生率分别为11.8%、26.7%、52.4%,不同NYHA分级患者间心血管事件发生率比较具有统计学差异(P<0.05).慢性心力衰竭患者BNP水平较高,心功能越差,BNP水平也越高,可作为预测慢性心力衰竭患者病情严重程度及不良心血管事件发生率的重要敏感指标,值得临床选择.
作者：张伯钊；刘兴华；欧阳慧 刊期： 2017年第09期
观察并分析乙型肝炎后肝硬化腹水运用中西医结合治疗的临床疗效.在2014年3月~2016年2月于本院接受治疗的乙型肝炎后肝硬化腹水患者中随机选取60例纳入此次研究,依据硬币法将上述患者随机分为2组各30例,对照组采取常规西医治疗,观察组则在此基础上联合中医药进行治疗.评价并对比两组治疗效果.较之对照组,观察组患者经治疗后临床治疗总有效率提高至90.0%,ALB、ALT及TBiL等肝功能指标的改善效果也更为理想(P<0.05).采用中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水可得到更为理想的临床治疗效果,显著改善患者的肝功能,故值得临床加以推广应用.
作者：王花花；杨永献 刊期： 2017年第09期
回顾性分析我院2015年4月~2016年4月间收治的80例冠心病患者临床资料.所有患者均通过常规心电图和动态心电图检查,观察并比较两种心电图检查在冠心病患者心肌缺血与心律失常中的诊断效果.结果常规心电图中心肌缺血阳性检出率为52.50%明显低于动态心电图中心肌缺血阳性检出率(83.75%),两种检查方式的心肌缺血阳性诊断结果比较差异有统计学意义(P<0.05),动态心电图在心律失常的各项检出率上均高于常规心电图检出率,比较差异有统计学意义(P<0.05).动态心电图检查在冠心病患者心肌缺血与心律失常的阳性检出率上优于常规心电图检查结果,可对心绞痛型、隐匿型、心律失常型冠心病做到早期诊治,为临床医师对患者的诊断与疗效评价提供可靠的临床依据.
作者：李靖 刊期： 2017年第09期
目的 探索研究盐酸利托君在前置胎盘中的期待治疗效果.方法 选取我院2015年8月~2016年7月收治的60例前置胎盘患者.将患者随机分为两组,其中观察组患者采用盐酸利托君治疗,对照组患者采用硫酸镁治疗,对比两组患者用药后阴道出血、妊娠结局以及相关不良反应发生情况,评定两种治疗方法的治疗效果.结果 观察组在起效时间、延长孕周、保胎成功率以及新生儿生理体征等方面对比优于对照组(P<0.05);阴道出血、产后出血等情况对比两组无差异(P>0.05).两组患者均未出现严重不良反应,出现不良反应患者停药或调整药量后症状消失.结论 盐酸利托君期待治疗前置胎盘效果明确,治疗效果优于硫酸镁,具有起效快、安全性高等优点,可在临床中广泛应用.
作者：江颖茹 刊期： 2017年第09期
选取2015年3月~7月我院ICU病房采用常规护理管理方法患者85例设为对照组,另选2015年8月~12月采用护理风险管理方法患者85例设为观察组.参与研究护士共13人.对比两组的护理管理效果.结果观察组患者对护理的满意度、护士对工作的满意度分别为:97.65%、100.0%,对照组则分别为88.24%、61.54%,比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的护理文书、护理态度、沟通能力、责任心、应急能力五个方面的得分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).在ICU护理工作中应用护理风险管理有助于提高护理工作的质量,同时提高患者的护理满意度以及护士对工作的满意度,营造良好的护理工作氛围,持续性提高护理工作质量,为ICU病人提供优质的护理服务.
作者：沙萍英 刊期： 2017年第09期
目的 观察对比腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术治疗非脱垂子宫的临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年5月间本院收治的非脱垂子宫行子宫切除患者84例.根据手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组各42例.腹腔镜组患者采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术治疗,阴式组患者采取单纯阴式子宫切除术治疗,观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、疼痛评分、住院时间,随访6个月观察术后并发症发生情况.结果 两组患者均顺利完成手术治疗.腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量多于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的疼痛评分、住院时间、术后首次排气时间等指标明显低于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的并发症发生率明显低于阴式组患者(P<0.05).结论 相较于单纯阴式子宫切除术,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术虽增加术中出血量及延长手术时间,但其手术视野更清晰,临床疗效显著,并发症发生几率更低,有利于改善预后,具有临床推广价值.
作者：江福灿；孙芳；罗世芳；陈晓萍；陈兰益 刊期： 2017年第09期
探讨椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果观察及对生活质量影响.腰椎管狭窄症患者60例随机分为试验组与对照组各30例.试验组患者实施椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗,对照组患者实施单纯减压术治疗.治疗优良率试验组高于对照组(P>0.05);两组患者术后12个月疼痛评分较术前明显降低(P<0.05);试验组患者术后12个月疼痛评分低于对照组(P<0.05);试验组患者术后12个月情绪、社会、角色、认知、躯体及总健康评分低于对照组(P<0.05).椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果显著,且能够明显改善患者生活质量.
作者：段贤斌；卢小虎；裴志杰 刊期： 2017年第09期
目的 分析睫状环阻塞性青光眼患者临床治疗方法 及治疗效果.方法随机选取所在医院24例睫状环阻塞性青光眼患者作为观察组,采用手术+药物联合疗法进行治疗.同时,选取同期24例单纯采用药物进行治疗的睫状环阻塞性青光眼患者,将其作为对照组.对两组患者临床临床治疗效果及疾病复发情况做出比较.结果 观察组治疗后前房深度形成良好,且眼压控制情况明显优于对照组,两组疗效存在明显差异(P<0.05);观察组前房渗出表现、虹膜粘连表现、积血表现均明显改善,随访期间无显著合并症及复发病例,治疗效果优于对照组,两组具有显著差异(P<0.05).结论 手术+药物联合疗法治疗睫状环阻塞性青光眼,临床效果明显,能够改善患者视力,并减少几率,对患者良好预后具有促进作用,值得临床广泛使用及推广.
作者：宦会娟；李景波；史姣珍 刊期： 2017年第09期
分析经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床应用价值.选择2014年11月~2016年8月我院收治的卵巢囊肿患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组各40例.对照组行经阴道手术,观察组行腹腔镜手术.术后,对比两组的手术时间、肠功能恢复时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及发生感染、高热的概率.观察组的手术时间、术后排气时间短于对照组,住院时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量、肠功能恢复时间、发生高热及感染的概率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).经阴道手术和腹腔镜手术均为治疗卵巢囊肿的有效手段,且二者各有利弊,今后的临床应用中,需考虑到患者的手术指征选择合适的手术方式.
作者：罗丽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨大剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果.方法 选择我院2014年6月~2016年2月收治的94例AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各47例,对照组以常规计量氨溴索治疗,观察组使用大剂量氨溴索治疗,对两组患者治疗1w后病情变化进行观察.结果 观察组治疗总有效率为93.62%,与对照组72.34%对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1、PEF、FEV1/FVC等肺功能指标无明显差异(P>0.05),两组经治疗后均有改善,但是观察组各项肺功能指标均优于对照组(P<0.05).结论 应用大剂量氨溴索治疗AECOPD效果满意,可促进肺功能改善,且安全性高,值得临床推广.
作者：李军 刊期： 2017年第09期
选取2013年10月~2016年7月我院收治的43例异位妊娠患者,入院后均行经阴道彩超与经腹超声检查.对比两种检查方法异位妊娠检出率及典型异位妊娠声像学表现.结果经阴道彩超异位妊娠检出率为93.02%,明显高于经腹部超声的76.74%,且经阴道彩超异位妊娠在胚芽反射、附件区团块、盆腔积液等声像学表现检出率方面明显高于经腹超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).经阴道彩超异位妊娠检出率明显高于经腹部超声,且典型声像学表现检出率较高,更有利于为异位妊娠的诊断提供客观依据.
作者：贾怡琼 刊期： 2017年第09期
1 病例报告患者,男,21岁,因散霰枪击伤致左颈胸部疼痛,伴左上肢感觉减退3天于2016年7月30日14:00入第三军医大学附属西南医院急救创伤病房治疗区. 基本情况:患者青年男性,起病急,病程短,有明确枪击外伤史.
作者：凌基敏 刊期： 2017年第09期
探讨音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用.我院收治的40例轻度阿尔茨海默病(AD)患者随机等分为对照组和观察组,两组均给予多奈哌齐治疗,同时进行常规功能训练.观察组又给予了音乐治疗.根据激越行为量表(CMAI)、简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCNE)评价治疗前后患者精神状态、记忆力、生活能力和价语言能力.治疗后,观察组CMAI评分明显低于对照组,观察组MMSE、ADL评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05.治疗后,观察组理解力、复述、阅读、计算、命名等评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05.音乐治疗可以明显改善AD患者的生活质量.
作者：杨越峰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨妊娠晚期羊水过少对产妇分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选取2015年9月~2016年9月于我院实施分娩的妊娠晚期羊水过少孕妇87例设为观察组,另选同期足月妊娠孕妇85例设为对照组.探讨两组孕妇分娩方式及妊娠结局的差异.结果 观察组脐带异常、妊娠高血压综合症、过期妊娠发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组产后出血量明显大于对照组(P<0.05),观察组羊水胎粪II-III度污染发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组胎儿畸形、新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿窘迫发生率对比显著高于对照组(P<0.05),两组围生儿死亡率对比差异不明显(P>0.05);观察组剖宫产发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 妊娠晚期羊水过少会大大增加孕妇剖宫产发生率,提高新生儿窒息等不良情况的发生率,严重影响孕妇妊娠结局.
作者：贾琳琳 刊期： 2017年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
