李素燕；邱友燕
目的 研究双侧结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切和甲状腺次全切除术的治疗效果.方法 临床纳入94例我院2014年4月~2015年4月收治的双侧结节性甲状腺肿患者,按入院顺序随机分为两组,各47例.其中47例患者采用甲状腺全切术进行治疗作为全切组;另47例患者采用甲状腺次全切除术进行治疗作为次全切组.观察两组患者手术情况、治疗效果以及并发症情况等.结果 两组患者手术时间、出血量、镇静剂使用量以及住院时间均无差异(P>0.05).全切组、次全切组治疗总有效率分别为93.62%、95.74%,两组患者无差异(P>0.05).全切组患者并发症发生率17.02%;次全切组患者并发症发生率4.26%,次全切组并发症明显低于全切组(P<0.05).结论 全切术及次全切术对双侧甲状腺肿患者治疗效果均较好,而次全切除术术后并发症更少,值得临床应用及推广.
作者：李云 刊期： 2017年第10期
观察超声乳化白内障吸除术治疗原发性闭角型青光眼34例患者的疗效.选取2012年4月~2016年4月我院收治的68例原发性闭角型青光眼患者,按照随机数字表法分为观察组34例(47眼)和对照组34例(45眼).对照组行小梁切除术治疗,观察组行超声乳化白内障吸除术治疗,对比两组治疗前后视力、前房深度、眼压变化情况,统计两组并发症发生率.治疗后,与对照组比较,观察组视力显著提高,前房深度增大,眼压降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);并发症发生率两组比较,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).超声乳化白内障吸除术治疗原发性闭角型青光眼,可显著改善患者视力,降低患者眼压,增大前房深度,降低并发生症发生率,疗效显著.
作者：吴华；陈立新 刊期： 2017年第10期
观察超声乳化与人工晶体植入术联合治疗老年性白内障的疗效及并发症.研究对象为我院眼科收治的120例老年性白内障患者,以住院号奇偶随机均分为两组,奇数为对照组,给予小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,偶数为观察组,给予超声乳化与人工晶体植入术联合治疗,对比两组的视力、眼压、术后并发症及生存质量的差异.术后,观察组的视力改善效果显著优于对照组,眼压及并发症发生率显著低于对照组,生存质量显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义.老年性白内障患者采用超声乳化与人工晶体植入术联合治疗效果确切,对于改善患者视力、提升患者生存质量有重要意义,值得推广使用.
作者：邓锐东；陈子林；陈晓凯；徐桂花 刊期： 2017年第10期
探讨高剂量雾化吸入糖皮质激素治疗儿童重度哮喘急性发作的疗效.选取2013年3月~2016年9月于我院治疗的126例哮喘患儿为研究对象,根据其入院顺序,将其随机分为观察组和对照组各63例:观察组在常规治疗基础上给予高剂量布地奈德800μg/d雾化吸入,对照组在常规治疗基础上给予常规剂量布地奈德100μg/d雾化吸入,观察、比较两组再治疗前后的临床症状评分、炎症介质水平、中性粒细胞过氧化物酶(NPO)、嗜酸粒细胞离子蛋白(ECP)及肺功能指标.观察组治疗后日间及夜间临床症状评分显著低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患儿治疗后的FEV1、PEF和FEV1/FVC等肺功能指标均有明显改善(P<0.05);治疗后观察组的FEV1、PEF和FEV1/FVC分别为(92.73±14.82)%、(89.23±12.20)%、(83.17±13.47)%,显著高于同期对照组的(62.93±10.38)%、(55.10±7.99)%、(63.88±10.41)%(P均<0.05);治疗后,两组患儿的IL-7、IL-8等炎症介质均较治疗前明显下降(P均<0.05或0.01),治疗后观察组的IL-7、IL-8、NPO和ECP水平均明显低于同期对照组(P<0.05).高剂量雾化吸入糖皮质激素可有效缓解重度哮喘急性发作患儿的临床症状、改善肺功能及炎症指标,疗效显著,安全性良好.
作者：高佩琦；孙永法；胡姬婷 刊期： 2017年第10期
分析磁共振成像诊断强直性脊柱炎的临床价值.选取在我院进行治疗的AS患者45例为研究对象,分别进行X线、CT及NRI检查,比较三种检测方式诊断早、中、晚期强直性脊柱炎的诊断结果.CT及NRI诊断早期强直性脊柱炎的灵敏度较X线诊断明显提高,差异显著(P<0.05);三种诊断方式诊断中晚期强直性脊柱炎灵敏度比较,差异不显著(P>0.05).NRI诊断强直性脊柱炎效果较好,可有效提高早期强直性脊柱炎检出情况,值得临床推广.
作者：张磊；赵旭；商利明 刊期： 2017年第10期
探讨优质护理模式在高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果.选取2014年7月~2016年3月我院收治的104例新生儿缺血缺氧性脑病患者,随机分组,各52例.对照组予以常规护理,观察组采取优质护理模式,统计对比两组护理前后智力发育指数(NDI)、心理运动发育指数(PDI)、患儿身高、体质量及神经系统后遗症发生情况.两组护理前NDI及PDI相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组NDI及PDI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前身高、体质量相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组身高、体质量均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿神经系统后遗症发生率为1.92%(1/52),明显低于对照组15.38%(8/52),差异有统计学意义(P<0.05).优质护理模式有利于改善高压氧治疗缺血缺氧性脑病新生儿智力发育及心理运动发育,能显著改善患儿身高体质量,对于降低神经系统后遗症发生率具有重要意义.
作者：张春芝 刊期： 2017年第10期
研究闭合复位内固定手术对踝关节骨折患者的临床疗效以及术后恢复情况.选择我院2014年2月~2016年2月收治的72例踝关节骨折的患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组两组,每组36例.其中对照组患者进行切开复位内固定手术治疗,观察组患者则进行闭合复位内固定手术治疗,比较两组患者的治疗效果.观察组患者疗效优良率为91.67%显著高于对照组72.22%;相较于治疗前,两组患者的AOFAS评分均有显著提高,但观察组患者治疗后的AOFAS评分显著高于对照组;观察组患者术后疼痛情况、功能恢复情况、运动情况以及手术局部外观情况均显著优于对照组,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05).闭合复位内固定手术治疗踝关节骨折的疗效更好,可有效促进患者膝关节功能的恢复,手术部位外观更好,预后情况良好,既安全又实用,值得临床推荐.
作者：刘永刚 刊期： 2017年第10期
探究动脉溶栓联合介入方法治疗老年急性脑血管闭塞患者临床疗效.选取2014年7月~2016年3月我院收治的88例老年急性脑血管闭塞患者,均采用微导丝、微导管机械碎栓、Solitaire支架取栓联合动脉注射重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行治疗,治疗后检测闭塞再通情况,并采用NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)及ADL(生活质量量表)评估两组治疗前后神经功能及生活质量改善情况.大脑中动脉主干闭塞再通率(97.44%)和大脑前动脉闭塞患者再通率(93.75%)显著高于椎基底动脉主干闭塞患者再通率(72.2%)、颈内动脉末端分叉处闭塞再通率(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后本组患者NIHSS及ADL评分均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).动脉溶栓联合介入方法治疗对有效治疗不同老年急性脑血管闭塞具有重要意义,尤其对大脑中动脉主干闭塞及大脑前动脉闭塞患者具有显著再通效果,可有效改善患者神经功能及日常生活能力.
作者：王林 刊期： 2017年第10期
探讨小剂量联合应用IDA与HA方案诱导治疗首诊急性髓系白血病临床效果及安全性.随机选取首诊急性髓系白血病患者58例,分为常规组和联合组,对照组采用常的规化疗方式进行,试验组采用小剂量IDA与HA联合治疗的方案.观察组和对照组患者有效率和中位生存时间之间不存在显著性差异(P>0.05);观察组患者采用的治疗方式在复发率和心脏功能损伤发生率方面显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).小剂量联合IDA与HA方案诱导治疗首诊急性髓系白血病复发率低,心功能损伤小.
作者：刘晓娟；毋艳；王慧 刊期： 2017年第10期
探讨持续皮下胰岛素输注强化治疗糖尿病高血糖的效果.选取2012年2月~2016年4月我院收治的100例糖尿病高血糖患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规皮下多次胰岛素注射治疗,观察组实施持续皮下胰岛素输注强化治疗.比较两组患者治疗后β细胞功能各指标情况、血糖变异系数、空腹血糖及餐后2h血糖.观察组治疗后β细胞功能各指标情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血糖变异系数显著低于对照组(P<0.05).两组治疗前后空腹血糖与餐后2h血糖情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).持续皮下胰岛素输注强化治疗糖尿病高血糖的效果显著,安全性较高,值得临床推广.
作者：曹敏；罗婉莹 刊期： 2017年第10期
目的 研究中间入路法完整结肠系膜切除对结肠癌的治疗价值.方法 研究对象是我院2014年3月~2015年4月结肠癌患者,共60例,根据随机数字表法将结肠癌患者分为均等2组,外侧入路组采取外侧入路法完整结肠系膜切除;中间入路组采取中间入路法完整结肠系膜切除.就两组患者手术切除时间、淋巴结清扫数量、手术中出血量、术后留观时间和术后并发症率、1年后结肠癌复发率进行比较.结果 中间入路组术后并发症率、1年后结肠癌复发率明显低于外侧入路组(P<0.05).中间入路组患者手术切除时间、淋巴结清扫数量、手术中出血量、术后留观时间均明显优于外侧入路组(P<0.05).结论 中间入路法完整结肠系膜切除对结肠癌的治疗价值高,可有效缩短手术时间,简化手术操作,且创伤小,可减少术中出血和术后并发症,清扫更为彻底,可降低复发率,术后患者康复快,值得推广.
作者：戴阳义；曾业宏 刊期： 2017年第10期
目的 观察CO2激光单侧杓状软骨切除术治疗双侧声带麻痹的疗效.方法 以我院28例双侧声带麻痹患者为研究对象,均给予CO2激光单侧杓状软骨切除术治疗.手术前后对所有患者声门裂大小和通气状况进行观察,对发音质量进行评估.结果 术后进行8~30个月随访,22例患者不存在呼吸障碍,且发声功能未受影响;4例患者手术后1个月手术创面出现肉芽增生,观察3月后肉芽消失;2例患者术后手术创面可见瘢痕生成,无法堵管,给予二次手术后呼吸功能恢复.手术后行频闪喉镜检查,全部患者手术创面均良好愈合,患者深吸气状态下,声门裂后端缝隙均超过4mm.全部患者发音质量无明显影响.结论 在双侧声带麻痹治疗中,CO2激光单侧杓状软骨切除术可使声门后部裂隙明显扩大,有效改善呼吸困难,发音质量无明显影响.
作者：张帆；郑世信；彭一纯 刊期： 2017年第10期
目的 比较在无痛分娩中应用不同浓度负荷量的罗哌卡因的临床效果.方法 本次研究对象来源于新会区妇女儿童医院2015年8月~2016年8月收治的无痛分娩产妇90例,均使用罗哌卡因,依据负荷量使用浓度不同分为A组(0.1%,n=30)、B组(0.15%,n=30)及C组(0.2%,n=30),比较3组产妇镇痛后VAS评分.结果 C组总产程VAS评分明显低于其他两组(P<0.05),A、B、C组产后出血量无明显差异(P>0.05),3组新生儿Apgar评分、自然分娩率均无明显差异(P>0.05);C组BromageI级镇痛2h内明显高于其他两组(P<0.05),2h后无明显差异.结论 负荷量使用浓度为0.2%的罗哌卡因在无痛分娩中应用镇痛效果佳,母婴双方影响小,值得推广.
作者：杨桂平 刊期： 2017年第10期
探讨延续性护理在糖尿病健康教育中的运用.选取我院2015年2月~2016年1月收治的120例糖尿病患者.随机分为对照组和实验组各60例.对照组患者行常规健康教育,而实验组患者在对照组基础上加用延续性护理.治疗后实验组患者餐后2小时血糖为7.38±0.25mmol/L,明显低于对照的的9.28±0.79mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者遵医行为比较差异显著(P<0.05).两组患者血糖控制达标情况比较差异显著(P<0.05).两组患者并发症发生情况比较差异显著(P<0.05);两组患者再次住院例数比较差异显著(P<0.05).延续性护理在糖尿病健康教育中运用,能有效的控制血糖、减少并发症,值得推广应用.
作者：何萍 刊期： 2017年第10期
观察腹腔镜手术治疗胆囊颈部胆囊管结石嵌顿的临床疗效.选取我院就诊的50例胆囊颈部胆囊管结石嵌顿患者,随机分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术)各25例.对比两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后禁食时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、胃肠道生活质量指数(GIQLI)和并发症发生情况.观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后禁食时间、住院时间和VAS评分均显著少于对照组(P<0.05).术前和术后16w两组GIQLI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后2w、4w和8w,观察组GIQLI评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率28.00%显著低于对照组48.00%.腹腔镜手术治疗胆囊颈部胆囊管结石嵌顿的疗效显著,可以有效缩短手术时间和住院时间,减少出血,减轻疼痛,并发症少,提高生活质量,值得临床推广.
作者：李慧华；曾红文 刊期： 2017年第10期
研究重症急性肾损伤患者采用连续性血液净化(CBP)治疗的临床效果以及预后情况.临床纳入98例我院2014年6月~2016年6月期间收治的重症急性肾损伤患者作为研究对象,根据患者床位单双号分为两组各49例.其中49例患者给予常规血液透析(IHD)治疗作为IHD组,另49例患者采用连续性血液净化(CBP)治疗作为CBP组,观察两组患者肾功能水平、炎症因子水平以及并发症和死亡率情况.同时根据治疗前尿量进行分组,分为少尿组和非少尿组,观察两组预后情况.治疗前两组患者Scr、BUN水平无差异(P>0.05);治疗后CBP组患者Scr、BUN水平明显优于IHD组(P<0.05).治疗前两组患者IL-6、IL-10、TNF-α以及CRP水平无差异(P>0.05);治疗后CBP组患者IL-6、IL-10、TNF-α以及CRP水平明显低于IHD组(P<0.05).两组患者并发症包括导管栓塞、感染以及出血等,CBP并发症发生率和死亡率分别为12.24%、6.12%,与IHD组的14.29%、8.16%无差异(P>0.05).非少尿组患者肾功能恢复率高于少尿组,死亡率低于少尿组(P<0.05).连续性血液净化治疗对重症急性肾损伤患者具有良好效果,明显恢复患者肾功能,抑制炎症因子水平,安全性高,值得临床应用及推广.且尿量对患者预后存在较大影响,少尿患者预后更差.
作者：张利云 刊期： 2017年第10期
探讨子宫内膜异位症患者行腹腔镜下微创治疗的临床疗效.选取2015年1月~2016年1月于我院接受治疗的78例子宫内膜异位症患者为研究对象,按照治疗方法分成对照组(36例)和观察组(42例),对照组患者行传统开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜下微创手术治疗,对比两组患者的手术治疗疗效.两组患者手术均顺利完成,且均没有出现并发症;相较于对照组,观察组患者术中时间较短,术中出血量较少;切口愈合时间、术后排气时间以及住院时间均较短,组间比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者的远期治疗疗效不存在显著差异(P>0.05).通过对子宫内膜异位症患者行腹腔镜下微创手术治疗,切口创伤比较小、治疗效果理想,有利于加快患者康复.
作者：赵慧欣 刊期： 2017年第10期
探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠局部注射治疗膝关节骨性关节炎在降低炎性因子水平的效果和安全性.选取2012年1月~2015年12月我院骨科收治的80例骨性关节炎患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗美,观察组在对照组的基础上采用透明质酸钠局部注射治疗.观察两组患者的炎性因子变化情况及不良反应发生率.治疗后观察组TNF-α、IL-1β、Hs-CRP水平较观察组降低明显,对比差异明显(P<0.05);对照组治疗有效率低于观察组有效率,对比差异明显(P<0.05);对照组发生不良反应高于观察组,对比无明显差异(P>0.05).骨性关节炎患者运用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠局部注射可有效的降低炎症因子水平,治疗疗效高于单用药物者,安全性较高,具有较好的临床运用价值.
作者：张扬；朱学嘉 刊期： 2017年第10期
分析护理干预在高血压鼻出血患者护理中的应用效果.选取我院收治的100例高血压鼻出血患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,对比两组患者的护理效果.观察组再出血率、总满意率及血压改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高血压鼻出血患者采取护理干预,可有效控制患者的血压,降低再次出血,提高患者满意度,值得推广.
作者：钟红英 刊期： 2017年第10期
目的 探究甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方与米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选择2015年4月~2016年4月在我院接受治疗的107例异位妊娠患者为研究对象,采用随机数法分为观察组和对照组,观察组予以甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方与米非司酮治疗,对照组予以甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,比较治疗效果.结果 观察组患者不同时间血清β-HCG下降情况、治疗总有效率和临床症状消失时间均明显优于对照组,比较差异显著,(P<0.05).结论 对异位妊娠患者予以甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方与米非司酮治疗能够有效提升患者的治疗效果,值得推广运用.
作者：刘瑞景；马述斌；彭海燕 刊期： 2017年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
