查莹莹
以我院2015年2月~2016年2月踝关节骨折患者116例随机分两组.常规复位固定组采用手法复位后石膏外固定,后踝固定组采用后踝固定治疗.比较两组患者踝关节骨折治疗优良率;手术时间、愈合时间、住院总时间;患者伤口红肿、 切口皮缘坏死等并发症发生率的差异.结果后踝固定组患者踝关节骨折治疗优良率高于常规复位固定组,P<0.05;后踝固定组手术时间、愈合时间、住院总时间短于常规复位固定组,P<0.05;后踝固定组伤口红肿、切口皮缘坏死等并发症发生率显著低于常规复位固定组,P<0.05.后踝固定治疗踝关节骨折的临床效果确切,可有效减少并发症发生,提高骨折治疗效果,缩短愈合时间,且手术操作简单,出院快,值得推广.
作者：孙若宾 刊期： 2017年第09期
选取我院2015年5月~2016年5月收治的80例稳定型心绞痛患者.随机分为对照组和观察组各40例.两组患者均给予常规综合治疗及消心痛、阿司匹林口服治疗,观察组在此基础上给予通心络胶囊治疗.观察对比两组患者临床治疗总有效率,并比较两组患者内皮细胞功能改善情况.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后SOD活性、ET-1、MDA水平均较治疗前均有明显改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).通心络胶囊对稳定型心绞痛的治疗效果较好,且能显著改善患者内皮细胞功能,保护SOD,抑制ET-1和MDA的产生,值得推广使用.
作者：肖普；马曹；王蔚蔚；刘博雷 刊期： 2017年第09期
选取2016年1月~2016年10月我院收治的80例成人重症哮喘患者.随机分为观察组和对照组各40例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加行普米克令舒、万托林、爱全乐三联吸入疗法.观察对比两组患者治疗有效率、症状缓解时间、激素用量、机械通气使用率等指标.结果治疗1周后,对照组的总有效率为72.5%,显著低于观察组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者症状缓解、激素使用量及机械通气使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).普米克令舒、万托林、爱全乐三联吸入疗法治疗成人重症哮喘疗效显著,能显著减少患者激素使用量和降低机械通气使用率,值得在临床推广应用.
作者：史广超 刊期： 2017年第09期
目的 探讨透明帽辅助电子肠镜法在低体质指数(BMI)患者中的应用价值.方法 选取2015年10月~2016年6月我院行电子肠镜检查的低BMI患者200例.随机分为观察组和对照组各100例.对照组行常规电子肠镜检查,观察组在电子肠镜前端佩戴透明帽后进行检查,对比两组插镜成功率、息肉发现率、愿意再次行肠镜检查率,同时比较其插镜时间、疼痛评分、腹胀程度,并观察并发症.结果 两组插镜成功率、>1cm息肉发现率比较无显著差异(P>0.05),观察组插镜时间为6.00±1.63min,显著短于对照组的8.13±1.85,差异有统计学意义(P<0.05),<1cm息肉发现率显著高于对照组(P<0.05),观察组疼痛评分、腹胀程度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组愿意再次行肠镜检查率为88.0%,显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组穿孔发生率比较无显著差异(P>0.05),观察组粘膜擦损率为2.0%,显著低于对照组的10.0%(P<0.05).结论 透明帽辅助电子肠镜法在低BMI患者中具有广泛应用价值,可缩短肠镜插镜时间,降低疼痛、腹胀程度及并发症发生率,提高小息肉的发现率,值得在临床推广应用.
作者：谭文凯 刊期： 2017年第09期
探究长期高通量透析对维持性血液透析患者心脏结构与功能的影响.抽取2015年1月~2016年1月在我院接受维持性血液透析的84例患者,随机分为两组,各42例.对照组采用低通量透析治疗,观察组采用长期高通量透析治疗.对比治疗前后两组心脏结构及功能变化情况.治疗前两组左心室内径、左心室舒张末内径、左心室后壁厚度、室内隔厚度、舒张早期与晚期大血流速度比、左心室射血分数、左心室心肌重量指数对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组左心室内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室心肌重量指数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).长期高通量透析可有效减轻维持性血液透析患者心脏结构及功能,值得推广.
作者：王学森 刊期： 2017年第09期
选取我院收治的128例重型颅脑外伤患者.随机分为对照组和试验组64例.对照组接受标准外伤大骨瓣开颅术治疗,试验组接受改良外伤大骨瓣开颅术治疗,对比记录两组患者的治疗效果.结果试验组死亡率、重残率显著低于对照组,良好率显著高于对照组,且在脑切口疝、脑脊液漏、积液发生率上显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于重型颅脑外伤患者而言,改良标准外伤大骨瓣开颅术可显著降低术后死亡率,预后效果理想,安全可靠,值得临床应用借鉴.
作者：范鹏；何晓东；陈巍 刊期： 2017年第09期
探讨音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用.我院收治的40例轻度阿尔茨海默病(AD)患者随机等分为对照组和观察组,两组均给予多奈哌齐治疗,同时进行常规功能训练.观察组又给予了音乐治疗.根据激越行为量表(CMAI)、简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCNE)评价治疗前后患者精神状态、记忆力、生活能力和价语言能力.治疗后,观察组CMAI评分明显低于对照组,观察组MMSE、ADL评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05.治疗后,观察组理解力、复述、阅读、计算、命名等评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05.音乐治疗可以明显改善AD患者的生活质量.
作者：杨越峰 刊期： 2017年第09期
探讨B型利钠肽(BNP)水平对慢性心力衰竭患者预后的预测价值.回顾性分析我院2015年3月~2016年3月收治的68例慢性心力衰竭患者临床资料设为观察组,并采用NYHA心功能标准进行分级和分组.将同期我院进行健康体检的68例健康者作为对照组.观察和比较两组患者血清BNP水平、心脏彩超相关指标的差异,并分析不同心功能分级患者心血管事件发生率情况.试验组患者BNP、LVEDD水平显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);心功能分级越高,BNP、LVEDD水平越高,LVEF水平越低,BNP、LVEF、LVEDD水平在不同心功能分级间比较具有统计学差异(P<0.05);NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者心血管事件发生率分别为11.8%、26.7%、52.4%,不同NYHA分级患者间心血管事件发生率比较具有统计学差异(P<0.05).慢性心力衰竭患者BNP水平较高,心功能越差,BNP水平也越高,可作为预测慢性心力衰竭患者病情严重程度及不良心血管事件发生率的重要敏感指标,值得临床选择.
作者：张伯钊；刘兴华；欧阳慧 刊期： 2017年第09期
选取2015年6月~2016年6月在我院行心脏介入手术治疗的患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组行常规护理,观察组行优质护理干预.观察对比两组患者护理前后SAS评分及并发症发生情况.结果护理前,两组患者SAS评分无显著差异(P>0.05),护理后,观察组患者SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为13.9%,显著高于对照组的34.9%,差异有统计学意义(P<0.05).采用优质护理干预措施能够使提高心脏介入手术患者护理效果,减轻患者的痛苦程度,降低并发症发生率,值得推广应用.
作者：李含英 刊期： 2017年第09期
选取我院2014年8月~2015年7月收治的86例重型肝炎合并肝肾综合征患者,依据治疗方法不同分为单一组与联合组各43例.单一组给予前列地尔治疗,联合组在单一组基础上给予连续性肾代替治疗.对比两组治疗总有效率、不良反应发生情况.结果联合组治疗总有效率为81.4%,明显高于单一组的58.1%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率为25.6%,显著低于单一组的23.3%,差异无统计学意义(P>0.05).重型肝炎合并肝肾综合征患者采用连续性肾代替辅助前列地尔治疗,疗效较为显著,安全性较高,值得临床推广.
作者：薛扬 刊期： 2017年第09期
目的 研究宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果和安全性.方法 选取我院收治的150例子宫内膜息肉患者.根据患者选择的手术方式将其分为观察组80例和对照组70例.观察组采用宫腔镜电切术治疗,对照组采用宫腔镜刮宫术治疗,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、月经量、复发率等指标.结果 两组患者手术时间被比较无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量,术后3个月月经量明显少于对照组,复发率为2.5%,显著低于对照组的10%,比较有显著差异(P<0.05).结论 宫腔镜电切术在子宫内膜息肉治疗中效果确切,患者损伤小,术后恢复快,远期疗效显著,复发率低,值得推广应用.
作者：余冬梅；骆晓芳；赵丽君；罗小琴；罗思 刊期： 2017年第09期
探究经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血患者及近期随访效果.选取我院2015年4月~2016年4月收治的高血压基底节区脑出血66例患者,随机数字表法分组,各33例.观察组实施经额定向穿刺术治疗,对照组采用开颅血肿清除术治疗,6个月后随访,统计对比两组预后效果及并发症发生情况.观察组预后优良率(90.91%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ2=4.228,P<0.05);观察组并发症发生率(9.09%)低于对照组(36.36%),差异有统计学意义(χ2=6.988,P<0.05).采用经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血患者效果明显,能降低并发症发生率,并改善预后效果.
作者：李恩；朱永辉 刊期： 2017年第09期
观察和分析倍他乐克和依那普利在治疗舒张性心力衰竭患者中的临床效果.选取我院2013年2月~2015年10月收治的84例舒张性心力衰竭患者分成甲组和乙组各42例,乙组予以常规治疗,甲组在乙组基础上予以倍他乐克和依那普利治疗,比较两组舒张性心力衰竭患者的临床治疗效果.甲组患者治疗的有效率为95.23%,乙组为76.19%,甲组和乙组治疗有效率比较差异存在统计学意义(P<0.05);甲乙组患者治疗前的收缩压、舒张压及心率、等容舒张时间和左心室射血分数、E峰/A峰比较没有明显差异(P>0.05),而治疗后甲乙组除左心室射血分数以外其他各项指标比较存在显著差异(P<0.05);甲组和乙组患者治疗后的不良反应发生率分别为11.90%、14.28%,组间差异不具有统计学意义(P<0.05).使用倍他乐克与依那普利联合治疗舒张性心力衰竭有显著的疗效,能明显的改善患者的心功能,疗效安全.
作者：杨猛 刊期： 2017年第09期
探讨厄贝沙坦分散片联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病患者的临床效果.选择我院2014年5月~2016年5月收治的高血压合并2型糖尿病患者60例作为此次研究对象;所有高血压合并2型糖尿病患者随机分为对照组(常规糖尿病治疗+氨氯地平片治疗)和观察组(常规糖尿病治疗+厄贝沙坦分散片+氨氯地平片治疗);对比两组患者治疗前后舒张压(DBP)水平、收缩压(SBP)水平以及一般不良反应发生率的差异.观察组在DBP以及SBP水平下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在总不良反应率方面,观察组与对照组无明显差异(P>0.05).合理选择厄贝沙坦分散片+氨氯地平进行治疗,可以获得理想的降压效果,并且不会导致患者出现咳嗽、眩晕、恶心以及体位性低血压概率增加,为合并症治疗安全性做出保证,提高临床疗效.
作者：李新城；周善存；李文虎 刊期： 2017年第09期
目的 研究水飞蓟素(silymarin,SM)对人骨肉瘤Saos-2细胞增殖及凋亡的影响,并进一步探讨基因P21、Cas-pase-3、Bax及Bcl-2在其中有无调控作用.方法 取对数生长期人骨肉瘤Saos-2细胞进行实验,实验分对照组及不同药物浓度梯度组,倒置相差显微镜观察细胞形态变化.CCK-8法测定细胞增殖.Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡.RT-PCR检测增殖抑制基因P21及凋亡相关基因Caspase-3、Bax、Bcl-2mRNA表达水平.WesternBlot检测P21、Caspase-3蛋白表达水平.结果 对照组细胞生长良好,不同药物浓度组细胞变小、变圆,呈凋亡样改变,浓度越高,上述细胞形态改变越明显.CCK-8检测结果显示,不同药物浓度组细胞增殖受抑制,呈时间及剂量依赖性.Annexin V-FITC/PI双染法检测结果显示,与对照组相比,不同药物浓度组细胞凋亡数量增多,呈剂量依赖性.RT-PCR检测结果分析显示,与对照组相比,不同药物浓度组增殖抑制基因P21及促凋亡基因Caspase-3、BaxmRNA表达量均明显增加(P<0.05),而抗凋亡基因Bcl-2mRNA表达量明显下降(P<0.05).Western Blot检测结果分析显示,与对照组相比,不同药物浓度组P21、Caspase-3蛋白表达量均明显增加(P<0.05).结论 水飞蓟素能够抑制人骨肉瘤Saos-2细胞增殖及诱导其凋亡.水飞蓟素可通过上调基因P21、Caspase-3、Bax表达及下调基因Bcl-2表达对人骨肉瘤Saos-2细胞产生抑制作用.
作者：夏启水；殷明 刊期： 2017年第09期
目的 观测卵泡大小、子宫内膜厚度、血清E2水平、尿LH峰及宫颈粘液评分,探讨排卵期单个成熟卵泡血清雌二醇(E2)水平与周期妊娠率的关系.方法 对198例在我院生殖科行供精人工授精,至少一侧输卵管通畅的不孕患者的卵泡大小、子宫内膜厚度、排卵前3日内的血清E2水平,半定量尿LH峰和宫颈粘液进行监测或评分.按排卵期单个成熟卵泡血清E2值分成A、B、C三组,A组E2<110pg/ml,B组110~300pg/ml,C组>300pg/ml,观察三组的周期妊娠率.结果 (1)三组的年龄、不孕年限、采血时间、排卵前成熟卵泡平均值及子宫内膜厚度均无显著差异(P>0.05);(2)三组的宫颈粘液评分A组明显低于B、C两组(P<0.01),B、C两组间无显著差异(P>0.05);三组的排卵日尿LH峰水平为A0.05).结论 排卵期单个成熟卵泡血清E2水平与宫颈黏液评分、尿LH峰成正比,与卵泡大小、子宫内膜厚度无显著相关;若低于110pg/ml,周期妊娠率显著降低.单个成熟卵泡血清E2水平更能反映卵子和子宫内环境质量,能更好的预测周期妊娠结局.
作者：李冬兰；YANG Lijuan 刊期： 2017年第09期
选择2015年8月~2016年8月在我院接受腹腔镜手术治疗的68例患者.随机分为观察组和对照组各34例.观察组应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组应用芬太尼联合丙泊酚麻醉.对比两组患者OAAS评分、各时间情况及术后并发症发生情况.结果对照组患者OAAS评分为2.98±1.02分,显著低于对照组患者的4.13±1.03分;对照组患者自主呼吸恢复时间为12.79±2.27min、拔管时间23.78±5.42min以及苏醒时间13.52±1.39min,显著多于观察组的7.25±3.19min、16.12±4.33min及9.01±1.62min;观察组术后出现并发症总发生率为5.88%,显著低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术术中应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,麻醉效果较好,可有效缩短患者苏醒时间,减少术后并发症,值得在临床推广应用.
作者：李俊建 刊期： 2017年第09期
研究快速恶性心律失常采用艾司洛尔的临床治疗成果.全部患者均进行补液、纠正电解质失衡、营养支持等常规治疗.对照组在此基础上给予胺碘酮进行干预,研究组在常规治疗基础上给予艾司洛尔进行干预.对比两组疗效、治疗前后心律失常发作情况及不良反应.研究组总有效率91.43%,显著好于对照组72.38%(P<0.05).两组治疗前短阵房速及短阵室速发作频率对比无显著差异(P>0.05),治疗后两组短阵房速及短阵室速发作频率均显著下降(P<0.05),研究组下降幅度显著优于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率为13.33%,显著低于对照组的30.48%(P<0.05).快速恶性心律失常尤其是房速和室速采用艾司洛尔治疗效果更为优异,对心律失常发作能够更有效遏制,安全性更好.
作者：成永霞 刊期： 2017年第09期
研究血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床比较.取我院2014年1月~2015年12月糖尿病肾病患者82例进行分组研究.甲组采用血液透析治疗,乙组采用腹膜透析治疗.比较两组患者糖尿病肾病治疗总有效率;透析前和透析后患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力的差异;透析前和透析后患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白的差异.两组糖尿病肾病治疗总有效率相似(χ2=1.352,P>0.05);透析前两组血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力相似(P>0.05);透析后两组患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力存在显著差异(P<0.05);透析前两组总蛋白、白蛋白、血红蛋白相似(P>0.05);透析后乙组两组患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白存在显著差异(P<0.05).血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病均有一定临床效果,临床上可根据患者适应症的不同选择血液或腹膜透析方式进行个体化治疗,以促进患者生活水平的改善.
作者：崔东锋 刊期： 2017年第09期
目的 探究六味安消联合曲美布汀、奥美拉唑治疗反流性食管炎临床效果.方法 将我院收治的80例反流性食管炎患者按入院顺序分为对照组和观察组各40例.对照组给予曲美布汀、奥美拉唑常规治疗,观察组给予六味安消胶囊联合曲美布汀、奥美拉唑治疗,将两种方法治疗效果、不良反应及复发情况进行对比.结果 对照组总有效率为85%,观察组总有效率95%,两组比较无明显差异(P>0.05);对照组不良反应发生率为20.00%,明显高于观察组的5.00%,差异显著(P<0.05);观察组复发率为10.00%,低于对照组的40.00%,差异显著(P<0.05).结论 六味安消胶囊联合曲美布汀、奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效显著,降低不良反应发生率,患者预后好,值得推广应用.
作者：吴小冬 刊期： 2017年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
